某區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革情況匯報

1、某區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革情況匯報市醫(yī)改第二督查組各位領導：你們好：自中、省、市出臺深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見和近期重點實施方案 后，區(qū)委、區(qū)政府高度重視，成立了專門組織機構，制定政策措 施，完善體制機制，各項醫(yī)改工作有序推進?，F將我區(qū)醫(yī)改成 效、主要做法、存在問題和下步打算匯報如下：一、主要成效（一）基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴大。全區(qū)參合農民持續(xù)增加， 參合面不斷擴大，參合率由95%增長到104%,人均籌資額由80 元增長到230元。僅去年就有29554名參合農民住院并享受補 償，住院費用8665. 36萬元，次均費用2932元，補償3995. 64 萬元，政策性報付比達60.93%。（二）國家基

2、本藥物制度全面實 施。去年初，經過周密細致的前期調研并反復論證，區(qū)政府制沱 了xx區(qū)建立基本藥物制度試點方案。自3月1日起在老池、 復橋、保升等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉、龍坪、高升等3個社區(qū)衛(wèi) 生服務中心首批實施，4月10 0,桂花、永興兩個中心衛(wèi)生院也 相繼實施，基本藥物制度試點在短短兩個月內在xx基層醫(yī)療機 構已實現了全覆蓋。共使用國家基本藥物307種，占too%,省 178種，占100%；截止目前，共采購基本藥物638萬元，銷售金 額687萬元，優(yōu)惠445萬元，優(yōu)惠率達41%。試行基本藥物制度 后，xx藥價下降達45%以上。（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一 步完善。緊緊抓住國家加大對衛(wèi)生事業(yè)的

3、投入、災后重建、拉動 內需、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生建設項目的契機，提高兩年完成了 第一輪基礎設施建設任務，第二輪基建目標也即將完成，今年即 將竣工的有區(qū)醫(yī)院住院樓和高升、龍坪、靈泉3個社區(qū)衛(wèi)生服務 中心。醫(yī)療機構新增建設面積16655m2,新增床位330張；（四）公共衛(wèi)生服務項目全面實施。自去年開始，全面實施建立 居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃等九項國家基本公共衛(wèi)生服 務項目。截止目前，全區(qū)累計建立居民健康檔案244521份，其 中社區(qū)95375份，建檔率45.98%；農村149146份，建檔率 44.43%；全區(qū)建檔率45. 02%o其他如健康教育、預防接種、傳染 病防治、兒童保健、孕產婦保

4、健、老年人保健、慢病管理和重性 精神病管理均全面實施并穩(wěn)步推進。（五）積極推進公立醫(yī)院體 制機制改革。實施醫(yī)院信息公開、專業(yè)技術人員雙向選擇、中層 干部競聘上崗，健全醫(yī)患溝通評價制度，規(guī)范調整醫(yī)療服務價 格。完成了更療衛(wèi)生單位機構設置編制規(guī)劃，正著力制定全更療 機構設置規(guī)劃，確保數量明確、布局科學、配置合理。二、主要 做法一是注重組織領導。區(qū)委、區(qū)政府十分重視醫(yī)改工作，將其 作為貫徹落實科學發(fā)展觀、關系經濟社會發(fā)展全局的重大民生工 程及時進行研究部署。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道黨委政府將其擺上重要工作 fi程，使工作有力、有效、有序推進。二是注重調查研究。堅持 把醫(yī)改政策要求與xx實際緊密結合，開展針對性調

5、查研究，醫(yī) 改領導小組深入基層突重點、破難點，全而掌握實情，及時發(fā) 現、解決問題。三是注重機制建設。初步建立了基層醫(yī)療機構多 渠道補償機制，推進運行機制轉變，為完成基層醫(yī)療機構回歸公 益性的改革目標奠定了基礎。四是注重資金投入。我們努力克服 財政困難，加大醫(yī)改資金投入。僅去年一年，區(qū)財政安排352萬 元改革配套資金，為全面實施九項國家基本公共衛(wèi)生服務項目、 啟動基本藥物制度試點，保障醫(yī)改工作穩(wěn)步推進注入了強大動 力。今年我們擬采取綜合預算的方式，加大醫(yī)改資金投入，保障 i矢改工作穩(wěn)步推進。五是注重借薦學習。我們借薦學習安徽黃山 醫(yī)改經驗，結合xx實際，完成了公共衛(wèi)生單位和基層醫(yī)療衛(wèi)生 單位人事

6、編制核定、崗位設置等工作，正著手制定基層醫(yī)療衛(wèi)生 機構績效考核辦法。六是注重合力推進。xx各有關部門緊緊圍繞 醫(yī)改工作大局，明確任務、落實責任、密切配合，形成了推進工 作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。三、存在問題我區(qū)醫(yī)改 工作雖然取得了階段性成果，但離上級要求與人民群眾期望還有 不小的差距，主要體現在：一是公共衛(wèi)生服務項目多、工作量 大、人員偏少、素質不高、信息化程度低、資源共享差。二是基 本藥物制度的實施還存在品種較少、藥價虛高等制約醫(yī)改推進的 制度性問題。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展不平衡，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還停 留在維持生計階段。四、下步打算下一步，我區(qū)將堅持省、市“醫(yī)改工作”取向，高起點、高標準

7、、高規(guī)劃進行戰(zhàn)略布局。一 是大力推進基本醫(yī)療保障制度建設。穩(wěn)步擴大基本醫(yī)療保障覆蓋 面，提高城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保和新農合政策范圍內住院費用報銷 比例，做好就地就醫(yī)結算服務。二是扎實推進國家基本藥物制度 實施工作。擴大實施范圍，進一步建立和完善基層醫(yī)療工生機構 補償機制，加大投入，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構正常運行。三是推 進“公基衛(wèi)”績效工資制度。研究制定績效考核辦法，充分調動 基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，提高醫(yī)療服務質量和效率。四 是進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。啟動實施基層醫(yī)療衛(wèi) 生隊伍建設規(guī)劃，鞏固和完善城市醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機 構的幫扶關系；增強村衛(wèi)生室服務功能，有效整合政府、集體、 個人等多方力量，強化農村三級衛(wèi)生服務網絡的"網底”。五是 促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。完善9類基本公共衛(wèi)生服 務，提高城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率，開展對15歲以下人群補種 乙肝疫苗，完成農村生育婦女免費補服葉酸及農村孕產婦住院分 娩補助，做好xx戶無害化