安全緊急救援預(yù)案

1、重報文化村（一期）工程 安全緊急救援預(yù)案一、工程概況概述本工程位于重慶市萬盛經(jīng)開區(qū)黑山鎮(zhèn)八角小城WW-1209地塊，一期總建筑面積68695.27平方米，用地極為不規(guī)整，東西長約為650米，南北最長約160米，場地內(nèi)高差極大，整體地勢南高北低，最大處約50米高差。一期工程由：雙拼、洋房、疊院、公寓、車庫組成；各棟±0.000在相對于黃海高程系絕對標高1018.801044.0m以內(nèi)。建筑高度為14.521.6米之間，洋房總計七層，層高3米；疊院三層，層高3.3米。工程名稱：重報文化村（一期）建設(shè)單位：重慶日報報業(yè)集團產(chǎn)業(yè)有限責任公司設(shè)計單位：中煤科工集團重慶設(shè)計研究有限公司監(jiān)理單位：

2、重慶興隆建設(shè)工程監(jiān)理有限公司施工單位：重慶民信建設(shè)（集團）有限公司工程地點：萬盛黑山谷八角小鎮(zhèn)地基工程概述本工程基礎(chǔ)為獨立柱基、旋挖灌注樁（另詳旋挖灌注樁專項施工方案），其中獨立柱基約200個，斷面尺寸分別為:700900mm×1350mm1800 mm不等的方形、異形獨立柱基組成，嵌入中風(fēng)巖層不小于600mm?；A(chǔ)持力層為：中風(fēng)化灰?guī)r，地基承載力特征值為7.07MPa。墊層、獨立基礎(chǔ)、剪力墻砼等級強度為：C30、擋墻C30P6。本工程結(jié)構(gòu)類型為剪力墻，結(jié)構(gòu)安全等級為二級，抗震設(shè)防烈度為六度，抗震設(shè)防類別為丙類。二、編制目的為加強對工程施工生產(chǎn)安全事故的防范，及時做好安全事故發(fā)生后的

3、救援處置工作，最大限度地減少事故損失，根據(jù)中華人民共和國安全生產(chǎn)法、建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例、等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本工程項目部實際，特制此施工生產(chǎn)安全重大事故應(yīng)急救援預(yù)案。三、適用范圍本安全應(yīng)急救援預(yù)案適用遠洋重慶國際高爾夫項目示范區(qū)施工區(qū)域內(nèi)的工作場所。四、應(yīng)急救援組織機構(gòu)1、工程項目部應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組名單：組長： 梁建 項目經(jīng)理 任指揮長副組長： 陳洪 項目副經(jīng)理 任副指揮組 員： 江少平、葉旋、何小坤、李志立、楊學(xué)、何開達、吳儒付2、應(yīng)急救援組織機構(gòu)圖：組長：梁建副組長：陳洪供電供水搶修組：設(shè)備物資疏散組：保護警衛(wèi)組：楊清志人員疏散組：李志立搶救排險組：馬勇后勤供應(yīng)組：何小坤善后工作組：葉旋

4、應(yīng)急救援組織機構(gòu)圖五、應(yīng)急反應(yīng)組織機構(gòu)各部門的職能及職責1、應(yīng)急預(yù)案指揮長的職能及職責、分析緊急狀態(tài)確定相應(yīng)報警級別，根據(jù)相關(guān)危險類型、潛在后果、現(xiàn)有資源控制緊急情況的行動類型；、指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急反應(yīng)行動；、與企業(yè)外應(yīng)急反應(yīng)人員、部門、組織和機構(gòu)進行聯(lián)絡(luò)；、直接監(jiān)察應(yīng)急操作人員行動；、最大限度地保證現(xiàn)場人員和外援人員及相關(guān)人員的安全；、協(xié)調(diào)后勤方面以支援應(yīng)急反應(yīng)組織；、應(yīng)急反應(yīng)組織的啟動；、應(yīng)急評估、確定升高或降低應(yīng)急警報級別；、通報外部機構(gòu)，決定請求外部援助；、決定應(yīng)急撤離，決定事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的安全性。2、應(yīng)急預(yù)案副指揮長的職能及職責、協(xié)助應(yīng)急總指揮組織和指揮應(yīng)急操作任務(wù)；、向應(yīng)急總指揮提

5、出采取的減緩事故后果行動的應(yīng)急反應(yīng)對策和建議；、保持與事故現(xiàn)場總指揮的直接聯(lián)絡(luò)；、協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急所需的其它資源，設(shè)備以支援現(xiàn)場的應(yīng)急操作；、組織公司總部的相關(guān)技術(shù)和管理人員對施工場區(qū)生產(chǎn)過程各危險源進行風(fēng)險評估；、定期檢查各常設(shè)應(yīng)急反應(yīng)組織和部門的日常工作和應(yīng)急反應(yīng)準備狀態(tài)；、根據(jù)各施工場區(qū)、的實際條件，努力與周邊有條件的企業(yè)為在事故應(yīng)急處理中共享資源、相互幫助、建立共同應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和制定應(yīng)急救援協(xié)議。3、應(yīng)急救援各組的職能及職責3.1供電供水搶修組小組成員：組長：曾毅奎發(fā)生電源、機械等事故或發(fā)生火災(zāi)時，負責現(xiàn)場電源處理及保障消防用供水供電。3.2現(xiàn)場設(shè)備物資疏散組小組成員：組長：李志立

6、發(fā)生火災(zāi)等情況時，組織對設(shè)備物資的疏散，搶救可以轉(zhuǎn)移的場區(qū)內(nèi)物資；轉(zhuǎn)移可能引起新危險源的物資到安全地帶。3.3現(xiàn)場保護警衛(wèi)組：小組成員：組長：李忠春負責現(xiàn)場的保護警衛(wèi)工作，負責對場區(qū)內(nèi)外進行隔離工作和維護現(xiàn)場應(yīng)急救援通道暢通的工作；負責散場區(qū)內(nèi)外人員撤出危險地帶。3.4現(xiàn)場外圍人員疏散組：組長：李志立負責散場區(qū)內(nèi)外人員撤出危險地帶，負責引導(dǎo)現(xiàn)場作業(yè)人員從安全通道疏散。3.5搶救傷員排除險情組：組長：江少平負責對受傷人員進行營救至安全地帶。搶救現(xiàn)場傷員，并于急救醫(yī)院相聯(lián)系；組織急救人員對發(fā)生事故部位采取相應(yīng)措施排出險情。3.6后勤物資供應(yīng)組：組長：何小坤協(xié)助制訂施工項目應(yīng)急反應(yīng)物資資源的儲備計劃

7、，按已制訂的項目施工現(xiàn)場的應(yīng)急反應(yīng)物資儲備計劃，檢查、監(jiān)督、落實應(yīng)急反應(yīng)物資的儲備數(shù)量，收集和建立并歸檔；、定期檢查、監(jiān)督、落實應(yīng)急反應(yīng)物資資源管理人員的到位和變更情況及時調(diào)整應(yīng)急反應(yīng)物資資源的更新和達標；、應(yīng)急預(yù)案啟動后，按應(yīng)急總指揮的部署，組織應(yīng)急反應(yīng)物資資源到施工現(xiàn)場，并及時對事故現(xiàn)場進行增援，同時提供后勤服務(wù)。3.7善后工作組：組長：葉旋、做好傷亡人員及家屬的穩(wěn)定工作，確保事故發(fā)生后傷亡人員及家屬思想能夠穩(wěn)定，事故之后不發(fā)生大亂。、做好受傷人員醫(yī)療救護的跟蹤工作，協(xié)調(diào)處理醫(yī)療救護單位的相關(guān)事情。、與保險部門一起做好傷亡人員及財產(chǎn)損失的理賠工作。、慰問有關(guān)傷員及家屬。六、重大事故類別劃分

8、：根據(jù)本工程建筑施工的特點，確定以下為可能引起的重大事故類別如下：1、坍塌：包括建筑物、堆置物、地下室土石方、腳手架倒塌等；2、高處墜落：包括從架子、高支模、卸料平臺、屋頂墜落以及從平地墜落地坑等； 3、觸電：漏電及包括雷擊傷害；4、起重傷害：指起重大型設(shè)備或操作過程的傷害；5、物體打擊：指高空落物及機械碰傷的傷害；6、火災(zāi)；電焊及明火事故；7、中毒：飲水及食堂衛(wèi)生及有毒有害氣體的傷害。七、救援器材及設(shè)備：1、通訊設(shè)備：包括固定電話、移動電話、對講機。2、交通工具：供指揮、聯(lián)系、救援的用車3、急救藥品及器材：止血帶、頸托、擔架等救援器材及滅火器等。4、救援器材及設(shè)備保管人：何小坤5、救援器材及

9、設(shè)備保管地點：現(xiàn)場材料庫。八、各類事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案：（一）高處墜落事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案1、防止高處墜落事故的基本安全要求：、以預(yù)防墜落事故為目標，對于恐怕發(fā)生墜落事故等特定危險施工的同時，在施工前，制訂防范措施，并應(yīng)在日常安全檢查中加以確認。、凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員，不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員按規(guī)定進行體檢和定期體檢。、嚴禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋進入施工現(xiàn)場。、作業(yè)人員嚴禁互相打鬧，以免失足發(fā)生墜落事故。、不得攀爬腳手架。、進行懸空作業(yè)時，應(yīng)有牢靠的立足點并正確系掛安全帶。、建筑物臨邊、基坑周邊等，必須設(shè)置1.2m高且能承受任何方向的100N外力的臨時護欄，護欄圍

10、密目式安全網(wǎng)。、邊長大于250mm的預(yù)留洞口，采用貫穿于混泥土板內(nèi)的鋼筋構(gòu)成防護網(wǎng)，面用木板蓋板加砂漿封固，邊長大于1500mm的洞口，四周設(shè)置防護欄桿并圍密目式安全網(wǎng)，洞口下掛安全平網(wǎng)。、各種架子搭好后，項目經(jīng)理必須組織架子工和使用的班組共同檢查驗收，驗收合格后，方準上架操作。使用時，特別是大風(fēng)暴雨后，要檢查架子是否穩(wěn)固，發(fā)現(xiàn)問題及時加固，確保使用安全。、施工使用的臨時梯子要牢固，踏步300400mm，與地面角度成小于6070度，梯腳要有防滑措施，頂端捆扎牢固或設(shè)專人扶梯。2、發(fā)生高處墜落事故應(yīng)急預(yù)案：當發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。、發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬

11、上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。、出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。偶有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，

12、將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹片等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施：a) 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%NaCl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包

13、扎。b) 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。c) 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。、動用最快的交通工具或其它措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。（二）物體打擊事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案：1、物體打擊事故基本安全要求：、人員進入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配戴好安全帽。應(yīng)在規(guī)

14、定的安全通道內(nèi)出入和上落，不得在非規(guī)定通道位置行走。、安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護棚，防護棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。、臨時設(shè)施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。、邊長小于或等于250mm的預(yù)留洞口必須用堅實的蓋板封閉，用砂漿固定。、作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi)，物料傳遞不準往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊及洞口附近，并不可妨礙通行。、高空安裝起重設(shè)備或垂直運輸機具，要注意零部件落下傷人。、吊運一切物料都必須由持有上崗證人員進行指揮，散料應(yīng)用吊籃裝置好后才能起吊。、拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域、有人監(jiān)護的條件下進行。、高處拆除作業(yè)時，對拆卸下的物料、建

15、筑垃圾要及時清理和運走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄。2、發(fā)生物體打擊應(yīng)急措施：當發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。 發(fā)生的物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如務(wù)員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷

16、癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。（三）觸電事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案：1、防止觸電傷害的基本安全要求：根據(jù)安全用電“裝得安全，拆得徹底，用得正確，修得及時”的基本要求，為防止發(fā)生觸電事故，在日常施工（生產(chǎn)）用電中要嚴格執(zhí)行有關(guān)用電的安全要求。、用電應(yīng)制定獨立的施工組織設(shè)計，并經(jīng)企業(yè)技術(shù)負責人審批，蓋有企業(yè)的法人公章。必須按施工組織設(shè)計進行敷設(shè)，竣工后辦驗收手續(xù)。、一切線路敷設(shè)必須按技術(shù)規(guī)程進行，按規(guī)范保持安全距離，距離不足時，應(yīng)采取有效措施進行隔離防護。、非電工嚴禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。、根據(jù)不同的環(huán)境，正確選用

17、相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。安全電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。、帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其它設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離，距離不足時，應(yīng)采取有效的措施進行隔離防護。、在有觸電危險的處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作的地方，以及存在不安全因素的現(xiàn)場，設(shè)置醒目的文字或圖形標志，提醒人們識別、警惕危險因素。、采取適當?shù)慕^緣防護措施將帶電導(dǎo)體封護或隔離起來，使電氣設(shè)備及線路能正常工作，防止人身觸電。、采用適當?shù)谋Ｗo接地措施，將電氣裝置中平時不帶電，但可能因絕緣損壞而帶上危險的對地電壓的外露導(dǎo)電部分（設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu)）與大地作電氣連接，減輕觸電的危險。、施

18、工現(xiàn)場供電必須采用TNS三相五線的保護接零系統(tǒng)，把工作零線和保護零線區(qū)分開，通過保護接零作為防止間接觸電的安全技術(shù)措施，同一工地不能同時存在TNS或TT兩個供電系統(tǒng)。注意事項有：a)、在同一臺變壓器供電的系統(tǒng)中，不得將一部分設(shè)備做保護接零，而將另一部設(shè)備做保護接地。b)、采用保護接零的系統(tǒng)，總電房配電柜兩側(cè)做重復(fù)接地，配電箱（二級）及開關(guān)箱（三級）均應(yīng)做重復(fù)接地。其工作接地裝置必須可靠，接地電阻值4。c)、所有振動設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個接地點。d)、保護接零必須有靈敏可靠的短路保護裝置配合。e)、電動設(shè)備和機具應(yīng)一機、一閘、一漏電、一箱保護，嚴禁一閘多機，閘刀開關(guān)選用合格的熔絲，嚴禁用銅絲或

19、鐵絲代替保險熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保護裝置并定期進行檢查。f)、電源線必須通過漏電開關(guān)，開關(guān)箱漏電開關(guān)控制電源線長度30m。2、發(fā)生觸電事故的應(yīng)急措施：、觸電急救的要點是動作迅速，救護得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進行對癥施救。、脫離電源的基本方法有：a)、將出事附近電源開關(guān)閘刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。b)、用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。c)、必要時可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線

20、。d)、救護人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。e)、如果觸電者由于痙攣手指導(dǎo)線纏繞在身上，救護人先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。f)、如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無電之前，救護人員不得進入斷落地點810米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后，應(yīng)迅速將其帶至810米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。、在使觸電者脫離電源時應(yīng)注意的事項：a)、未采取

21、絕緣措施前，救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。b)、嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者，救護人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護工具。c)、在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護人宜用單手操作，這樣對救護人比較安全。d)、當觸電者位于高位時，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后，墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。e)、夜間發(fā)生觸電事故時，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護。、觸電者未失去知覺的救護措施：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴密觀察，同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。、觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救 措施：應(yīng)使其舒適地平臥

22、著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時立即請醫(yī)生前來或送醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施工呼吸及胸外心臟擠壓。、對“假死”者的急救措施：當判斷觸電者呼吸和心跳停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地搶救。方法如下：a)、通暢氣道。第一，清除口中異物：使觸電者仰面躺在平硬的地方迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深處。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時，救護人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其

23、頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。b)、口對口（鼻）人工呼吸：使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道暢通。救護人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘1618次為宜。c)、胸外心臟按壓：將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護人員跪或站于傷者一側(cè)，面對傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部，左手置于右手之上，以

24、上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓6080次。在進行胸外心臟按壓時，宜將傷者頭 放低以利靜脈血回流。若傷者同時拌有呼吸停止，在進行胸外心臟按壓時，還應(yīng)進行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。（四）火災(zāi)和爆炸事故應(yīng)急預(yù)案1、預(yù)防火災(zāi)和爆炸事故的基本安全措施：、組織措施：a)、要建立、健全消防機構(gòu)。指揮部、項目分部要成立義務(wù)消防隊，并明確指揮部、項目分部的消防安全責任人和消防安全管理人，負責管理本單位的消防安全工作。b)、指揮部、項目分部要加強對員工、外來工進行消防知識的教育，對義務(wù)消防隊員進行滅火技能的培訓(xùn)，提高自防自救能力，每年要進行不小于一次的消防

25、演練。c)、辦公場所、集體宿舍、設(shè)備、材料堆放場所要配備充足有效的滅火器材。d)、制訂事故發(fā)生時的撲救方案和人員疏散步驟、方法和路線，使事故的損失將到最低。、管理措施：a)、各單位要按規(guī)定設(shè)置乙炔和氧氣瓶的庫房，氣瓶儲室通風(fēng)要良好，在庫房門口張掛醒目的放火警示標志，配備充足有效的滅火器材。b)、乙炔和氧氣的使用和存放要符合有關(guān)規(guī)定。c)、在易燃易爆場所動火作業(yè)，必須先辦理“三級”動火審批手續(xù)，領(lǐng)取動火作業(yè)許可證，并做足防火安全措施，方可動火作業(yè)，動火時要設(shè)專人值班，隨時觀察動火情況。d)、嚴禁對盛裝過有可燃氣體的容器進行焊接。e)、焊接（動火）作業(yè)操作人員必須參加勞動、消防部門的培訓(xùn)，考試合格

26、取得焊工證后，方可上崗，在作業(yè)時應(yīng)做到“八不”“四要”、“一清”。f)、集體宿舍的用電要由持證電工安裝，不準亂拉亂接電線，不準在電線上涼掛衣物，不準在宿舍內(nèi)使用明火、電爐、氣化爐具，不準使用電熱器具和燒香拜神，嚴禁躺在床上吸煙。g)、倉庫存放物品應(yīng)分類、分堆儲存，甲、乙類物品和一般物品以及容易相互發(fā)生化學(xué)反應(yīng)或者滅火方法不同的物品，必須分間、分庫儲存。h)、儲存丙類固體物品的庫房，不準使用碘鎢燈和超過60瓦以上的白熾燈等高溫照明的燈具。i)、庫房內(nèi)設(shè)置的配電線路，需穿金屬管或用非燃硬塑管保護，每個庫房應(yīng)當在庫房外單獨安裝開關(guān)箱，做到人離斷電，禁止使用不合格的保險裝置。j)、廚房不準同時使用煤氣

27、爐、柴爐和油爐。2、發(fā)生火災(zāi)和爆炸事故的應(yīng)急措施：、發(fā)生火災(zāi)和爆炸，首先是迅速撲滅火源和報警，及時疏散有關(guān)人員，對傷者進行救治。、火災(zāi)發(fā)生初期，是撲救的最佳時機，發(fā)生火災(zāi)部位的人員要及時把握好這一時機，盡快把火撲滅。、在撲救火災(zāi)的同時撥打“119”電話報警和及時向上級有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)報告。、在現(xiàn)場的消防安全管理人員，應(yīng)立即指揮員工撤離火場附近的可燃物，避免火災(zāi)區(qū)域擴大。、組織有關(guān)人員對事故區(qū)域進行保護。、及時指揮、引導(dǎo)員工按預(yù)定的線路、方法疏散、撤離事故區(qū)域。、發(fā)生員工傷亡，要馬上進行施救，將傷員撤離危險區(qū)域，同時打“120”電話求救。（五）坍塌事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案1、防止坍塌事故的基本安全要

28、求：、必須認真貫徹建設(shè)部“重申防止坍塌事故的若干規(guī)定”和“關(guān)于防止坍塌事故的緊急通知”精神，在項目施工中必須針對工程特點編制施工組織設(shè)計，編制質(zhì)量、安全技術(shù)措施，經(jīng)甲乙方及監(jiān)理單位審批后實施。、工程土方施工，必須單獨編制專項的施工方案，編制安全技術(shù)措施，防止土方坍塌，尤其是制定防止毗鄰建筑物坍塌的安全技術(shù)措施。、按土質(zhì)放坡或護坡：施工中，要按土質(zhì)的類別，較淺的基坑，要采取放坡的措施，對較深的基坑，要考慮采取護壁樁、錨桿等技術(shù)措施，必須有專業(yè)公司進行防護施工。a、降水處理： 對工程標高低于地下水以下，首先要降低地下水位，對毗鄰建筑物必須采取有效的安全防護措施，并進行認真觀測。b、基坑邊

29、堆土要有安全距離，嚴禁在坑邊堆放建筑材料，防止動荷載對土體的震動造成原土層內(nèi)部顆粒結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。c、土方挖掘過程中，要加強監(jiān)控。、杜絕“三違”現(xiàn)象：a、模板作業(yè)時，對模板支撐宜采用鋼支撐材料作支撐立柱，不得使用嚴重銹蝕、變形、斷裂、脫焊、螺栓松動的鋼支撐材料和竹材作立柱。支撐立柱基礎(chǔ)應(yīng)牢固，并按設(shè)計計算嚴格控制模板支撐系統(tǒng)的沉降量。支撐立柱基礎(chǔ)為泥土地面時，應(yīng)采取排水措施，對地面平整、夯實，并加設(shè)滿足支撐承載力要求的墊板后，方可用以支撐立柱。斜支撐和立柱應(yīng)牢固拉接，行成整體。b、嚴格控制施工荷載，尤其是樓板上集中荷載不要超過設(shè)計要求。2、 發(fā)生坍塌事故的應(yīng)急措施：、當施工現(xiàn)場的監(jiān)控人員發(fā)現(xiàn)土方

30、或建筑物有裂紋或發(fā)出異常聲音時，應(yīng)立即報告給應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長，并立即下令停止作業(yè)，并組織施工人員快速撤離到安全地點。、當土方或建筑物發(fā)生坍塌后，造成人員被埋、被壓的情況下，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組全員上崗，除應(yīng)立即逐級報告給主管部門之外，應(yīng)保護好現(xiàn)場，在確認不會再次發(fā)生同類事故的前提下，立即組織人員進行搶救受傷人員。、當少部分土方坍塌時，現(xiàn)場搶救組專業(yè)救護人員要用鐵鍬進行撮土挖掘，并注意不要傷及被埋人員；當建筑物整體倒塌時，造成特大事故時，由市應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，各有關(guān)部門協(xié)調(diào)作戰(zhàn)，保證搶險工作有條不紊的進行。要采用吊車、挖掘機進行搶救，現(xiàn)場要有指揮并監(jiān)護，防止機械傷及被埋或被壓人員。

31、、被搶救出來的傷員，要由現(xiàn)場醫(yī)療室醫(yī)生或急救組急救中心救護人員進行搶救，用擔架把傷員抬到救護車上，對傷勢嚴重的人員要立即進行吸氧和輸液，到醫(yī)院后組織醫(yī)務(wù)人員全力救治傷員。、當核實所有人員獲救后，將受傷人員的位置進行拍照或錄像，禁止無關(guān)人員進入事故現(xiàn)場，等待事故調(diào)查組進行調(diào)查處理。、對在土方坍塌和建筑物坍塌死亡的人員，由企業(yè)及善后處理組負責對死亡人員的家屬進行安撫，傷殘人員安置和財產(chǎn)理賠等善后處理工作。（六）中毒事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案：在工程施工中，一般常見的中毒事故主要有錳、苯中毒、液化石油氣中毒、一氧化碳中毒、地下建筑內(nèi)、人工挖孔樁井底窒息等。遇到中毒緊急情況時，必須：保持冷靜； 確保自己安

32、全； 報警和電話求援； 將患者移離危險區(qū)； 實施第一救援。 1、防止錳中毒的預(yù)防措施：集中焊接場所，可以采取機械抽風(fēng)系統(tǒng)，即在每個焊接作業(yè)點上方設(shè)置吸煙塵罩，將錳煙塵吸入支管道，再匯入總管道，經(jīng)過過濾凈化后再進行排放?，F(xiàn)場焊接作業(yè)場狹小，流動頻繁，每次焊接作業(yè)時間短，難以設(shè)置移動排毒設(shè)備，裝置焊接時應(yīng)選擇上風(fēng)方向進行作業(yè)操作，以減少錳煙塵的危害。2、防苯毒的技術(shù)措施：、通風(fēng)不良的車間、地下室、污水池內(nèi)涂刷各種防腐涂料或環(huán)氧樹脂玻璃鋼等作業(yè)，必須根據(jù)場地大小，采取多臺抽風(fēng)機把苯等有害氣體抽出室外，以防止急性苯中毒。、施工現(xiàn)場油漆配料房，應(yīng)改善自然通風(fēng)條件，減少連續(xù)配料時間，防止苯中毒和鉛中毒。、

33、涂刷冷瀝青，凡在通風(fēng)不良的場所或容器內(nèi)涂刷冷瀝青時，必須采取機械送風(fēng)、送氧及抽風(fēng)等措施，不斷稀釋空氣中的毒物濃度，如果只送風(fēng)不抽風(fēng)，就會形成毒氣“滿溢”而無法排出，仍易中毒。3、一氧化碳中毒的應(yīng)急措施：    、凡是含碳的物質(zhì)如煤、木材等在燃燒不完全時都可能產(chǎn)生一氧化碳。一氧化碳進入人體后會很快與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，而且不易解離。一氧化碳的濃度高時還可與細胞色素氧化酶的鐵結(jié)合，抑制細胞呼吸而中毒。造成一氧化碳中毒的環(huán)境，如燃燒、濃煙，且缺乏良好的通風(fēng)設(shè)備。傷員有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、全身乏力、昏厥等癥狀特征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。    、一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即將病人移到空氣新鮮的地方，松解衣服，但要注意保暖。對呼吸心跳停止者立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓，并注射呼吸興奮劑，如山梗菜鹼或回蘇靈等，同時給氧。也可對昏迷者人中、十宣、涌泉等穴針刺，待病人自主呼吸、心跳恢復(fù)后方可送醫(yī)院。4、地下建筑內(nèi)、人工挖孔樁井底窒息的應(yīng)急措施：、地下室、人工挖孔樁施工等由于通風(fēng)條件差，其空氣成分與外界大氣成分有很大差別，其空氣的變化也就越大。容易產(chǎn)生有毒氣體。 中毒癥狀主要是缺氧