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1、8中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則藥理毒理約理毒理研究資料綜中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則 目錄一、概述二、撰寫格式和內(nèi)容(一)主要研究結(jié)果總結(jié)1. 研發(fā)背景2. 主耍藥效學(xué)試驗(yàn)3. -般藥理學(xué)試驗(yàn)4. 急性毒性試驗(yàn)5. 長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)6. 過敏性、溶血性、局部刺激性和依賴性試驗(yàn)7. 致突變?cè)囼?yàn)8. 生殖毒性試驗(yàn)9. 致癌試驗(yàn)10. 動(dòng)物藥代動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)(二)分析與評(píng)價(jià)1. 有效性分析及評(píng)價(jià)2. 安全性分析及評(píng)價(jià)3. 藥代動(dòng)力學(xué)特征分析及評(píng)價(jià)4. 藥理毒理綜合分析及評(píng)價(jià)5. 藥理毒理與其它專業(yè)間的相關(guān)性分析1三、參考文獻(xiàn)四、著者中藥、天然藥物綜述資料撰寫的
2、格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則藥理毒理研究資料綜述一、概述屮藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則一藥理毒理研究資料綜 述(簡(jiǎn)稱指導(dǎo)原則),是根據(jù)藥品注冊(cè)管理辦法等相關(guān)要求,結(jié)合我國(guó)中藥、天然 藥物研發(fā)的實(shí)際情況而制訂。本指導(dǎo)原則旨在規(guī)范屮藥、天然笏物藥理毒理綜述資料的格式和內(nèi)容,引導(dǎo)和提高藥品 注冊(cè)巾請(qǐng)人對(duì)新藥研發(fā)過程及結(jié)果的綜合分析能力和口我評(píng)價(jià)意識(shí)。本指導(dǎo)原則根據(jù)中藥、天然約物注冊(cè)分類不同類別及藥理毒理中報(bào)資料的要求,對(duì)中報(bào) 臨床的藥理毒理綜述資料統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)范。撰寫時(shí)可按藥品注冊(cè)管理辦法附件一中屮報(bào) 項(xiàng)冃的不同要求撰寫相應(yīng)的內(nèi)容。本指導(dǎo)原則主要內(nèi)容包括主要研究結(jié)果的綜述以及分析與評(píng)
3、價(jià)兩大部分。二、撰寫格式和內(nèi)容(一)主要研究結(jié)果總結(jié)對(duì)主要研究結(jié)果的總結(jié)建議按以下內(nèi)容進(jìn)行全面、簡(jiǎn)要的描述,建議對(duì)藥效學(xué)和毒理學(xué) 研究結(jié)果以列表的形式進(jìn)行歸納總結(jié),不宜對(duì)試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行簡(jiǎn)單羅列,不必列出具體試驗(yàn) 數(shù)據(jù)等。1. 研發(fā)背景簡(jiǎn)要說明文獻(xiàn)情況。如杲有臨床應(yīng)用史,需描述有無不良反應(yīng)報(bào)道及相關(guān)的研究進(jìn)展情 況。簡(jiǎn)耍說明前期是否進(jìn)行過基礎(chǔ)研究或篩選研究(主耍指藥效學(xué)篩選研究,如配伍或配比 篩選等)。若有相關(guān)研究,簡(jiǎn)述2主要研究結(jié)果。簡(jiǎn)要說明是否有相關(guān)研究成果(獎(jiǎng)項(xiàng)、論文、專利等)。2. 主要藥效學(xué)試驗(yàn)2. 1.試驗(yàn)方法和結(jié)果總結(jié)簡(jiǎn)要說明所選擇的實(shí)驗(yàn)?zāi)P图捌溆糜谠u(píng)價(jià)受試物功能主治的依據(jù),重點(diǎn)描述
4、主要藥效學(xué) 試驗(yàn)結(jié)果??砂凑障戎饕?、后次要,先體內(nèi)、后體外的順序描述,主要包括:動(dòng)物、劑量 組別(給藥途徑、劑量、頻次、時(shí)間,與臨床擬用量的倍數(shù)關(guān)系等)、對(duì)照組設(shè)立及主要 試驗(yàn)結(jié)果等。建議將試驗(yàn)結(jié)果以列表方式表示(參見表1),也可自行設(shè)計(jì)表格。表1主要藥效學(xué)試驗(yàn)總結(jié)試驗(yàn)項(xiàng)目模型/方法途徑給藥情況起效劑量與臨床擬主要試驗(yàn)結(jié)果劑量/濃度頻次/吋間用量的關(guān)系(有明確作用的結(jié)果)2. 2作用機(jī)制的研究若對(duì)受試物進(jìn)行了冇關(guān)作用機(jī)制的研究,簡(jiǎn)述其主耍研究結(jié)果。若冇相應(yīng)的國(guó)內(nèi)、外文獻(xiàn)報(bào)道,簡(jiǎn)要描述主耍文獻(xiàn)結(jié)果。33. 一般藥理學(xué)試驗(yàn)簡(jiǎn)要描述動(dòng)物、劑量組別(給藥途徑、劑量、頻次、時(shí)間,和當(dāng)于藥效學(xué)劑量或臨床擬
5、 用量的關(guān)系)及主要試驗(yàn)結(jié)果等。建議將試驗(yàn)結(jié)果以列表方式表示(參見表2),也可口 行設(shè)計(jì)表格。表2 般藥理學(xué)試驗(yàn)總結(jié)試驗(yàn)項(xiàng)目動(dòng)物給藥情況-與藥效學(xué)起效劑量/主要試驗(yàn)結(jié)果選擇途徑劑量頻次/時(shí)間臨床擬川量的關(guān)系精神神經(jīng)系統(tǒng):一-般行為自主活動(dòng)機(jī)能協(xié)調(diào)催眠協(xié)同其它心血管系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)其它4. 急性毒性試驗(yàn)簡(jiǎn)要描述不同種屬動(dòng)物及不同給藥途徑的急性毒性試驗(yàn),包括動(dòng)物、給藥途徑和給藥劑 量(與臨床擬用劑量的倍數(shù)關(guān)系)。對(duì)試驗(yàn)結(jié)果的描述應(yīng)包括:毒性反應(yīng)(毒性反應(yīng)類型 及程度,出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及恢復(fù)時(shí)間,出現(xiàn)毒性的最低劑量及劑量4-毒性關(guān)系); 死廣情況(瀕死動(dòng)物癥狀,死廣時(shí)間,解剖及病理檢查);觀察期結(jié)束時(shí)
6、的肉眼或病理 (肉眼觀察有變化時(shí))檢查情況;半數(shù)致死量(ld50)或最大耐受量(mtd)等。盡量描 述性別差異及毒性靶器官,并分析可能的致死原因。5. 長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)簡(jiǎn)要描述不冋種屬動(dòng)物(如嚙齒類及非嚙齒類)的長(zhǎng)期毒性試驗(yàn),包活動(dòng)物種屬、給藥 途徑、劑量組別(與藥效學(xué)劑量及臨床擬用量的倍數(shù)關(guān)系)、給藥周期及恢復(fù)期長(zhǎng)短、主 要觀察指標(biāo)及主要試驗(yàn)結(jié)杲,如一般表現(xiàn),體重,進(jìn)食量,心電圖,血液學(xué),尿常規(guī),血 生化,骨髓象,臟器重量或系數(shù),組織病理學(xué)檢查;動(dòng)物死亡情況,包扌舌瀕死癥狀、死亡 動(dòng)物檢測(cè)結(jié)果;及其他檢查結(jié)果等。明確無毒劑量、中毒劑量及毒性靶粘官,劑量-毒性及時(shí)間-毒性關(guān)系。如果進(jìn)行了毒代動(dòng)力學(xué)
7、研究,則應(yīng)描述相應(yīng)的試驗(yàn)方法和結(jié)果。6. 過敏性、溶血性、局部刺激性和依賴性試驗(yàn)6. 1.過敏性試驗(yàn)(全身主動(dòng)/被動(dòng)皮狀過敏試驗(yàn))簡(jiǎn)要描述試驗(yàn)方法,包括動(dòng)物、劑量纟il別及對(duì)照紐(包括陰性及陽性對(duì)照)、致頌方式 (途徑、劑量/濃度、頻次、抗血清制備等)、激發(fā)方式(途徑、劑量/濃度)。簡(jiǎn)要描述 試驗(yàn)結(jié)果,包括全身過嬪反應(yīng)的發(fā)生率和嚴(yán)重程度、持續(xù)及恢復(fù)時(shí)間、死亡率等,以及被 動(dòng)皮膚過敏反應(yīng)的抗體稀秣度等。6. 2.溶血性試驗(yàn)簡(jiǎn)耍描述體外和/或體內(nèi)試驗(yàn)方法、受試物(是否為臨床擬用制劑,批次)、對(duì)照組的 設(shè)立、試驗(yàn)結(jié)果(如溶血發(fā)生的時(shí)間及試管號(hào))。6. 3.局部刺激性試驗(yàn)6. 3. 1血管及肌肉刺激性
8、試驗(yàn)簡(jiǎn)耍描述試驗(yàn)動(dòng)物、劑量組別、給藥方式(途徑、濃度、速度、頻次)、觀察時(shí)間及試 驗(yàn)結(jié)果(如給谿局部的肉眼觀察、評(píng)分情況及組織病理學(xué)檢查結(jié)果等)。56. 3. 2皮膚刺激性試驗(yàn)簡(jiǎn)要描述完整及破損皮膚的制備方法、劑量組別及對(duì)照組別、給藥方式(部位、而積、 固定方法、劑量或濃度、給藥頻次)及試驗(yàn)結(jié)果(肉眼觀察、評(píng)分、組織病理學(xué)檢査結(jié) 果,是否有全身毒性表現(xiàn),毒性發(fā)生時(shí)間及消退時(shí)間等)。6. 4.依賴性試驗(yàn)簡(jiǎn)要描述身體依賴性試驗(yàn)方法及試驗(yàn)結(jié)果,包括自然戒斷試驗(yàn)、替代試驗(yàn)、催促試驗(yàn)、 誘導(dǎo)試驗(yàn)等。簡(jiǎn)要描述精神依賴性試驗(yàn)方法及試驗(yàn)結(jié)果,包括h身給藥試驗(yàn)等。7. 致突變?cè)囼?yàn)7. 1.微生物回復(fù)突變?cè)囼?yàn)簡(jiǎn)要
9、描述菌株、劑量組別(包括空白對(duì)照、溶媒對(duì)照、陽性對(duì)照、加s9或不加s9及受 試物組)、試驗(yàn)方法及試驗(yàn)結(jié)果等。7. 2.染色體畸變?cè)囼?yàn)簡(jiǎn)要描述細(xì)胞、劑量組別(包括空白對(duì)照、溶媒對(duì)照、陽性對(duì)照、加s9或不加s9及受 試物組)、試驗(yàn)方法及試驗(yàn)結(jié)果等。7. 3.微核試驗(yàn)簡(jiǎn)要描述動(dòng)物、劑量組別(包括空白對(duì)照、溶媒對(duì)照、陽性對(duì)照)、給藥途徑、試驗(yàn)方 法(如骨髓采樣等)及試驗(yàn)結(jié)果等。8. 生殖毒性試驗(yàn)8. 1. 一般生殖毒性試驗(yàn)簡(jiǎn)要描述動(dòng)物、劑量組別(與藥效學(xué)劑量及臨床擬用量的倍數(shù)關(guān)系)、給藥途徑、給藥 時(shí)間(如雌雄交配前連續(xù)給藥時(shí)間及交配后繼續(xù)給藥時(shí)間)、觀察指標(biāo)及試驗(yàn)結(jié)果等。68. 2.致畸敏感期毒性試
10、驗(yàn)簡(jiǎn)耍描述動(dòng)物、劑量組別(與藥效學(xué)劑量及臨床擬用量的倍數(shù)關(guān)系)、給藥途徑及時(shí) 期、觀察指標(biāo)及試驗(yàn)結(jié)果等。8. 3.圍產(chǎn)期毒性試驗(yàn)簡(jiǎn)要描述動(dòng)物、劑量組別(與藥效學(xué)劑量及臨床擬用量的倍數(shù)關(guān)系)、給藥途徑及時(shí) 期、觀察指標(biāo)及試驗(yàn)結(jié)果等。9. 致癌試驗(yàn)9. 1.短期致癌試驗(yàn)簡(jiǎn)要描述不冋的試驗(yàn)項(xiàng)目(如哺乳動(dòng)物培養(yǎng)細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn)、小鼠肺腫瘤誘發(fā)短期試 驗(yàn))的細(xì)胞或動(dòng)物、劑量組別、對(duì)照組(包括空白對(duì)照、溶媒對(duì)照、陽性對(duì)照)、給藥方 式(與細(xì)胞接觸時(shí)間及培養(yǎng)時(shí)間,給藥途徑及時(shí)間)及試驗(yàn)結(jié)果等。9. 2.長(zhǎng)期致癌試驗(yàn)簡(jiǎn)要描述動(dòng)物、劑量組別、對(duì)照組(包括溶媒或賦形劑對(duì)照,空白對(duì)照)、給藥途徑、 給藥時(shí)間及試驗(yàn)結(jié)
11、果等。對(duì)上述毒理學(xué)研究結(jié)果,建議將試驗(yàn)結(jié)果以列表形式表示(參 見表3),也可自行設(shè)計(jì)表格。表3毒理學(xué)研究總結(jié)試驗(yàn)項(xiàng)目動(dòng)物給藥情況與藥效學(xué)起效劑量/主要研究結(jié)果選擇劑量途徑頻次/時(shí)間臨床擬用量的關(guān)系急性壽性試驗(yàn)長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)特殊安全性試驗(yàn)刺激性血管刺激性7肌肉刺激性皮膚刺激性溶血性過敏性全身主動(dòng)皮膚被動(dòng)依賴性試驗(yàn)致突變?cè)囼?yàn)凹復(fù)突變?nèi)旧w畸變微核試驗(yàn)致畸試驗(yàn)一般牛殖毒 致畸敏感期圍產(chǎn)期致癌試驗(yàn)短期致癌長(zhǎng)期致癌注:根據(jù)所進(jìn)行的試驗(yàn)項(xiàng)冃對(duì)表中內(nèi)容進(jìn)行填寫,未進(jìn)行的試驗(yàn)不必列 出。810. 動(dòng)物藥代動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)簡(jiǎn)要描述在不同種屬動(dòng)物(如嚙齒類及非嚙齒類)所進(jìn)行的藥代動(dòng)力學(xué)試驗(yàn),包括動(dòng) 物、劑量組別、給藥途徑
12、、動(dòng)物受試狀態(tài)(麻醉或清解)、生物樣本測(cè)定方法、方法學(xué)確 證(特異性、靈敏度、精密度、準(zhǔn)確度、穩(wěn)左性等,標(biāo)準(zhǔn)曲線,方法學(xué)質(zhì)控情況等)。簡(jiǎn) 要描述受試物和/或活性代謝物的藥代動(dòng)力學(xué)主要結(jié)果:吸收(生物利用度)、分布(血 漿蛋白結(jié)合率、主要分布的組織或臟器)、代謝(主要代謝產(chǎn)物,原形藥排泄率50%的受 試物的代謝研究情況)、排泄(主要途徑、排泄率、排泄量及各排泄途徑的總排泄量)及 是否為線性動(dòng)力學(xué)過程,并提供以下主要藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù):消除半衰期(t1/2)、表觀分 布容積(vd)、血藥峰濃度(cmax)、血藥達(dá)峰時(shí)間(tmax)、血藥濃度曲線卜-面積(auc)、清除率(cl)等。簡(jiǎn)要描述緩、控釋制劑
13、中主要活性成分的藥代動(dòng)力學(xué)的緩、 控釋特性。對(duì)需要進(jìn)行藥代動(dòng)力學(xué)研究的復(fù)方制劑,應(yīng)簡(jiǎn)要描述其藥物代謝動(dòng)力學(xué)的相互作用結(jié) 果。(二)分析與評(píng)價(jià)1. 有效性分析及評(píng)價(jià)重點(diǎn)分析主要藥效學(xué)試驗(yàn)的量效關(guān)系(如起效劑量、有效劑量范圍等)及時(shí)效關(guān)系(如 起效時(shí)間、藥效持續(xù)時(shí)間或最佳作用時(shí)間等),并對(duì)藥理作用特點(diǎn)及其-與功能主治的相關(guān) 性進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。2. 安全性分析及評(píng)價(jià)結(jié)合一般藥理學(xué)試驗(yàn)結(jié)果,重點(diǎn)分析急性毒性和長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)中的毒性劑量反應(yīng)關(guān)系 (屮毒及/或致死劑量、安全劑量或安全范甬)、時(shí)間反應(yīng)關(guān)系(毒性反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間、持 續(xù)時(shí)間、恢復(fù)時(shí)間)、中毒靶器官及毒性反應(yīng)的可逆程度,或最大耐受量等。受試物在試驗(yàn)濃度
14、和/或劑量下是否具有溶血性、過敏性、局部刺激性及依賴性。分析致突變、生殖毒性及致癌試驗(yàn)中出現(xiàn)的陽性結(jié)果的劑量反應(yīng)關(guān)系,明確其毒性作用 特點(diǎn)。綜合分析及評(píng)價(jià)各項(xiàng)安全性試驗(yàn)結(jié)果z間的相關(guān)性,種屬和性別的差杲性。如急性訝性 試驗(yàn)z間、長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)z間、以及急性與長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)z間的毒性反應(yīng)和靶器官的和關(guān) 性;靜脈注射的長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)與過敏性、溶血性及局部刺激性試驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)性;體外試 驗(yàn)與體內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)性;嚙齒類和非嚙齒類動(dòng)物毒性反應(yīng)的差異性等。93. 藥代動(dòng)力學(xué)特征分析及評(píng)價(jià)重點(diǎn)分析受試物和/或活性代謝物的藥代動(dòng)力學(xué)特征,如吸收速率和程度、約物分布的 主要臟器、消除的主耍途徑、與血漿蛋門的結(jié)合程度
15、等。評(píng)價(jià)受試物劑量與藥代動(dòng)力學(xué)參 數(shù)的關(guān)系(是否為線性動(dòng)力學(xué)過程)。分析與評(píng)價(jià)緩、控釋制劑中主要活性成分的藥代動(dòng)力學(xué)的緩、控釋特性,以及復(fù)方制劑 的藥代動(dòng)力學(xué)相互作用特性。4. 藥理毒理綜合分析及評(píng)價(jià)分析主要藥效學(xué)起效劑量與毒理學(xué)安全劑量的倍數(shù)關(guān)系,-與臨床擬用量的倍數(shù)關(guān)系,初 步判斷其安全范圍。分析藥效學(xué)、毒理學(xué)與藥代動(dòng)力學(xué)結(jié)果之間的和關(guān)性。如藥效作用部位、毒性靶器官及 受試物分布和/或消除途徑之間的關(guān)系,吸收速率與起效時(shí)間的關(guān)系,作用維持時(shí)間與藥 物消除速率的關(guān)系。若試驗(yàn)結(jié)果之間、試驗(yàn)結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道之間相互才盾,應(yīng)分析具叮能原因。5. 藥理毒理與具他專業(yè)間的相關(guān)性分析5. 1.與藥學(xué)研究的相關(guān)性分析綜合分析有效性和安全性與處方、工藝及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)之間的關(guān)系。當(dāng)毒理學(xué)研究出現(xiàn)了與處方中藥材特點(diǎn)不相符合、而又難以解釋的毒性反應(yīng)時(shí),應(yīng)結(jié)合 制備工藝,分析其毒性產(chǎn)生的可能原因,并闡明工藝的合理性??傊?,丿應(yīng)結(jié)合藥效學(xué)和毒理學(xué)研究結(jié)果,對(duì)所有可能影響有效性或引起安全性方面擔(dān)憂 的藥學(xué)方血的因素加以考慮和分析。5. 2與臨床研究的相關(guān)性分析分析藥效學(xué)試驗(yàn)結(jié)果與擬定的功能主治的關(guān)系,主要藥效學(xué)有效劑量或起效劑量與擬定 的臨床試驗(yàn)劑量的關(guān)系。分析毒理學(xué)安全劑屋與i期臨床初始劑量的關(guān)系,捉示供臨床參考的毒性反應(yīng)、毒性靶 器官、中毒劑量和臨床研究期間需
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