《胡希恕傷寒論壇講座》摘記

1、胡希恕傷寒論壇講座摘記1、溫病不能發(fā)汗，又不能吃瀉藥，更不能用火攻，只能用白虎湯。真正的溫病實(shí)證（表現(xiàn)為說胡話，大便干，下同時(shí)用強(qiáng)壯滋陰解熱藥活不用生地用人參也可），可用大量的麥冬30克、生地配合白虎加大黃。2、疾病伊始有兩類表癥：有發(fā)熱惡寒的，是發(fā)于太陽(yáng)病，無熱無寒的是發(fā)于少陰病。3、表癥發(fā)汗后就是桂枝湯發(fā)汗后表不解還用桂枝湯，那么麻黃湯發(fā)汗后表不解可不能用麻黃湯了，也用桂枝湯。麻黃湯證和桂枝湯證用藥有個(gè)定法：發(fā)汗后，下之后這個(gè)表不解，太陽(yáng)病不解，不能再用麻黃湯，都要用桂枝湯，可見這個(gè)桂枝湯最平穩(wěn)不過了，就是用了桂枝湯，表還沒有解，也還要用桂枝湯不用麻黃湯，這是定法。4、里熱大煩渴，這是白虎

2、加人參湯證，脈洪大，身熱有汗，口舌干燥，就可以是白虎湯證，但津液太傷就渴了，渴的時(shí)候就必須加人參兼養(yǎng)胃。5、越婢湯（麻黃18 生姜甘草大棗石膏）主治風(fēng)水，就是全身腫，脈浮，出汗，身上沒大熱，重用麻黃治表有水氣，要發(fā)水氣，麻黃非重用不可。6、感冒者，隨便吃點(diǎn)發(fā)汗藥但要是明顯小便不利，身上發(fā)熱等，你要不利小便，這個(gè)表是不會(huì)解的，所以該用解表的還要用，非加利尿藥不可，如桂枝去芍藥加白術(shù)、茯苓方。7、芍藥甘草湯（芍藥甘草各四兩）不僅治腳攣急，也治肚子疼，下肢軟也可以用，古人又稱“去杖湯”；甘草小便數(shù)可以用，但如果病人有浮腫，甘草影響小便不利，更使水沒有出路了，所以用甘草要多加小心。8、凡是小便數(shù)，決不

3、能發(fā)汗。病人感冒，但又憋不住尿、頻數(shù)，說明有感冒也有泌尿系感染，先不要治感冒，先治小便頻數(shù)，用豬苓湯（豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠）。9、“甘溫除大熱”不是說遇到大熱就用甘溫，這是錯(cuò)的，可是有一種需要甘溫來解大熱的，非用甘溫不可。比如桂枝湯，是桂枝湯沒有不發(fā)熱的，可有一個(gè)條件，脈必須弱，人必須有津液?jiǎn)适У那闆r，百試百驗(yàn)。比如甘草干姜湯，能治療津液虛衰的厥逆，可不能遇到厥逆就用甘草干姜湯。10、葛根是一個(gè)專務(wù)解肌的藥，治肌肉痙攣，臨床上無論是感冒或流感，這個(gè)人無汗、惡寒厲害，項(xiàng)背強(qiáng)明顯或不顯，就考慮用葛根湯，桂枝加葛根湯沒有麻黃是治療有汗的。11、葛根甘寒，神農(nóng)本草經(jīng)講“治身大熱，消渴”，平時(shí)用

4、葛根湯時(shí)，如病人胃不好，食欲不好，或嘔，要加半夏，半夏能夠祛水，這個(gè)胃虛愛停水的，同時(shí)它與甘藥一起發(fā)揮健胃作用。12、黃連、黃芩、黃柏、秦皮、白頭翁這類苦寒藥都有收斂作用，所以都能夠治療下利，而梔子、大黃亦是苦寒藥就不能治療下利。13、由里實(shí)造成的喘，如果用麻黃湯發(fā)汗，越發(fā)越厲害，由表造成的喘，越下越壞。表證吃瀉藥，不但表不解而且引邪入內(nèi)，就造成壞病了。麻黃湯證的喘是以喘為主，以滿為客，由喘造成胸滿，可不是往下邊去。里實(shí)證這個(gè)喘，它先滿，由腹?jié)M往上壓迫而后喘。所以辯證時(shí)要弄清是太陽(yáng)病之喘，還是陽(yáng)明病之喘，太陽(yáng)病之喘也有喘而滿，但是胸滿；陽(yáng)明病之喘也有喘而滿，但是腹?jié)M。14、“胸滿脅痛”就是柴胡

5、湯證。柴胡神農(nóng)本草經(jīng)講“主心腹腸胃間結(jié)氣”。柴胡與黃芩都是苦寒藥，解熱去煩，兩藥既能解熱又能去胸脅滿和痛。小柴胡湯既是解熱劑，同時(shí)也是個(gè)健胃劑，健胃止嘔。書中講：不嘔就是沒有少陽(yáng)病，不渴就是沒有陽(yáng)明病，陽(yáng)明病準(zhǔn)渴，少陽(yáng)病準(zhǔn)嘔。15、大青龍湯發(fā)汗最厲害，麻黃用到18克，再配合桂枝，那是發(fā)大汗的，又加杏仁、生姜，都容易發(fā)大汗，但有石膏清里熱，石膏阻礙麻黃發(fā)汗，所以麻黃配石膏是不發(fā)汗。大青龍湯用治肺炎，腎炎水腫（治腎炎水腫有用越婢加術(shù)湯的，也可用大青龍湯），表現(xiàn)為特別的惡寒，沒有汗、煩躁。注意麻黃用量不要輕易用至18克。16、大青龍湯不但是一個(gè)解表解熱重劑，還是一個(gè)發(fā)水氣的重劑，發(fā)水氣的力量最大，比

6、越婢湯力量大，因越婢湯里沒有桂枝。17、小青龍湯主治心下有水氣、咳而發(fā)熱者，常用來治咳治喘，無論小便利不利皆可。小青龍湯以麻黃、桂枝、芍藥、甘草解表，加一些溫中去飲的藥，細(xì)辛、半夏、五味子、干姜也去飲也治咳、飲逆，五味子也去水、治咳，他是一個(gè)去祛水鎮(zhèn)咳藥，有收斂作用。里頭水飲去，麻黃桂枝才能發(fā)揮解表作用。真正老人這種痰喘，無黃痰，白痰且沫痰，用小青龍湯的機(jī)會(huì)多，有熱象者不要用，如煩躁者，可用小青龍湯加石膏。18、仲景脈法：浮沉侯表里，關(guān)的前后也侯表里。關(guān)以上浮準(zhǔn)是表證，關(guān)以下浮上面不浮那就不是表證了。這個(gè)脈沒有至數(shù)上的不同，可有形狀的不同，這是肯定的，關(guān)以上侯表，關(guān)以下侯里。19、臟無他病，定

7、時(shí)發(fā)熱自汗，經(jīng)久不愈，此衛(wèi)氣不和，先其時(shí)發(fā)汗，就是在發(fā)作前吃桂枝湯準(zhǔn)好。20、表熱里熱，最容易變得莫過于小便，小便一點(diǎn)顏色也不變，說明里邊沒有熱，就別給病人吃大承氣湯了，說明還在表，應(yīng)當(dāng)發(fā)汗。21、桂枝湯是解肌，既能亢進(jìn)胃氣而生津液，它是這么一種發(fā)汗藥，故用桂枝湯必須以津液?jiǎn)适橄葲Q條件。麻黃湯治表實(shí)證，由于表實(shí)，體液排泄不出去，壓迫人身上哪都疼，同時(shí)表氣不解必波及肺，他要喘，這是麻黃湯與桂枝湯的區(qū)別。葛根湯內(nèi)既有桂枝湯，也有麻黃湯，所以葛根湯證一定惡風(fēng)，也惡寒特厲害，他是一個(gè)清涼性、滋潤(rùn)性的一種解表、解肌方劑，主要治項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，還能治痙病。臨床凡是表不解，沒有汗，惡風(fēng)寒的厲害，覺得怕冷的厲害

8、，無論有無項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，都可以用葛根湯。大青龍湯是麻黃湯與越婢湯合湯，主證是不汗出而煩躁，“當(dāng)汗不汗，其人煩躁”，本來應(yīng)該出汗，而汗不得出，這個(gè)人就煩躁，內(nèi)用石膏必須煩躁，或口舌干，有內(nèi)熱。小青龍湯用于外有風(fēng)邪，內(nèi)有痰飲，心下有水氣，表不解，就是這個(gè)痰飲咳嗽這類方。 22、人參苦、甘、偏微寒，所以陰證可用，陽(yáng)證也可用，真正的虛寒，寒的厲害，真正純陰證，人參不能用，用人參室友一特殊癥狀，就是心下痞硬，按著心下挺硬，食欲不振，有一種胃虛反應(yīng)，要用人參。23、麻杏石甘湯就是麻黃湯去桂枝加石膏，因?yàn)樾笆⒓又芈辄S，同時(shí)有熱，里熱不能用桂枝，故加石膏以解熱，肺炎愛用這個(gè)方子，真正的汗出而喘可以用，

9、但只能用一次不能連續(xù)用，如這個(gè)藥吃了，病好一些，但熱沒完全去，這時(shí)不要一直用麻黃，換成其他解熱清肺藥，治哮喘也可以用，前提真正是汗出而喘，確實(shí)有里熱。24、桂枝還治氣上沖，同時(shí)也起治心悸作用，但可得大量用，用至六、七錢沒問題，不重用效果不好，由發(fā)汗過多造成心悸，加上心下這氣往上沖，桂枝加茯苓治心悸更好，這是對(duì)心臟病常用治法，甘草也大量用至六錢，它治急迫。25、感冒患者，小便不利，這是發(fā)汗沒用，如果感冒又有泌尿系感染，這是別管感冒，你就給他用豬苓散治療泌尿系感染，感染解感冒也解。26、厚樸生姜半夏甘草人參湯主要是健胃，半夏、人參、生姜、甘草都行氣健胃祛水飲，另加厚樸消脹，臨床用于虛脹虛滿，無腹水

10、，但肚子挺大，是氣脹。對(duì)于腹脹滿不欲食，欲嘔，用之效好。27、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯，臨床上頭暈多用此方，尤其心跳、頭暈、小便稍不利，可加澤瀉，如有貧血情況致頭暈，可用本方加當(dāng)歸芍藥散，一般頭眩暈沒有其他病變就可以用。28、茯苓甘草湯用于里有停水失眠，這個(gè)方劑加上龍骨、牡蠣治心悸失眠，如遇到頑固性失眠，并有心下悸厲害，本方每每有效（茯苓12-15克桂枝10克生姜9克炙草6克生龍牡各12克），茯苓用于關(guān)于神經(jīng)方面的癥候多。茯苓甘草湯與五苓散區(qū)別在于渴與不渴，小便不利，渴著用五苓散，不渴用茯苓甘草湯。29、消渴、小便不利，有發(fā)熱、微熱用五苓散，如此時(shí)再延遲，不利小便，這個(gè)水喝到相當(dāng)?shù)某潭?，再喝就要吐?/p>

11、，這叫做水逆，這個(gè)水逆不是五苓散證的繼續(xù)，仍用五苓散。30、臨床上無論吃了其他什么發(fā)汗藥，或吃瀉藥這個(gè)表沒有解，雖是不汗出，也不能使用麻黃湯，要用桂枝湯。31、小柴胡湯病由表傳半表半里，如這病相當(dāng)厲害，往里頭傳，但不論在表或在半表半里，如治療得當(dāng)，病情逐步減輕，但不一定在這時(shí)候好，尤其真正傷寒病，還要往里傳，吃柴胡湯后諸證消，但轉(zhuǎn)成渴了，渴就是胃有熱了，這就變成陽(yáng)明病了，臨床這時(shí)常常小柴胡湯加石膏證最多，也是渴，同時(shí)柴胡證不罷，就用小柴胡湯加石膏就行了。32、龍骨牡蠣對(duì)這個(gè)狂、恐懼、精神失常、心腹動(dòng)悸、神經(jīng)官能癥都好用，就是桂枝甘草湯證其人煩躁不安的，或如狂等，加龍骨、牡蠣。33、太陽(yáng)病本來依

12、法當(dāng)發(fā)汗，尤其熱病，古時(shí)對(duì)這個(gè)傷寒皆屬熱病，熱病更不能用溫針治療，所以火攻根本是錯(cuò)誤的，有的用酒，以火熨其背，以火熏之等，都是造成火攻逆治的情況。34、吐后胃不和，吐后胃氣上逆的厲害，老溫溫欲吐，用調(diào)胃承氣湯就好，可不要多吃，吐下之后全要吃調(diào)胃承氣湯才能納食，這也算是個(gè)定法了，調(diào)胃承氣湯一方面去熱，一方面使胃氣不上逆。35、小腹硬滿有兩種情況，一種是小便不利，影響到膀胱的蓄水，所以小腹硬滿，如果小便自利，那與水沒有關(guān)系，純粹是血瘀的問題，所以下血乃愈。這是淤血結(jié)于下，用抵擋湯（水蛭牤蟲大黃桃仁），水蛭、牤蟲這兩味藥作用差不多，都祛瘀之中兼解凝作用，所謂解凝就是解那個(gè)結(jié)實(shí)，就是頑固陳久的淤血，要

13、用水蛭、牤蟲、干漆、蟄蟲了，比桃核、丹皮力量大，重一點(diǎn)的淤血得用這個(gè)。36、小結(jié)胸者，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之（黃連一兩半夏半升瓜蔞實(shí)大者一枚），黃連瓜蔞實(shí)都是苦寒去熱，解凝去熱，半夏去水。小陷胸湯常用治咳喘，寬胸化痰，但要有熱，沒有熱像的不能用，瓜蔞要量大，量小了也沒用。37、小柴胡湯有疏肝作用，也有緩下的作用，他既是解熱劑，又可以健胃安中（因有人參），柴胡要大量用，柴胡有疏泄作用，也能通大便，本經(jīng)上說“推陳致新”，所以胸脅滿，大便不通，與小柴胡湯，這是“上焦得通，津液得下，胃氣因和”。臨床上治療感冒日久不了了，就是不愛吃東西，發(fā)熱，這就是表和里，既有半表半里證，又有柴胡證

14、，遇到這種病，腦袋出汗，惡寒很輕，微惡寒，手足冷，易看成是陽(yáng)虛，但底下又有大便硬，故要全面看問題，可與小柴胡湯。亦可加大黃，或少量調(diào)胃承氣湯，“得屎而解”。38、半夏瀉心湯中人參補(bǔ)虛，在于胃虛，而且限心下痞硬這種情況才能用，這個(gè)方劑用人參健胃而去心下硬，但也有邪，胃虛客邪之氣都往胃上去，故用黃芩、黃連去熱邪，它也止嘔，肚子滲水聲，腹中雷鳴，大便溏瀉這個(gè)方子全治?，F(xiàn)常用于胃腸功能紊亂，又有嘔，又有大便唐，肚子呱啦呱啦亂叫喚，心口感覺堵塞，不愿吃東西均可用此方。39、十棗湯（甘遂大戟芫花大棗）治懸飲，凡是胸水都能治，甚至可用治腹水，真正實(shí)證的腹水亦可以用，大棗可用至半斤至一斤，先煮，把皮和核挑出來

15、，用甘遂、大戟、芫花2-3錢，用量好像挺重，沒關(guān)系，我們用大棗量多，把藥放棗湯里煮，煮差不多了將藥撈出來，喝棗湯，吃棗肉，要少吃，一下子吃多了瀉的兇，一會(huì)吃一點(diǎn)，稍稍下了就暫停。40、三黃瀉心湯（大黃黃連黃芩），此方用開水泡一下就可以，少用點(diǎn)時(shí)間，把大黃取出，下次再用，不只治心下痞，還治衄血、吐血均有效，尤其衄血，百發(fā)百中，小兒衄血也用此方。41、附子回陽(yáng)治陽(yáng)虛不免片面，附子是能亢進(jìn)機(jī)能的藥，哪個(gè)機(jī)能沉衰都好用，所以小便失禁可用，心衰也可用。單說附子回陽(yáng)不全面，因?yàn)闄C(jī)能沉衰都見于陰證。汗出用附子是因皮膚失其收攝既脫汗，虛的厲害，附子可振奮這些機(jī)能，故附子瀉心湯是瀉心湯而陷于陰虛的證候。42、生

16、姜瀉心湯（生姜4兩 炙甘草3兩 干姜1兩 半夏半升黃連1兩黃芩3兩生曬參3兩大棗12枚）即半夏瀉心湯加生姜，減干姜用量，此方用于凡是腹中雷鳴，心下痞硬，嘔逆下利或不下利，干噫（噯氣）、食臭（傷食的味道）最重要，有干噫食臭用半夏瀉心湯不行，此方偏于一般胃腸炎的治療，噯逆較明顯。此方易發(fā)生冥眩狀態(tài)，要注意。43、凡是胃腸炎類疾病，久而不愈，表現(xiàn)經(jīng)常大便稀溏，不愛吃東西，惡心肚子叫，心下痞硬都可以用瀉心湯類。偏于下利，干噫食臭用生姜瀉心湯；沒有下利只嘔，心下痞硬，腹中雷鳴，用半夏瀉心湯。44、旋覆代赭湯（旋復(fù)花3兩 人參2兩 代赭石1兩生姜5兩半夏半升炙草3兩大棗12枚）用于噯氣不除，便秘，苦于打嗝

17、難受，此方有治噎嗝作用，如胃食道發(fā)炎、癌癥打嗝等，另胃反酸、胃痛均可用，胃酸過多可加烏賊骨或段瓦楞。45、急性痢疾，有發(fā)熱、惡寒者葛根湯主之；如果痢疾也發(fā)熱汗出，惡風(fēng)或惡寒，但脈緩弱用桂枝湯。痢疾如表，實(shí)痢可用葛根湯發(fā)汗，虛痢可用桂枝湯解肌。急性痢疾如有熱，或惡心嘔吐，用大柴胡湯（大黃6 柴胡12 枳實(shí)9 黃芩9 白芍9 半夏9 生姜15 大棗4枚），要是有口舌干，也可用大柴胡湯加石膏。46、桂枝湯加附術(shù)治關(guān)節(jié)炎效好。附子這個(gè)藥有個(gè)反應(yīng)，大劑量用就有眩冒，不但冒而且暈，還想吐，如醉酒，這是過量了，故此藥開始不要大量用，逐漸加量沒問題，附子中毒用到七兩。疼得厲害桂枝可加量，可給四兩，用于風(fēng)濕、類

18、風(fēng)濕、骨刺均好用，尤其骨質(zhì)增生有壓迫神經(jīng)，不是整個(gè)疼，哪方重哪方就疼得厲害，這時(shí)加大黃，大黃不要太多，六克即可最多不超過十克，骨刺就用桂枝湯加附術(shù)加大黃。47、表里都有病，外面沒好里面又發(fā)病，這種表里同時(shí)有病，如果里實(shí)，應(yīng)該攻，要么得心下痞，可用大黃黃連瀉心湯，但還惡寒，表證未已，得先解表而后攻里，就是表里并病，里實(shí)者需攻，得先解外后攻里。如果里虛寒需要溫補(bǔ)，要先救里而后解表，這是定法。48、陽(yáng)明病發(fā)潮熱，大便微硬，可用大承氣湯，要是大便不硬不能用大承氣湯。不大便六七天，究竟大便硬還是不硬可用小承氣湯試驗(yàn)，如是大承氣湯證，屎已經(jīng)硬了，用小承氣湯下不來，但于人也無害，所以湯入腹中只是放屁而已，可

19、用大承氣湯；如不放屁，大便就下來了，下來是先干后稀用小承氣湯就對(duì)了，假若開始就用大承氣湯，就是大便先干后稀這種內(nèi)在病情，“必脹滿不能食也”，攻伐太過虛其胃氣，發(fā)虛脹虛滿，不能食。49、熱痢有用小柴胡湯的機(jī)會(huì)，但必須要有柴胡證，即由胸脅滿、嘔、發(fā)熱而頭痛，胸脅苦滿最主要。胡老曾治一例噤口痢患者，病人一痢疾就發(fā)熱，不能吃東西，一天痢疾無度，喜食冷，肚子軟，無胃家實(shí)現(xiàn)象，不敢用大黃，所下之物像紅血湯，屬于赤痢，病情兇險(xiǎn)，給予小柴胡湯加石膏，連用七劑痊愈，肚子疼的再加芍藥，尤其用于小兒痢疾效果最好。50、“喜忘”跟“如狂”都與腦有關(guān)系，腦系屬神經(jīng)狀態(tài)的異常，常常是有瘀血證。凡是出血癥，有很多是由于淤血

20、的，淤不去則血不止。治失血證，虛證不可用，只要是實(shí)證，抵擋湯祛瘀效好（水蛭虻蟲桃仁大黃）。51、大便五六日不行，繞臍周疼，煩躁（說明有熱），發(fā)作有時(shí)，這肯定是有燥屎，是大承氣湯證。大下后，六七日又不大便，煩還不解者，且腹又滿痛，為有宿食，這與病人亂吃有關(guān)，宜大承氣湯。病人小便不利，大便一陣難一陣容易，有時(shí)有微熱，喘冒不能臥，為有燥屎，宜大承氣湯。52、胃虛有寒飲，沖逆頭腦，頭痛頭暈都可用這方子，如美尼爾氏綜合癥，頭暈嘔吐，可用吳茱萸湯（吳茱萸人參生姜大棗），幼兒的偏頭痛，胃痛屬于虛寒有寒飲的也可用吳茱萸湯。53、濕、熱這兩種東西，濕勝熱，熱隨濕化，寒濕在里為不可下，這叫陰黃，屬于太陰，大便稀，

21、甚至溏，用“以寒濕中求之”方法，如茵陳五苓散；如果熱勝于濕，濕隨熱化就發(fā)生陽(yáng)明病，這叫陽(yáng)黃，屬陽(yáng)明病，則大便干燥，腹?jié)M發(fā)黃，要用瀉法，如茵陳蒿湯（茵陳大黃梔子）。54、傷寒一般的傳變常規(guī)：表證四五天、五六天大概都從表傳到半表半里，六七日、七八日都棄表傳里。如臨床上感冒，沒幾天身上就無力，高熱不退，沒有太陽(yáng)表證，“脈浮細(xì)而嗜臥”，這就傳到半表半里了，出現(xiàn)惡心，往來寒熱，不愿吃東西等一系列柴胡證，故用小柴胡湯。又過幾天，從半表半里進(jìn)里了，這時(shí)大便也干了，舌苔也黃了，就是半表半里并與里，出現(xiàn)少陽(yáng)陽(yáng)明并病，就要用大柴胡湯，大柴胡湯兩解，即解少陽(yáng)又解陽(yáng)明之里實(shí)。55、用大承氣湯不要老守常規(guī)，有三個(gè)急下證

22、：一個(gè)是“目中不了了，睛不和”；二是“發(fā)熱汗出多”，馬上就津液脫盡，也得急下，此時(shí)不管大便硬不硬；三是發(fā)汗后當(dāng)時(shí)就腹?jié)M痛，又滿又痛，病勢(shì)來得兇。56、三個(gè)承氣湯不同：調(diào)胃承氣湯擱個(gè)“調(diào)胃”，就是胃不和有熱，芒硝是寒性瀉下劑，此方以大便干，以熱為主；小承氣湯也是大便干，但以滿為主，有厚樸、枳實(shí)，還有大黃，小承氣湯去熱差得多；大承氣湯既能以芒硝治發(fā)潮熱，又有枳實(shí)、厚樸去滿，能去大熱，去大滿，同時(shí)大瀉下，故此藥峻猛。57、頭痛屬柴胡證的很多，但必須發(fā)熱。如一般病毒性感冒，就像乙腦那種疼，如此時(shí)表現(xiàn)柴胡證，用小柴胡湯加石膏極有驗(yàn)，如果現(xiàn)大柴胡證，舌苔黃，就用大柴胡湯加石膏。58、太陰病這個(gè)自下利，純粹

23、是里虛有寒，否則那不是屬于太陰病，真是里虛有寒，只有溫之一法，故擱個(gè)四逆輩，就是讓他臨床有具體分析，應(yīng)該用理中湯用理中湯，應(yīng)該用附子湯用附子湯，該用四逆湯用四逆湯，所以這幾個(gè)方劑適應(yīng)證要弄清楚。59、吳茱萸湯（吳茱萸9 人參9 生姜18 大棗4枚）溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔，這方子是溫中健胃祛水方劑，吳茱萸專治水氣上沖，故用于少陰病吐利，手足逆冷，現(xiàn)亦用于美尼爾綜合癥。60、一般咽痛都指一側(cè)局部痛，一側(cè)紅腫，就是扁桃體炎這一類，清的用甘草湯即可，重一點(diǎn)的，腫的厲害用甘梗湯，桔梗是一個(gè)排膿排痰的藥，嗓子痛又覺咽部不利，可用甘梗湯，再重一點(diǎn)，常用小柴胡湯加石膏，加桔梗。如果特別重，扁桃體化膿的，那就要用增

24、液湯之類，如白虎增液湯、玉女煎之類，加馬勃。再重者，咽中生瘡，不能說話，聲不出者，苦酒湯（半夏雞蛋清醋），開三沸，少少含咽之。61、豬苓湯（豬苓 茯苓 澤瀉滑石阿膠）利尿消炎，利尿祛熱，常加生苡仁，熱的厲害，小便不利也可加大黃，大黃量要小，對(duì)尿路就是也有很好下的作用。62、當(dāng)歸四逆湯治凍瘡效果好，當(dāng)歸四逆湯（當(dāng)歸 桂枝 芍藥 大棗 細(xì)辛炙甘草通草）去通草易木通，主要內(nèi)補(bǔ)氣血，外和營(yíng)衛(wèi)，此方加減還可以治療寒疝。63、熱利下重，用白頭翁湯（白頭翁 黃連黃柏秦皮各三兩）有收斂作用，苦寒消炎，止利止血。如有血便，即赤痢，解得為血湯子，沒有糞便，病情急重，要用白頭翁湯加阿膠，婦人在妊娠時(shí)，下利兇急，白頭翁加甘草、阿膠湯主之，阿膠對(duì)赤痢非常好，同時(shí)加甘草，