機械事故傷害專項應急預案-瀏醴高速公路第十五合同段

1、瀏醴高速公路第十五合同段（K84+122K89+000）機械事故傷害專項應急預案編制：審核：審批：施工單位： 湖南省第六工程有限公司 監(jiān)理單位：湖南省交通建設工程監(jiān)理有限公司 目錄一、事故類型和危害程度分析二、應急處置基本原則三、組織機構(gòu)及職責四、預防與預警五、信息報告程序六、應急處置七、應急物資與裝備保障附錄一：機械事故傷害急救知識機械事故傷害專項應急預案一、事故類型和危害程度分析機械事故一般由于人員操作不當或機械發(fā)生故障引起的，全年都有可能發(fā)生，造成的后果為人員傷亡或機械損壞。二、應急處置基本原則事故應急處理原則：按“四不放過”的原則，即：事故原因未查清的不放過原則；事故隱患未排除的不放過

2、原則；責任人及群眾未受教育的不放過原則；相關責任人未受到處罰的不放過原則。三、組織機構(gòu)及職責應急救援總指揮：劉升紅應急救援副指揮：羅志明 楊杰 劉讓河應急救援小組成員：劉升紅 羅志明 楊杰 劉讓河 徐鵬 向運球 夏麟 熊力職責及分工：序號姓 名職責及分工序號姓 名職責及分工1劉升紅統(tǒng)籌指揮5徐鵬人員、設備搶救2羅志明制定技術(shù)方案6向運球人員、設備搶救3楊杰現(xiàn)場搶險組織7熊力人員、設備搶救4劉讓河組織救助傷員8夏麟人員、設備搶救四、預防與預警1、危險源監(jiān)控（1）、各單位要加強對機械設備安全工作的領導，經(jīng)常性的組織操作人員學習操作規(guī)程，提高安全生產(chǎn)意識，排查設備故障，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，消除隱患。（

3、2）、各單位機械設備操作人員必須持有關部門頒發(fā)的操作證，熟悉設備的構(gòu)造、原理、性能及安全技術(shù)要求，嚴禁操作人員違規(guī)操作，機械設備這“病”操作。2、預警行動（1）、漏電觸電。若機械設備出現(xiàn)漏電觸電現(xiàn)象，當事人應及時向工區(qū)負責人或應急小組報告，采取有效的搶救措施。若操作人員觸電后，應盡快使用電者脫離電源，實施搶救。（2）、剎車失靈。上坡時聘剎車失靈，不能脫檔，松掉油門，靠邊行駛，將發(fā)動機失熄火，利用手制動將車停住，然后找人打眼。下坡時出現(xiàn)剎車失靈，掛低速檔行駛，不能將發(fā)動機熄火，靠邊行駛，行駛至平坦的地方將發(fā)動機熄火，利用手制動將車停住，然后找人打眼。（3）、提升設備事故。當提升設備聘事故時，立即

4、將現(xiàn)場人員迅速撤離，通知應急救援小組，組織人員對井架、電動葫蘆（卷揚機）、聯(lián)接件的安全隱患進行處理。五、信息報告程序：1、發(fā)生機械事故時，現(xiàn)場人員應立即向應急領導小組報告，出現(xiàn)人員傷亡時還應向120急救中心報警。2、應急領導小組組長或副組長迅速做出判斷，組成指揮機構(gòu)，下達應急指令，并根據(jù)情況的嚴重程度來決定是否向消防、醫(yī)院等部門求助。3、應急小組成員根據(jù)應急指令及預案措施，進行救援。4、項目主管部門協(xié)助上級部門對事故進行調(diào)查，寫出事故報告，匯總應急小組成員意見，修訂應急預案。5、通信方式：應急領導小組成員電話職務姓名電話備注組長劉升組長羅志杰

5員劉讓運公室073123562916楓林市鄉(xiāng)衛(wèi)生院073123562060六、應急處置事故救援程序流程圖： 1、發(fā)生事故后，當事人應立即報告現(xiàn)場負責人，事故報告時間不得超過事故后1小時。報告內(nèi)容為事故發(fā)生的時間、地點、單位、事故的簡要情況，傷亡人數(shù)，初步估計的直接經(jīng)濟損失和已采取的應急措施等。同時，迅速聯(lián)系119、120處理事故現(xiàn)場。2、立即啟動應急救援預案，成立現(xiàn)場救援組，實施現(xiàn)場救援工作和調(diào)查處理。事故發(fā)生地的有關單位必須嚴格保護事故現(xiàn)場，并采取必要措施搶救人員和財產(chǎn)，防止事故擴大和損失加

6、重，確因搶險需要移動現(xiàn)場物件時，必須做出標志、拍照、詳細記錄和繪制現(xiàn)場圖，并妥善保存現(xiàn)場主要痕跡、物證等。3、特大事故現(xiàn)場救援組到達后，根據(jù)瀏醴公司應急救援現(xiàn)場指揮部的命令，按照職責分工，立即開展救援工作，聽取事故發(fā)生單位的匯報，分析事故發(fā)生原因，制定搶險方案，并按分工組織實施。七、應急物資與裝備保障1、人員由項目副經(jīng)理楊杰負責建立組織，落實人員。應急救援人員包括指揮部成員、救援人員及指揮部下屬所有全體員工，按照專業(yè)分工，本著專業(yè)對口、便于集結(jié)和開展救援的原則。2、藥品、器材、設備由材料部彭科偉負責。按照任務分工做好物資器材準備，包括必要的指揮通訊、報警、消防、搶修等器材及交通工具，如電話、交

7、通車、沙包、木材等。根據(jù)本工程的特性，施工期間，如發(fā)生重大安全事故，項目部即上報公司，通過公司立即調(diào)集搶修機械設備、物資和交通工具投入本工程的搶修工作。項目部常備的醫(yī)療物品：外用藥內(nèi)服藥品名適應癥品名適應癥云南白藥止血愈傷速效感冒膠囊發(fā)燒感冒創(chuàng)口貼小創(chuàng)傷出血氟哌水腹瀉、尿道感染京萬紅軟膏澆燙傷復方甘草片鎮(zhèn)咳祛痰碘酊局部消毒碘喉片鎮(zhèn)咳扁桃體炎酒精局部消毒顛茄片胃痙攣紫藥水消毒防腐多酶片助消化風油精蟲咬、暈車、牙痛、關節(jié)痛撲爾敏抗過敏清涼油驅(qū)暑醒腦防治蟲心痛定降血壓、治高血壓冠心痛正骨水扭傷阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛正氣水中暑安定失眠3、其它救援裝備（1）、救護人員的裝備：頭盔、防護服、防護鞭、防護手套、安

8、全帶、呼吸保護器具等；（2）、滅火劑：水、干粉等；（3）、滅火器：干粉滅火器等；（4）、簡易滅火工具“掃帚、鐵鍬、水桶、臉盆、沙箱、濕布、干粉袋等；（5）、消防救護器材：救生網(wǎng)、救生梯、救生墊、救生滑桿、緩降器、擔架等；（6）、自動蘇生器：適用二搶救因中毒窒息、胸外傷、溺水、觸電等原因造成的呼吸抑制或窒息處于假死狀態(tài)的傷員；（7）、通訊器材：固定電話一個；移動電話：原則上每個管理人員一人一臺；對講機6臺。附錄一：機械事故傷害急救知識1、對傷員進行急救的合理程序初步檢查、判斷傷者的傷情。首先要檢查傷員的脈搏心跳。心跳是生命的基本體征，正常人的脈搏為每分鐘65100次，嚴重創(chuàng)傷，大出血的病人，心跳

9、多快而弱， 每分鐘跳120次以上時，多為早期休克。當病人死亡時，心跳停止。但發(fā)生車禍后，若傷員脈搏細而快、面色蒼白、皮膚濕冷、煩躁口渴、呼吸淺而快，甚至出現(xiàn)呼吸困難是出血性休克和肺胸膜損傷的表現(xiàn)。若脈搏慢而洪大，呼吸慢而深是腦損傷的表現(xiàn)。這些都是危險信號，應火速送往就近的醫(yī)院治療。其次是檢查呼吸。呼吸也是生命的基本體征。正常人每分鐘呼吸1620次，垂危傷者的呼吸多變快、 變淺、不規(guī)則。 當傷者臨死前，呼吸變緩慢、不規(guī)則直至停止呼吸。在觀察危重傷者的呼吸時，由于呼吸微弱， 難以看到胸部明顯的起伏，可以用小片棉花或小薄紙條、小草等放在人鼻孔旁，看這些物體是否隨呼吸來回飄動，通過這樣來判定還有無呼吸

10、。檢查傷員神志、意識。正常人的意識是清醒的，反應是靈敏的，對事物的地點、時間的判斷是很準確的。但當車禍發(fā)生后，因受傷的程度不同，意識也會呈現(xiàn)不同的狀態(tài)。如果傷后只是一時性不省人事，且時間不超過1020分鐘，那么表示傷勢不太嚴重。如果傷后一直昏迷或呈現(xiàn)昏迷、清醒、再昏迷的狀態(tài)，而且還伴有劇烈持續(xù)的頭痛和頻繁的嘔吐，瞳孔散大或者大小不等的改變，那說明腦損傷比較嚴重。2、現(xiàn)場施救的先后順序如果傷員大出血，應先止血，解除呼吸道阻塞，以防休克，緊急時可用干凈手帕、襯衣將傷口壓住再行包扎；如果傷員的呼吸和心跳停止，應該立即進行人工呼吸和心臟按壓；對于意識喪失者，宜用手帕、手指清除他們口中、鼻中的泥土、嘔吐

11、物，隨后將傷員放置在側(cè)臥位或俯臥位，以防窒息；對于四肢骨折者，可以就地取材，用木棍、木板、布條等將骨折肢體加以固定。3、搬運傷員防止“二次損傷”在現(xiàn)場搶救時，通常要將傷員從車上或車下搬運出來，這時要特別注意現(xiàn)場傷情處置，防止造成“二次損傷”，要預防頸椎錯位、脊髓損傷等。當搶救者從車廂內(nèi)搬出重傷員時，可以用硬紙板、厚帆布之類的東西，剪成適合頸部的兩片，放在傷員頸部前后，再用布條包扎，以防頸部活動引起頸椎錯位，損傷脊髓，從而引起高位截癱。此外，在搬動傷員到擔架上時，要托住腰部，搬動者用力要整齊一致，以防因腰部損傷影響到脊髓。運送傷員一般用擔架抬上救護車。胸部創(chuàng)傷病人使用擔架或救護車運送時，應盡可能

12、保持半坐位。如實施空運，運送速度及高度均不宜過高。其他病人可采用仰臥位，但為了減輕顛簸，條件許可時采用半坐位比臥位好。昏迷或有窒息危險的病人最好用側(cè)臥位。用汽車轉(zhuǎn)送重傷員尤其是骨折病人時，應將病人置于底層，并將擔架固定好，以減輕途中震蕩的影響。應盡可能縮短受傷至醫(yī)院治療之間的時間。如果從現(xiàn)場到醫(yī)院的距離過遠，比如現(xiàn)場遠在野外、郊區(qū)，傷員需先送至就近醫(yī)療機構(gòu)救治，經(jīng)早期救治脫險或基本脫險后，再由該處轉(zhuǎn)至有關醫(yī)院作后續(xù)治療。4、對骨折傷員的急救突發(fā)性事件很容易造成人員傷害，比如缺腿斷臂、渾身青腫、脊椎骨折。若有更嚴重傷勢急待處理，可以先不固定傷骨。但在搬移前應先固定包扎，隨后再完成治療。骨折一般分

13、為兩種類型，為外骨折和內(nèi)骨折。外骨折是指斷骨可能會刺破皮膚，有明顯的傷口。這種情況容易引起病菌感染，使治療變得更加困難。在夾板固定前要把斷骨復位，斷肢擺直，這一定很痛。如果傷員已經(jīng)昏迷，可以直接完成。內(nèi)骨折是指斷骨沒有刺穿皮膚或裸露在外。觸動受傷部位時，即使外施輕微壓力，也會一觸即痛。內(nèi)出血進入組織以后，會引起腫脹，隨后出現(xiàn)青紫斑或失去血色。移動傷肢，傷員會痛苦大叫。對于骨折可用固定的方法急救，固定整條斷肢，用繩子吊起斷臂。為了增加固定的穩(wěn)定性，在沒有夾板的情況下可將傷肢與對稱的另一肢一起綁扎。在雙肢之間空隙部位填充襯墊，使得傷肢處于合適的位置。在斷肢上下及鄰近關節(jié)之間用柔軟結(jié)實的材料綁牢扎緊

14、。所有的繩結(jié)應位于同一邊，平結(jié)會便于檢查傷口。懸吊材料以三角形繃帶最為理想，布料、腰帶等在緊急時也可使用。不能用綁繩直接捆扎傷口，或者讓繩結(jié)壓住傷肢。按時檢查血液循環(huán)是否通暢。如果發(fā)現(xiàn)手指變青或發(fā)白，說明吊帶與布條可能綁扎過緊了。肘部以下骨折 用懸?guī)鄣跤诩缟?。從肘部至中指用加墊的夾板固定。在肘部下方打結(jié)可以阻止滑動。手臂抬高可以避免嚴重腫脹。肘部骨折：肘部彎曲，用狹長吊帶支持。上臂與胸部捆扎在一起，阻止上臂擺動。檢查脈搏，確保血液循環(huán)。如果摸不到脈搏跳動，可稍稍將臂部放直，觀察能否恢復。如果斷肘僵直，別硬要弄彎它。用加墊的夾板將它豎直固定，用吊帶將斷臂綁在腰部。上臂骨折：從肩到肘用加墊的

15、夾板固定。腕部用窄帶吊于頸部。肩胛骨骨折：用吊帶支撐受傷部位重量，用繃帶將臂部與胸部固定。鎖骨骨折：用吊帶支撐受傷部位重量，用繃帶將臂部與胸部固定。下肢骨折：需用“八”字形繃帶將足踝與雙腿都捆扎起來，這樣可以防止斷肢翻轉(zhuǎn)或縮短。髖部或大腿骨折：將一塊夾板放于腿部內(nèi)側(cè)，另一塊更長的夾板放于傷肢外側(cè)，由胯部至足踝部，用繃繩捆扎固定。如果沒有夾板，可在兩腿之間夾上襯墊、折疊的毛毯或衣物都可以，傷肢綁扎固定于對稱的另一條腿上。膝部骨折：如果傷腿僵直，將夾板置于腿后，膝部加墊。如果有條件，用冰塊冷敷膝部。如果傷腿彎曲，不要強行拉直，可將雙腿并攏，腿之間加墊，繃帶扎牢。如果不能得到及時的醫(yī)療援助，那么應盡

16、可能將傷腿綁直。小腿骨折：從膝上部開始固定夾板，或者在雙腿間加墊、捆綁。足部或踝部骨折 通常不用夾板，抬高足部以減緩腫脹。用枕墊或折疊式毛毯包裹踝部及足。踝部以上綁扎兩圈，足部綁扎一圈。另外，如果沒出現(xiàn)傷口，可以不必脫鞋，以起到固定作用。傷員足部不能負重。骨盆骨折：表現(xiàn)為腹股溝或下腹部疼痛。膝部及踝部分別綁扎，腿部彎曲處墊上枕墊，整個身體固定于平臺上，擔架、門板或桌面等都可以。分別于肩部、腰部及踝部綁扎牢靠。在兩腿之間加墊，足、踝、膝和大腿之間分別用繃帶綁扎固定，用兩根更長的繃帶綁扎骨盆部。顱骨骨折：癥狀表現(xiàn)為血液或淡黃色黏液從眼鼻處滲出。傷員應放置于恢復位，滲液面朝下，允許黏液流出來，這樣就

17、不會壓迫大腦皮層。仔細檢查確保傷員能否正常呼吸。完全式固定包扎，盡可能讓傷員舒服一些。脊椎骨折：如果傷員頸背部疼痛，而且下肢可能失去感覺，應判斷是否是脊椎骨折。輕輕觸動傷員肢體，察看有無感覺；要求病人按指示運動手指及腳趾。如果沒有希望獲得醫(yī)療援助，此處又很安全，要求病人靜靜躺臥。用合適的物品，例如行李或墊石支在身體左右，防止頭部或軀體擺動。頸椎骨折：懷疑頸椎發(fā)生骨折時，必須用適當材料圍住頸部，阻止晃動。用卷起的報紙、折疊的毛巾、車坐墊等材料都可以，折疊成寬約1014cm的帶狀物，根據(jù)傷者從胸骨至下頜部的距離，朝向面部的一側(cè)要折疊得寬一些，圍住頸部，用布帶或鞋帶系好。防止頸椎骨折產(chǎn)生更嚴重的后果。同時，將傷員肩部及髖部綁扎牢固，用柔軟有彈性的物品墊在大腿、膝蓋及足踝之間。用寬松的繃帶綁扎雙膝及雙腿，全身固定。盡快尋求醫(yī)療救助。5、頭部受傷急救措施發(fā)現(xiàn)受傷者，應盡快檢查頭部有無外傷，是否處于危險狀態(tài)。最重要的是不要隨便移動患者，并按以下程序迅速搶救：（1）、取昏睡體位，即讓負傷者側(cè)臥，頭向后仰，保證呼吸道暢通。（2）、若呼吸停止則進