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1、湖濱路小學(xué)結(jié)核病防治應(yīng)急處置預(yù)案和流程為了有效控制結(jié)核病在我校發(fā)生、流行,保障師生員工的身體健康。 根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條 例,結(jié)合我校實(shí)際,特制定本工作預(yù)案。一、指導(dǎo)思想和工作原則我校的結(jié)核病防治工作在衛(wèi)生、教育行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,接受 結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo),實(shí)行“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方 針。二、組織領(lǐng)導(dǎo)我校建立結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展結(jié)核病疫情應(yīng)急處置工作。組長(zhǎng):張勝副組長(zhǎng):陳玲郭耘姪組 員:張新元林敏 吳慧余怡 劉莉莉 曹楚君 陳小艷 及各班班主任衛(wèi)生室:吳萍三、防范措施1、加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病健康教育工作,普及結(jié)核病防治知識(shí),增強(qiáng)結(jié)

2、核病防病意識(shí),保障師牛健康。采取多種形式如:選擇主題班會(huì)、專 題講座、國(guó)旗下講話、知識(shí)競(jìng)賽、寫觀后感、作文比賽、黑板報(bào)等形式開展宣傳活動(dòng),也可根據(jù)本校特點(diǎn),開展具有特色的結(jié)核病健康教 育活動(dòng)。以提高廣大師綸結(jié)核病防治知識(shí)知曉率。2、在每學(xué)期開學(xué)后,組織學(xué)生對(duì)學(xué)校的環(huán)境尤其是教學(xué)區(qū)、生活 區(qū)、食堂、廁所等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行全面、徹底的清掃。學(xué)校教室、宿舍 等人員集中的場(chǎng)所應(yīng)經(jīng)常開窗保持場(chǎng)所內(nèi)空氣流通,以保證室內(nèi)“微 小氣候”符合衛(wèi)生要求,預(yù)防呼吸道傳染病的發(fā)生。3、及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑肺結(jié)核病人。對(duì)有咳嗽超過兩周或痰中帶血或低 熱、盜汗的學(xué)生應(yīng)高度懷疑其結(jié)核病的可能,應(yīng)立即動(dòng)員其到結(jié)核病 防治機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查確

3、診。4、每年對(duì)一年級(jí)學(xué)生開展一次結(jié)核病預(yù)防性體檢,體檢率必須達(dá) 到95%以上。在進(jìn)行結(jié)核病預(yù)防性體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性 反應(yīng)者,應(yīng)轉(zhuǎn)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行x線胸片檢查和痰檢,對(duì)確診為活 動(dòng)性肺結(jié)核者,應(yīng)進(jìn)行正規(guī)治療和管理;對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性未定 診為活動(dòng)性肺結(jié)核者,要在結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下預(yù)防服藥。四、疫情報(bào)告1、學(xué)校發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核或肺結(jié)核病人時(shí),填報(bào)傳染病報(bào)告卡,按 照中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定時(shí)限向?qū)W校所在地的疾病預(yù) 防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。任何人不得瞞報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)疫情。一經(jīng)發(fā)現(xiàn) 將視情節(jié)后果追究責(zé)任,直至依法追究刑事責(zé)任。2、發(fā)生或者可能發(fā)生結(jié)核病暴發(fā)、流行,結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在

4、 2小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告;接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告,并同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和業(yè)務(wù) 主管部門報(bào)告。五、應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)和啟動(dòng)條件應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)共分四級(jí),即四級(jí)、三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)。其啟動(dòng)條件是:當(dāng)某校的教職員工和學(xué)生中發(fā)生一例活動(dòng)性肺結(jié)核 病人(包括結(jié)核性胸膜炎),無論痰菌陽性與否即啟動(dòng)四級(jí)應(yīng)急響應(yīng); 如在一個(gè)月內(nèi)發(fā)生兩例活動(dòng)性肺結(jié)核病人,無論痰菌陽性與否即啟動(dòng) 三級(jí)應(yīng)急響應(yīng);如在一季度內(nèi)發(fā)生三例活動(dòng)性肺結(jié)核病人,無論痰菌 陽性與否即啟動(dòng)二級(jí)應(yīng)急響應(yīng);如在一個(gè)月內(nèi)發(fā)生三例活動(dòng)性肺結(jié)核 病人,無論痰菌陽性與否即啟動(dòng)一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。六、應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)1、對(duì)患者的處置確診

5、的傳染性肺結(jié)核病人(包括教職員工),立即休學(xué)隔離治療, 由結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病人的治療與管理,傳染性消失后,憑區(qū)級(jí)以 上結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué);非傳染性病人在校治療, 由校醫(yī)或家庭督導(dǎo)員負(fù)責(zé)治療管理,確保規(guī)則用藥。2、應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)四級(jí)響應(yīng)行動(dòng):對(duì)其密切接觸者-教師、同班同學(xué)在病人發(fā)現(xiàn)15 天內(nèi)進(jìn)行結(jié)核病篩查,篩查率達(dá)到95%以上。三級(jí)響應(yīng)行動(dòng):對(duì)其密切接觸的教師、同年級(jí)的同學(xué)在病人發(fā)現(xiàn)15天內(nèi)進(jìn)行結(jié)核病篩查,篩查率達(dá)到96%以上。二級(jí)響應(yīng)行動(dòng):對(duì)全校的教職員工和全體學(xué)生在病人發(fā)現(xiàn)15天內(nèi) 進(jìn)行結(jié)核病篩查,篩查率達(dá)到97%以上。一級(jí)響應(yīng)行動(dòng):對(duì)全校的教職員工和全體學(xué)生在病人發(fā)現(xiàn)15天內(nèi) 進(jìn)行結(jié)核病篩查,篩查率達(dá)到98%以上;之后在第三個(gè)月對(duì)全校的教 職員工和全體學(xué)生進(jìn)行第二次結(jié)核病篩查,篩查率達(dá)到99%以上。3、對(duì)重癥感染者的處置在結(jié)核病篩查中,發(fā)現(xiàn)的重癥感染者即結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性的學(xué) 生,應(yīng)給予自費(fèi)預(yù)防性治療,防止其以后發(fā)病。七、責(zé)任追究為避免結(jié)核病應(yīng)急事件特別是一、二級(jí)應(yīng)急事件的發(fā)生,應(yīng)建立責(zé) 任追究制:1、當(dāng)學(xué)生發(fā)生可疑結(jié)核病癥狀或確診為肺結(jié)核病人時(shí),各級(jí)各類 學(xué)校醫(yī)生應(yīng)積極向結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診報(bào)告,并寫出轉(zhuǎn)診單。學(xué)生得 到醫(yī)生告知未按要求及時(shí)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)確診,由此而引發(fā)病情加 重、感染他人的由該學(xué)生家長(zhǎng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。如果校醫(yī)未及時(shí)轉(zhuǎn)診

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