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四川省瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院四川省瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院范范 忠忠 才才v患者女,患者女,6969歲,農(nóng)民,歲,農(nóng)民,因因“反復(fù)胸痛反復(fù)胸痛1 1年,年,復(fù)發(fā)加重復(fù)發(fā)加重1010天天”入院。近入院。近3 3天休息時(shí)仍有天休息時(shí)仍有胸痛發(fā)作。無(wú)胸痛發(fā)作。無(wú)“高血壓高血壓”和和“糖尿病糖尿病”史。史。v查體:查體:bp112/68mmhg,bp112/68mmhg,雙肺無(wú)羅音;心界雙肺無(wú)羅音;心界不大,心率不大,心率7878次次/ /分,律齊,無(wú)雜音;肝分,律齊,無(wú)雜音;肝脾不大。脾不大。vecgecg:竇性心律,:竇性心律,t tv4-5v4-5倒置。倒置。v心肌損傷標(biāo)記物:陰性。心肌損傷標(biāo)記物:陰性。v1、cabg還是還是pci?v2、如果行、如果行pci,治療的策略選擇?治療的策略選擇?3.018mmexcel支架v1、支架如何選擇?、支架如何選擇?v2、該患者主干內(nèi)兩個(gè)球囊同時(shí)擴(kuò)張能否該患者主干內(nèi)兩個(gè)球囊同時(shí)擴(kuò)張能否使支架良好貼壁?使支架良好貼壁?v3、如果經(jīng)濟(jì)條件允許,回旋支是否需要、如果經(jīng)濟(jì)條件允許,回旋支是否需要植入支架?植入支架?
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