945運(yùn)動(dòng)性病癥的預(yù)防和處理

1、運(yùn)動(dòng)性病癥的預(yù)防和處理運(yùn)動(dòng)性病癥的預(yù)防和處理第一節(jié)第一節(jié) 過(guò)度訓(xùn)練過(guò)度訓(xùn)練 (過(guò)度訓(xùn)練綜合癥過(guò)度訓(xùn)練綜合癥) 一一. 原因和發(fā)病機(jī)理原因和發(fā)病機(jī)理 (一一) 原因原因 1. 訓(xùn)練安排不當(dāng)訓(xùn)練安排不當(dāng) 2. 比賽安排不當(dāng)比賽安排不當(dāng) 3. 其他原因其他原因(二二) 機(jī)理機(jī)理1. 皮層和皮層下功能紊亂皮層和皮層下功能紊亂2.神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能紊亂神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能紊亂3.應(yīng)激系統(tǒng)發(fā)生一定的應(yīng)激系統(tǒng)發(fā)生一定的“衰竭衰竭”4.器官的形態(tài)學(xué)改變器官的形態(tài)學(xué)改變二二. 癥狀與體征癥狀與體征 (因程度和個(gè)體特征而異因程度和個(gè)體特征而異)1. 早期早期 (與神經(jīng)衰弱相似與神經(jīng)衰弱相似)2. 中期和后期中期和后期三

2、三. 處理處理 關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn),及早處理及早處理 調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃、休息、調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃、休息、營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)停止專項(xiàng)訓(xùn)練、比賽、停止專項(xiàng)訓(xùn)練、比賽、按摩、體療、藥物等按摩、體療、藥物等四四. 預(yù)防預(yù)防第二節(jié)第二節(jié) 過(guò)度緊張過(guò)度緊張一一. 概念：概念： 指在訓(xùn)練或比賽時(shí)指在訓(xùn)練或比賽時(shí),一時(shí)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷一時(shí)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷超過(guò)了超過(guò)了機(jī)體的承受能力而引起的病理狀態(tài)。機(jī)體的承受能力而引起的病理狀態(tài)。 （任何項(xiàng)目都可發(fā)生）（任何項(xiàng)目都可發(fā)生）二二. 原因：原因： 1、一時(shí)性運(yùn)動(dòng)量過(guò)大、一時(shí)性運(yùn)動(dòng)量過(guò)大 2、訓(xùn)練水平低、訓(xùn)練水平低 3、機(jī)體的機(jī)能狀況不良、機(jī)體的機(jī)能狀況不良二二. 癥狀癥狀1. 急性胃腸功能紊

3、亂急性胃腸功能紊亂及運(yùn)動(dòng)應(yīng)激性潰瘍及運(yùn)動(dòng)應(yīng)激性潰瘍上腹部疼痛上腹部疼痛突然吐血突然吐血2. 心功能不全和心肌損害心功能不全和心肌損害呼吸困難、咯血（可死亡）呼吸困難、咯血（可死亡）3. 腦血管痙攣或暈厥腦血管痙攣或暈厥肢體麻木、頭痛肢體麻木、頭痛4. 運(yùn)動(dòng)猝死運(yùn)動(dòng)猝死三三. 處理處理1.立即停止運(yùn)動(dòng)立即停止運(yùn)動(dòng)2. 體位體位平臥平臥半臥位半臥位平臥平臥3. 其他其他保暖保暖,注意飲食注意飲食急救穴、搶救急救穴、搶救給氧給氧四四. 預(yù)防預(yù)防1. 比賽前體檢比賽前體檢2. 遵守科學(xué)訓(xùn)練和比賽的原則遵守科學(xué)訓(xùn)練和比賽的原則3. 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督五五. 運(yùn)動(dòng)猝死的預(yù)防運(yùn)動(dòng)猝死的預(yù)防1. 及早識(shí)

4、別高危人群及早識(shí)別高危人群2. 注意觀察猝死的先兆癥狀注意觀察猝死的先兆癥狀3. 避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)和過(guò)度訓(xùn)練避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)和過(guò)度訓(xùn)練第三節(jié)第三節(jié) 暈暈 厥厥一一. 概念概念: 是由于腦部是由于腦部一時(shí)性一時(shí)性供血不足或血中化學(xué)供血不足或血中化學(xué)物質(zhì)變化所致的意識(shí)物質(zhì)變化所致的意識(shí)短暫?jiǎn)适Ф虝簡(jiǎn)适?。二? 原因及原理原因及原理 1. 血管擴(kuò)張血管擴(kuò)張 (精神和心理狀態(tài)不佳精神和心理狀態(tài)不佳) 2. 直立位血壓過(guò)低直立位血壓過(guò)低 3. 重力性休克重力性休克 ( 疾跑后急停疾跑后急停 ) 4. 胸內(nèi)壓和肺內(nèi)壓增高胸內(nèi)壓和肺內(nèi)壓增高重力性休克：重力性休克：征象：重力性休克發(fā)生前有些人會(huì)感到全身無(wú)力、征象：重

5、力性休克發(fā)生前有些人會(huì)感到全身無(wú)力、頭昏、眼花、眼前發(fā)黑、面色蒼白、出冷汗，頭昏、眼花、眼前發(fā)黑、面色蒼白、出冷汗，繼而突然暈倒，意識(shí)喪失，脈率快而細(xì)弱。繼而突然暈倒，意識(shí)喪失，脈率快而細(xì)弱。一般經(jīng)休息處理后很快恢復(fù)。清醒后患者仍一般經(jīng)休息處理后很快恢復(fù)。清醒后患者仍感虛弱、頭昏、頭痛，多數(shù)人記憶力能很快感虛弱、頭昏、頭痛，多數(shù)人記憶力能很快恢復(fù)。恢復(fù)。預(yù)防：堅(jiān)持科學(xué)系統(tǒng)訓(xùn)練，提高心血管機(jī)能。疾預(yù)防：堅(jiān)持科學(xué)系統(tǒng)訓(xùn)練，提高心血管機(jī)能。疾跑后要繼續(xù)慢跑（或步行）一段距離，然后跑后要繼續(xù)慢跑（或步行）一段距離，然后慢慢停下來(lái)。慢慢停下來(lái)。三三. 癥狀與體征癥狀與體征四四. 處理處理 （平臥位或頭低

6、腳高位）（平臥位或頭低腳高位）五五. 預(yù)防預(yù)防 第四節(jié)第四節(jié) 低血糖癥低血糖癥早晨空腹時(shí)的早晨空腹時(shí)的血糖濃度血糖濃度正常正常: 80120mg/100ml低血糖癥：低血糖癥： 55mg/100ml一一. 原因與發(fā)病機(jī)理原因與發(fā)病機(jī)理二二. 癥狀與體征癥狀與體征三三. 處理處理四四. 預(yù)防預(yù)防第五節(jié)第五節(jié) 運(yùn)動(dòng)性貧血運(yùn)動(dòng)性貧血一一.概念概念 運(yùn)動(dòng)性貧血運(yùn)動(dòng)性貧血:指直接由運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練所造成的貧血。指直接由運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練所造成的貧血。 貧血貧血 :指血液?jiǎn)挝蝗莘e內(nèi)血紅蛋白量、紅細(xì)胞數(shù)和紅細(xì)胞壓指血液?jiǎn)挝蝗莘e內(nèi)血紅蛋白量、紅細(xì)胞數(shù)和紅細(xì)胞壓積低于正常值的病理狀態(tài)。積低于正常值的病理狀態(tài)。正常成人正常成人 ：

7、hb： 男男 120-160 g/l 女女 110-150 g/l rbc : 400-550萬(wàn)萬(wàn)/mm3 350-500萬(wàn)萬(wàn)/mm3 我國(guó)運(yùn)動(dòng)性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)：我國(guó)運(yùn)動(dòng)性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)：hb: 男男 120 g/l 女女 105 g/l 14歲以下歲以下 男女男女 120 g/l 二二.原因及原理原因及原理1. 紅細(xì)胞破壞增加紅細(xì)胞破壞增加2. 蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)需要量增加及攝入不足蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)需要量增加及攝入不足三三 . 癥狀與體征癥狀與體征 鑒別鑒別 : 減少或停止運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練減少或停止運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練1個(gè)月個(gè)月,并供應(yīng)充并供應(yīng)充足的蛋白質(zhì)和鐵足的蛋白質(zhì)和鐵,看看hb是否上升。是否上升。四四. 處理處理（

8、一）合理安排運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（一）合理安排運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練n應(yīng)減小運(yùn)動(dòng)量，必要時(shí)可停止正常訓(xùn)練。應(yīng)減小運(yùn)動(dòng)量，必要時(shí)可停止正常訓(xùn)練。n一般說(shuō)來(lái)，當(dāng)男運(yùn)動(dòng)員的血紅蛋白一般說(shuō)來(lái)，當(dāng)男運(yùn)動(dòng)員的血紅蛋白100120g/l，女運(yùn)動(dòng)員在女運(yùn)動(dòng)員在90110g/l時(shí)，可邊治療邊訓(xùn)練，但時(shí)，可邊治療邊訓(xùn)練，但訓(xùn)練時(shí)要減少?gòu)?qiáng)度，避免長(zhǎng)跑等耐力性運(yùn)動(dòng)；訓(xùn)練時(shí)要減少?gòu)?qiáng)度，避免長(zhǎng)跑等耐力性運(yùn)動(dòng)；n而男運(yùn)動(dòng)員低于而男運(yùn)動(dòng)員低于100g/l，女運(yùn)動(dòng)員低于，女運(yùn)動(dòng)員低于90g/l時(shí)，時(shí)，應(yīng)停止大、中運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練，以治療為主。應(yīng)停止大、中運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練，以治療為主。（二）飲食治療（二）飲食治療飲食的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值要高，采用含蛋白質(zhì)、鐵飲食的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值要高

9、，采用含蛋白質(zhì)、鐵和維生素較多的食物，如豬肝、蛋黃、和維生素較多的食物，如豬肝、蛋黃、動(dòng)物全血等。動(dòng)物全血等。（三）藥物治療（三）藥物治療n采用中醫(yī)辨證施治。運(yùn)動(dòng)員中貧血常見(jiàn)的采用中醫(yī)辨證施治。運(yùn)動(dòng)員中貧血常見(jiàn)的是心脾兩虛和氣虛型。可采用黨參是心脾兩虛和氣虛型?？刹捎命h參30克、克、紅棗紅棗10枚、生地枚、生地30克、地骨皮克、地骨皮6克、白芍克、白芍12克、烏梅克、烏梅5枚、雞血藤枚、雞血藤30克、生地榆克、生地榆30克。克。n西藥可服用硫酸亞鐵、富血鐵等。西藥可服用硫酸亞鐵、富血鐵等。五五. 預(yù)防預(yù)防n安排好運(yùn)動(dòng)量和訓(xùn)練強(qiáng)度，遵守循序漸進(jìn)和安排好運(yùn)動(dòng)量和訓(xùn)練強(qiáng)度，遵守循序漸進(jìn)和個(gè)別對(duì)待原則

10、。個(gè)別對(duì)待原則。n膳食要富于營(yíng)養(yǎng)，運(yùn)動(dòng)員每天每公斤體重應(yīng)膳食要富于營(yíng)養(yǎng)，運(yùn)動(dòng)員每天每公斤體重應(yīng)攝入蛋白質(zhì)攝入蛋白質(zhì)2克，必要時(shí)還可補(bǔ)充氨基酸和鐵克，必要時(shí)還可補(bǔ)充氨基酸和鐵劑?？朔澈统粤闶车牟涣剂?xí)慣。劑。克服偏食和吃零食的不良習(xí)慣。n合理安排生活制度，使運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練與進(jìn)食之間合理安排生活制度，使運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練與進(jìn)食之間有一定的休息間隔。有一定的休息間隔。第六節(jié)第六節(jié) 運(yùn)動(dòng)性血尿運(yùn)動(dòng)性血尿一一.概念概念: 指直接與運(yùn)動(dòng)有關(guān)指直接與運(yùn)動(dòng)有關(guān),經(jīng)詳細(xì)檢查經(jīng)詳細(xì)檢查,未發(fā)現(xiàn)其它原未發(fā)現(xiàn)其它原因的血尿。因的血尿。二二.原因與發(fā)病原理原因與發(fā)病原理 (可能可能) 1.腎靜脈高壓腎靜脈高壓 2.腎臟缺血、缺氧腎臟

11、缺血、缺氧 3.腎臟損傷腎臟損傷 4.膀胱損傷膀胱損傷三三. 癥狀與體征癥狀與體征1. 運(yùn)動(dòng)后驟然出現(xiàn)血尿運(yùn)動(dòng)后驟然出現(xiàn)血尿 2. 除血尿外除血尿外,一般無(wú)其他癥狀與體征一般無(wú)其他癥狀與體征.3. 男運(yùn)動(dòng)員多見(jiàn)，尤其以跑、跳和球類運(yùn)動(dòng)員多見(jiàn)。男運(yùn)動(dòng)員多見(jiàn)，尤其以跑、跳和球類運(yùn)動(dòng)員多見(jiàn)。4. 各項(xiàng)腎功能檢查、血液檢查和各項(xiàng)腎功能檢查、血液檢查和x線檢查均正常。線檢查均正常。5. 絕大多數(shù)人（絕大多數(shù)人（95）的血尿持續(xù)時(shí)間不超過(guò)）的血尿持續(xù)時(shí)間不超過(guò)3天。天。6. 血尿可在多年內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)，但預(yù)后一般良好。血尿可在多年內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)，但預(yù)后一般良好。 四四. 鑒別診斷鑒別診斷 (是關(guān)鍵是關(guān)鍵)n（一）

12、器質(zhì)性疾病所致的血尿：（一）器質(zhì)性疾病所致的血尿：n 腎小球腎炎腎小球腎炎n泌尿系統(tǒng)感染泌尿系統(tǒng)感染n泌尿系統(tǒng)結(jié)石泌尿系統(tǒng)結(jié)石1腎小球腎炎：腎小球腎炎： 常有浮腫、尿少、血壓高等征象，尿液檢查常有浮腫、尿少、血壓高等征象，尿液檢查除有紅細(xì)胞外，還有蛋白和管型。除有紅細(xì)胞外，還有蛋白和管型。2泌尿系統(tǒng)感染：泌尿系統(tǒng)感染：n如腎盂腎炎、膀胱炎、腎結(jié)核等。如腎盂腎炎、膀胱炎、腎結(jié)核等。n這些病都有血尿、膿尿和膀胱刺激癥狀（尿這些病都有血尿、膿尿和膀胱刺激癥狀（尿頻、尿急、尿痛），尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。頻、尿急、尿痛），尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。 n腎盂腎炎和腎結(jié)核常有腰痛和發(fā)熱。腎盂腎炎和腎結(jié)核常有腰痛和發(fā)熱。

13、3泌尿系統(tǒng)結(jié)石：泌尿系統(tǒng)結(jié)石：n常有腎絞痛、尿頻、尿急、尿量減少或尿中常有腎絞痛、尿頻、尿急、尿量減少或尿中斷現(xiàn)象斷現(xiàn)象n腹部腹部x線平片或腎盂造影檢查常可發(fā)現(xiàn)結(jié)石。線平片或腎盂造影檢查?？砂l(fā)現(xiàn)結(jié)石。（二）外傷性血尿（二）外傷性血尿n運(yùn)動(dòng)時(shí)腰部受到鈍物打擊或摔倒，造成腎臟運(yùn)動(dòng)時(shí)腰部受到鈍物打擊或摔倒，造成腎臟挫傷，可以引起運(yùn)動(dòng)后血尿。挫傷，可以引起運(yùn)動(dòng)后血尿。n一般這類病人都有腰部受傷史和腰痛。一般這類病人都有腰部受傷史和腰痛。五五. 處理處理 (治療和訓(xùn)練安排治療和訓(xùn)練安排)n對(duì)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肉眼血尿者不論有無(wú)主訴均應(yīng)暫時(shí)對(duì)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肉眼血尿者不論有無(wú)主訴均應(yīng)暫時(shí)停止運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，進(jìn)行必

14、要的檢查。停止運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，進(jìn)行必要的檢查。n對(duì)無(wú)特異性主訴的鏡下血尿的運(yùn)動(dòng)員可采取邊訓(xùn)練邊檢對(duì)無(wú)特異性主訴的鏡下血尿的運(yùn)動(dòng)員可采取邊訓(xùn)練邊檢查的辦法，盡快做出較明確的診斷。查的辦法，盡快做出較明確的診斷。n對(duì)運(yùn)動(dòng)性血尿者，除合理調(diào)整和安排負(fù)荷量外，對(duì)運(yùn)動(dòng)性血尿者，除合理調(diào)整和安排負(fù)荷量外，可試用一般止血藥物?？稍囉靡话阒寡幬?。n對(duì)伴有身體機(jī)能下降的運(yùn)動(dòng)員可試用對(duì)伴有身體機(jī)能下降的運(yùn)動(dòng)員可試用atp、維生、維生素素b12加細(xì)胞色素加細(xì)胞色素c等肌肉注射，每日等肌肉注射，每日1次，次，10次次為一療程。為一療程。n中醫(yī)中藥以養(yǎng)血涼血、清熱利濕為主。方藥可采中醫(yī)中藥以養(yǎng)血涼血、清熱利濕為主。方藥可采

15、用當(dāng)歸、白芍、阿膠、生地、木通、梔子、丹皮、用當(dāng)歸、白芍、阿膠、生地、木通、梔子、丹皮、元參、紫草、鮮茅根、小薊、竹葉等。也可采用元參、紫草、鮮茅根、小薊、竹葉等。也可采用車前子加紅糖治療。車前子加紅糖治療。六六. 預(yù)防預(yù)防1遵守運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的科學(xué)性原則，負(fù)荷量和訓(xùn)練遵守運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的科學(xué)性原則，負(fù)荷量和訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，避免驟然加大負(fù)荷量和訓(xùn)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，避免驟然加大負(fù)荷量和訓(xùn)練強(qiáng)度。做好全身和腰部的充分準(zhǔn)備活動(dòng)。練強(qiáng)度。做好全身和腰部的充分準(zhǔn)備活動(dòng)。2合理安排訓(xùn)練和比賽時(shí)的飲水制度，在劇烈合理安排訓(xùn)練和比賽時(shí)的飲水制度，在劇烈訓(xùn)練和比賽過(guò)程中適當(dāng)補(bǔ)充水分。調(diào)整好步訓(xùn)練和比賽過(guò)程中適當(dāng)補(bǔ)充水分。

16、調(diào)整好步速。速。3注意外界環(huán)境的變化，避免過(guò)度訓(xùn)練。注意外界環(huán)境的變化，避免過(guò)度訓(xùn)練。第七節(jié)第七節(jié) 運(yùn)動(dòng)性腹痛運(yùn)動(dòng)性腹痛一.概念概念:指由于體育指由于體育運(yùn)動(dòng)而引起或誘運(yùn)動(dòng)而引起或誘發(fā)的腹部疼痛發(fā)的腹部疼痛.二.原因原因 1.缺乏鍛煉缺乏鍛煉,訓(xùn)練水訓(xùn)練水 不夠不夠2.準(zhǔn)備活動(dòng)不充分準(zhǔn)備活動(dòng)不充分3.呼吸與動(dòng)作間的節(jié)呼吸與動(dòng)作間的節(jié)奏配合不良奏配合不良4.膳食制度不合理膳食制度不合理三.原理原理肝脾淤血肝脾淤血呼吸肌痙攣或活呼吸肌痙攣或活動(dòng)紊亂動(dòng)紊亂胃腸道痙攣或功能紊亂胃腸道痙攣或功能紊亂內(nèi)臟器官病變內(nèi)臟器官病變四.疼痛部位及性質(zhì)疼痛部位及性質(zhì)左左.右季肋右季肋部部季肋部或季肋部或下胸部下胸部

17、上腹部上腹部.臍周圍臍周圍.左右下左右下腹部腹部鈍痛鈍痛.脹痛脹痛.牽扯性痛牽扯性痛銳痛銳痛鈍痛鈍痛.脹痛脹痛.絞痛絞痛五五. 處理處理1.減小運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度減小運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度2.調(diào)整呼吸調(diào)整呼吸3.按壓痛處按壓痛處4.或停止運(yùn)動(dòng)或停止運(yùn)動(dòng)5.針刺足三里針刺足三里.內(nèi)關(guān)等穴內(nèi)關(guān)等穴6.腹部熱敷腹部熱敷六六.預(yù)防預(yù)防(針對(duì)發(fā)病原因針對(duì)發(fā)病原因進(jìn)行預(yù)防進(jìn)行預(yù)防)第八節(jié)第八節(jié) 肌肉痙攣肌肉痙攣 （抽筋）（抽筋）一一. 概念概念: 指肌肉不自主的強(qiáng)直指肌肉不自主的強(qiáng)直收縮收縮.二二. 原因及原理原因及原理: 1. 寒冷刺激寒冷刺激 2. 電解質(zhì)丟失過(guò)多電解質(zhì)丟失過(guò)多 3. 肌肉舒縮失調(diào)肌肉舒縮失調(diào) 4. 運(yùn)動(dòng)性肌

18、肉損傷運(yùn)動(dòng)性肌肉損傷3癥狀與體征癥狀與體征四四. 處理處理:以肌肉收縮以肌肉收縮相反的方相反的方向向牽引肌肉牽引肌肉局部局部按摩按摩點(diǎn)穴點(diǎn)穴 ( 承山、承山、委中、委中、阿是穴等）阿是穴等）五五. 預(yù)防預(yù)防第九節(jié)第九節(jié) 中中 暑暑一一. 概念概念: 是由高溫環(huán)境或受到烈日的暴是由高溫環(huán)境或受到烈日的暴曬而引起的疾病曬而引起的疾病.二二. 原因及原理原因及原理 (體內(nèi)熱量貯積所致體內(nèi)熱量貯積所致) 類型類型: 1. 中暑痙攣中暑痙攣 2. 中暑衰竭中暑衰竭 3. 日射病日射病 4. 中暑高熱中暑高熱 (熱射病熱射病)三三. 癥狀與體征癥狀與體征1. 先兆中暑先兆中暑2. 輕度中暑輕度中暑3. 重

19、癥中暑重癥中暑四肢無(wú)力四肢無(wú)力, 肌肉痙攣疼痛肌肉痙攣疼痛皮膚蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱、皮膚蒼白、出冷汗、脈細(xì)弱、體溫正常體溫正常劇烈頭痛、頭暈、煩躁、劇烈頭痛、頭暈、煩躁、體溫多體溫多正常正常、重者昏迷、重者昏迷早期大量出汗，后期無(wú)汗，早期大量出汗，后期無(wú)汗，體溫迅速升高體溫迅速升高，昏迷，死亡，昏迷，死亡先兆中暑癥狀先兆中暑癥狀 全身軟弱、乏力、頭昏、頭痛、眼花、全身軟弱、乏力、頭昏、頭痛、眼花、耳鳴、惡心，或身體大量出汗，或肌肉耳鳴、惡心，或身體大量出汗，或肌肉抽搐疼痛等。抽搐疼痛等。四四. 處理處理 將患者迅速移至陰涼通風(fēng)處，平臥，將患者迅速移至陰涼通風(fēng)處，平臥，迅速降溫迅速降溫 （可用冷

20、水、冰水擦浴、加用（可用冷水、冰水擦浴、加用風(fēng)扇吹風(fēng)，或在額部、頸兩側(cè)、腋窩、風(fēng)扇吹風(fēng)，或在額部、頸兩側(cè)、腋窩、腹股溝等處放置冰袋（或冷濕敷）。清腹股溝等處放置冰袋（或冷濕敷）。清醒者給服清涼飲料，或含鹽低糖飲料。醒者給服清涼飲料，或含鹽低糖飲料。病情嚴(yán)重或昏迷者，可針刺急救穴或嗅病情嚴(yán)重或昏迷者，可針刺急救穴或嗅以氨水，并立即送醫(yī)院處理。以氨水，并立即送醫(yī)院處理。五五. 預(yù)防預(yù)防1. 平時(shí)堅(jiān)持在較熱的環(huán)境中鍛煉，提高機(jī)體的耐平時(shí)堅(jiān)持在較熱的環(huán)境中鍛煉，提高機(jī)體的耐熱能力。熱能力。2. 在熱的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)，時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。在熱的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)，時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。3. 在烈日下運(yùn)動(dòng)應(yīng)戴帽，穿淺色、寬松、透氣

21、性在烈日下運(yùn)動(dòng)應(yīng)戴帽，穿淺色、寬松、透氣性好的衣服。在室內(nèi)運(yùn)動(dòng)要注意通風(fēng)，館內(nèi)人數(shù)好的衣服。在室內(nèi)運(yùn)動(dòng)要注意通風(fēng)，館內(nèi)人數(shù)不宜過(guò)多。不宜過(guò)多。4. 夏天運(yùn)動(dòng)應(yīng)準(zhǔn)備清涼消暑或低糖含鹽飲料。夏天運(yùn)動(dòng)應(yīng)準(zhǔn)備清涼消暑或低糖含鹽飲料。5. 運(yùn)動(dòng)時(shí)注意全身肌肉交替進(jìn)行活動(dòng)，避免僅用運(yùn)動(dòng)時(shí)注意全身肌肉交替進(jìn)行活動(dòng)，避免僅用單側(cè)肢體負(fù)荷。單側(cè)肢體負(fù)荷。6. 發(fā)現(xiàn)有中暑先兆時(shí)，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，并給以發(fā)現(xiàn)有中暑先兆時(shí)，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，并給以處理。處理。第十節(jié)第十節(jié) 溺溺 水水一一. 原因及原理原因及原理二二. 癥狀與體征癥狀與體征三三. 處理處理: (就地?fù)尵染偷負(fù)尵? 1. 立即清除口、鼻內(nèi)的分泌物及異物立即清

22、除口、鼻內(nèi)的分泌物及異物 2. 迅速倒水迅速倒水 3. 再次清除口、鼻部的異物再次清除口、鼻部的異物 4. 呼吸、心跳停止的，立即做心肺復(fù)蘇處理呼吸、心跳停止的，立即做心肺復(fù)蘇處理四四. 預(yù)防預(yù)防溺水的原因及原理原因及原理1. 水堵塞呼吸道水堵塞呼吸道,或由于泥沙的刺激引起喉、或由于泥沙的刺激引起喉、氣管、支氣管痙攣氣管、支氣管痙攣窒息窒息不會(huì)游泳、嗆水、不會(huì)游泳、嗆水、體力不支、肌肉痙攣、體力不支、肌肉痙攣、患病等?；疾〉取?. 吸入淡水時(shí)，水容易進(jìn)入肺泡毛細(xì)血管，導(dǎo)致吸入淡水時(shí)，水容易進(jìn)入肺泡毛細(xì)血管，導(dǎo)致血液稀釋和紅細(xì)胞破壞，出現(xiàn)溶血血液稀釋和紅細(xì)胞破壞，出現(xiàn)溶血。血鈉、血氯降低血鈉、血

23、氯降低血鉀過(guò)高血鉀過(guò)高心臟驟停心臟驟停而死亡3. 吸入海水時(shí)吸入海水時(shí),大量血漿向肺泡滲出而引起肺水腫。大量血漿向肺泡滲出而引起肺水腫。 高鈣血癥還可使心動(dòng)過(guò)緩，甚至心跳驟停。高鈣血癥還可使心動(dòng)過(guò)緩，甚至心跳驟停。第十一節(jié)第十一節(jié) 游泳性中耳炎游泳性中耳炎一一. 概念概念中耳的普通炎癥性疾病統(tǒng)稱為中耳炎。中耳的普通炎癥性疾病統(tǒng)稱為中耳炎。游泳性中耳炎是游泳時(shí)細(xì)菌隨水進(jìn)入中耳游泳性中耳炎是游泳時(shí)細(xì)菌隨水進(jìn)入中耳而引起的中耳炎癥。而引起的中耳炎癥。二二. 原因其原理原因其原理1. 當(dāng)外耳道積水時(shí)間較長(zhǎng)，鼓膜可被浸軟，使當(dāng)外耳道積水時(shí)間較長(zhǎng)，鼓膜可被浸軟，使耳部產(chǎn)生不適，此時(shí)如用硬物挖耳，極易損耳部

24、產(chǎn)生不適，此時(shí)如用硬物挖耳，極易損傷鼓膜傷鼓膜, 水中的致病菌便會(huì)侵入鼓膜水中的致病菌便會(huì)侵入鼓膜, 從而引從而引起中耳炎起中耳炎;2. 游泳時(shí)嗆水游泳時(shí)嗆水,或過(guò)度用力擤鼻或過(guò)度用力擤鼻, 常會(huì)使感染物常會(huì)使感染物經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳, 造成中耳感染；造成中耳感染；3. 患感冒、流感和上呼吸道炎癥時(shí)，如果疾病患感冒、流感和上呼吸道炎癥時(shí)，如果疾病未愈而下水游泳，此時(shí)機(jī)體抵抗力下降，水未愈而下水游泳，此時(shí)機(jī)體抵抗力下降，水中致病菌乘虛進(jìn)入咽鼓管，并蔓延、擴(kuò)散進(jìn)中致病菌乘虛進(jìn)入咽鼓管，并蔓延、擴(kuò)散進(jìn)入中耳。入中耳。三三. 癥狀與體征癥狀與體征 急性中耳炎的早期一般無(wú)全身癥狀急性中耳炎的早期一般無(wú)全身癥狀,有有些患者常有疲乏感。些患者常有疲乏感。 若是化膿性炎癥時(shí)期，患者有寒戰(zhàn)、若是化膿性炎癥時(shí)期，患者有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、全身乏力、惡心、嘔吐、食欲減發(fā)熱、全身乏力、惡心、嘔吐、食欲減退（兒童較成人嚴(yán)重），大便干燥或便退（兒童較成人嚴(yán)重），大便干燥或便秘等。局部癥狀常有耳內(nèi)刺