角膜塑形鏡問(wèn)答那些年-我們一起把醫(yī)生問(wèn)的快要抓狂的問(wèn)題

1、角膜塑形鏡問(wèn)答（那些年，我們一起把醫(yī)生問(wèn)的快要抓狂的問(wèn)題）現(xiàn)在家長(zhǎng)為了孩子的視力健康付出的努力是巨大的，網(wǎng)上檢索文獻(xiàn)各地拜訪名醫(yī)張口專業(yè) 詞匯那都不是事兒， 作為一名醫(yī)生，深深感到其中的壓力和使命，為了滿足專業(yè)級(jí)家長(zhǎng)的求知欲，也為了提高經(jīng)驗(yàn)不足的驗(yàn)配醫(yī)生的應(yīng)答能力，今天總結(jié)了一些經(jīng)常被家長(zhǎng)問(wèn)到的比較有殺氣的問(wèn)題，希望能對(duì)雙方都有所幫助。1. 舒潤(rùn)液和護(hù)理液含有防腐劑嗎？會(huì)不會(huì)對(duì)眼睛造成影響？答：呃這個(gè)問(wèn)題殺很大，排名第一！有點(diǎn)類似于 游泳之后要不要點(diǎn)眼藥水預(yù)防感染 一樣讓人糾結(jié)。理論上來(lái)說(shuō)，不含防腐劑肯定是最好的，不過(guò)護(hù)理液不含防腐劑是肯定不行 的，因?yàn)樵噭┍旧砭褪且獨(dú)⒕志?，所以護(hù)理液不要過(guò)

2、多入眼是正確的，哪怕是免沖洗的劑型。舒潤(rùn)液的功能有潤(rùn)滑、保護(hù)、濕潤(rùn)及排氣泡等多種作用，對(duì)劑型的粘滯度有一定要求。 不含防腐劑的藥水理論上有兩種，一種是單支獨(dú)立包裝，用一次就扔掉。另外一種就是特殊設(shè)計(jì)的瓶子，讓液體和空氣只出不進(jìn)單向流動(dòng)。前者市面上是有的，后者因?yàn)樵靸r(jià)高昂一般不用于傳統(tǒng)藥水。獨(dú)立包裝不含防腐劑的人工淚液類藥水需要一次用掉，不能在空氣中擱置，否則容易被空氣中病菌污染，同時(shí)劑型模擬眼淚成份， 所以一般偏稀薄， 而這兩點(diǎn)在瓶裝舒潤(rùn)液就有明顯優(yōu)勢(shì)，所以兩者各有利弊吧。大家不要對(duì)防腐劑談虎變色，目前使用的藥品防腐劑都是經(jīng)過(guò) SFDA確認(rèn)對(duì)人體無(wú)害的劑量。不過(guò)，到底孰優(yōu)孰劣，專家到底有沒(méi)有一

3、致 的推薦呢？我想 呃也讓專家們先討論討論吧 劭2. 如果戴了 ok鏡白天的裸眼視力一直保持在1.0，是不是可以認(rèn)為度數(shù)沒(méi)有加深？答：這個(gè)問(wèn)題也有很大迷惑性，排名第二！今天可以負(fù)責(zé)任的告訴大家：這樣認(rèn)為圖樣圖神泡渤！戴ok鏡后的裸眼視力受很多因素影響，不僅僅是度數(shù)，還和鏡片形狀、安 定位置、角膜健康、佩戴時(shí)間等有關(guān)。另外，因?yàn)榭紤]角膜彈性，塑形鏡的降度設(shè)計(jì)一般會(huì) 比真實(shí)度數(shù)多，所以就算戴鏡一年或兩年后的裸眼視力仍舊達(dá)到1.0，也不可以簡(jiǎn)單的認(rèn)為度數(shù)沒(méi)增加，對(duì)于佩戴 ok鏡來(lái)說(shuō)，視力不是一個(gè)敏感的指標(biāo)，因?yàn)槭苡绊懙囊蛩靥?。?理，如果視力下降了，也不能簡(jiǎn)單的認(rèn)為一定是度數(shù)加深了。那要怎樣才能知

4、道度數(shù)有沒(méi)有加深呢？好吧，這就是醫(yī)生存在的價(jià)值了曲3. 如果佩戴ok鏡后白天的裸眼視力達(dá)不到1.0算不算失??？會(huì)不會(huì)反而造成度數(shù)加深？答：不會(huì)。青少年佩戴 ok鏡的最主要目的是控制度數(shù)增長(zhǎng)，白天的裸眼視力提高是第 二任務(wù)，當(dāng)然，白天視力好會(huì)更完美，但受限于種種因素，比如近視度數(shù)高、角膜散光大、 曲率過(guò)平或過(guò)陡、角膜偏厚、眼瞼過(guò)緊或過(guò)松、夜間睡眠瞼裂閉合不全、鏡片偏位等原因， 部分孩子戴后的視力差強(qiáng)人意，即使調(diào)整鏡片也不一定達(dá)到1.0。但即使這樣，對(duì)孩子的近視控制依然有效，如果能達(dá)到 0.8或不影響學(xué)習(xí)生活，可以不做處理，如果感覺模糊，可以 白天補(bǔ)戴適當(dāng)度數(shù)的框架眼鏡。4. 醫(yī)生口中常說(shuō)的 點(diǎn)脫

5、”和”點(diǎn)染 是什么意思？是不是角膜發(fā)炎了？答：點(diǎn)脫和點(diǎn)染的全稱分別是角膜上皮點(diǎn)狀缺損和角膜上皮點(diǎn)狀染色，是醫(yī)生使用裂 隙燈（必要時(shí)配合熒光素鈉染色劑）觀察患者角膜表面時(shí)發(fā)現(xiàn)的，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)是一種角膜的輕微損傷，不是發(fā)炎。角膜有五層，最表面那層叫上皮層（如圖）：I 成鋼胞怙I討忡”層內(nèi)皮綱電從上皮層很薄，就像魚的鱗片，在干燥、風(fēng)沙、倒睫、揉眼、異物等情況下有可能產(chǎn)生鱗片”脫失，這是一種佩戴隱形眼鏡比較常見的問(wèn)題，多數(shù)癥狀輕微，患者自身沒(méi)有感覺或少 許異物感，一般通過(guò)停戴可很快自愈，不留瘢痕。如果脫失面積較大， 可配合使用上皮修復(fù)藥水。對(duì)于頻繁發(fā)生的點(diǎn)脫要尋找原因。5. Ok鏡戴久了會(huì)不會(huì)讓角膜變??？

6、會(huì)不會(huì)影響將來(lái)做近視激光手術(shù)？答：這個(gè)不需要討論，也沒(méi)有爭(zhēng)議，答案是不會(huì)。角膜厚度的數(shù)值僅僅是一個(gè)生理參 數(shù)，不會(huì)對(duì)眼睛健康及視力有影響。目前沒(méi)有數(shù)據(jù)顯示長(zhǎng)期佩戴角膜塑形鏡會(huì)讓角膜變薄， 不過(guò)在角膜塑形鏡的佩戴過(guò)程中，由于壓迫角膜中央?yún)^(qū)引起淚液及角膜上皮移行，可造成角膜中心厚度暫時(shí)性變薄約 1020微米，但這種變薄會(huì)在停戴塑形鏡后完全恢復(fù)，不會(huì)影響 日后近視激光手術(shù)的實(shí)施，也不會(huì)對(duì)角膜安全造成影響。6. Ok鏡戴了幾年以后停戴會(huì)不會(huì)有報(bào)復(fù)性的反彈？答：ok鏡能確實(shí)的降低近視加深速度，避免將來(lái)高度近視的發(fā)生，而不是僅僅推遲加 深時(shí)間。在佩戴過(guò)程中近視度數(shù)停滯或少量加深，停戴后只會(huì)把以前原有度數(shù)彈

7、回，不會(huì)補(bǔ)償性快速反彈。7. Ok鏡會(huì)不會(huì)對(duì)角膜有遠(yuǎn)期的影響和傷害？答：角膜塑形術(shù)源于美國(guó)，起始于20世紀(jì)60年代，最新一代的材料和設(shè)計(jì)也已在全球使用了 20余年，大量的真實(shí)數(shù)據(jù)未發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期佩戴ok鏡對(duì)角膜有明顯遠(yuǎn)期影響，一切暫時(shí)性改變都會(huì)在停戴后恢復(fù)，這些參數(shù)包括：角膜曲率、角膜厚度、內(nèi)皮細(xì)胞密度、角膜粘 滯性、眼壓等。當(dāng)然，如果您認(rèn)為20年的數(shù)據(jù)還不夠可靠，也可以再等10年，就會(huì)有30年的安全性報(bào)告了。8. 鏡片總是偏位怎么辦？是不是沒(méi)戴好？答：ok鏡片直徑一般略小于角膜直徑，經(jīng)過(guò)一夜睡眠，鏡片有時(shí)不能完全居中，這種 情況屬于正常，多數(shù)對(duì)視力沒(méi)有影響。鏡片在睡眠時(shí)的安定位置與配戴手法無(wú)關(guān)，所

8、以如果晨起取鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)鏡片偏位，不必自責(zé)，不是你們的問(wèn)題，鏡片偏位一般發(fā)生于角膜過(guò)平坦、 散光大、度數(shù)深、眼瞼過(guò)緊或配適不當(dāng)，如果既往良好，突然發(fā)生偏位，并影響視力，可嘗 試停戴幾天，待角膜形態(tài)恢復(fù)再重新佩戴，有時(shí)能轉(zhuǎn)歸回正位。如果偏位持續(xù)，并伴有重影、 眩光影響視力，需要尋求醫(yī)生幫助，協(xié)商改善方法。9. 重新檢查一定要停戴嗎？ 答：嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，定期停戴然后全面檢查最安全最準(zhǔn)確，因?yàn)椴煌４鳠o(wú)法精確測(cè)量近視 度數(shù)， 對(duì)角膜厚度、 眼軸長(zhǎng)度和角膜曲率的監(jiān)測(cè)也受影響。所以， 最好是每隔兩年停戴一段 時(shí)間， 再做一次全面的檢查。不過(guò)， 如果條件不允許，在不停戴的情況下也是可以依靠經(jīng)驗(yàn) 完成新鏡片的定制的。

9、所以還是聽您醫(yī)生的判斷吧。10. 佩戴 ok 鏡要停戴多久才可以驗(yàn)光配鏡或者重新驗(yàn)配新鏡片？ 答：原則是等到角膜的形態(tài)恢復(fù)到配戴前。我們醫(yī)院曾做過(guò)不同時(shí)間的嘗試，開始讓孩子停戴 2 周，發(fā)現(xiàn)大概只有一半的孩子能恢復(fù)，后來(lái)延長(zhǎng)到 3 周，發(fā)現(xiàn)大概 7080% 可 以恢復(fù)，而到 4 周絕大多數(shù)都可以恢復(fù)（表現(xiàn)在電腦驗(yàn)光曲率和角膜地形圖曲率）。所以 我們建議停戴 4 周后重新檢查。當(dāng)然，也有極少數(shù) 4 周后檢查仍然未能完全恢復(fù)，遇到這 種情況會(huì)建議他們繼續(xù)停戴 1 周再查。11. 停戴期間會(huì)不會(huì)造成度數(shù)快速加深？答：萬(wàn)事不能兩全，停戴 4 周期間就像沒(méi)有防護(hù)的空窗期，理論上是有可能度數(shù)加深的，但時(shí)間

10、較短，基本可以忽略，而且相對(duì)于角膜健康和安全，兩年停戴1 個(gè)月的代價(jià)是值得的也是必須的。12. 眼軸長(zhǎng)度的檢查重要嗎？ 答：眼軸長(zhǎng)度是指從角膜前表面到眼球后表面的長(zhǎng)度。 眼軸的正常發(fā)育從出生 （ 16mm左右）到20歲停止，成人正視眼狀態(tài)眼軸長(zhǎng)度24mm左右。兒童及青少年的眼軸每年都會(huì)生長(zhǎng)，同時(shí)，如果發(fā)生近視的話，增長(zhǎng)更快。有資料說(shuō)，眼軸長(zhǎng)度增加1mm ，近視度數(shù)相當(dāng)于加深 300 度？這點(diǎn)對(duì)于沒(méi)有近視的成年人適用，但對(duì)于正在發(fā)育中的兒童是不適用的。 測(cè)量眼軸的實(shí)際意義不像想象中那么大。 眼軸長(zhǎng)度的橫向比較 （不同個(gè)體之間） 沒(méi)有太多意 義，同一個(gè)體的縱向比較也需要經(jīng)驗(yàn)分析， 兒童及青少年的眼

11、軸增長(zhǎng)不能直接判斷為近視增 加，按照 1mm 對(duì)應(yīng) 300 度的換算更是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)， 對(duì)于塑形鏡患者來(lái)說(shuō)，只能作為在不停戴 的情況下根據(jù)經(jīng)驗(yàn)估測(cè)患者度數(shù)增長(zhǎng)的依據(jù)之一。 如果一年或兩年后眼軸長(zhǎng)度和之前沒(méi)有變 化，基本可以判斷度數(shù)沒(méi)有增加，但如果眼軸變長(zhǎng)了，也不能直接斷定度數(shù)一定增加，要結(jié)合其增長(zhǎng)數(shù)值和臨床表現(xiàn)綜合考慮，因?yàn)橛锌赡苁茄圯S的自然發(fā)育增長(zhǎng)。13. 夜間佩戴 ok 鏡的時(shí)間是不是越長(zhǎng)效果越好？答：推薦佩戴時(shí)間是 810 小時(shí)， 近視控制效果和佩戴時(shí)間并無(wú)線性關(guān)系。 當(dāng)角膜形態(tài) 穩(wěn)定后就進(jìn)入平臺(tái)期，形態(tài)不再隨佩戴時(shí)間延長(zhǎng)而改變，所以就算連續(xù)佩戴12 小時(shí)，達(dá)到的效果也和 10 小時(shí)是一樣的

12、。不建議經(jīng)常超過(guò) 10 小時(shí)的過(guò)夜佩戴，因?yàn)檫^(guò)長(zhǎng)佩戴對(duì)角膜 供氧和內(nèi)皮細(xì)胞的影響尚未有數(shù)據(jù)。14. 影響 ok 鏡白天視力的因素有哪些？ 答：首先是眼睛的度數(shù)和散光，如果度數(shù)偏高或者散光偏大，戴鏡后白天裸眼視力有可能不夠好，其次鏡片位置，偏位影響視力，還會(huì)有疊影眩光等感覺，其他比如眼壓、角膜 厚度、 角膜形態(tài)、 眼瞼閉合狀態(tài)和張力、 睡眠時(shí)間、 鏡片松緊和配適等， 都會(huì)影響白天視力。 所以，不能單純根據(jù)視力下降推斷度數(shù)加深。15. 佩戴 ok 鏡需要每周停戴一天讓角膜休息嗎？答：孩子佩戴 ok 鏡的目的是為了控制度數(shù)加深， 而近視控制的機(jī)理和塑形后的周邊離 焦有關(guān)（至少目前多數(shù)人認(rèn)為是這樣），

13、停戴后角膜回彈，周邊離焦變?nèi)?，視物模糊，之?重新帶起時(shí)視力恢復(fù)，這種頻繁交替對(duì)視力控制不利，所以一般情況下不建議周期性停戴。但 神秘的醫(yī)學(xué)總是需要 but 如果各種原因?qū)е陆悄ゎl繁點(diǎn)脫無(wú)法消除或者有可能角 膜缺氧（比如內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)和密度改變），可在醫(yī)生建議下根據(jù)情況定期停戴。16. 佩戴 ok 鏡后可以游泳嗎？可以泡溫泉嗎？之后需要滴眼藥水預(yù)防感染嗎？ 答：戴 ok 鏡后的第二天是可以游泳、可以泡溫泉的，前提是角膜沒(méi)有任何疼痛或不舒 服。至于是否需要預(yù)防用藥， 確實(shí)讓人糾結(jié)。 我個(gè)人觀點(diǎn)還是不建議預(yù)防滴用抗生素眼藥水， 短期保護(hù)會(huì)造成后續(xù)繼發(fā)問(wèn)題，人眼本身有自潔和抵抗力。 But 可以再讓專

14、家們討論討 論，期待有公認(rèn)的結(jié)論！17.17. 孩子戴鏡后為何說(shuō)看近的反而模糊？答： ok 鏡是在角膜表面塑造一個(gè)中央扁平的“凹面鏡”，其原理與新配一副眼鏡類似，而 且這副“新眼鏡”的度數(shù)較深，尤其是對(duì)既往戴鏡度數(shù)較低或者未戴鏡的孩子剛戴好 ok 鏡 后會(huì)感覺視覺清晰明亮，甚至視近有些模糊費(fèi)力，這是正常反應(yīng)，一般會(huì)在幾天內(nèi)消除。 如果這種視近困難多日持續(xù)存在，可讓醫(yī)生檢查，確認(rèn)是否存在過(guò)矯。2. 18. 鏡戴后視力不佳，為何補(bǔ)戴框架眼鏡也看不到 1.0?答：有時(shí)因?yàn)榻暥葦?shù)過(guò)高或伴有散光，白天需要補(bǔ)戴一副眼鏡，可是驗(yàn)光時(shí)發(fā)現(xiàn)視力矯 不上去，這種情況確實(shí)存在，因?yàn)樗邥r(shí)鏡片在角膜上無(wú)法保證完美的

15、居中性，有時(shí)壓平 區(qū)也不夠平滑，這些都會(huì)造成暫時(shí)性不規(guī)則散光和高階像差，用常規(guī)鏡片無(wú)法矯正。如果 視力能夠應(yīng)付日常生活， 可以繼續(xù)佩戴觀察， 即使白天視力達(dá)不到 1.0 ，對(duì)近視的控制一樣 有效，而且一般不會(huì)對(duì)角膜造成傷害。如果視力非常差，而且矯正視力無(wú)明顯提高，可以 和驗(yàn)配醫(yī)生一起商量解決方案。3. 19. 早晨鏡片取不下來(lái)怎么辦？ 答：鏡片經(jīng)過(guò)一夜睡眠會(huì)和角膜表面貼合緊密，有時(shí)較難取下。可再次滴入舒潤(rùn)液，用手 指輕壓下眼瞼推動(dòng)鏡片邊緣，讓鏡片翹起移動(dòng)，或者用吸棒吸鏡片邊緣旋轉(zhuǎn)移動(dòng)后，再吸 中央取下。如果以上方法也未能奏效，可先保持戴鏡狀態(tài)做其他事，鏡片在眨眼狀態(tài)下會(huì) 慢慢滑動(dòng)，過(guò)段時(shí)間再嘗

16、試取出。4. 20. 鏡片會(huì)碎在眼睛里嗎？ 答：鏡片材料是硬質(zhì)的，但有一定彈性，用手指把鏡片放在掌心輕壓可以反折而不碎，理 論上是不可能碎在眼睛里的， but 不好意思，又來(lái)了我做臨床多年，確實(shí)遇到幾例 晨起鏡片碎裂的，估計(jì)是鏡片本身已有裂痕，經(jīng)過(guò)一夜佩戴擠壓，在眼中受力碎成兩片。 但請(qǐng)大家放心，就算這種低概率事件發(fā)生，也不會(huì)造成眼睛傷害，因?yàn)殓R片的材料和眼部 組織相容性很好，貼合度也高。那兩例患者都很輕松的把碎片取出，眼睛無(wú)任何損傷。5. 21. 如果鏡片保養(yǎng)良好，度數(shù)也未增加，兩年后是否可以繼續(xù)使用？ 答：兒童的眼睛尚未發(fā)育成熟，角膜形態(tài)仍有變平趨勢(shì)， ok 鏡片參數(shù)有很多，設(shè)計(jì)降度只 是

17、其中一個(gè)，所以就算孩子度數(shù)沒(méi)有增加，其他參數(shù)也有可能有變化。另一方面，鏡片經(jīng) 過(guò)兩年的使用，雖然表面的劃痕磨損可以觀察甚至鏡片也可以重新拋光，但鏡片弧面的輕 微變形很難發(fā)現(xiàn)，為了確保繼續(xù)佩戴的近視控制效果，就算舊片保養(yǎng)良好，度數(shù)未變，也 要定期更換。6. 22.Ok 鏡是什么材質(zhì)的？鏡片是如何設(shè)計(jì)的？答： ok 鏡是用一種高透氧的合成材料制作，這種材料既不是玻璃也不是塑料，也有別于普 通框架鏡片的樹脂，您可以把這種材料想象成一種硬質(zhì)的“紗窗”，既有一定硬度又能讓 空氣流通。鏡片的設(shè)計(jì)也和常規(guī)隱形眼鏡完全不同，10mm左右的鏡片要有五六個(gè)不同彎度的弧段組合，每個(gè)弧段都需要根據(jù)患者角膜彎曲和近視度

18、數(shù)調(diào)整定制。Custom- tailor是這種技術(shù)的門檻。7. 23.Ok 鏡有度數(shù)嗎？答： ok 鏡本身是沒(méi)有近視度數(shù)的，但由于其特殊彎度設(shè)計(jì)，鏡片戴在眼睛中，依賴淚液的 透鏡效應(yīng)，視力可以非常清晰。 Ok 鏡就像一個(gè)模板來(lái)塑造角膜形態(tài)，不同度數(shù)的鏡片在中 央?yún)^(qū)的彎度不同。8. 24. 有時(shí)看到病歷資料上會(huì)有類似” 4400/350 ”的數(shù)據(jù)，代表什么意思？后面那個(gè)是孩子度 數(shù)嗎？ 答：這組數(shù)據(jù)是鏡片的代碼，前面的四位數(shù)代表鏡片其中一個(gè)弧段的彎度，后面的三位數(shù) 代表中央?yún)^(qū)的設(shè)計(jì)降幅。其中 350 看起來(lái)像是孩子的近視度數(shù)，其實(shí)不是，和度數(shù)有關(guān)， 但還要參考散光、角膜彎度、染色情況等，不能簡(jiǎn)單

19、的認(rèn)為后面就是孩子的近視度數(shù)或者ok 鏡片的度數(shù)。9. 25. 影響 ok 鏡近視控制效果的因素有哪些？答： ok 鏡控制近視的原理目前還沒(méi)有完全探明，比較公認(rèn)的是一種周邊離焦的說(shuō)法。就目 前經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，角膜過(guò)平、度數(shù)偏低、佩戴時(shí)間不足或間斷佩戴是影響效果的幾種因素，但 總體來(lái)說(shuō)還不能做很精準(zhǔn)的預(yù)測(cè)。126. 佩戴 ok 鏡有時(shí)夜間會(huì)感覺疼痛是什么原因？答：人在睡眠時(shí)會(huì)有眼動(dòng)，尤其做夢(mèng)時(shí)眼珠左右擺動(dòng)明顯，有時(shí)會(huì)帶動(dòng)鏡片移動(dòng)引起不適。 另外如果度數(shù)偏深、角膜較陡或配適偏緊，夜間淚液循環(huán)不佳，中央?yún)^(qū)淚液及上皮組織移 行受阻，也會(huì)引發(fā)疼痛。不過(guò)這種不適多屬偶發(fā)，如果復(fù)查角膜完好，可以不做處理，如 果疼

20、痛頻繁影響睡眠，可嘗試更換戴鏡時(shí)的舒潤(rùn)液，如果仍然無(wú)效，可請(qǐng)驗(yàn)配醫(yī)生協(xié)助診 斷。27. 佩戴 ok 鏡，怎樣判斷孩子是不是眼睛發(fā)炎？ 答：眼睛發(fā)炎是家長(zhǎng)最擔(dān)心的問(wèn)題，這種擔(dān)心嚴(yán)重到孩子的任何眼睛不適都會(huì)歸結(jié)為發(fā)炎。 其實(shí)眼睛不像想象的那么容易“發(fā)炎”，它的發(fā)生有幾個(gè)條件，首先是完整的角膜屏障破 損，比如角膜劃傷、上皮點(diǎn)脫，這時(shí)眼睛會(huì)有異物感，有些發(fā)紅，但這種情況不是發(fā)炎， 多數(shù)只要停戴幾天就能自愈。如果這期間衛(wèi)生沒(méi)搞好，有病菌進(jìn)入眼睛，同時(shí)機(jī)體的抵抗 力又較弱，天時(shí)地利人和都不在才會(huì)發(fā)生感染。感染的表現(xiàn)有眼紅、畏光、流淚，疼 痛，分泌物等，發(fā)炎的癥狀還是比較明顯的，經(jīng)歷一次就不會(huì)忘記。大家有時(shí)感覺到的有 點(diǎn)癢有點(diǎn)紅，多數(shù)和過(guò)敏有關(guān)，而感覺異物感、疼痛伴隨有紅，有可能只是角膜上皮點(diǎn)脫， 但無(wú)論不適的癥狀是如何，還是請(qǐng)醫(yī)生