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文檔簡介
1、肩關(guān)節(jié)評定小組:1組組長: 陳妮組員:曹健 趙伯陽 高爽 袁俊杰肌力及關(guān)節(jié)活動度的評定1、肩關(guān)節(jié)的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)2、肩關(guān)節(jié)的肌力評定3、肩關(guān)節(jié)肌關(guān)節(jié)活動度的評定主要內(nèi)容肩關(guān)節(jié)的解剖學(xué)結(jié)構(gòu) 1.三角肌 2.岡上肌 3.岡下肌 4.大圓肌 5.小圓肌 6.肩胛下肌肩關(guān)節(jié)的肌力評定 檢查方法:手法肌力測定 手法肌力檢查是一種不借助任何器材,僅靠檢查者對受試者進(jìn)行肌力測定的方法,這種方法簡便、易行,在臨床中得到廣泛的應(yīng)用。 肌力分級標(biāo)準(zhǔn)外展、外旋:1、主動?。呵颁徏?、神經(jīng)支配:胸長神經(jīng)3、評定:4、5級 坐位,上臂前平舉,肘屈,上臂做向前移動動作,阻力將肘部后推 3級 體位同上,上臂可做全范圍向前移動作
2、。 2、1級 體位同上,托住上臂可見肩胛骨活動或捫到肌肉收縮前屈:1、主動肌:三角肌前部、喙肱肌2、神經(jīng)支配:腋神經(jīng)、 肌皮神經(jīng)3、評定: 5、4級 坐位,上肢做前平屈動作,阻力加于上臂遠(yuǎn)端向下壓 3級 坐位,上肢能抗重力前平屈 2、1級 向?qū)?cè)臥,懸掛起上肢可主動前屈或捫到三角肌前部收縮后伸:1、主動肌:背闊肌、大圓肌、三角肌后部2、神經(jīng)支配:臂叢后束神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、腋神經(jīng)3、評定: 5、4級 俯臥,上肢做后伸動作,阻力加于上臂遠(yuǎn)端向下壓 3級 俯臥,上肢能抗重力后伸 2、1級 向?qū)?cè)臥,懸起上肢可自主后伸或捫到肌肉收縮外展:1、主動?。喝羌≈胁俊霞?、神經(jīng)支配:腋神經(jīng)、岡上神經(jīng)3、
3、評定: 5、4級 坐位,肘屈,上臂做外展動作,阻力加于上臂遠(yuǎn)端向下壓 3級 體位同上,上臂能抗重力外展 2、1級 仰臥,懸起上肢能主動外展或捫到肌肉收縮肩關(guān)節(jié)肌關(guān)節(jié)活動度的評定屈曲:(0170)1、開始位置:仰臥位;臂位于軀干側(cè)方用手心朝下。2、測量方法:矢狀面。3、避免連帶動作:弓背,轉(zhuǎn)動軀干。4、量角器:軸心位于關(guān)節(jié)側(cè)方肩峰下方。固定臂平行于軀干腋中線?;顒颖燮叫杏陔殴侵芯€。伸展:(060)1、開始位置:俯臥位;臂位于軀干兩側(cè)且手心朝下。2、測量方法:矢狀面。3、避免連帶動作:肩抬離臺面。轉(zhuǎn)動軀干。4、量角器:軸心位于關(guān)節(jié)側(cè)方肩峰下方。固定臂平行于軀干腋中線。活動臂平行于肱骨中線。外展:(
4、0180)1、開始位置:仰臥位,上肢放在身體兩側(cè)。2、測量方法:前面觀(必須向外側(cè)最大限度地旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)。3、避免連帶動作:軀干向側(cè)方運動。轉(zhuǎn)動軀干。4、量角器:軸心位于肩關(guān)節(jié)前面,并與肩峰成一直線。固定臂平行于軀干中線?;顒颖燮叫杏陔殴侵芯€。外旋:(090)1、開始位置:仰臥位;臂外展至90;肘關(guān)節(jié)屈曲90且手心向下,前臂垂直于地面。2、測量方法:橫斷面。3、避免連帶動作:弓臂,旋轉(zhuǎn)軀干,改變肩、肘關(guān)節(jié)角度。4、量角器:軸心通過肱骨的垂直軸。固定臂垂直于地面。活動臂平行于前臂中心。內(nèi)旋:(0160)1、開始位置:仰臥位;臂外展至90;肘關(guān)節(jié)屈曲90且手心向下:前臂垂直于地面。2、測量方法:橫斷面。3、避免連帶動作:伸展肩關(guān)節(jié)。旋轉(zhuǎn)軀干。改變肩肘關(guān)節(jié)初始角度。4、量角器:軸心通過肱骨的垂直軸。固定臂垂直于地面?;顒颖燮叫杏谇氨壑行?。 水平屈曲、水平伸展:開始位置:
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