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文檔簡介

1、一、名詞說明1. 隱性感染 又稱亞臨床感染; 是指病原體侵入人體后, 僅引起機體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答, 不引起或只引起稍微的組織損耗, 因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征,甚至生化轉(zhuǎn)變,只能通過免疫學檢查才能發(fā)覺2. 埋伏期 從病原體侵人人體起,至開頭顯現(xiàn)臨床癥狀為止的時期;3. 傳染源 是指病原體已在體內(nèi)生長、繁衍并能將其排出體外的人和動物;包括 :患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動物;二、填空題1.傳染病的流行必需具備三個基本環(huán)節(jié),即途徑和 人群易感性;傳染源、傳播2.傳染病的四個基本特點是有特異性病原體、有傳染性、 有流行病學特點和 有免疫性;3.急性傳染病發(fā)生進展的四個階段分別是埋伏

2、期、前驅(qū)期、 癥狀明顯期和 復(fù)原期;三、挑選題1傳染病法規(guī)定,屬甲類傳染病的是()da 肝炎b.愛滋病c.瘧疾d.鼠疫e.傷寒2. 影響傳染病流行過程的兩個重要因素是() ea. 地理因素、氣候因素b.社會因素、經(jīng)濟因素c .氣溫、雨量d.生活習慣、文化傳統(tǒng)e.社會因素、自然因素3. 在傳染過程的以下表現(xiàn)中,最易識別的是() ca. 隱性感染b.潛在性感染c.顯性感染d.病原攜帶狀態(tài)e.病原體被排除或排出體外4.初次抗原刺激后,先產(chǎn)生的對傳染病的早期診斷有幫忙的是( ) aa. igmb.iggc. igad. igee. igd5.確定一個傳染病的檢疫期是依據(jù)該病的() b . 最短埋伏期

3、.最長埋伏期 .平均埋伏期 .傳染期 .前驅(qū)期6. 構(gòu)成偉染過程必需具備的三個因素是;() aa、傳染源、傳播途徑、易感人群b、病原體、社會因素、自然因素c、病原體的數(shù)量,致病力、特異性定位d、病原體、人體和病原體所處的環(huán)境e、屏障作用、吞噬作用、體液作用7. 以下疾病在傳染過程中, 表現(xiàn)為“顯性感染多” 的是:()ba、乙型腦炎b、麻疹c、流得性腦脊髓膜炎d、白喉e、脊髓灰質(zhì)炎8.傳染病的防治原就() aa 、治理傳染源,切斷傳播途徑,愛護易感人群b、切斷社會因素和自然因素c、治理食物、水源、糞便、毀滅蚊蠅d、治理水,治理飲食,衛(wèi)生治理,滅蠅e、環(huán)境衛(wèi)生治理,水源食物治理、滅蠅9.傳染病最主

4、要的特點是:() aa. 具有傳染性b.具有流行性c.具有地區(qū)性d. 具有周期性e.具有季節(jié)性10.病源攜帶者指:() ca. 接觸病原體的人b. 接觸傳染病病人的人c.感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人d.感染病原體有臨床癥狀但能排出病原體的人e.以上都不是四、簡答題1、試述傳染病感染過程的五種表現(xiàn);1 病原體被清除2 病原攜帶狀態(tài) 3 隱性感染 4 埋伏性感染5 顯性感染2、試述傳染病的防治有哪幾個重要措施;1 治理傳染源2 切斷傳播途徑3 愛護易感人群痢疾一、名詞說明 1.中毒性菌痢二、填空題1. 痢疾桿菌釋放的 _內(nèi)毒素 是引起全身反應(yīng)如發(fā)熱、 毒血癥及休克的重要因素; _部分菌株

5、 仍可產(chǎn)生外毒素,具有神經(jīng)毒、細胞毒與腸毒素作用,而引起更嚴峻的臨床表現(xiàn);2. 中毒性菌痢分為 _休克型 、_腦型_、_混合型 _ 三型;3. 痢疾桿菌分為四個群, 即_a 群痢疾志賀菌 _ 、b 群福氏志賀菌 、_c 群鮑氏志賀菌 _ 、_d 群宋內(nèi)志賀菌 ;4. 慢性菌痢臨床分為3 型即_慢性遷延型 、急性發(fā)作型 、慢性隱匿型 ;三、挑選題1. 急性細菌性痢疾病變部位主要在于()ba . 回盲部b. 直腸、乙狀結(jié)腸c.橫結(jié)腸、降結(jié)腸d. 回盲末端e.升結(jié)腸、降結(jié)腸2. 對急性細菌性痢疾的確診哪項檢查最有幫忙()ca. 乙狀結(jié)腸鏡檢并活體組織檢查b.骨髓培育c.大便培育d.鋇餐 x 線檢查e

6、.熒光抗體檢查3.打算痢疾桿菌致病力的主要因素是() b . 菌群拮抗 .侵襲力. .內(nèi)毒素 .外毒素 .腸毒素4.痢疾桿菌菌群組合發(fā)生變遷,目前我國引起細菌性痢疾流行的主要菌群是() ba. 志賀氏痢疾桿菌b.福氏痢疾桿菌c.鮑氏痢疾桿菌d. 宋內(nèi)氏痢疾桿菌e 以上都不是5.菌痢流行期間最重要的傳染源是: ()da 、急性期典型病人b、輕癥病人c、中毒性痢疾病人d、慢性帶菌者e、復(fù)原期帶菌者6.中毒性菌痢的發(fā)病因素,最重要的是:() aa 、特異性體質(zhì)對細菌毒產(chǎn)生的猛烈過敏反應(yīng)b、痢疾桿菌繁衍引起病情嚴峻c、志賀氏菌產(chǎn)生內(nèi)、外毒素的共同作用d、機體免疫功能低下e、痢疾桿菌內(nèi)毒素引起的全身性中

7、毒反應(yīng),dic 形成所致四、簡答題1. 試述急性菌痢一般型的臨床特點;起病急,高熱可伴有發(fā)冷寒戰(zhàn),繼之顯現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重,大便每天十余次到數(shù)十次,量少,脫水少見;開頭為稀便,可快速轉(zhuǎn)變?yōu)檎骋耗撗?,左下腹壓痛,腸鳴音亢進;2. 簡述中毒型菌痢休克型的治療原就;3. 簡 述 中 毒 性 菌 痢 與 流 行 性 乙 型 腦 炎 的 鑒 別 診 斷 要 點 ;霍亂一、名詞說明干性霍亂( cholera sicca)即暴發(fā)型霍亂;以休克為首發(fā)癥狀,而吐瀉不顯著或缺如,病情急驟進展迅猛,多死于循環(huán)衰竭;患者可表現(xiàn)為極度擔心,面色青灰,皮膚、肌肉枯萎,昏迷、高熱、病情重, 病死率高二、填空題1. 霍

8、亂是由 _霍亂弧菌 引起的烈性腸道傳染病, 在我國屬于 甲 類傳染??;2. 霍亂弧菌分為三個群,分別是_o1 群霍亂弧菌 、_非 o1 群霍亂弧菌 、_不典型 o1群霍亂弧菌 ;3. 霍亂典型病程臨床上分_瀉吐期 、_脫水期 、_復(fù)原期 三個期;三、挑選題1.霍亂發(fā)病后最常見的癥狀是() ca. 畏寒發(fā)熱b.嘔吐c.無痛性腹瀉d.猛烈腹部疼痛e.肌肉痛性痙攣2 .霍亂引起的腹瀉是大量失水,它是屬于()b .高滲性脫水 .等滲性脫水 .低滲性脫水 .混合性脫水 .以上都不是3.搶救霍亂患者最緊要的措施是()aa. 依據(jù)失水程度立刻快速靜脈輸注生理鹽水等液體b. 立刻采納右旋糖酐以擴充血容量c.

9、立刻使用升壓藥盡快提升血壓以訂正休克d. 立刻使用利尿劑防止腎功能不全e. 立刻注射腎上腺皮質(zhì)激素和抗菌藥物4.霍亂吐瀉的主要緣由是() e .腸蠕動過快 .回收障礙.腸黏膜炎癥 .反射性腹瀉 .腸細胞分泌功能亢進5. 從吐、瀉物中培育副霍亂弧菌常用的培育基是()ca、高鹽培育b、肉湯培育基c、堿性蛋白胨培育基d、ss培育e、伊紅美藍培育基6. 霍亂、副霍亂的傳染源主要是病人及帶菌者,但其中在傳播本病中具有重要意義的是() ca、重型病人b、典型病人c、輕型病人及“健康”帶菌者d、埋伏期帶菌者e、復(fù)原期帶菌者7. 霍亂最主要的傳播形式是通過aa、水b、食物c、生活接觸d、蒼蠅媒介e、以上都不是

10、8. 霍亂、副霍亂患者臨床上有猛烈水樣腹瀉是由于() ba、細菌內(nèi)毒素引起腸細胞分泌功能增加b、細菌的外毒素激活環(huán)磷腺苷介導(dǎo)系統(tǒng)引起小腸過度分泌c、活菌產(chǎn)生的酶引起粘膜損害和炎癥 d、弧菌溶血引起植物神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)e、膽汁分泌削減引起腸道功能率亂9. 霍亂、副霍亂吐、“米泔水”樣物是由于葉瀉物中()ea、含有大量粘液b、含有大量膿細胞c、含有大量胃腸粘膜d、缺乏胃酸e、膽汁缺乏四、簡答題1. 試述典型霍亂的臨床表現(xiàn);一:吐瀉期,腹瀉,嘔吐;二:脫 水期, 1 脫水, 2 肌肉痙攣, 3 低血鉀, 4 尿毒癥,酸中毒,5 循環(huán)衰竭;三復(fù)原期或反應(yīng)期,腹瀉停止,脫水訂正后,癥狀逐步小時,體溫,脈搏,

11、血壓復(fù)原正常;2. 治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是什么?應(yīng)把握什么原就?抗菌藥物在其 中起了怎樣的作用?關(guān)鍵是準時足量的補液,訂正脫水,酸中毒及電解質(zhì)失衡,使心功能改善;治療方法:一補液療法,1靜脈注射,原就是早期,快速,足量,先鹽后糖,先快后慢,糾酸補鈣,見尿補鉀;2口服補液;二抗菌治療;應(yīng)用抗菌藥物可能縮短病程, 削減腹瀉次數(shù)和快速從糞便中清晰病原菌;三對癥治療:補足血容量后,血壓仍較低,可用腎上腺皮質(zhì)激素及血管活性藥物;肝炎一、名詞說明1. 血清轉(zhuǎn)換乙型肝炎患者的病原學檢查中,hbeag消逝而抗 hbe 產(chǎn)生稱為血清轉(zhuǎn)換2. 肝腎綜合征是指在嚴峻肝病時發(fā)生的功能性急性腎功能衰竭,臨床上病情呈進行性

12、進展;肝性腦?。菏菄谰尾∫鸬?、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征,其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷3. 肝肺綜合征是在慢性肝病和 / 或門脈高壓的基礎(chǔ)上顯現(xiàn)肺內(nèi)血管反常擴張, 氣體交換障礙, 動脈血氧合作用反常導(dǎo)致的低氧血癥及一系列病理生理變化和臨床表現(xiàn), 臨床特點在排除原發(fā)心肺疾患后的三聯(lián)征基礎(chǔ)肝臟病、肺內(nèi)血管擴張和動脈血氧合功能障礙;二、填空題1. 目前按病原學明確分類的病毒性肝炎有甲型-、- 乙型 -、丙型-、- 丁型-、- 戊型-;2. 肝衰竭可分為四類:急性肝衰竭- -、 - 亞急性肝衰竭- -、慢加急性(亞急性)肝衰竭- -和- - 慢性肝衰竭- -;3.

13、 hbv基因組由 4 個開放讀碼區(qū),分別是 - s- 區(qū)-、-c區(qū)-、-p 區(qū)- - 和- -x 區(qū)- -;三、挑選題1. 急性乙型肝炎窗口期可檢出的標志物是()da.hbsagb.抗-hbsc.hbeagd.抗-hbce. hbv-dna2. 乙型肝炎病毒屬于() b .病毒.病毒.巨細胞病毒. 病毒 .腸道病毒3.急性重型肝炎出血的主要緣由是() aa.凝血因子合成障礙b.dicc.血小板削減d.維生素 k 吸取不良e.血管脆性增加4.急性重型肝炎的主要病理變化是() ea.毛細膽管淤膽b.肝細胞灶性壞死c.匯管區(qū)結(jié)締組織增生d.肝小葉及匯管區(qū)單核細胞浸潤e.肝細胞廣泛性壞死5.不能單獨感

14、染的病毒是() ca. ha vb. hcvc. hdvd . hgve. hbv6.關(guān)于甲型肝炎,以下哪項是錯的() d .甲肝病毒是單股病毒 .甲肝病毒在體外細胞培育能增殖和傳代 .在黃疸顯現(xiàn)前大便中排病毒已達高峰 .早期診斷可測定血中特異性 g抗體 .早期診斷用免疫電鏡查糞中的甲肝病毒抗原7. 急性病毒肝炎病程一般為() ba. 2個月b.24個月c .46 個月d.半年左右e.半年8. 急性病毒性肝炎早期最主要的治療措施是() aa、臥床休息b、保肝藥物c、腎上腺皮質(zhì)激素d、苯丙酸諾龍e、轉(zhuǎn)移因子或免疫核糖核酸9.重型肝炎和肝硬化時腹水產(chǎn)生緣由,以下哪項是不正確的 ()da 、肝細胞合

15、成白蛋白削減b、淋巴液回流障礙c、醛固酮增高d、低鈉e、門脈高壓10.急性戊型肝炎,以下哪項不是其特點()da 、肝內(nèi)淤膽現(xiàn)象常見b、病情較重,特別重疊感染乙肝病毒c、妊娠合并戊型肝炎者死亡率高d、易進展成慢性肝炎e、經(jīng)糞 -口途徑感染四、簡答題1. 試述典型急性黃疸型肝炎的臨床表現(xiàn);黃疸前期 從自覺癥狀顯現(xiàn)到黃疸前這階段 ;此期臨床表現(xiàn)頗為復(fù)雜,可有多樣化癥狀;一般起病緩慢,少數(shù)起病急驟,有惡寒、發(fā)熱,少數(shù)病人伴有高熱寒 戰(zhàn);黃疸期(黃疸顯現(xiàn)至黃疸消逝);此時病人自覺癥狀減輕,惡心 消逝,食欲稍轉(zhuǎn)佳,發(fā)熱消退,而黃疸日益加深,大約1-2 周內(nèi)達到高峰;復(fù)原期(黃疸消退到癥狀減輕以至消逝);該期病人食欲好轉(zhuǎn) 或逐步復(fù)原正常,肝脾逐步回縮,肝區(qū)叩、觸痛逐步消逝,肝功能逐 漸復(fù)原正常;本期為時約2-4 周;2. 試述乙型肝炎的抗病毒治療;1 干擾素(一般干擾素、長效干擾素)該類藥物的優(yōu)點是有固定療程、不產(chǎn)生病毒耐藥、hbeag,hbsag血清轉(zhuǎn)換率高且應(yīng)答

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