護工培訓(xùn)之基礎(chǔ)技能

1、 護工管理培訓(xùn)系列之二護工管理培訓(xùn)系列之二 基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育護工基礎(chǔ)護理技能護工基礎(chǔ)護理技能一、床單位的整理及更換一、床單位的整理及更換二、病人衛(wèi)生處置二、病人衛(wèi)生處置三、病人翻身、拍背法三、病人翻身、拍背法四、常用臥位及臥位變換知識四、常用臥位及臥位變換知識五、病人搬運法五、病人搬運法六、物理降溫知識六、物理降溫知識實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能床單位的整理及更換床單位的整理及更換動作輕穩(wěn)，使病人動作輕穩(wěn)，使病人舒適安全。注意觀舒適安全。注意觀察病員面色、脈搏、察病員面色、脈搏、呼吸

2、，有異常立即呼吸，有異常立即停止操作，及時處停止操作，及時處理理實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能病人衛(wèi)生處置病人衛(wèi)生處置新住院病人如病情允許應(yīng)進行衛(wèi)生處置，新住院病人如病情允許應(yīng)進行衛(wèi)生處置，包括更衣、剪指甲、洗澡包括更衣、剪指甲、洗澡為防止污染病房環(huán)境，病人的衣物應(yīng)存放為防止污染病房環(huán)境，病人的衣物應(yīng)存放在專用倉庫內(nèi)在專用倉庫內(nèi)住院病人病情允許進行沐浴，病情重者進住院病人病情允許進行沐浴，病情重者進行衛(wèi)生處置，每周進行洗頭、洗腳、剪指行衛(wèi)生處置，每周進行洗頭、洗腳、剪指甲甲實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理

3、技能病人翻身、拍背法病人翻身、拍背法翻身翻身拍背拍背排痰排痰 移向床的一側(cè)移向床的一側(cè) 協(xié)助翻身協(xié)助翻身 舒適體位舒適體位 空心握拳適度拍空心握拳適度拍打打 由下至上，由外由下至上，由外側(cè)至中央側(cè)至中央 反復(fù)反復(fù)5 510min10min 囑患者深吸氣囑患者深吸氣 用力咳嗽用力咳嗽實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能常用臥位及臥位變換知識常用臥位及臥位變換知識一、臥位的性質(zhì)一、臥位的性質(zhì)二、常用的臥位二、常用的臥位三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法主動臥位、被動臥位、主動臥位、被動臥位、被迫臥位被迫臥位仰臥仰臥（去枕仰臥位、中凹位、屈膝去枕仰臥位、中

4、凹位、屈膝仰臥位）仰臥位）、側(cè)臥、半坐臥位、側(cè)臥、半坐臥位、端坐位、俯臥位、膝胸位、端坐位、俯臥位、膝胸位、頭低（高）足高（低）頭低（高）足高（低）幫助病人翻身側(cè)臥法幫助病人翻身側(cè)臥法一人一人/ /兩人協(xié)助翻身側(cè)臥法兩人協(xié)助翻身側(cè)臥法幫助病人移向床頭幫助病人移向床頭實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能常用臥位及臥位變換知識常用臥位及臥位變換知識一、臥位的性質(zhì)一、臥位的性質(zhì)主動臥位主動臥位被動臥位被動臥位 - -病人自身無改變臥位的能力，躺在被安置的病人自身無改變臥位的能力，躺在被安置的臥位，如昏迷、極度衰弱、癱瘓等病人臥位，如昏迷、極度衰弱、癱瘓等病人

5、被迫臥位被迫臥位-病人意識清晰，有改變臥位的能力，由于疾病、病人意識清晰，有改變臥位的能力，由于疾病、治療的原因，被迫采取的臥位，如支氣管哮喘病人發(fā)作時，治療的原因，被迫采取的臥位，如支氣管哮喘病人發(fā)作時，因呼吸困難而采取端坐臥位因呼吸困難而采取端坐臥位實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能常用臥位及臥位變換知識常用臥位及臥位變換知識二、常用的臥位二、常用的臥位半坐臥位半坐臥位仰臥位仰臥位膝胸位膝胸位頭低足高位頭低足高位端坐位端坐位仰臥屈膝位仰臥屈膝位中凹臥位中凹臥位實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能常用臥位及

6、臥位變換知識常用臥位及臥位變換知識三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法 助病人翻身側(cè)臥助病人翻身側(cè)臥解釋解釋病人仰臥，病人仰臥，兩手放于腹兩手放于腹部，兩腿屈部，兩腿屈曲曲兩下肢外移兩下肢外移向護士側(cè)向護士側(cè)肩部外移肩部外移一手扶肩一一手扶肩一手扶膝輕推手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)Σ∪宿D(zhuǎn)向?qū)?cè)側(cè)一人法一人法實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能常用臥位及臥位變換知識常用臥位及臥位變換知識三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法 助病人翻身側(cè)臥助病人翻身側(cè)臥一人法一人法實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能常用臥位及臥位變換知識

7、常用臥位及臥位變換知識三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法 助病人翻身側(cè)臥助病人翻身側(cè)臥二人法二人法實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能常用臥位及臥位變換知識常用臥位及臥位變換知識三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法助病人移向床頭助病人移向床頭一人法一人法解釋解釋放平床頭支架，放平床頭支架，枕頭橫立床頭枕頭橫立床頭病人仰臥屈膝，病人仰臥屈膝，雙手握住床頭欄雙手握住床頭欄桿，兩腳蹬床面桿，兩腳蹬床面護士一手穩(wěn)住病護士一手穩(wěn)住病人雙腳，一手在人雙腳，一手在臀部助力，移向臀部助力，移向床頭床頭放回枕頭，使病放回枕頭，使病人臥舒適體位人臥舒適體位實習(xí)生崗前培訓(xùn)

8、實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能常用臥位及臥位變換知識常用臥位及臥位變換知識三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法助病人移向床頭助病人移向床頭一人法一人法實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能常用臥位及臥位變換知識常用臥位及臥位變換知識三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法助病人移向床頭助病人移向床頭二人法二人法解釋解釋護士站于護士站于床的兩側(cè)床的兩側(cè)交叉托住交叉托住病人的頸病人的頸肩和臀部肩和臀部同時抬起同時抬起病人移向病人移向床頭床頭解釋解釋護士站于護士站于同側(cè)同側(cè)一人托住一人托住頸、肩及頸、肩及腰部，一腰部，一人托住臀人

9、托住臀部和部和腘腘窩窩部部同時抬起同時抬起病人移向病人移向床頭床頭實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能常用臥位及臥位變換知識常用臥位及臥位變換知識三、更換臥位的方法三、更換臥位的方法助病人移向床頭助病人移向床頭二人法二人法實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能病人搬運法（輪椅）病人搬運法（輪椅）椅背和椅背和床尾平床尾平齊，面齊，面向床頭向床頭扶病員坐扶病員坐起固定輪起固定輪椅椅病人扶病人扶住輪椅住輪椅扶手，扶手，往后坐往后坐翻轉(zhuǎn)踏翻轉(zhuǎn)踏腳板腳板下輪椅方法下輪椅方法輪椅推至床邊，固定輪椅，翻起輪椅推至床邊，固定輪椅

10、，翻起踏腳板，扶病人下輪椅踏腳板，扶病人下輪椅觀察病情觀察病情實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能病人搬運法（平車）病人搬運法（平車）平車緊靠床邊平車緊靠床邊護士抵住平車，協(xié)助移向平車，將其上身、臀部、下護士抵住平車，協(xié)助移向平車，將其上身、臀部、下肢順序向平車挪動肢順序向平車挪動使病人臥于舒適位置使病人臥于舒適位置回床時，先助其移動下肢，再移動上半身回床時，先助其移動下肢，再移動上半身用大單或蓋被包裹病員，露出頭部，先蓋腳部，后蓋用大單或蓋被包裹病員，露出頭部，先蓋腳部，后蓋好兩側(cè)上層邊緣及兩側(cè)向內(nèi)折疊好兩側(cè)上層邊緣及兩側(cè)向內(nèi)折疊護士實習(xí)生崗前培訓(xùn)實

11、習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能病人搬運法病人搬運法單人搬運法 病人頭和床尾成鈍角搬運者站床邊 搬運者一臂自病人腋下伸至肩部外側(cè)，一臂伸入病人股下，病人雙臂交叉，勾住搬運者頸部 托起病人，移步轉(zhuǎn)身，將病人輕輕放于平車二人搬運法病人上肢交叉置于胸前 甲托住病人頸肩部與腰部，乙托住臀部與腘窩 抬起病人，并使之身體稍向搬運者傾斜移至平車三人搬運法 病人上肢交叉置于胸前 甲托住病人的頭頸、肩背部、乙托住腰、臀部，丙托住腘窩、腿部之后 抬起病人，并使之身體稍向搬運者傾斜移至平車上，蓋好被蓋四人搬運法 平車緊靠床邊 在病人腰、臀下鋪大單 甲站于床頭，托住病人頭與肩，乙立于床尾

12、托住病人的兩腿，丙和丁分別站在病床及平車兩側(cè)，4人抓緊大單四角，抬起病人，輕輕將病人放在平車中央實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能病人搬運法病人搬運法病人搬運時的注意事項病人搬運時的注意事項 1. 1.搬運過程中，注意安全、舒適、保暖，動搬運過程中，注意安全、舒適、保暖，動作輕穩(wěn)。作輕穩(wěn)。 2. 2.多人搬運時，動作要協(xié)調(diào)一致，上坡時病多人搬運時，動作要協(xié)調(diào)一致，上坡時病人頭在前，下坡時頭在后，以免病人頭低垂而人頭在前，下坡時頭在后，以免病人頭低垂而不適，給病人以安全感。不適，給病人以安全感。 3. 3.骨折病人搬運時應(yīng)在車上墊木板，并做好骨折病人搬

13、運時應(yīng)在車上墊木板，并做好骨折部位的固定。骨折部位的固定。 4. 4.注意觀察病人的面色及脈博的改變。注意觀察病人的面色及脈博的改變。 5. 5.推車行進時，不可碰撞墻及門框，避免震推車行進時，不可碰撞墻及門框，避免震動病人，損壞建筑物。動病人，損壞建筑物。實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能物理降溫知識物理降溫知識物理降溫的方法物理降溫的方法溫水溫水/ /酒精酒精擦浴擦浴冷濕冷濕敷敷冰袋冰袋冷敷冷敷實習(xí)生崗前培訓(xùn)實習(xí)生崗前培訓(xùn)-護理安全教育護理安全教育基礎(chǔ)護理技能基礎(chǔ)護理技能物理降溫知識物理降溫知識禁忌禁忌 對冷敏感的病人，避免冷敷等方法對冷敏感的病人，避免冷敷等方法 有出血傾向或癥狀、伴有皮膚性損害的病人禁用酒精擦浴有出血傾向或癥狀、伴有皮膚性損害的病人禁用酒精擦浴 酒精禁擦：后背、胸前區(qū)、腹部和足底等處酒精禁擦：后背、胸前區(qū)、腹部和足底等處 冰袋禁忌的部位冰袋禁忌的部位 ：枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部、足底：枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部、足底注意注意 足心放置熱水袋足心放置熱水袋 冰塊降溫要經(jīng)常更換部位，防止凍傷冰塊降溫要經(jīng)常更換部位，防止凍傷 醫(yī)用冰毯降溫的病人，探頭應(yīng)放在腋中線與腋后線中間醫(yī)用冰毯降溫的病人，探頭應(yīng)放在腋中線與腋后線