扁平化護(hù)理查房基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)培訓(xùn)講座PPT動(dòng)態(tài)課件

1、這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也

2、能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).某某某醫(yī)院 主講人：XXXL O G OL O G O護(hù)理查房Nursing rounds護(hù)理查房是檢查護(hù)理質(zhì)量、落實(shí)規(guī)章制度、提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平的重要舉措這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也

3、能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一

4、碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).目錄TABLE OF CONTENTS基本信息病情摘要及輔助檢查診斷護(hù)理問(wèn)題護(hù)理措施知識(shí)鏈接討論這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。

5、感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).基本信息一Basic information這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐

6、乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生

7、活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).基本信息床號(hào)：姓名：性別：這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感

8、動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).病情摘要及輔助檢查Summary and auxiliary examinations二這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠

9、這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)

10、說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).病情摘要及輔助檢查2月14日查體溫38.7，查血象較前升高，即改用泰能針（1/6h）2月18日查體溫38.0,肌鈣蛋白明顯升高，抗感染不佳，痰培養(yǎng)及藥敏提示溶血性葡萄球菌，即停用泰能針，改用敏感抗生素（克林霉素）加強(qiáng)抗感染治療?；颊吒文I功能明顯異常、血漿蛋白較低，全身情況差，囑患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，家屬拒絕使用白蛋白2月19日復(fù)查血?dú)夥治鎏崾径趸驾^前明顯下降2型呼吸衰竭緩解，今停用呼吸興奮劑2月

11、20日患者腎功能進(jìn)一步惡化，今停用去甲萬(wàn)古霉素2月21日患者顏面部及四肢水腫，考慮低蛋白血癥2月22日患者生命體征平穩(wěn)，神志好轉(zhuǎn)，嘗試脫機(jī)數(shù)分鐘，血氧持續(xù)下降至30%，心率降至50次/分，連接呼吸機(jī)后血氧升至99%2月24日復(fù)查血象較前好轉(zhuǎn)，血鉀偏低，予以補(bǔ)鉀利尿這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一

12、碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).病情摘要患者近日神志清楚、呼之能應(yīng)，無(wú)發(fā) 熱，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3

13、mm，對(duì)光反射存在，球結(jié)膜水腫，顏面部及四肢水腫，經(jīng)查為低蛋白血癥，繼續(xù)予以呼吸機(jī)輔助呼吸、營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染等治療，并加強(qiáng)護(hù)理現(xiàn)狀：這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除

14、政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).診斷diagnose三這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈

15、光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛

16、飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).診斷慢性阻塞性肺疾病急性加重期 2型呼吸衰竭 陳舊性肺結(jié)核并左肺不張 慢性肺源性心臟病 心功能4級(jí) 肺部感染這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感

17、動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理問(wèn)題四Nursing problems這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討

18、之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅

19、靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理問(wèn)題1.清理呼吸道無(wú)效：與呼吸道分泌物過(guò)多、痰液粘稠有關(guān)2.氣體交換受損：與呼吸衰竭有關(guān) 3.體溫過(guò)高：與感染有關(guān)4.有感染的危險(xiǎn)：與使用呼吸機(jī)有關(guān)這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生

20、活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理問(wèn)題5.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低

21、于機(jī)體需要量 與攝入不足、消耗增加有關(guān)6.生活自理能力缺陷：與氣管插管、意 識(shí)障礙有關(guān)7.皮膚完整性受損：與長(zhǎng)期臥床、 營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)8.潛在并發(fā)癥：水、電解質(zhì)紊亂，肺性 腦病，多臟器功能衰竭這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感

22、動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施Nursing measures五這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討

23、之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅

24、靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施予以監(jiān)測(cè)患者生命體征及意識(shí)變化，觀察痰液的顏色、性狀及量，觀察皮膚的溫濕度、皮膚粘膜的完整性、有無(wú)發(fā)紺、有無(wú)水腫，詳細(xì)記錄液體出入量。1 . 病 情 監(jiān) 測(cè)這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這

25、家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施*妥

26、善連接和固定呼吸機(jī)管道，防止管道折疊、扭曲，正確調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)，使呼吸機(jī)維持正常使用狀態(tài)，保證有效通氣。*床旁備負(fù)壓吸引裝置，及時(shí)予以吸痰，吸痰時(shí)采取無(wú)菌操作，防止發(fā)生感染2、機(jī)械通氣的護(hù)理 這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。

27、感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施*密切觀察呼吸機(jī)的使用狀態(tài)，及時(shí)傾倒管道內(nèi)冷凝水，補(bǔ)充濕化罐里蒸餾水，確?；颊吆粑纼?nèi)得到充分的濕化，且避免嗆咳及逆行感染*每日觀察口腔

28、內(nèi)粘膜情況，并以碳酸氫鈉行兩次口腔護(hù)理，及時(shí)清理口腔內(nèi)分泌物，保持 口腔清潔，防止感染*密切觀察呼吸機(jī)使用情 況，出現(xiàn)報(bào)警及時(shí)處理*定時(shí)氣囊放棄，緩解粘膜 受壓，避免缺血、壞死2、機(jī)械通氣的護(hù)理 這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的

29、愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施*妥善固定鼻飼管，明確標(biāo)識(shí)，定時(shí)檢查鼻飼管留置長(zhǎng)度，如有脫出，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。*定時(shí)以石蠟油予以潤(rùn)滑，保持管道通暢，防止長(zhǎng)期留置胃

30、管致鼻咽喉粘膜損傷。*注食、注藥前先予以吸痰，并適當(dāng)抬高床頭，檢查胃管是否在胃內(nèi)，防止嗆咳、反流引起的窒息。3、鼻飼管置管的護(hù)理：這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政

31、府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施*注藥、注食后注入少量清水保持胃管內(nèi)清潔，防止食物長(zhǎng)時(shí)間滯留胃管內(nèi)發(fā)生變質(zhì)*注食時(shí)，保證食物溫度適宜，每次量約200ml，以免引起患者不適、嘔吐3、鼻飼管置管的護(hù)理：這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每

32、月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心

33、緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施*遵醫(yī)囑隔日予以膀胱沖洗，每日消毒尿道口，預(yù)防泌尿系感染*密切觀察患者尿液的量、顏色、氣味、引流情況，確保引流管通暢*每周更換尿袋，防止發(fā)生逆行感染4、留置尿管的護(hù)理這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感

34、動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸

35、的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施*每日予以鼻飼飲食，間斷注入高熱量、高蛋白、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物*靜脈輸入氨基酸等液體補(bǔ)充機(jī)體所需的水、電解質(zhì)、維生素等能量5、營(yíng)養(yǎng)支持這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也

36、能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施*每日予以鼻飼飲食，間斷注入高熱量、高蛋白、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物*靜脈輸入氨基酸等液體補(bǔ)充機(jī)體所需的水、電解質(zhì)

37、、維生素等能量5、營(yíng)養(yǎng)支持這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)

38、晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施*每日于晨間護(hù)理時(shí)為患者整理床鋪，保持床單位整潔、干燥、無(wú)碎屑，避免損傷皮膚降低患者的舒適度*協(xié)助家屬為病人擦洗身體，保持個(gè)人衛(wèi)生6、皮膚護(hù)理這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)

39、燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他

40、會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施*定時(shí)協(xié)助患者翻身，降低壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，已發(fā)生壓瘡部位每日予以消毒傷口、換藥，并采取相應(yīng)保護(hù)措施*水腫部位減少側(cè)壓，翻身時(shí)小心搬動(dòng)，避免擦傷致皮膚破損6、皮膚護(hù)理這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，

41、他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施呼吸消化內(nèi)科住院傷病員壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表Braden評(píng)分評(píng)

42、價(jià)值：15-18=低危 13-14=中危 12=高危評(píng)估得分：9分 （高危）這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。

43、但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施*建立靜脈通路，并保持通暢，及時(shí)、準(zhǔn)時(shí)為患者輸注藥物，以達(dá)到理想治療效果治療效果*妥善固定、保護(hù)留置針，防止針管脫出、反折、堵塞*適當(dāng)調(diào)節(jié)輸液速度，緩慢滴注，避免增加心臟負(fù)荷*輸液過(guò)程中密切觀察有無(wú)不良反應(yīng)及用藥效果，如有異常，及時(shí)告知醫(yī)生，予以處理7

44、、靜脈輸液的護(hù)理這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生

45、，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施*密切監(jiān)測(cè)體溫變化，觀察患者有無(wú)面部潮紅、出汗等癥狀，及時(shí)告知醫(yī)生，予以對(duì)癥處理。*遵醫(yī)囑予以冰枕、溫水擦浴等物理降溫或藥物降溫，并密切觀察降溫效果。*及時(shí)為患者擦拭身體，更換汗?jié)褚卤?，避免潮濕引起受涼或皮膚刺激、受損。*予以鼻飼高熱量、高蛋白的易消化飲食，滿(mǎn)足機(jī)體需求量。8、高熱的護(hù)理這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已

46、過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。

47、感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).護(hù)理措施9、床旁備急救藥品及急救設(shè)備，并使處于備用狀態(tài)，以便隨時(shí)配合醫(yī)生采取急救，爭(zhēng)取搶救時(shí)間10、每日為病房通風(fēng)，保持空氣清新、溫濕度適宜9、10、這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次

48、涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈

49、，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).知識(shí)鏈接六Knowledge link這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈光下的愛(ài)。感動(dòng)的心緒不只一次涌動(dòng).這老伯我聽(tīng)說(shuō)過(guò)，老伴早已過(guò)世，每月除政府的補(bǔ)貼外，生活僅靠這家店維持，生活的擔(dān)子壓得他好累。但當(dāng)乞丐乞討之時(shí)，他會(huì)端上一碗熱汽騰騰的餛飩；放學(xué)晚歸的學(xué)生，小巷無(wú)燈，總也能感受到微弱燈