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文檔簡(jiǎn)介
1、關(guān)于頸椎病的調(diào)查報(bào)告范文 前言:頸椎病在中國(guó)屬高發(fā)病種,又是難于治愈的頑疾,給患者帶來(lái)難以名狀的痛苦折磨。報(bào)告的首要任務(wù)是“弄清此病的病因、病理,從源頭上下功夫,標(biāo)本兼治,減少發(fā)病人群,降低發(fā)病率”。目的是“研究開(kāi)發(fā)治療此病功效奇特的靈丹妙藥,提高療效,減輕患者苦痛,同時(shí)探討行之有效的手術(shù),力求根治痊愈”,是人們殷切地期盼,也是我的心愿。 一、什么是頸椎病 頸椎病又稱頸椎綜合征,包括頸椎的關(guān)節(jié)炎、增生性的頸椎炎、頸椎神經(jīng)根綜合征、椎間盤(pán)脫出病的總稱。是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)脫出,韌帶增厚致使頸椎脊神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,導(dǎo)致一系列的功能障礙。表現(xiàn)為頸
2、椎椎間盤(pán)退行性改變及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失調(diào)、松動(dòng)、椎核突出或脫出、生成骨刺、韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等等,刺激壓迫神經(jīng)疾患。患者疼痛難忍,不能直立或行走,重者則出現(xiàn)癱瘓。是一種難于治愈又非常折磨人的頑疾。 二、頸椎病的高發(fā)人群 經(jīng)調(diào)查分析,結(jié)合醫(yī)院病例檔案,認(rèn)定如下為此病額高發(fā)人群。 1.職業(yè) 長(zhǎng)期從事伏案低頭工作,或頭頸常向一個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)的工,此類工作人員是患頸椎病的主流,即是高發(fā)人群。如緊張的上班族、辦公室工作人員、書(shū)寫(xiě)員、打字員、會(huì)計(jì)、設(shè)計(jì)員、描圖員、教師、計(jì)算機(jī)工、電腦操作員、司機(jī)、繡花工、刻字工等等,勞動(dòng)強(qiáng)度雖不大,但因長(zhǎng)期工作姿勢(shì)不當(dāng),或低頭、偏頭、扭頭,造成頸部韌帶勞
3、損,損傷關(guān)節(jié)。天長(zhǎng)日久,潛移默化,椎間盤(pán)受力過(guò)大,導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),此類工作人員發(fā)病率約60%左右。 2.年齡 頸椎病患者中青少年少見(jiàn),中老年居多,又是高發(fā)人群。隨著年齡的增長(zhǎng),日久天長(zhǎng),頸椎過(guò)多的勞損,引發(fā)椎間盤(pán)的變性,彈性減弱,椎體邊緣形成骨刺,韌帶增厚,小關(guān)節(jié)紊亂,一系列的慢性病理演變,最終導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生,所以中老年患者是此病的高發(fā)人群。 3.不良習(xí)慣者 躺著看書(shū)、看電視,或者半躺,把頭枕在沙發(fā)扶手上或靠在床頭上、高枕睡眠者,久而久之,頸椎受損,引發(fā)頸椎病。 4.頸椎先天性不良者 頸椎先天性畸形者,如先天性椎管狹窄,先天性椎體融合等。 三、頸椎病的表現(xiàn) 1.頸椎病患者頸
4、椎酸痛,可放射性影響頭部和上肢; 2.肩背部沉重,上肢無(wú)力,手指發(fā)麻,手無(wú)力,握物會(huì)不自覺(jué)的掉下來(lái),肢體皮膚感覺(jué)減退; 3.腳無(wú)力或發(fā)麻,行走不穩(wěn),好像踏在棉花上; 4.甚至大小便失禁,重者四肢癱瘓; 5.脖子僵硬,活動(dòng)不便,頭部、頸肩、手臂酸痛; 6.個(gè)別伴有頭暈、天旋地轉(zhuǎn)、臥床不起、惡心嘔吐; 7.當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí),出現(xiàn)嚴(yán)重的頭疼頭暈,眼部發(fā)脹、視力模糊,耳鳴嚴(yán)重,失去平衡,心動(dòng)過(guò)速、心慌,腸胃難受; 四、頸椎病的病因 1.勞損 頭部長(zhǎng)期處于單一姿勢(shì),如長(zhǎng)時(shí)間伏案低頭工作,致使頸椎勞損; 2.不良姿勢(shì) 經(jīng)常躺在床上看書(shū)、看電視,高枕睡眠,坐姿睡覺(jué)等; 3.頭部外傷 頭頸部外傷,會(huì)引發(fā)
5、頸椎骨質(zhì)增生,椎間盤(pán)膨出,椎骨內(nèi)軟組織病變等; 4.外界風(fēng)寒 風(fēng)寒因素降低機(jī)體對(duì)疼痛的耐受力,肌肉痙攣,血管收縮,淋巴回流減慢,產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥; 5.頸椎結(jié)構(gòu)發(fā)育不良 先天性小椎管,頸椎退變等; 6.慢性感染 主要引起咽喉炎、齲齒、牙周炎、中耳炎等,這些部位炎癥,刺激頸部軟組織,通過(guò)淋巴系統(tǒng)引起頸椎部軟組織病變。 五、頸椎病病理 1.頸椎血管退變與硬化,使血管腔變窄,血流受阻,導(dǎo)致供血不足; 2.椎管間隙變窄 由于頸椎退變,使頸椎間隙變窄,引起頸椎動(dòng)脈相對(duì)過(guò)長(zhǎng),而出現(xiàn)曲折彎曲,血流受阻,導(dǎo)致供血不足。 六、頸椎病的治療方式 1.藥物治療 內(nèi)服藥物通過(guò)腸胃吸收、消化、分解,再通過(guò)血液循環(huán),經(jīng)過(guò)層
6、層屏障到達(dá)病灶部位; 2.牽引法 通過(guò)牽引力與反牽引力相互平衡,頭頸部固定于生理曲線狀態(tài),通過(guò)緩緩地牽拉,慢慢地矯正異常的頸椎曲線; 3.理療法 應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子,如聲、光、電、熱、磁等作用于人體,從而實(shí)現(xiàn)治療目的; 4.推拿手法 此法為祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,治療時(shí)不吃藥、不打針,只憑推拿醫(yī)生的雙手和簡(jiǎn)單的器械,在人體的一定部位或穴位,沿經(jīng)絡(luò)循環(huán)路線推拿,; 5.水針刀微創(chuàng)療法 治療無(wú)痛苦,松解局部軟組織的結(jié)節(jié),結(jié)合注射松解液和三氧硝酸術(shù)、針刀、藥、氧并用,三位一體,一步到位,可以消除或軟化局部結(jié)節(jié),從而改變內(nèi)循環(huán); 6.五維壯骨法 手術(shù)法原理,減輕壓迫,消除刺激,增進(jìn)穩(wěn)定,防
7、止進(jìn)行性損害。此法療效不高,很少采用; 7.GRT熱凝靶點(diǎn)術(shù)療法 查閱此法湖南骨科中心的特色療法,即利用神經(jīng)專用射頻儀在CT直接監(jiān)護(hù)下,將椎間盤(pán)突出部分的髓核通過(guò)靶點(diǎn)熱凝原理,使其變性、凝固、收縮,減少體積,解除壓迫。 七、預(yù)防頸椎病措施 1.改正生活中的不良姿勢(shì) 生活中的不良姿勢(shì),是形成頸肩部慢性勞損的主要原因,日積月累、潛移默化鑄就了頸椎病。預(yù)防頸椎病,改正不良姿勢(shì)陋習(xí)十分重要,要時(shí)刻注意,不可小視。日??措娨?、看書(shū)報(bào),保持頭頸部平直不彎曲,不要躺在床頭板上或沙發(fā)扶手上,免得曲頸彎背,造成脊柱頸肩韌帶損傷。人一生三分之一的時(shí)間是在床上度過(guò),睡床不選彈簧或席夢(mèng)思之類的軟床,木板床為好。睡姿要
8、正確,一般仰臥為主,側(cè)臥為輔,左右交替,千萬(wàn)不可俯臥。正確睡姿,保持頸部平直,不受力不彎曲,順其自然。 2.嚴(yán)防頭頸部外傷 頭頸部跌撲傷、碰擊傷,易發(fā)生脊柱及周圍軟組織損傷。如發(fā)生意外傷害,除治療軟組織損傷外,還必須及時(shí)治療頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,免得導(dǎo)致頸椎病發(fā)生。 3.預(yù)防慢性勞損 前述易患頸椎病人群,連續(xù)工作時(shí)間以小于2小時(shí)為宜,可做操或自行適當(dāng)活動(dòng)。勞動(dòng)強(qiáng)度大的要適時(shí)休息,恢復(fù)精力,活動(dòng)筋骨,疏通血脈,免得頭頸部慢性勞損,減少或清除頸椎病的發(fā)生; 4.冬天注意保暖 中老年人脊柱多有退行性改變,要防止頸椎病發(fā)生。冬天外出和夜晚睡眠,要十分注意保暖,防止頸肩受寒,避免冷刺激誘發(fā)頸椎病和肩周炎。 八
9、、自行運(yùn)動(dòng)防治頸椎病 1.頸部運(yùn)動(dòng) 站立、雙手插腰,頭向前后左右傾各20次,然后頭向左右旋轉(zhuǎn)20次,運(yùn)動(dòng)輕緩,幅度要大,極限位定5秒; 2.前屈后伸 站立肩平,頸部前屈深呼氣,后伸仰臉吸氣,前屈后伸角度要大,做10次; 3后撐拉伸 雙腳并攏,身體直立,雙手放身后,相互握緊,雙肩向厚展,頭部后仰,握緊的雙手上抬; 4.穴位按摩 風(fēng)池穴在頸部正后方,發(fā)跡線交界處,兩側(cè)對(duì)稱,用雙手大拇指用力按壓數(shù)十次; 5.上肢運(yùn)動(dòng) 站立平肩,目視前方,左手插腰,右手正反搖動(dòng)各32,再換右手插腰,左手正反搖動(dòng)各32次; 6.手指伸屈 立正站立,兩臂左右平伸,手掌向下方,手指反復(fù)伸屈32次,節(jié)奏有力; 7.雙耳按摩 用雙手四指分別按摩耳下、耳上、全耳各48次; 8.前傾后仰 雙腳并攏,平肩站立,雙手握緊上舉過(guò)頂,后仰32次,極限位定5秒。前傾雙手向下觸地最好,32次,極限位定5秒; 9.放風(fēng)箏 放風(fēng)箏四季皆可,陽(yáng)春三月最佳,是一項(xiàng)情趣濃厚的活動(dòng),一會(huì)兒仰頭看天上的風(fēng)箏,一會(huì)兒俯首看地,頻頻頭部活動(dòng),又加上美好心情,治療、預(yù)防頸椎病效果十分明顯。 個(gè)人預(yù)防、治療頸椎病的方法很多,以上篩選出的項(xiàng)目,易
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