答案版生化復(fù)習(xí)題

1、名詞解釋1、©標(biāo)準(zhǔn)氨基酸：用于合成蛋白質(zhì)的20種氨基酸©蛋白質(zhì)變性：由于穩(wěn)定蛋白質(zhì)構(gòu)象的化學(xué)鍵被破壞，導(dǎo)致蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)、三級結(jié)構(gòu)甚至是二級結(jié)構(gòu)被破壞，結(jié)果其天然構(gòu)象部分或全部改變。變性導(dǎo)致蛋白質(zhì)的生物活性喪失。 2、雜交：既包括DNA與DNA雜交，也包括DNA與RNA雜交，RNA與RNA，不同來源的單鏈核酸，只要其序列有一定的互補(bǔ)性就可以雜交。3、©酶：酶是由活細(xì)胞構(gòu)成有催化作用的蛋白質(zhì)©酶活性中心：又稱酶的活性部位，是指酶分子結(jié)構(gòu)當(dāng)中能與底物相結(jié)合并催化其生成產(chǎn)物的部位。©米氏常數(shù)：指在酶促反應(yīng)當(dāng)中，反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半是的底物濃度

2、。其值只與酶的性質(zhì)、底物種類和酶促反應(yīng)條件有關(guān)，與底物濃度無關(guān)。©酶原：酶的無活性前體©同工酶：是指能催化相同的化學(xué)反應(yīng)，但是酶蛋白的組成、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和免疫學(xué)性質(zhì)都不相同的一組酶。©酶原激活：酶原向酶轉(zhuǎn)化的過程。4、©維生素：是指維持生命正常代謝所必須的一類小分子有機(jī)化合物，是人體重要的營養(yǎng)物質(zhì)之一。©水溶性維生素：包括維生素C和B族維生素©脂溶性維生素：包括維生素A、D、E、K。其中維生素A和維生素D為激素前體5、©生物氧化：指糖、脂肪和蛋白質(zhì)的等營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化分解，生成CO2和H2O并釋放能量滿足機(jī)體生命活動所需

3、的過程©呼吸鏈：是指位于真核生物線粒體內(nèi)膜或者原核生物細(xì)胞質(zhì)上一系列的遞氫體和遞電子體，其作用是接收營養(yǎng)物質(zhì)釋放出的氫原子將其傳遞給氧分子，生成水。©底物水平磷酸化：是指由營養(yǎng)物質(zhì)通過分解代謝合成高能化合物，通過高能基團(tuán)轉(zhuǎn)移推動合成ATP（GTP）©氧化磷酸化：是指營養(yǎng)物質(zhì)通過分解代謝釋放大量能量推動ADP和磷酸縮合生成ATP。6、©血糖：血液中游離的葡萄糖。健康人的空腹血糖水平相當(dāng)穩(wěn)定：全血。3.65.3mmol/L（6595mg/dL）血漿3.96.1mmol/L（70110mg/dL）©糖異生：非糖物質(zhì)在肝臟（腎皮質(zhì)少量）的細(xì)胞質(zhì)和線粒體

4、內(nèi)生成葡萄糖的過程。能異生成糖的物質(zhì)主要有乳酸、丙酮酸、氨基酸、甘油、三羧酸循環(huán)中間產(chǎn)物。©糖酵解：供氧不足是葡萄糖在細(xì)胞質(zhì)中分解成為丙酮酸，進(jìn)一步還原成乳酸，釋放部分能量推動合成ATP供給生命活動。©三羧酸循環(huán)：在線粒體內(nèi)，乙酰輔酶A與草酰乙酸結(jié)合生成檸檬酸，檸檬酸經(jīng)過一系列酶促反應(yīng)又重新生成草酰乙酸，形成一個循環(huán)反應(yīng)。稱為三羧酸循壞，又叫檸檬酸循環(huán)、Krebs循環(huán)。©糖有氧氧化：葡萄糖在供氧充足時徹底氧化生成CO2和H2O，并釋放大量能量并推動合成ATP供給生命活動。©糖原合成和分解：葡萄糖在細(xì)胞內(nèi)合成糖原的過程稱為糖原合成。糖原在細(xì)胞內(nèi)分解為葡萄糖

5、的過程稱為糖原分解。©磷酸戊糖途徑：葡萄糖經(jīng)過6-磷酸葡萄糖直接氧化脫氫生成5-磷酸核糖（磷酸戊糖）和NADPH。7、©脂肪動員：是指脂肪細(xì)胞內(nèi)的甘油三酯被水解生成甘油和脂肪 酸，釋放入血，供給全身各組織氧化利用的過程。脂肪動員有激素敏感性脂肪酶（HSL催化）、©血漿脂蛋白：脂類在血漿中的存在形式和轉(zhuǎn)運(yùn)形式。©酮體：包括乙酰乙酸、D-b-羥丁酸和丙酮，是脂肪酸分解代謝的才產(chǎn)物。©血脂：指血漿中所含脂類的總稱。©載脂蛋白；血漿脂蛋白時血脂在血漿中的轉(zhuǎn)運(yùn)和存在形式。載脂蛋白指血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)成分。8、©氮平衡：是對人體內(nèi)攝入

6、氮量和排出氮量的一種綜合分析，用以評價機(jī)體蛋白質(zhì)的代謝情況。©必需氨基酸：20中氨基酸中有8中人體內(nèi)不能合成，只能靠從外界攝取，稱為必須氨基酸。攜（纈）一兩（異亮）本（苯）淡（蛋）色（色）書（蘇）來（賴）©食物蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用：將不同種類營養(yǎng)價值較低的食物蛋白質(zhì)混合食用，可以相互補(bǔ)充所缺少的氨基酸，從而提高其營養(yǎng)價值，稱為食物蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用©腐敗作用：指經(jīng)過消化之后，少量未被消化的食物蛋白質(zhì)和未被吸收的消化產(chǎn)物在大腸下部受到腸道菌群的作用，進(jìn)行分解代謝。腐敗產(chǎn)物中既有營養(yǎng)成分，又有有毒成分。©一碳單位：是指部分氨基酸在分解代謝中產(chǎn)生的含一分碳原子的活性

7、基團(tuán)，其轉(zhuǎn)移或轉(zhuǎn)化過程稱為一碳單位代謝或者一碳代謝。9、©中心法則：是關(guān)于遺傳信息的傳遞規(guī)律的基本法則。包括由DNA到DNA的復(fù)制，DNA到RNA的轉(zhuǎn)錄，和RNA到蛋白質(zhì)的翻譯等過程。即遺傳信息的流向是DNA®RNA®蛋白質(zhì)。也包括RNA的逆轉(zhuǎn)錄和復(fù)制。©半保留復(fù)制：是指DNA在復(fù)制時兩股親代DNA鏈解開，分別作為模板，按照堿基互補(bǔ)配對原則指導(dǎo)合成新的互補(bǔ)鏈。©岡崎片段：分段合成的后隨鏈稱為岡崎片段©逆轉(zhuǎn)錄：又稱反轉(zhuǎn)錄，指以RNA為模板以dNTP為原料，在逆轉(zhuǎn)錄酶的催化下合成DNA的過程。©基因突變：化學(xué)本質(zhì)是DNA的損傷，

8、是指堿基序列發(fā)生了可以遺傳給子代的變化，這種改變通常導(dǎo)致一個基因產(chǎn)物功能的改變或缺失©不對稱轉(zhuǎn)錄：指DNA的每一個轉(zhuǎn)錄區(qū)都只有一條鏈可以被轉(zhuǎn)錄稱為模板鏈，因序列與轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物互補(bǔ)，又稱負(fù)鏈，反義鏈。另一股通常不被轉(zhuǎn)錄，稱為編碼鏈，又稱正鏈，有義鏈。不同轉(zhuǎn)錄區(qū)的模板鏈分布在DNA的不同股上。©轉(zhuǎn)錄：指遺傳信息有DNA流向RNA的過程©啟動子：是RNA聚合酶識別、結(jié)合、和啟動轉(zhuǎn)錄的的一段DNA序列，具有方向性。10、©翻譯：蛋白質(zhì)的生物合成過程©密碼子；mRNA編碼區(qū)從5´端向3´端每三個堿基一組（稱為三聯(lián)體）連續(xù)分組，每一個三聯(lián)體

9、編碼一種氨基酸。該三聯(lián)體稱為密碼子或單連體密碼子11、©膽色素：血紅素是血紅蛋白，肌紅蛋白，過氧化氫酶和細(xì)胞色素等血紅素蛋白的輔基，其主要轉(zhuǎn)化產(chǎn)物為膽色素，分為膽紅素、膽綠素、膽素原和膽素等©黃疸：血漿中游離的膽紅素過多，則易進(jìn)入組織，將組織染黃，臨床上稱這一體征為黃疸。©核黃疸、過多游離的膽紅素會與腦部基底核神經(jīng)元的脂類結(jié)合，會干擾正常腦功能，稱為核黃疸©生物轉(zhuǎn)化：在生命活動中，體內(nèi)產(chǎn)生或者體外攝入的某些物質(zhì)既不能構(gòu)建組織，又不能氧化供能，常被歸為非營養(yǎng)物質(zhì)。，有些可以直接排出體外，有些則需要先進(jìn)行轉(zhuǎn)化，最終增加其水溶性或者極性，使其易于隨膽汁或尿液排

10、出體外，這一過程稱為生物轉(zhuǎn)化。12、©體液分布與細(xì)胞內(nèi)外，溶解有多種無機(jī)鹽和有機(jī)物的溶液©脫水及脫水類型：脫水，指機(jī)體內(nèi)水鈉丟失，引起細(xì)胞外液嚴(yán)重減少。根據(jù)水鈉丟失比例的不同，可以分為低滲性脫水，高滲性脫水，和等滲性脫水。©酸堿平衡：機(jī)體通過血液緩沖系、肺和腎臟來調(diào)節(jié)體內(nèi)酸性物質(zhì)和堿性物質(zhì)的比例和含量，維持血漿pH=7.357.45，該過程 稱為酸堿平衡。簡答題1、試述蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的意義。 一級結(jié)構(gòu)是蛋白質(zhì)生物活性的分子基礎(chǔ)；一級結(jié)構(gòu)是蛋白質(zhì)構(gòu)象的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，包含了形成特定構(gòu)象所需的全部信息；一級結(jié)構(gòu)的改變是眾多遺傳性疾病發(fā)生的分子基礎(chǔ)；研究蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)可以闡

11、明生物進(jìn)化史。2、DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的要點(diǎn)是什么？ 兩股DNA鏈反向互補(bǔ)形成雙鏈結(jié)構(gòu)，并按照堿基互補(bǔ)配對原則相結(jié)合DNA雙鏈進(jìn)一步形成右手雙螺旋結(jié)構(gòu)氫鍵和堿基堆積力維持DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性 3、人體血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制（在進(jìn)食、停食、饑餓三種狀態(tài)）？©肝臟是維持血糖水平的主要器官，通過控制糖原代謝和糖異生調(diào)節(jié)血糖。進(jìn)食后肝糖原合成加快，促進(jìn)糖原消耗；糖異生減慢。不進(jìn)食肝糖原分解加快，糖異生加快補(bǔ)充血糖。饑餓時糖異生作用加快©腎臟對維持血糖有重要作用©神經(jīng)系統(tǒng)和激素通過調(diào)節(jié)肝臟和腎臟的糖代謝維持血糖水平的穩(wěn)定。4、論述三羧酸循環(huán)的主要特點(diǎn)及關(guān)鍵酶等。 ©主要

12、特點(diǎn)：消耗一分子乙酰CoA，四次脫氫，兩次脫羧，生成10個ATP。三個不可逆的反應(yīng)，所以整個反應(yīng)不可逆。 關(guān)鍵酶有：檸檬酸合酶，-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體，異檸檬酸脫氫酶。異檸檬酸脫氫酶是重要的調(diào)節(jié)酶。三羧酸循環(huán)本身不會改變其中間產(chǎn)物的總量，即不會消耗中間產(chǎn)物。但其他代謝會消耗中間產(chǎn)物，因此需要回補(bǔ)。最基本的補(bǔ)充是丙酮酸羧化成草酰乙酸。©三羧酸循環(huán)的生理意義： 糖的有氧分解代謝產(chǎn)生的能量最多，是機(jī)體利用糖或其他物質(zhì)氧化而獲得能量的最有效方式。 三羧酸循環(huán)是糖、脂、蛋白質(zhì)分解代謝的共同途徑。 三羧酸循環(huán)是糖、脂、蛋白質(zhì)代謝聯(lián)系的樞紐5、試述體內(nèi)脂肪酸和膽固醇的合成特點(diǎn)。（合成原料、限速酶及

13、合成部位）。 脂肪酸：脂肪酸在肝、肺、腦、乳腺和脂肪組織等的細(xì)胞質(zhì)中合成的。肝臟是人體合成脂肪酸最活躍的場所。乙酰輔酶A和NADPH是脂肪酸合成的原料。乙酰輔酶A主要來自糖的有氧氧化，NADPH主要來自磷酸戊糖途徑，細(xì)胞質(zhì)中的異檸檬酸脫氫酶、蘋果酸酶催化的反應(yīng)也可以產(chǎn)生少量的NADPH。乙酰輔酶A羧化酶是重要的限速酶。脂肪酸的合成是在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行的。（P173） 膽固醇：合成場所，除了腦細(xì)胞和成熟的紅細(xì)胞外，人體各組織細(xì)胞均可以合成膽固醇，其中肝臟和小腸合成的最多。分別占合成總量的70%-80%和10%，膽固醇合成在細(xì)胞質(zhì)中的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行。合成原料，膽固醇的合成原料主要是乙酰輔酶A和NAD

14、PH，乙酰輔酶A主要來自糖的有氧氧化，NADPH主要來自磷酸戊糖途徑。此外膽固醇合成還需要ATP。HMG-CoA（D-b-羥基-b-甲基戊二酸單酰輔酶A）是控制膽固醇合成的重要酶。6、請敘述膽固醇、脂肪酸的生物合成與糖代謝的關(guān)系?！驹囀鲞M(jìn)食過量糖類食物可導(dǎo)致發(fā)胖的生化機(jī)理。】 糖代謝產(chǎn)生的乙酰輔酶A可以合成脂肪酸和膽固醇，糖代謝產(chǎn)生的磷酸二羥丙酮可以轉(zhuǎn)化成3-磷酸甘油。磷酸戊糖途徑可以產(chǎn)生NADPH供脂肪酸和膽固醇的合成，由ATP供能，NADPH供H+合成脂肪酸和膽固醇。脂肪酸和3-磷酸甘油進(jìn)一步結(jié)合會生成甘油三酯。所以從食物中攝取的糖可以生成脂肪酸和膽固醇，進(jìn)一步合成脂肪。進(jìn)食過量的糖會導(dǎo)致

15、體內(nèi)脂肪合成增多，從而引發(fā)肥胖。7、氮平衡有哪三種類型？如何根據(jù)氮平衡來反映體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝狀況？氮平衡有氮總平衡、氮正平衡和氮負(fù)平衡。氮總平衡，即攝入氮量與排除氮量相等，體內(nèi)總氮量不改變，說明體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成與分解形成動態(tài)平衡，多于健康成人。氮正平衡，即攝入氮量比排除氮量多，說明體內(nèi)蛋白質(zhì)合成量多于分解量，多見于兒童、孕婦和康復(fù)期患者。氮負(fù)平衡，即體內(nèi)氮攝入量少于氮排出量，說明體內(nèi)蛋白質(zhì)合成量少于分解量，多見于長時間饑餓這或者消耗性疾病，大面積燒傷和大量失血者。8、血氨主要有哪些來源和去路？【試述血氨的運(yùn)輸和解毒過程（代謝去路）】、【簡述氨的來源、體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)方式及主要代謝情況?！?、【氨對人體有何

16、毒性？健康人體如何轉(zhuǎn)運(yùn)氨以避免氨的毒性氨在何器官中通過什么途徑合成何種物質(zhì)使其毒性得到解除？】血氨來源：氨基酸脫氨基，是氨的主要來源。其他含氮物質(zhì)的分解，列如胺類。腸道內(nèi)的腐敗和尿素產(chǎn)氨。在腎遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞中，谷氨酰胺可水解產(chǎn)生氨，這部分氨通常排到小管液中，與H+結(jié)合生成NH4+，排出體外，隨尿液排除體外，參與排酸。因此酸性尿有利于腎小管排氨，堿性尿則不利于排氨，相反導(dǎo)致氨的重吸收，稱為血氨的又一來源。血氨去路：在肝臟合成尿素，通過腎臟排出體外是氨的主要去路占總量的80%-95%。合成谷氨酸、谷氨酰胺等非必須氨基酸和嘌呤堿基、嘧啶堿基等含氮化合物。部分谷氨酰胺轉(zhuǎn)移到腎臟，水解產(chǎn)生氨，與H+結(jié)

17、合生成NH4+，排出體外。9、比較DNA和RNA的組分和一級結(jié)構(gòu)的異同點(diǎn)。組成成分RNADNA酸磷酸磷酸戊糖核糖脫氧核糖主要堿基嘌呤堿基腺嘌呤腺嘌呤鳥嘌呤鳥嘌呤嘧啶堿基胞嘧啶胞嘧啶尿嘧啶胸腺嘧啶 在核酸分子中，核苷酸以3´，5´-磷酸二脂鍵結(jié)合，核酸的主鏈又稱骨架，由磷酸和戊糖交替連接構(gòu)成，堿基主要排列在外側(cè)。DNA與RNA一節(jié)結(jié)構(gòu)的不同之處主要在于核苷酸不同。10、簡述核苷酸合成原料及合成特點(diǎn)以及核苷酸合成的方式有幾種。 體內(nèi)有兩條核苷酸合成途徑：從頭合成途徑：是指機(jī)體以5-磷酸核糖、氨基酸、一碳單位和CO2等簡單物質(zhì)為原料,通過一系列的酶促反應(yīng)生成核苷酸。從頭合成途徑在

18、細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行,是肝臟合成核苷酸的主要途徑。補(bǔ)救途徑:是指機(jī)體直接利用核苷酸降解的中間產(chǎn)物(堿基和核苷)通過簡單反應(yīng)合成核苷酸。補(bǔ)救途徑在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行,是腦細(xì)胞合成核苷酸的主要途徑,骨髓、中性粒細(xì)胞和紅細(xì)胞中的唯一途徑。 嘌呤核苷酸從頭合成途徑主要特點(diǎn)是：嘌呤環(huán)是在5-磷酸核糖焦磷酸（PRPP）的基礎(chǔ)上逐步合成的。嘌呤環(huán)的九個成環(huán)碳原子來自谷氨酰胺、天冬氨酸、甘氨酸、一碳單位和CO2嘧啶核苷酸從頭合成路徑：先合成嘧啶環(huán)，再與5-磷酸核糖焦磷酸縮合生成1-磷酸尿苷（UMP）嘧啶環(huán)的留個成環(huán)原子分別來自谷氨酰胺，天冬氨酸和CO211、試從模板、參與酶、合成方式、合成產(chǎn)物、原料等幾方面敘述DNA復(fù)制與

19、轉(zhuǎn)錄的異同點(diǎn)?！竞唵伪容^復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的相同點(diǎn)和差異。】模板：復(fù)制的模板為DNA的兩條鏈，而轉(zhuǎn)錄是一條DNA的一段，故稱為不對稱轉(zhuǎn)錄。兩者都是以DNA為模板。參與酶：參與DNA復(fù)制的酶主要有，DNA聚合酶、拓?fù)涿?、解鏈酶、引物酶、連接酶，參與轉(zhuǎn)錄的酶主要是：RNA聚合酶。DNA聚合酶和RNA聚合酶催化的核酸合成方向都是5´®3´，其中核苷酸間均已3´,5´-磷酸二脂鍵連接。兩者都是酶促的核酸聚合過程，都需要依賴RNA聚合酶。原料：復(fù)制的原料主要是四種dNTP，而轉(zhuǎn)錄的原料主要是NTP。兩者都已核苷酸為原料。復(fù)制需要以RNA為引物，而轉(zhuǎn)錄不需要引物。

20、配對：復(fù)制的堿基配對是A與T，G與C。而翻譯的堿基配對是A與U，G與C。、連續(xù)性：復(fù)制方式半不連續(xù)復(fù)制，翻譯是連續(xù)進(jìn)行的后加工：復(fù)制的產(chǎn)物為兩條與親鏈相同的子代DNA雙鏈，不需要加工修飾。而轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物為與DNA互補(bǔ)的RNA分子，還需要經(jīng)過剪接等加工過程才有生物學(xué)活性。產(chǎn)物：復(fù)制的產(chǎn)物是子代雙鏈DNA，而轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物是mRNA、tRNA、rRNA。12、參與蛋白質(zhì)合成的核酸有哪些？各自作用如何？蛋白質(zhì)合成時氨基酸排列由什么決定并按什么規(guī)律進(jìn)行？（復(fù)制、轉(zhuǎn)錄、翻譯的方向）【簡述參與蛋白質(zhì)生物合成（翻譯）的主要物質(zhì)及大致過程?！亢怂嵊校簃RNA是指導(dǎo)蛋白質(zhì)合成的直接模板；tRNA既是氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)工具又是讀

21、碼器；rRNA和蛋白質(zhì)組成的核糖體是合成蛋白質(zhì)的機(jī)器。由mRNA攜帶的遺傳信息決定蛋白質(zhì)的氨基酸序列。規(guī)律：tRNA的反密碼子與mRNA上的密碼子是反向結(jié)合的；mRNA的閱讀方向是5´®3´.肽鏈延長的方向是N®C端。13、簡述膽汁酸的代謝過程及其腸肝循環(huán)?！竞喪瞿懼岬姆诸?、合成原料和生理功能等?！?膽汁酸的代謝過程包括膽汁酸的生成，轉(zhuǎn)化、排泄和重吸收。 在肝細(xì)胞的胞液和微粒體中，膽固醇先經(jīng)過膽固醇7a-羥化酶催化羥化生成7a-羥膽固醇。再經(jīng)過13步的酶促反應(yīng)生成初級游離膽汁酸。其與甘氨酸或者?；撬峥s合生成結(jié)合膽汁酸。 初級結(jié)合膽汁酸在小腸下段和大腸的

22、腸道菌群的作用下水解脫羧，生成次級結(jié)合/游離膽汁酸。 膽汁酸的腸肝循環(huán)：膽汁酸隨膽汁排入腸腔后，通過重吸收(約95%)經(jīng)門靜脈又回到肝，在肝內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合型膽汁酸，經(jīng)膽道再次排入腸腔的過程。14、簡述膽色素在體內(nèi)的代謝過程其腸肝循環(huán)?！灸懠t素對人體有何毒性，試述人體是如何轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素、解除其毒性并使之排出 人體的？】 膽紅素與血漿中的清蛋白有極高的親和力，所以入學(xué)后形成膽紅素-清蛋白復(fù)合體物，從而促進(jìn)膽紅素在血漿中的運(yùn)輸，限制其透過血管進(jìn)入細(xì)胞造成危害，阻止其透過腎小球?yàn)V膜。膽紅素-清蛋白復(fù)合體通過血液轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟后，膽紅素與清蛋白分離，膽紅素通過特異性細(xì)胞膜受體進(jìn)入肝細(xì)胞，并與細(xì)胞液中的（Y蛋白和

23、Z蛋白兩種）載體蛋白結(jié)合形成膽紅素-載體蛋白復(fù)合物，向滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)。在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，膽紅素與兩分子的UDP-葡糖醛酸結(jié)合生成膽紅素二葡糖醛酸酯，稱為結(jié)合膽紅素或肝膽紅素結(jié)合膽紅素的水溶性極強(qiáng)，易于從肝細(xì)胞分泌，進(jìn)入膽汁，排入腸道排入腸道的膽紅素在腸道菌群的作用下脫去葡糖醛酸，再還原成無色膽素原。（80%-90%的）膽素原雖糞便排出體外。未排出的膽素原一部分由腸道重吸收，通過門靜脈回到肝臟，形成膽素原的腸肝循環(huán)；其余進(jìn)入體循環(huán)，隨尿液排出體外。15、黃疸有哪幾種類型？其產(chǎn)生的原因及相應(yīng)的血指標(biāo)檢查變化情況如何？黃疸的發(fā)生是由于膽紅素的來源增多或者去路受阻，根據(jù)膽紅素代謝異常環(huán)節(jié)可以分為以下三類：

24、溶血性黃疸：又稱肝前性黃疸，是由于各種原因（輸血不當(dāng)和過敏）造成紅細(xì)胞大量破壞，產(chǎn)生膽紅素過多，超過肝臟的轉(zhuǎn)運(yùn)能力，導(dǎo)致血漿游離膽紅素濃度升高肝細(xì)胞性黃疸：又稱肝原性黃疸，是由于肝臟病變（肝炎和肝癌等）導(dǎo)致肝功能減退，對膽紅素的攝取、轉(zhuǎn)化、和排泄發(fā)生障礙，導(dǎo)致血漿游離膽紅素濃度升高阻塞性黃疸：又稱肝后性黃疸，是由于各種原因（膽結(jié)石和腫瘤）造成膽汁排泄通道受阻，膽小管和毛細(xì)膽管壓力上升甚至破裂，使已經(jīng)生成的結(jié)合膽紅素反流入血，造成血漿膽紅素升高16、簡述人體是如何調(diào)節(jié)體液平衡的?！緳C(jī)體缺水時，體內(nèi)如何進(jìn)行調(diào)節(jié)？】 神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過對血漿晶體滲透壓的感受影響水的攝入。當(dāng)失水過多（&

25、gt;1%）、高鹽膳食或者輸入高滲溶液時，細(xì)胞外液滲透壓升高，刺激丘腦下部滲透壓感受器，引起大腦皮層興奮，產(chǎn)生口渴感覺。若此時給予飲水，則細(xì)胞外液滲透壓下降，水從細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移，從而調(diào)節(jié)細(xì)胞滲透壓抗利尿激素的調(diào)節(jié)?？估蚣に兀ˋDH）是一種九肽，由下丘腦視上核，室旁核神經(jīng)元合成，在垂體后葉儲存，需要時釋放入血。作用于腎小管遠(yuǎn)區(qū)、髓袢升支粗段和集合管上皮細(xì)胞，促進(jìn)鈉和水的重吸收，降低排尿量，維持體液滲透壓的相對穩(wěn)定。作用于血管平滑肌細(xì)胞，刺激血管收縮、血壓升高。故又稱血管升壓素。醛固酮的調(diào)節(jié)。醛固酮屬于鹽皮質(zhì)激素（是腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的一種類固醇激素，主要功能是醋精腎遠(yuǎn)曲小管H+-Na

26、+交換和K+-Na+交換，同時也促進(jìn)水喝氯的重吸收，即排鉀泌氫、保鈉保水。心鈉素的調(diào)節(jié)：心鈉素（由心房細(xì)胞合成和分泌的一種肽類激素）對水鈉代謝具有重要的調(diào)節(jié)作用。ANP的主要作用是抑制腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對水、鈉的重吸收，提高腎小球?yàn)V過率，抑制腎素、醛固酮和抗利尿激素的分泌，因而具有很強(qiáng)的利尿、利鈉效應(yīng)。17、何謂高血鉀或低血鉀？其與酸堿平衡有何關(guān)系？主要危害是什么？低血鉀治療原則是什么？ （1）低血鉀癥：血清鉀濃度低于3.5mmol/L。高血鉀癥：血清鉀濃度高于5.5mmol/L。 （2）當(dāng)血鉀濃度升高是，部分K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)與H交換，腎小管細(xì)胞泌K+加強(qiáng)K+-Na+交換減少，同時導(dǎo)致酸中毒，尿

27、鉀排出增多，排除的H+減少，尿pH增大。反之，血鉀濃度降低時，部分H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)與K+交換，導(dǎo)致堿中毒。尿鉀排出減少，排H+增多，尿pH值下降，呈酸性。 （3）低血鉀癥的危害：神經(jīng)肌肉興奮性降低：主要表現(xiàn)為全身軟弱無力，腱反射減退或消失，甚至出現(xiàn)呼吸麻痹等癥狀心肌應(yīng)激性和自律性增加：常出現(xiàn)以異位搏動為主的心律失常高血鉀的危害：神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高：表現(xiàn)為手足感覺異常、極度疲勞、肌肉酸痛、面色蒼白、肢體濕冷、嗜睡、神志模糊及骨骼肌麻痹等癥狀。心臟應(yīng)激性和自律性降低：出現(xiàn)心率緩慢，心律不齊，心音減弱，嚴(yán)重時心跳會停止于舒張狀態(tài)。18、血液正常pH值是多少？它的相對恒定是由體內(nèi)什么機(jī)制調(diào)節(jié)的？了解血液

28、pH值對判斷酸堿平衡有何意義？【試述人體內(nèi)酸堿平衡調(diào)節(jié)系統(tǒng)包括什么及其作用?！俊驹囀瞿I臟對酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用。】【當(dāng)代謝產(chǎn)生大量乳酸時健康人體如何調(diào)節(jié)以恢復(fù)酸堿平衡？】血液正常的pH之值為7.35-7.45機(jī)體可以通過哦血液緩沖物質(zhì)、肺呼吸和腎臟的排泄與重吸收來維持pH的相對穩(wěn)定。血漿中存在的緩沖系NaHCO3/H2CO3、血漿蛋白質(zhì)鈉鹽/血漿蛋白質(zhì)和Na2HPO4/NaH2PO4等，以NaHCO3/H2CO3最為重要，占全血緩沖系統(tǒng)的35%。紅細(xì)胞緩沖系有KHb/HHb、KHbO2/HHbO2、KHCO3/H2CO3、K2HPO4/KH2PO4等，以KHb/HHb、KHbO2/HHbO2最為

29、重要，占全血緩沖系35%。肺通過呼吸控制CO2的呼出量，調(diào)節(jié)血漿H2CO3量，以維持HCO3-/H2CO3=20:1。腎臟通過泌氫機(jī)制（Na+-H+交換）重吸收抗酸成分NaHCO3、排氨（Na+-NH4+交換）、排鉀（Na+-K+）交換，排固定酸，從而維持體液酸堿平衡。19、簡述以下代謝的大致過程和生理意義：©有氧氧化和三羧酸循環(huán)：主要反應(yīng)過程可分為三個階段：丙酮酸的生成丙酮酸氧化成乙酰CoA乙酰CoA進(jìn)入三羧酸循環(huán)。限速酶：異檸檬酸脫氫酶是最重要的生理意義：氧化供能；三羧酸循環(huán)是糖、脂肪、蛋白質(zhì)徹底氧化的共同途徑。三羧酸循環(huán)是糖、脂肪和氨基酸代謝聯(lián)系的樞紐。©糖原合成與分

30、解：合成：糖原合成過程由五種酶催化。每結(jié)合一分子葡萄糖消耗一分子ATP和一分子UTP。葡萄糖磷酸化生成6-磷酸葡萄糖，反應(yīng)由己糖激酶或葡萄糖激酶催化。6-磷酸葡萄糖磷酸化生成1-磷酸葡萄糖，反應(yīng)由磷酸變位酶催化。1-磷酸葡萄糖尿苷酸化生成UDP-葡萄糖，消耗UTP，反應(yīng)由UDP葡萄糖焦磷酸化酶催化。UDP-葡萄糖的葡萄糖基以a-1.4-糖苷鍵連接于糖原的非還原端，反應(yīng)由糖原合酶催化。分支化生理意義：糖原是糖的儲存形式，以防血糖濃度過高。饑餓的時候，肝糖原分解為葡萄糖入血以補(bǔ)充血糖。肌糖原分解產(chǎn)生6-磷酸葡萄糖主要參加糖酵解過程，釋放能量供肌肉收縮以乳酸循環(huán)的方式補(bǔ)充血糖。©丙氨酸-葡

31、萄糖循環(huán)：氨基酸通過兩步轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)將氨基轉(zhuǎn)移給丙酮酸，生成丙氨酸，通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟。在肝臟丙氨酸通過聯(lián)合脫氨基作用釋放氨，用于合成尿素和其他含氮化合物。丙酮酸通過糖異生生成葡萄糖葡萄糖通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至肌組織，通過糖酵解途徑分解成丙酮酸，從而形成循環(huán)。生理意義：既實(shí)現(xiàn)了氨的無毒轉(zhuǎn)運(yùn)，又得以使肝臟為肌肉活動提供能量。©鳥氨酸循環(huán)（尿素循環(huán)）：鳥氨酸與氨及CO2生成瓜氨酸。瓜氨酸在于一分子氨結(jié)合生成精氨酸。精氨酸水解產(chǎn)生一份子尿素并重新生成鳥氨酸，進(jìn)入下一輪循環(huán)。生理意義：氨是含氮化合物分解產(chǎn)生的有毒物質(zhì)，尿素是氨的主要排泄形式。健康人肝臟每日合成尿素約450mmol可排除氨總量的80%-95%，尿素合成消耗的NH3是堿，CO2是酸，因此尿素合成還可以調(diào)節(jié)酸堿平衡。©脂肪酸的b氧化：脂酰輔酶A通過b氧化降解，氧化過程包括脫氫，加水，在脫氫，硫解四部反應(yīng)。反應(yīng)主要發(fā)生在b碳原子上。稱為b氧化。©酮體合成與利用：肝臟是分解脂肪酸最為活躍的器官之一，