護(hù)理教案：第十六章靜脈輸液與輸血法教案知識(shí)交流

1、焦作衛(wèi)生醫(yī)藥學(xué)校教案（首頁(yè)）教研室護(hù)理教師馮愛(ài)萍課程護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教研室主任專業(yè)班級(jí)10級(jí)護(hù)理5、9、10班周次十課次 20單兀及課題 第十六章 靜脈輸液與輸血法 第一節(jié)靜脈輸液（目的、常用溶液、輸液技術(shù)）授課方式講授教學(xué)資源教材、多媒體引入新課很多冋學(xué)可能都輸過(guò)液，也知道輸液的大致流程。但是對(duì)于和輸液相關(guān)的知識(shí)可能還不 疋很清楚，請(qǐng)看案例李先生，68歲，闌尾炎術(shù)后補(bǔ)液，液體總量為150Oml ,患者7:3OAM開始輸液，輸液速度為50滴/分（20滴=1ml）,患者在11: OOAM突然出現(xiàn)氣急，咳嗽，咯粉紅色泡沫痰。 問(wèn)：如果按原定的輸液速度，何時(shí)能結(jié)束輸液？患者在輸液過(guò)程中，出現(xiàn)了何種情況？應(yīng)

2、如何處理？同學(xué)們?nèi)绻胫肋@道題的答案，就隨我進(jìn)入到今天的學(xué)習(xí)中吧。重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：靜脈輸液技術(shù)難點(diǎn)：密閉式靜脈輸液法靜脈留置針輸液法本次課應(yīng)達(dá)目標(biāo)簡(jiǎn)述輸液的目的和常用的溶液口述出密閉式靜脈輸液法和靜脈留置針輸液法的步驟教學(xué)評(píng)價(jià)及作業(yè)靜脈輸液的目的都有哪些？ 簡(jiǎn)述輸液常用哪些溶液？教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)(續(xù)頁(yè))教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)過(guò)程時(shí)間靜脈輸液目的第一節(jié)靜脈輸液法創(chuàng)設(shè)情境，提出問(wèn)題，導(dǎo)入新課5min概念：利用大氣壓和 液體靜壓的物理原 理，將一定量的無(wú)菌 溶液或藥液直接滴入 靜脈的方法學(xué)生找出標(biāo)記，教師解釋2min一、靜脈輸液的目的1補(bǔ)充水分、電解質(zhì)， 維持酸堿平衡2. 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱 能，

3、促進(jìn)組織修復(fù)3. 輸入藥物，治療疾 病4. 補(bǔ)充血容量，維持 血壓，改善微循環(huán)多媒體展示 教師講解5min常用溶液、作用二、常用溶液及作用（一）晶體溶液 分子小，血管內(nèi)停留 時(shí)間短，維持細(xì)胞內(nèi) 外水分平衡，糾正體 內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)/葡萄糖溶液：補(bǔ)充水分、熱量 等滲電解質(zhì)溶液：補(bǔ)充水分、電 解質(zhì)，維持體 J液容量和滲透壓平衡高滲溶液：用于利尿脫水，提咼 血漿滲透壓， 消除水腫V堿性溶液：糾正酸 中毒，調(diào)節(jié)酸 堿平衡（二）膠體溶液 分子大，時(shí)間長(zhǎng)，維 持血漿膠體滲透壓， 增加血容量，改善微 循環(huán)，提升血壓提問(wèn)：你見過(guò)病人都輸有什么樣 的液體？學(xué)生回答，教師充補(bǔ)總結(jié)10mi n教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)過(guò)程時(shí)

4、間靜脈輸液技術(shù)密閉式輸液法Z右旋糖酐：中分子 提高血漿膠 體滲透壓，補(bǔ) 充血容量；低 分子改善微 J循環(huán)、抗血栓代血漿：增加循環(huán) 血量和心輸 出量，急性大 出血時(shí)與全 血共用%清蛋白和血漿 蛋白：減輕組 織水腫(三)靜脈營(yíng)養(yǎng)液 供給熱能，維持正氮 平衡三、靜脈輸液技術(shù)(一)周圍靜脈輸液 法目的：同上 準(zhǔn)備： 1護(hù)士準(zhǔn)備 2 病人準(zhǔn)備3. 用物準(zhǔn)備(1) 密閉式輸液(2) 開放式輸液：加 開放式輸液瓶(3) 靜脈留置針：加 靜脈留置針4. 環(huán)境準(zhǔn)備 操作步驟：1.密閉式輸液法(1) 核對(duì)檢查(2) 準(zhǔn)備藥液(3) 核對(duì)排氣(4) 初步排氣茂菲氏管1/2至U 2/3 滿(5) 皮膚消毒教師講解分類

5、圖片展示 學(xué)生理解記憶多媒體展示教師講解，細(xì)節(jié)提示錄像播放8min20mi n教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)過(guò)程時(shí)間穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶（6）核對(duì)排氣（7）靜脈穿刺針尖斜面與皮膚呈20°進(jìn)針（8）固定針頭“三松”（9）調(diào)節(jié)滴速成人4060滴，兒童2040 滴（10）記錄掛卡（11）整理囑咐（12）更換液體（13）巡視觀察（14）拔針按壓（15）整理記錄開放式輸液法2.開放式輸液法 靈活換藥，隨時(shí)添藥， 用于危重、病情變化 快、手術(shù)、兒科等病 人，但易被污染教師講解 多媒體展示5min靜脈留置針3.靜脈留置針輸液法 一般保留34天 操作步驟：（1）核對(duì)排氣（2）連接排氣（3）選擇靜脈（4）

6、皮膚消毒 透明敷貼上些日期和 時(shí)間（5）再次核對(duì)（6）靜脈穿刺 針尖與皮膚呈1530°進(jìn)針（7）三松固定（8）調(diào)節(jié)滴速（9）再次核對(duì)多媒體展示 錄像播放 教師講解 中間增加提問(wèn)等互動(dòng)15mi n教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)（續(xù)頁(yè)）教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)過(guò)程時(shí)間（10）巡視觀察（11）完畢封管（12）再次輸液 注意事項(xiàng)：頭皮靜脈輸液法（二）頭皮靜脈輸液 法適用于小兒目的： 準(zhǔn)備；1.護(hù)士準(zhǔn)備2 病人準(zhǔn)備 必要可剃去頭發(fā)3. 用物準(zhǔn)備4. 環(huán)境準(zhǔn)備 操作步驟：1. 核對(duì)解釋2. 掛液排氣3選擇靜脈4. 消毒穿刺 70%乙醇消毒5. 固定調(diào)速一般不超過(guò)20滴/分6整理巡視提問(wèn)：你見過(guò)小孩子輸液?jiǎn)幔?/p>

7、是什么樣子的呢？學(xué)生回答，教師講解多媒體圖片展示10mi n附：輸液速度與輸液時(shí)間的計(jì)算教師講解5min課堂總結(jié) 布置作業(yè)圖片展示總結(jié)3min2min焦作衛(wèi)生醫(yī)藥學(xué)校教案（首頁(yè)）教研室護(hù)理教師馮愛(ài)萍課程護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教研室主任專業(yè)班級(jí)10級(jí)護(hù)理5、9、10班周次十一課次 21單兀及課題第十八早第節(jié)靜脈輸液（輸液 血法（目的、血液制品種類）故障排除、輸液反應(yīng)與護(hù)理）第二節(jié)靜脈輸授課方式講授教學(xué)資源教材、多媒體引入新課提問(wèn)：輸液的過(guò)程中我們經(jīng)常會(huì)遇到液體不滴，輸液部位“鼓”了、紅了，正輸液呢病人突然發(fā)冷等情況，你會(huì)怎么處理呢？有些時(shí)候（如失血過(guò)多）還需要輸血，那么你知道輸血的相關(guān)知識(shí)嗎？重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：

8、輸液故障排除術(shù)輸液反應(yīng)與護(hù)理難點(diǎn)：輸液故障排除術(shù)本次課應(yīng)達(dá)目標(biāo)能夠處理輸液過(guò)程中出現(xiàn)的常見問(wèn)題口試出輸液過(guò)程中如果遇見發(fā)熱等反應(yīng)應(yīng)怎么辦教學(xué)評(píng)價(jià)及作業(yè)簡(jiǎn)述靜脈輸血的目的病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)考慮什么原因？如何處理？張先生，男，72歲，因肺感染在醫(yī)院輸液治療，在40min內(nèi)輸入100Oml液體后，突然出現(xiàn)心慌、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。請(qǐng)判斷病人發(fā)生了什么情況？為什么突然 出現(xiàn)上述癥狀？護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)（續(xù)頁(yè)）教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)過(guò)程時(shí)間復(fù)習(xí)引入新課提問(wèn)復(fù)習(xí)3min輸液故障排除技術(shù)四、輸液故障排除技提問(wèn)；輸液過(guò)程中如果見到液體15mi n術(shù)不滴等情況

9、，你會(huì)怎么辦？（一）溶液不滴學(xué)生回答1 針頭斜面緊貼血管 壁：調(diào)整針頭方向或 變換肢體位置2. 針頭滑出血管外： 換針頭，另選血管重 穿刺3. 針頭阻塞：同24. 壓力過(guò)低：抬高輸 液瓶位置或降低肢體 位置5. 靜脈痙攣：穿刺位 上方熱敷6. 輸液管扭曲受壓： 排除扭曲受壓因素（二）茂菲滴管內(nèi)液 面過(guò)高：（三）茂菲滴管內(nèi)液 面過(guò)低（四）茂菲滴管內(nèi)液 面自動(dòng)下降教師補(bǔ)充講解輸液反應(yīng)與護(hù)理五、輸液反應(yīng)與護(hù)理由于各種原因，病人在輸液的過(guò)（一）發(fā)熱反應(yīng)程中會(huì)有發(fā)熱等不正常的現(xiàn)象，5min1.原因：輸入致熱物如果你見到這種情況會(huì)怎么辦？質(zhì)我們必須學(xué)會(huì)怎么處理，才能更2.癥狀：發(fā)冷、寒戰(zhàn)、好的為患者服務(wù)。

10、高熱等學(xué)生回答3. 護(hù)理措施：4. 預(yù)防：認(rèn)真檢查， 嚴(yán)格無(wú)菌操作（二）急性肺水腫（循 環(huán)負(fù)荷過(guò)重）1. 原因：短時(shí)間內(nèi)輸 入過(guò)多液體，速度過(guò) 快2. 癥狀；突然氣促、 咳嗽、呼吸困難、冷教師結(jié)合多媒體精講15mi n教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)過(guò)程時(shí)間汗、粉紅色泡沫痰3. 護(hù)理措施4. 預(yù)防：嚴(yán)格控制輸 液速度和輸液量(三)靜脈炎圖片展示10mi n1.原因：長(zhǎng)期輸入濃教師講述度咼、刺激性強(qiáng)藥液學(xué)生標(biāo)記理解記憶或靜脈內(nèi)置管或無(wú)菌 操作不嚴(yán)格2. 癥狀；沿靜脈條索 狀紅線等3. 護(hù)理措施4. 預(yù)防：藥液稀釋； 置管時(shí)間不過(guò)長(zhǎng)；嚴(yán) 格無(wú)菌操作等(四)空氣栓塞15mi n靜脈輸血目的1. 原因：輸入空氣2

11、. 癥狀：呼吸困難、 發(fā)紺、“水泡音”3. 護(hù)理措施(1) 左側(cè)頭低足高位(2) 咼流量氧氣(3) 中心靜脈導(dǎo)管抽 出空氣(4) 密切觀察病情4. 預(yù)防：排盡空氣； 及時(shí)換液；及時(shí)拔針； 加壓輸液專人看護(hù)； 加強(qiáng)巡視第一節(jié)靜脈輸血法 概念：將全血或成分學(xué)生找出標(biāo)記2min血通過(guò)靜脈輸入人體 內(nèi)的方法一、靜脈輸血目的多媒體展示5min1 .補(bǔ)充血容量教師講解2. 補(bǔ)充血紅蛋白3. 補(bǔ)充血小板和凝血 因子4. 補(bǔ)充血漿蛋白教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)過(guò)程時(shí)間血液制品的種類5 補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體二、血液制品的種類（一）全血將采集的血液不經(jīng)任 何加工而存入保養(yǎng)液 血袋中的血液廠新鮮血：在4 C的 冰箱內(nèi)保存 J1

12、周內(nèi)的血；用于血液病 病人（庫(kù)存血：在4C的 冰箱內(nèi)保存23周內(nèi)的 血；用于大出 血或手術(shù)病 人（二）成分血將血液成分進(jìn)行分離 制成的高純度、高濃 度的血液制品1. 血漿廠新鮮血漿：凝血因 子缺乏病人 冰凍血漿：-30 C<保存，1年期，6h內(nèi)輸 入J干燥血漿：5年 期，等滲鹽水 溶解2. 紅細(xì)胞廠濃縮紅細(xì)胞：急性 失血，貧血， 心肺功能不I全（紅細(xì)胞懸液：戰(zhàn)地 救護(hù)，中小手 術(shù)I洗滌紅細(xì)胞：免疫教師講解多媒體圖片展示 中間和學(xué)生提問(wèn)討論等互動(dòng)15mi n教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)（續(xù)頁(yè)）教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)過(guò)程時(shí)間性溶血性貧血、一氧 化碳中毒、對(duì)全血和 血漿過(guò)敏者3.白細(xì)胞濃縮懸液； 48

13、h期，粒細(xì)胞缺乏 合并嚴(yán)重感染者4血小板濃縮懸液： 24h期，功能障礙性 出血，血小板減少（三）其他血液制品 r清蛋白液 彳凝血制劑I免疫球蛋白和轉(zhuǎn)移因子提問(wèn)：除了上述血液制品外，你 還知道有什么其他的血液制品 嗎？討論回答課堂總結(jié) 布置作業(yè)教師引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)重點(diǎn)3min2min焦作衛(wèi)生醫(yī)藥學(xué)校教案（首頁(yè)）教研室護(hù)理教師馮愛(ài)萍課程護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教研室主任專業(yè)班級(jí)10級(jí)護(hù)理5、9、10班周次十一課次 22單兀及課題 第十六章靜脈輸液和輸血法第二節(jié)靜脈輸血法（輸血技術(shù)、輸血反應(yīng)與護(hù)理）授課方式講授教學(xué)資源教材、多媒體引入新課冋學(xué)們，你們見過(guò)病人輸血嗎？很多冋學(xué)一見輸血，就會(huì)認(rèn)為是危重病人。 既然是危重病

14、人，我們?cè)谧雒恳豁?xiàng)操作是更應(yīng)該認(rèn)真。輸血技術(shù)就是其中一項(xiàng)， 今天我們今天就來(lái)學(xué)習(xí)它的相關(guān)知識(shí)。重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：輸血技術(shù)、輸血反應(yīng)與護(hù)理難點(diǎn)：輸血技術(shù)本次課應(yīng)達(dá)目標(biāo)學(xué)生能夠口述出輸血的步驟和輸血時(shí)應(yīng)該注意的事項(xiàng)病人出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí)學(xué)生能正確處理教學(xué)評(píng)價(jià)及作業(yè)簡(jiǎn)述靜脈輸血的目的為保證輸血病人的安全，護(hù)士應(yīng)在輸血前做好哪些工作？輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的是哪一種？造成該反應(yīng)發(fā)生的原因是什么？病人有哪些典型的癥 狀？這些癥狀發(fā)生的機(jī)制是什么？教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)（續(xù)頁(yè)）教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)過(guò)程時(shí)間教師引入新課3min靜脈輸血技術(shù)三、靜脈輸血技術(shù)(一)輸血前準(zhǔn)備輸血是一項(xiàng)嚴(yán)格要求無(wú)菌環(huán)境和技術(shù)，冋時(shí)又要求有咼度的

15、責(zé)任10mi n1.備血：抽血送血庫(kù)心。前期的準(zhǔn)備工作什么重要2.取血：憑提血單取多媒體圖片展示血，做好“三查八對(duì)”教師講解三查：有效期；質(zhì)里； 輸血裝置八對(duì)：床號(hào)、姓名、 住院號(hào)、血袋號(hào)、血 型、交叉配血結(jié)果、 血液種類和劑量、學(xué)生重點(diǎn)標(biāo)記3.取血后：勿劇烈震蕩，室溫下放1520min 再輸4.輸血前(二)靜脈輸血技術(shù)目的：同前圖片展示5min準(zhǔn)備；教師提問(wèn)準(zhǔn)備工作1.護(hù)士準(zhǔn)備學(xué)生找出回答2病人準(zhǔn)備3. 用物準(zhǔn)備4. 環(huán)境準(zhǔn)備 操作步驟：多媒體圖片錄像展示15mi n1.間接輸血法：教師講解(1) 核對(duì)解釋(2) 輸入液體(3) 再次核對(duì)：三查學(xué)生標(biāo)記八對(duì)(4) 輸入血液(5) 調(diào)速觀察：開

16、始15min內(nèi)不超過(guò)20滴/分，后可按病情調(diào)至4060低/分(6) 輸血完畢：換鹽 水直到血液全輸入(7) 輸液完畢：延長(zhǎng) 按壓時(shí)間(8) 整理記錄2.直接輸血法：嬰幼創(chuàng)設(shè)情境10mi n教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)過(guò)程時(shí)間兒少量輸血或無(wú)庫(kù)存 條件而急需輸血 操作步驟：（1）準(zhǔn)備臥位（2）核對(duì)解釋（3）抽抗凝劑：3.8%枸櫞酸鈉（4）抽輸血液：3人（5）輸血完畢注意事項(xiàng)；教師講解輸血反應(yīng)與護(hù)理四、輸血反應(yīng)與護(hù)理（一）發(fā)熱反應(yīng)1. 原因：被致熱源污 染；違反無(wú)菌操作； 多次輸血后的免疫反 應(yīng)2. 癥狀；12h發(fā)生， 畏寒、寒戰(zhàn)、高熱伴 潮紅、頭痛、惡心、 嘔吐等3. 護(hù)理措施4. 預(yù)防；有效去除血 液保

17、養(yǎng)液和輸血用具 的致熱原；嚴(yán)格無(wú)菌 操作（二）過(guò)敏反應(yīng)1. 原因：過(guò)敏體質(zhì)； 輸入血液中有致敏的 蛋白質(zhì)或藥物；多次 輸血產(chǎn)生過(guò)敏性抗 體；供血者的變態(tài)反 應(yīng)性抗體傳給受血者2. 癥狀：輕者皮膚瘙 癢、蕁麻疹、血管神 經(jīng)性水腫；重者呼吸 困難、哮鳴音、過(guò)敏 性休克3. 護(hù)理措施4. 預(yù)防：不用有過(guò)敏提問(wèn)：你是否在電視等媒體上見 過(guò)由于輸血導(dǎo)致的病情加重引起 的糾紛？學(xué)生回答后教師引入到輸血反應(yīng) 與護(hù)理的講解中 在講解中穿插德育培養(yǎng)內(nèi)容15mi n教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)過(guò)程時(shí)間史的血液；獻(xiàn)血者采 血前4h內(nèi)不吃高蛋 白、高脂肪食物；有 過(guò)敏史病人，輸血前 給抗過(guò)敏藥物(三)溶血反應(yīng) 是輸血反應(yīng)中最

18、嚴(yán)重 的反應(yīng)1原因；(1) 輸入異型血(2) 輸入變質(zhì)血(3) 輸入Rh因子不 同的血2. 癥狀；典型癥狀在 輸血1015ml后發(fā) 生，隨輸入血量增加 而加重(1) 第一階段；頭脹 痛、四肢麻木、腰背 部劇痛、胸悶、惡心、 嘔吐等(紅細(xì)胞凝集 成團(tuán)，阻塞部分小血 管)(2) 第二階段：黃疸 和血紅蛋白尿，伴寒 戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、 血壓下降(凝集紅細(xì) 胞溶解，大量血紅蛋 白釋放到血液)(3) 第三階段；少尿、 無(wú)尿，出現(xiàn)蛋白和管 型，尿素氮滯留，高 鉀血癥，酸中毒還可出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血(DlC)3. 護(hù)理措施4. 預(yù)防：做好血型鑒 定和交叉配血試驗(yàn)； 輸血前認(rèn)真檢查，嚴(yán) 格執(zhí)行血液保存制度教

19、師講解強(qiáng)調(diào)溶血反應(yīng)的嚴(yán)重性，讓學(xué)生 在臨床中做好預(yù)防工作10mi n教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)(續(xù)頁(yè))教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)過(guò)程時(shí)間(四) 大量輸血后反 應(yīng)24h內(nèi)緊急輸血，量 大于或等于病人總血 容量。1急性肺水腫2. 出血傾向(1) 原因：長(zhǎng)期反復(fù) 輸血或短時(shí)間輸入較 多庫(kù)存血(2) 癥狀；瘀點(diǎn)、瘀 斑，大塊淤血或手術(shù) 傷口滲血(3) 護(hù)理措施(4) 預(yù)防：間隔輸入 新鮮血或血小板懸液3. 枸櫞酸鈉中毒(1) 原因：大量輸血 而輸入了大量枸櫞酸 鈉(2) 癥狀：手足抽搐、 出血傾向、血壓下降、 心率減慢等(3) 護(hù)理措施(4) 預(yù)防：輸入庫(kù)存 血100Oml以上，靜脈 注射10%葡萄糖酸鈣 或氯

20、化鈣10ml(五) 其他反應(yīng)課堂總結(jié) 布置作業(yè)多媒體展示 學(xué)生理解記憶 教師講解15mi n5min2min焦作衛(wèi)生醫(yī)藥學(xué)校教案（首頁(yè)）教研室護(hù)理教師馮愛(ài)萍課程護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教研室主任專業(yè)班級(jí)10級(jí)護(hù)理5、9、10班周次十二課次 23單兀及課題 第十六章靜脈輸液和輸血（密閉式靜脈輸液法、靜脈留置針輸液法）授課方式示教、教學(xué)資源多媒體、實(shí)驗(yàn)用品引入新課圖片展示同學(xué)們，我們已經(jīng)很多次見過(guò)輸液了，今天我們就來(lái)實(shí)際操作一下。重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：密閉式靜脈輸液技術(shù)難點(diǎn)：靜脈留置針輸液技術(shù)本次課應(yīng)達(dá)目標(biāo)學(xué)生能夠正確演示密閉式靜脈輸液技術(shù)的步驟教學(xué)評(píng)價(jià)及作業(yè)學(xué)生回示教學(xué)目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容教學(xué)過(guò)程時(shí)間密閉式靜脈輸液法操作步驟：多媒體展示15mi n1密閉式輸液法教師示范講解(1)核對(duì)檢杳重點(diǎn)細(xì)節(jié)提示學(xué)生特別注意2min(2)準(zhǔn)備藥液5min(3)核對(duì)排氣5min(4)初步排氣茂菲氏管1/2至U 2/3滿5min(5)皮膚消毒穿刺點(diǎn)上方6cm處扎 止血帶12mi n(6) 核對(duì)排氣(7) 靜脈穿刺針尖斜面與皮膚呈20°進(jìn)針(8) 固定針頭“三松”(9)