肌肉注射操作流程

1、-作者xxxx-日期xxxx肌肉注射操作流程【精品文檔】肌肉注射操作流程自我介紹按醫(yī)院要求著裝【目的】肌內注射法是將藥液注入肌肉組織的方法 。1需迅速達到藥效、不能或不宜經口服給藥時采用，注射刺激性較強或藥量較大的藥物。2、局部麻醉用藥或術前供藥。3、不宜或不能作靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效者?！静课弧?應選擇肌肉較厚，離大神經、大血管較遠的部位。其中以臀大肌為最常用，其次為臀中肌、臀小肌、股外側及上臂三角肌。1臀大肌注射定位法（1）十字法。以臀裂頂點向左或右一側劃一水平線，從服務員骼嵴最高點作一垂直平分線，將臀部分為4個象限，其外上象限并避開內角（從髂后上棘至大轉子連線），即為注射

2、區(qū) 。（2）聯線法。取髂前上棘和尾骨線的外上三分之一處為注射部位。 【核對】接到醫(yī)囑后,二人與電子醫(yī)囑核對，核對無誤后在治療單左側畫藍勾。【評估】一、 評估患者的病歷：姓名、性別、年齡、病因、病情（診斷、主訴、近期病情變化）；近期生命體征情況；各項化驗有無明顯異常；心電圖是否正常。有無藥物過敏史、既往史。二、 到病房評估患者：1、 評估病房環(huán)境：光線充足,病房安靜、舒適、整潔。2、 評估患者病情、意識狀態(tài)，合作程度。3、 自我介紹，反核對患者。4、 向患者告知操作的目的、擦作方法，取得患者的信任及同意。5、 檢查被注射部位的皮膚情況?！緶蕚洹?、護士準備：衣帽整潔、洗手、戴口罩2、用物準備：治

3、療車、快速手消、棉簽、安爾碘、治療巾、遵醫(yī)囑準備藥液（核對藥品藥名、劑量、濃度、有效期；檢查瓶身有無破損、裂痕；藥液有無沉淀渾濁絮狀物）、無菌注射器25ml。鋪無菌盤后按無菌要求抽取藥液放于無菌盤內。【操作】1、 再次核對患者，告知患者操作的方法、注射藥物及作用；拉圍簾，保護患者隱私；協(xié)助患者舒適臥位，松解衣褲，充分暴露注射部位。2、 選擇注射部位后皮膚消毒兩次，安爾碘螺旋式由內向外消毒，直徑5CM以上，第二次消毒范圍應大于第一次。3、 核對藥液，排盡空氣，檢查核對后左手緊繃皮膚，右手持注射器，如握筆姿勢，中指固定針拴，準備注射。再次核對患者姓名、藥品名稱。4、 肌肉注射針尖與皮膚呈90度，迅

4、速刺入2.53cm；抽吸有無回血、推藥。推藥過程中，訊問患者有無不適。5、 緩慢推藥，注射畢，以無菌干棉簽輕壓針刺處，迅速拔針。6、 再次核對，協(xié)助患者取舒適臥位，整理衣物。7、 向患者告知注意事項，感謝患者的配合。8、 洗手，再次核對患者，記錄時間，清晰的簽全名于治療單上?！静僮骱蟆刻幚碛梦?，洗手，記錄【注意事項】1、 切勿把針梗全部刺入，以防針梗從根部銜接處折斷。萬一針頭折斷，應保持局部與肢體不動，速用血管鉗夾住斷端拔出，如全部埋入肌肉，需請外科醫(yī)生手術取出。2、 長期作肌肉注射的病員，注射部位應交替更換，以減少硬結的發(fā)生。3、 兩種藥液同量注射時，要注意配伍禁忌，在不同部位注射。4、 根

5、據藥液的量、粘稠度和刺激性的強弱選擇合適的注射器和針頭。5、 2歲以下的嬰幼兒不宜選用后臀注射，因有損傷坐骨神經的危險，可選用臀中肌、臀小肌注射。6、 避免在瘢痕、硬結、發(fā)炎、皮膚病及舊針眼處注射。淤血及血腫部位亦進行注射。附表1病區(qū)內集中進行肌內注射 1在同時間內為多數病人作肌內注射時，可將用物、藥物注射單放于治療車上，治療車下層攜帶一個銳器盒收集用針頭，然后推車到病房，按病床順序注射。 2在同一時間內為多數病人作肌內注射時，需準備集體用的治療盤，內放無菌巾、注射器及針頭、藥物 3操作方法 （1）治療盤上鋪無菌治療巾（雙層）。 （2）核對大、小注射卡，將小卡按床號固定在治療盤內，準備藥物。

6、（3）吸取藥液，套上安瓿，放在無菌治療盤內，使活塞柄對準小注射卡，最后蓋上無菌治療巾備用。 （4）按床號順序核對，向病人解釋后注射。在另一病人注射前，用快速手消消毒雙手后，再行注射。 附表2肌肉注射部位定位法及體位1、 臀大肌注射法定位：（1） 十字法：從臀裂頂點向左或右劃一水平線，然后從髂脊最高點上作一垂直平分線，在外上方四分之一處為注射部位（避開內角）。（2） 聯線法：取髂前上棘和尾骨聯線的外上三分之一處為注射部位。2、 臀小肌注射法體位：（1） 側臥位：上腿伸直，下腿稍彎曲。（2） 俯臥位：足尖相對，足跟分開。（3） 仰臥位：注射時，囑病員肌肉放松，勿緊張。（4） 坐位：囑坐好，放松局部肌肉。3、 臀中肌、臀小肌注射法定位：（1） 以食指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂脊下緣處，髂脊、食指、中指便構成一個三角形，注射部位在食指和中指構成的角內。（2） 以髂前上棘外側三橫指處（病兒以自己手指寬度為標準）。4、股外側肌注射法定位：部位為大腿中段外側，大