麻醉、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前核查制度_第1頁
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文檔簡介

麻醉、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前核查制度1. 麻醉實施前：由麻醉醫(yī)師主持并負責按手術(shù)安全核查表中內(nèi)容依次核對患者身份（姓名、性別、年齡、科室、床號、病案號）、手術(shù)方式、知情同意、手術(shù)部位與標示、 麻醉安全檢查、 皮 膚是否完整、術(shù)野皮膚準備、靜脈通道建立、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、感染性疾病篩查結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學資料等其他內(nèi)容，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士核查三方共同核查確認簽字。2. 手術(shù)開始前：由手術(shù)醫(yī)師主持并負責按手術(shù)安全核查表中內(nèi)容依次核對核查患者身份（姓名、性別、年齡 ）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標示， 并確認風險預警等內(nèi)容；手術(shù)物品準備情況的核查由手術(shù)室護士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報告。核查結(jié)果由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方共同確認簽字。3. 手術(shù)結(jié)束后巡回護士負責對手術(shù)患者術(shù)中所用血液、器械、敷料等物品進行及時清點核查，手術(shù)巡回護士和手術(shù)器械護士共同核查簽字并完成手術(shù)清點記錄。手術(shù)清點記錄一式兩份，一份手術(shù)室留檔，一份歸入病歷。手術(shù)清點記錄內(nèi)容包括患者姓名、住院病歷號 （或病案號 ）、手術(shù)日期、手術(shù)名稱、術(shù)中所用各種器械和敷料數(shù)量的清點核對、簽名等。4. 患者離開手術(shù)室前： 由手術(shù)室護士主持并負責核查患者身份（姓名、性別、年齡 ）、實際手術(shù)方式，清點手術(shù)用物，確認手術(shù)標本，檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認患者去向等內(nèi)

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