疫情工作人員信息調查表doc

1、*疫情工作人員信息調查表疫情工作人員，您好：本次調查旨在了解各地疫情工作人員的基本情況， 調查疫情工 作人員所承擔的工作任務和負擔，為我省制定疫情報告管理辦法、組織 疫情工作人員培訓等提供數(shù)據(jù)支持，請您如實填寫。一.基本情況1.1 您的姓名：性別： 出生日期：1.2 您的專業(yè)：你的學歷：1.3 聯(lián)系方式：1.3.1 手機號碼：1.3.2 辦公電話：1.4 電子郵箱：1.5 所屬地區(qū)：縣（區(qū)）鎮(zhèn)（社區(qū)）1.6 單位詳細地址：1.7 單位名稱：1.8 單位類型：。疾病預防控制機構。醫(yī)療機構。其它機構1.9 您所在科室名稱：疾控科2.你的身份為：。疫情信息員o非疫情信息員（非疫情信息員跳至問題3）二

2、.疫情信息員2.1 您的疫情信息員證書編號為：2.2 發(fā)證時間：2.3 離崗時間：（如已經(jīng)離崗，請?zhí)顚戨x崗時間。）2.4 參加培訓情況：（下表可延長）"口培訓時間培訓單位等級三.用戶身份及帳號3.1 你的用戶身份為（可多選）：3.1.1 系統(tǒng)管理員口系統(tǒng)管理員帳號數(shù)量： 個，帳號為:系統(tǒng)管理員帳號創(chuàng)建帳號時間3.1.2業(yè)務管理員口業(yè)務管理員帳號數(shù)量： 個，帳號為:業(yè)務管理員帳號創(chuàng)建帳號時間3.1.3本級用戶口本級用戶帳號數(shù)量： 個，帳號為:本級用戶帳號創(chuàng)建帳號時間3.1.4直報用戶口直報用戶帳號數(shù)量： 個，帳號為:直報用戶帳號創(chuàng)建帳號時間3.2你所持有的賬戶數(shù)量合計為： 個（上訴賬戶

3、合計數(shù)量）3.3 分配的系統(tǒng)有（可多選）： 1.傳染病報告信息管理系統(tǒng)；口 2.突 發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)； 3.傳染病自動預警信息系統(tǒng)； 4.歷史數(shù)據(jù)綜合查詢統(tǒng)計分析； 5.乙腦監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)；口 6.流腦 監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)；口 7.霍亂監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)； 口 8.麻疹監(jiān) 測信息報告管理系統(tǒng)；口 9.鼠疫防治管理信息系統(tǒng)；口 10.結核病管理 信息系統(tǒng)（新）； 11.艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)（新）； 12.中國流 感監(jiān)測信息系統(tǒng)； 13.標準編碼管理系統(tǒng)；口14.救災防病信息報告系 統(tǒng)；口 15.出生登記信息管理系統(tǒng)；口16.人口死亡系想你登記管理系統(tǒng)； 口 17.癥狀監(jiān)測直報系統(tǒng)；口 18.高溫中暑病例報告信息系統(tǒng)；口 19.基 本信息系統(tǒng)；u20.afp監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)；口21.人感染h7n嘀流 感信息管理系統(tǒng)；口22.重點慢性病監(jiān)測信息系統(tǒng)；口23.全國飲用水水 質衛(wèi)生監(jiān)測信息系統(tǒng)；口 24.職業(yè)病與職業(yè)衛(wèi)生信息監(jiān)測系統(tǒng)；3.4 分配的系統(tǒng)合計數(shù)為：個。四.備案信息如果用戶類型為“系統(tǒng)管理員”或“業(yè)務管理員”，請?zhí)顚懸韵滦畔ⅰ?否則，請結束問卷。4.1 是否向本級或上級系統(tǒng)管理員（或業(yè)務管理員）進行過年度備案： 。是 。否（如選擇“否”，請結束問卷）4.2 身份證號碼：4.3 備案日期：4.4