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文檔簡介

平壩區(qū)婦幼保健院 2016 年護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及措施一、質(zhì)量達(dá)標(biāo)目標(biāo)：1、三基理論水平平均成績85分2、護(hù)理技術(shù)操作水平平均成績90分3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率（合格標(biāo)準(zhǔn)為 85 分）100%4、特護(hù)、一級護(hù)理合格率（合格標(biāo)準(zhǔn)為 90 分） 85%5、護(hù)理病歷書寫合格率（合格標(biāo)準(zhǔn)為 80 分）100%6、急救物品完好率 100%7、消毒滅菌物品合格率 100%8、壓瘡發(fā)生數(shù)（特殊情況難免壓瘡除外） 09、年護(hù)理事故發(fā)生數(shù) 010、制度職責(zé)考核合格率（合格分為 85分）95%11、病人對護(hù)理工作滿意率90%12 、病區(qū)健康教育覆蓋率 95%1 3 、一次性用品用后毀形回收率 100%1 4 、一人一針一管一滅菌執(zhí)行率 100% 16、年培訓(xùn)率 （院內(nèi)培訓(xùn)率 ） 100% 二、質(zhì)量達(dá)標(biāo)措施：1、按護(hù)理質(zhì)量三級管理體系開展質(zhì)量管理工作。2、質(zhì)量檢查每月 1 次、隨時抽查，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及 各班崗位責(zé)任制，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，確保環(huán)節(jié)質(zhì)量。3、護(hù)理部每季度進(jìn)行一次全院護(hù)理質(zhì)量講評分析會，不斷地進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理教 育，使提高和保證護(hù)理質(zhì)量成為每個護(hù)士的自覺行為。4、護(hù)理質(zhì)量管理委員會每半年召開會議，討論總結(jié)質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，不斷修訂、完 善質(zhì)控辦法，并對措施落實(shí)情況做好追蹤評價。5、護(hù)理部每季度將檢查扣分結(jié)果向科室反饋，提出整改意見追蹤評價。護(hù)理部2015 年 1 月Wel

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