醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)的

1、醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)的20xx年上半年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確的領(lǐng)導(dǎo)下，在科室 全體工作人員的共同努力下，按照各級衛(wèi)生行政部門的要 求，圓滿完成了各項工作，現(xiàn)總結(jié)如下：一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，促醫(yī)療水平提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心，關(guān) 系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預(yù) 防為主”的方針開展工作，增強依法執(zhí)業(yè)意識，強化制度 管理，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)診療水平提高。1、加強科室質(zhì)量檢查監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療活動在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由分管院長主抓,每月定期對科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，對科室出現(xiàn)的問題在 每月的質(zhì)控工作中進(jìn)行通報，同時提岀整改措施，促進(jìn)科 室不斷規(guī)范醫(yī)療活動，提高醫(yī)療水

2、平。同時，為適應(yīng)我院1=1電子病歷系統(tǒng)的新變化，由原來的科室檢查轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的科 室檢查結(jié)合電子病歷監(jiān)控檢查，能夠更加及時、準(zhǔn)確的發(fā) 現(xiàn)科室運行病歷出現(xiàn)的問題。2、嚴(yán)格考核，規(guī)范醫(yī)療行為。認(rèn)真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工 作。強化急危重癥患者的重點監(jiān)控，按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo) 準(zhǔn)開展醫(yī)療活動，同時加強科內(nèi)及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執(zhí)行。上半年多次 組織參加疑難危重病例討論、會診，通過討論、會診消除患 者及其家屬疑慮，有效的消除了安全隱患。3、圓滿完成上級各項醫(yī)療質(zhì)量檢查工作上半年年上級衛(wèi)生主管部門工作檢查小組

3、對我院進(jìn)行了質(zhì)量檢查，促進(jìn)我科完善各項管理制度、管理規(guī)范和各 級各類流程的建設(shè)，醫(yī)務(wù)科有針對性地制定改進(jìn)措施，努 力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步 強化各項預(yù)警機(jī)制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項活動記錄,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查后我院各項工作完全符合要求，得到了檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。二、深入落實核心制度1、加強核心制度的學(xué)習(xí)。本年度各項衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實都是一 項重點工作，醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實際情況出發(fā)，督促科 室對核心制度的學(xué)習(xí)，深化核心制度落實，規(guī)范診療行為。 依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，引導(dǎo)科室醫(yī) 療人員加強對核心制度的學(xué)習(xí)。在年度考核中，

4、核心制度 作為重點考核內(nèi)容納入考核范圍。2、落實手術(shù)安全核查制度。根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的手術(shù)安全核查制度印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表，用于各級各類手術(shù)，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)核查相應(yīng)項 目，做到核查無誤，納入病歷，定期檢查。3、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通。保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑, 為此我科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時，借鑒上級醫(yī) 院經(jīng)驗，根據(jù)有關(guān)病歷要求，強調(diào)病歷的完整性、真實性, 著重從細(xì)節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況 的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告 知內(nèi)容詳細(xì)

5、記錄在同意書上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點查看相關(guān)知情同意書的簽署情況。三、加強臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為我院已有16種實施臨床路徑管理，進(jìn)一步規(guī)范了臨床 診療流程，提高了醫(yī)療質(zhì)量。1、咼標(biāo)準(zhǔn)制定臨床路徑方案。在制定三級醫(yī)院臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)過程中，診斷依據(jù)和治 療方案選取最新標(biāo)準(zhǔn)，藥物選擇符合抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，費用標(biāo)準(zhǔn)適用基層患者，制定出了符合三級醫(yī) 院特點，適合本醫(yī)院開展，能夠真正規(guī)范臨床工作，促進(jìn) 合理用藥，減輕患者負(fù)擔(dān)的臨床路徑方案。2、深化落實，全程監(jiān)督科室臨床路徑實施。臨床路徑工作的開展，帶動住院病人的整體費用更趨合理，促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造，避免各種原因造成 的時間浪費和醫(yī)

6、療行為的隨意性，避免工作的遺漏，在一定 程度上可以防范差錯和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑1=1工作落到實處，我科強化監(jiān)督檢查職能，每月科室軟件上 報時統(tǒng)計科室開展情況，行政查房時對科室臨床路徑開展 情況進(jìn)行詢問，查閱科室相關(guān)記錄，了解臨床路徑實施情 況。四、加強合理用藥管理，促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用1、在院藥劑科的指導(dǎo)下，加強基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn)， 制定可操作性強的管理措施，對藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行有效的 管理和干預(yù)，為全院所有臨床科室發(fā)放國家基本藥物目 錄、實行抗菌藥物分線管理，設(shè)置處方權(quán)限等。2、加強對科室用藥情況的審查，嚴(yán)格自費藥品審批審超限用藥的處罰。3、督促科室根據(jù)國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理

7、使 用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物，每月定期由分管院長帶隊對各臨床 科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo)，防止藥物濫用和不合理用藥，每月 定期通報并獎懲。五、加強臨床“危急值”管理醫(yī)務(wù)科制定了 “危急值”報告制度，同時制定危機(jī)值 報告登記表與危機(jī)值接報登記表，當(dāng)檢驗科“危急值”被 有效識別和確認(rèn)后，工作人員需以最快捷有效的方式通知 臨床醫(yī)生并記錄，記錄內(nèi)容包括日期、時間、患者姓名、 病歷號、危急結(jié)果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。 隨后向檢驗申請者發(fā)放最終報告。根據(jù)醫(yī)院創(chuàng)建三甲的要 求，醫(yī)務(wù)科對“危急值”報告制度有效性定期進(jìn)行了評 估，評估內(nèi)容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急 結(jié)果的報告率及有效報告率、臨床醫(yī)生接

8、到危急值報告所 采取的措施以及診治情況。六、嚴(yán)格準(zhǔn)入，依法執(zhí)業(yè)1. 醫(yī)師資格考試報名：醫(yī)務(wù)科為我院16名醫(yī)務(wù)人員辦 理2 oxx年度醫(yī)師資格考試報名工作，報名審核合格率為 100%,其中中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師10人，臨 床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人。2. 執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊：醫(yī)務(wù)科為2 oxx年度新入院執(zhí)業(yè) 醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊工作，為我院新取得醫(yī)師資格證 書的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)。3處方權(quán)授予、注銷及變更：醫(yī)務(wù)科對辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī) 師變更注冊的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了處方準(zhǔn)入考核，對考核合格 的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方 權(quán)。七、做好政府指令性工作和各種傳染病防治工作。進(jìn)一步落實幫扶縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)工作。對幫扶工作成績突出的衛(wèi)生技術(shù)人員，在職稱晉 升、職務(wù)聘用、選派進(jìn)修、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā) 我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項工程的積極性，保證衛(wèi)生強基 工程的順利實施。認(rèn)真做好傳染病防治工作，上半年我院 手足口病收治近600例，克服多種困難，經(jīng)全院人員努力, 無漏診、誤診。加強了全院醫(yī)務(wù)人員對傳染病知識的培訓(xùn), 對疑難重癥病人及時會診，積極救治，目前手足口病無一 例死亡。八、積極做好三甲工作的創(chuàng)建。根據(jù)醫(yī)院的總體部署，科室克服種種困難，科室進(jìn)行 分工把