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文檔簡介
1、關(guān)于運動損傷的研究綜述一、 緒言。隨著人民生活水平的提高,越來越多的人熱衷于選擇更加健康的生活方式,越來越多的人熱愛運動,然而,與此同時,人們在享受運動帶來的快樂的同時,也飽受運動損傷之苦。在對于運動損傷的研究中,本文主要對運動損傷的定義,產(chǎn)生原因,易發(fā)部位,治療方法等方面的學(xué)術(shù)文獻中的觀點進行了總結(jié)和歸納。二、 定義及產(chǎn)生原因。運動損傷指運動過程中發(fā)生的各種損傷。其損傷部位與運動項目以及專項技術(shù)特點有關(guān)。如體操運動員受傷部位多是腕、肩及腰部,與體操動作中的支撐、轉(zhuǎn)肩、跳躍、翻騰等技術(shù)有關(guān)。網(wǎng)球肘多發(fā)生于網(wǎng)球運動員與標(biāo)槍運動員。損傷的主要原因是:訓(xùn)練水平不夠,身體素質(zhì)差,動作不正確,缺乏自我保
2、護能力;運動前不做準(zhǔn)備活動或準(zhǔn)備活動不充分,身體狀態(tài)不佳,缺乏適應(yīng)環(huán)境的訓(xùn)練,以及教學(xué)、競賽工作組織不當(dāng)。運動損傷中急性多于慢性,急性損傷治療不當(dāng)、不及時或過早參加訓(xùn)練等原因可轉(zhuǎn)化為慢性損傷。常見的運動損傷的原因:關(guān)節(jié)扭傷內(nèi)因:技術(shù)掌握不好、協(xié)調(diào)性差,關(guān)節(jié)周圍肌肉力量小、生理結(jié)構(gòu)不佳、疲勞產(chǎn)生體力差外因:準(zhǔn)備活動不夠、場地滑、器材使用不當(dāng)、教練、內(nèi)容不好(動作速度快、轉(zhuǎn)、跳多)重力休克:原因:動時血液都供應(yīng)下肢、突然靜止運動時靜脈回流不夠,腦缺血缺氧,產(chǎn)生腦貧血。運動腹痛原因1:肝脾淤血。慢性腹部疾病原因2:呼吸肌痙攣(準(zhǔn)備活動不夠,肺透氣低,運動與呼吸不協(xié)調(diào))原因3:胃腸痙攣(運動前吃得過飽
3、、飯后過早運動,空腹或喝水太多)三、 易發(fā)部位。易發(fā)部位與運動項目密切相關(guān),也與運動個體的體質(zhì)有一定關(guān)系。比如,足球籃球等對抗激烈的運動容易造成腳踝膝蓋等處的關(guān)節(jié)韌帶損傷,而長跑等大運動量的運動則可造成肌肉損傷甚至影響身體代謝平衡。四、 治療方法。本文以腳踝扭傷和膝蓋損傷為例討論運動損傷的治療。腳踝扭傷1、 中藥定位熏蒸,采用HYZ-IC型中藥熏蒸治療儀,頻率50Hz,功率1600W,供氣壓力>0.04MPa。中藥成分:蒼術(shù)、海風(fēng)藤、益母草、伸筋草、威靈仙、雷公藤、木瓜各45g,甘草、川穹各30g。以上中藥混合,熬制2000ml后加入治療儀的藥箱加熱,待出蒸汽后將噴頭放置距腳踝關(guān)節(jié)疼痛部
4、位約20-30cm處,功率選擇3-4檔進行熏蒸。2、 后期康復(fù)。單或者雙足提踵(提起腳后跟)練習(xí):既是最方便、最容易做到,也是非常有效的既練習(xí)肌肉力量又練習(xí)平衡能力的好方法。具體練習(xí)次數(shù)可以每次自行根據(jù)踝關(guān)節(jié)情況制定一個數(shù),例如20或者30次等等,每次堅持5-10秒,或者一直練習(xí)到疲勞為止,這就算做一組。然后休息2分鐘左右,重復(fù)練習(xí),仍按照之前定的次數(shù)或者仍然到疲勞。一般重復(fù)3-4組,可以起到效果。 膝蓋損傷膝蓋損傷最常見的是半月板損傷。半月板損傷是很常見的運動傷,可是,大部分遭受半月板損傷的患者對該傷病了解甚少,這導(dǎo)致兩種有危害的情況:一種是過于懼怕,心里壓力大,急病亂投醫(yī),沒能得到適當(dāng)?shù)闹?/p>
5、療;一種是過于輕視,認(rèn)為是簡單扭傷,不接受正規(guī)治療,導(dǎo)致后期關(guān)節(jié)功能的障礙或長期遺留疼痛?;颊叨嘤邢リP(guān)節(jié)突然旋轉(zhuǎn)、跳起落地時扭傷史,或有多次膝關(guān)節(jié)扭傷、腫痛史。損傷時患膝內(nèi)有撕裂感。隨即關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,關(guān)節(jié)內(nèi)積血。一般關(guān)節(jié)一側(cè)或后方痛,位置較固定。關(guān)節(jié)間隙壓痛,有時伴有響聲。部分患者會發(fā)生關(guān)節(jié)交鎖(伸屈障礙)、不穩(wěn)或滑落感(俗稱打軟腿),在上、下樓梯時明顯。損傷后期,股四頭肌萎縮肌力減弱,腿變細(xì)。半月板損傷有時會合并膝關(guān)節(jié)交叉韌帶、側(cè)副韌帶損傷,當(dāng)合并韌帶傷時,可能會有關(guān)節(jié)不穩(wěn)的表現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)過伸、過屈試驗可引起疼痛,回旋擠壓試驗陽性。損傷后,膝關(guān)節(jié)有劇痛,不能自動伸直,關(guān)節(jié)腫脹。膝關(guān)節(jié)間隙處的
6、壓痛是半月板損傷的重要依據(jù)。1.急性期 如關(guān)節(jié)腫脹明顯,表明積血多,可在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液,彈力繃帶稍加壓包扎;如關(guān)節(jié)有交鎖,可嘗試到正規(guī)醫(yī)院手法解除。傷后的冷敷治療很重要,同時需抬高患肢休息。一般需要使用長腿外固定保持患膝于伸直位4-6周,外固定可選擇管型石膏,或支具,需確保良好塑形及固定可靠。一般4周后可在支具保護下部分負(fù)重行走,逐漸到完全負(fù)重??祻?fù)期間,要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。2.慢性期 在慢性期,撕裂的半月板會損害膝關(guān)節(jié)其它結(jié)構(gòu),造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。因此,診斷明確的半月板損傷,如經(jīng)非手術(shù)治療無效,癥狀和體征明顯,應(yīng)及早手術(shù)治療。目前的常規(guī)術(shù)式是關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除
7、術(shù)。術(shù)后23個月基本可恢復(fù)正常功能。 1半月板損傷引發(fā)持續(xù)癥狀的必須手術(shù),否則繼發(fā)損傷會更嚴(yán)重,導(dǎo)致軟骨損傷創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎。休息幾乎是半月板損傷保守治療的唯一方法,理療對深部的組織幾乎是無效的,藥物可以暫時緩解癥狀,但3個月無法徹底治愈的必須要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。磁共振并不是決定是否需要做手術(shù)的“尚方寶劍”,關(guān)鍵還是看專科醫(yī)生對患者臨床癥狀的綜合評估。一般住院5-6天即可,如果一味拖延治療,本來很簡單的事情,處理不當(dāng)卻會要把小問題變成大漏洞。 手術(shù)多數(shù)采用部分半月板切除術(shù):適用于桶柄狀破裂、縱行破裂或橫行破裂。只切除撕裂的中央部分,留下較穩(wěn)定的周圍半月板袖或邊緣,對脛股關(guān)節(jié)起明顯的穩(wěn)定作用。 成功的手術(shù)后恢復(fù)很快,大部分患者術(shù)后2周左右基本恢復(fù)正常,伴隨輕微腫脹,但不影響工作。一個月后可以逐步恢復(fù)運動,不會留下
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