傷殘鑒定申請(qǐng)書模板匯總4篇

1、傷殘鑒定申請(qǐng)書模板匯總4篇傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇1申請(qǐng)人：張三，男，19XX年X月X日出生，漢族，X公司職員，住北京市豐臺(tái)區(qū)X路X號(hào)樓3單元X號(hào)。電話：159XXXXXXXX申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求人民法院依法委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷情進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。事實(shí)與理由：申請(qǐng)人訴北京XX市場(chǎng)有限公司生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案，業(yè)經(jīng)你院受理，該案正在審理中。鑒于申請(qǐng)人傷情嚴(yán)重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經(jīng)根炎、頭外傷后神經(jīng)反應(yīng))，但未確定傷殘等級(jí)等，無(wú)法核定具體的傷殘賠償金等賠償費(fèi)用?，F(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，申請(qǐng)人依法申請(qǐng)人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行相關(guān)鑒定。此致北京市豐臺(tái)區(qū)人民法院申請(qǐng)人：張三20xx年X月

2、XX日傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇2申請(qǐng)人：姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話申請(qǐng)事項(xiàng)：傷殘等級(jí)鑒定事實(shí)與理由：貴院依法受理的申請(qǐng)人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)（賠償指數(shù)）進(jìn)行鑒定。此致××××人民法院申請(qǐng)人：年月日傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇3（一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；（二）職工本人身份證明；（三）與企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料；（四）初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）；職工本人無(wú)法

3、申請(qǐng)、由其直系親屬或者工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的.，應(yīng)同時(shí)提交申請(qǐng)人身份證明及申請(qǐng)人與傷亡職工關(guān)系的證明。有下列情形之一并提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，還應(yīng)當(dāng)同時(shí)提交相關(guān)部門出具的證據(jù)材料：（一）屬于交通事故的，提交公安交警管理部門確定的事故責(zé)任結(jié)論證明；（二）從事?lián)岆U(xiǎn)救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益活動(dòng)的，提交市民政、公安部門出具的證明；（三）因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的，提交傷殘證件及指定醫(yī)院的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明；（四）因公外出期間失蹤的，提交人民法院宣告死亡的證明；（五）因履行職責(zé)遭致人身傷害的，提交公安機(jī)關(guān)或人民法院出具的證明；（六）特殊情況需提交的其他證明材料。申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部申請(qǐng)材料。此致敬禮申請(qǐng)人：日期：傷殘鑒定申請(qǐng)書 篇4申請(qǐng)人：_有限公司，公司地址：_。申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)對(duì)原告_肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。事實(shí)和理由：原告_自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定，鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。根據(jù)職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（GB/T16180-20xx），申請(qǐng)人