執(zhí)業(yè)醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)資格考試

1、2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)資格暨藥師抗菌藥物調(diào)配資格考核試題（a卷）科室： 姓名： 成績:選擇題（均為單選題，每題2分）1、正確的抗菌治療方案需考慮：d（a）患者感染病情 （b）感染的病原菌種類 （c）抗菌藥作用特點(diǎn) （d）以上3項(xiàng)2、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理中抗菌藥物不包括（ d ）a、抗細(xì)菌b、抗衣原體、支原體、立克次體螺旋體c、抗真菌i）、抗病毒、寄生蟲3、我國抗菌藥物使用不合理的情況有（i）a、無適應(yīng)癥用藥；b、劑量過大；c、使用抗菌藥物療程過長；d、以上都是4、列為特殊使用類抗菌藥物的是（e ）a、具有明顯或嚴(yán)重不良反應(yīng)抗菌藥物b、需要加以保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果

2、的抗菌藥物c、上市不足五年其療效或安全性任一方面的臨床資料尚少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的；d、藥品價(jià)格昂貴的抗菌藥物 e、以上均是5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（b ）次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制 其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。a. 2b. 3c. 4d. 56、緊急情況下，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，但僅限于 a 天用量。a . 1b .2c. 3d .47、下列關(guān)于2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)要求試述錯(cuò)誤的是（d ）a、二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物采購品種原則上不超過35種b、三、四代頭狗（含復(fù)方制劑）口服劑型不超5個(gè)品規(guī)，注射劑型不超過8個(gè)品規(guī)c、氟喳諾酮類口服劑型和

3、注射劑型各不超過4個(gè)品規(guī) d、頭霉素類抗菌藥不超過3個(gè)品規(guī)8、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定門診患者抗菌藥物處方比例不超過（a ）o（a） 20%（b）30%（c）40%（0）50%9、細(xì)菌耐藥率超過多少的抗菌藥物，應(yīng)該暫停臨床應(yīng)用？ （ a ）a、 75% b、 80% c、 90% d、 50%10、專項(xiàng)整治活動(dòng)方案規(guī)定i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過（a、20%b、30%c、40%d、50%11、接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于（a、20%b、30%c、40%d、50%12、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：b（d）急性細(xì)菌性肺炎（a）慢支急性

4、發(fā)作（b）病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染（c）急性腎盂腎炎13、下列哪項(xiàng)不是抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的？ i）a.擴(kuò)大抗菌譜 b.增強(qiáng)抗菌力c.減少耐藥菌的產(chǎn)生 d.延長作用時(shí)間 e.減少毒副作用14、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（d ）。（a）免疫抑制劑應(yīng)用者（b）昏迷、休克、心力衰竭患者（c）普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 （d）以上都是15、2012年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案中首次提出原則上不預(yù)防使用抗菌藥物的手術(shù) 種類包括（e）（a）腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）（b）關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)（c）顱骨腫物切除手術(shù) （d）

5、經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù) （e）以上都是16、 下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)癥：d（a）昏迷 （b）中毒 （c）上呼吸道感染 （d）人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)c、手術(shù)開始后2小時(shí)d、術(shù)后2小時(shí)17、外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用（b ） a、手術(shù)開始前24小時(shí) b、術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)18、外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過 b（d）用至患者出院 b）d、二代頭抱菌素類（a）手術(shù)后3天 （b）術(shù)后24小時(shí) （c）術(shù)后1周19、根據(jù)衛(wèi)生部38號(hào)文，乳腺手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（a、氟嘍諾酮類b、一代頭抱菌素類 c、大環(huán)內(nèi)酯類20、肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為 d（a）紅霉素酯化物 （b）利福平 （c）氟康

6、喳 （d）頭胞他唳21、無論腦膜有無炎癥，不能透入腦脊液的抗菌藥物為 d（a）氯霉素；（b）頭泡嚷脂；（c）青霉素； （d）多粘菌素b22、乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時(shí)可繼續(xù)哺乳（b ）o（a）四環(huán)素類 （b）青霉素類與頭抱（0喳諾酮類 （d）磺胺類23、以下備選項(xiàng)中，除了（ c ）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。（a）氨基糖昔類（b）頭抱喳林 （c）利福平 （d）兩性霉素b24、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為（a）氧氟沙星；（b）頭抱他唳； （c）慶大霉素； （d）青霉素25、治療產(chǎn)esbls菌感染首選（a ）。（a）碳青霉烯類、酶抑制劑復(fù)合制劑（b）三代頭泡、氨基糖昔類（c）氟喳諾酮類、氨基糖昔類

7、 （d）酶抑制劑復(fù)合制劑、頭霉素類26、屬于特殊使用抗真菌藥物是（a ）。（a）卡泊芬凈（b）美羅培南（c）萬古霉素（d）利奈唆胺等27、有神經(jīng)肌肉接頭阻滯作用，不宜用于重癥肌無力患者感染的藥物為（a）克林霉素 （b）頭抱曲松 （c）美羅培南 （d）阿米卡星28、氨基糖首類抗生素殺菌作用的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（b ）。（a）殺菌速率與殺菌時(shí)程呈濃度依賴性 （b.）僅對(duì)厭氧菌有效（c）具有較長時(shí)間的pae,且呈濃度依賴性 （d） .有初次接觸效應(yīng) e.在堿性環(huán)境中抗菌活性增強(qiáng)29、以下屬于濃度依賴性的抗菌藥的是（a ）oa、喳諾酮類 b、頭泡菌素類 c、大環(huán)內(nèi)酯類 d、青霉素類30、以下不屬于廣譜抗生素

8、的是（b ）oa、氯霉素 b、萬古霉素 c、四環(huán)素 d、諾氟沙星31、關(guān)于氨基糖昔類藥物，以下說法錯(cuò)誤的是（d ）oa、氨基糖昔類藥物是濃度依賴型藥b.與第一代頭弛合用增加腎毒性c.有明確的抗生素后效應(yīng)d、對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌的抗菌作用好32、壑諾酮藥物的不良反應(yīng)有哪些（d ）。a、cns興奮性增加和光毒性b、骨關(guān)節(jié)損害和跟腱炎c、心臟的損害和肝毒性d、以上皆是33、產(chǎn)esbl肺炎克雷伯菌流行時(shí)，應(yīng)限制（a ）oa、頭胞菌素類 b、四環(huán)素類 c、氨基忒類 d、咚諾酮類34、在葡萄球菌的耐藥菌株中，最常見的是（a ）oa、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌b、表皮葡萄球菌 c、腐生葡萄球菌d、白葡萄

9、球菌35、vre代表何種耐藥菌： （d ）a.青霉素耐藥肺炎鏈球菌b.甲氧西林耐藥金葡菌c.耐甲氧西林表葡菌d.萬古霉素耐藥腸球菌36、青霉素及大多短半衰期頭胞菌素類抗菌藥物使用方法正確的是（a ）a、溶于100ml氯化鈉中快速（30min）靜滴，每隔34個(gè)半衰期給藥一次b、每日一次給藥 c、 加葡萄糖中靜滴 i）、青霉素鉀鹽可快速靜脈注射 e、青霉素可用于鞘內(nèi)注射37、不屬于三代頭胞菌素的是（d ）a、頭抱他呢 b、頭抱哌酮 c、頭抱曲松 d、頭抱克洛 e、頭抱嚷臘38、主要由于克拉維酸具有下列哪種特點(diǎn)使之與阿莫西林等配伍應(yīng)用？ ba.抗菌譜廣 b.是廣譜b -內(nèi)酰胺酶抑制劑 c.可與阿莫西

10、林競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌d.可使阿莫西林口服吸收更好e.可使阿莫西林用量減少，毒性降低39、下列哪種藥物與克林霉素合用會(huì)產(chǎn)生拮抗作用？ aa.紅霉素 b.萬古霉素 c.青霉素 d.頭泡氨芋 e.鏈霉素40、厭氧菌感染不可以選用：ba.亞胺培南 b.氨基糖昔類 c.甲硝哩 d.克林霉素41、下列哪種抗菌藥物不能治療厭氧菌感染（b）a.替硝嗟b.頭抱曲松c. 頭胞西丁 d. 克林霉素42、與味塞米合用，可增強(qiáng)耳毒性的抗生素是（d）a.青霉素 b.氨節(jié)西林 c.頭抱眈辛 d.阿米卡星 e.替硝嗟43、下列藥物中，不宜”一日一次給藥"的是 （b）a.阿奇霉素b.頭抱西丁 c.慶大霉素d.左氧氟沙星

11、e.甲硝嗖44、mrsa菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥物耐藥（b）a.萬古霉素b.甲氧西林或苯哩西林c.利福平d. 阿奇霉素e.氨曲南45、下列關(guān)于時(shí)間依賴性抗菌藥物的敘述錯(cuò)誤的是（b）a.僅有一定的pae或無pae b.殺菌作用主要取決于峰濃度 c.青霉素類、絕大多數(shù)頭 抱菌素類最佳給藥方案是一日數(shù)次給藥 d.血藥濃度達(dá)到一定程度后，抑菌作用不隨濃度 的升高而顯著增強(qiáng)e.血藥濃度低于mic時(shí)一般無顯著的抑菌作用46、下列藥物中屬于抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類的是（c）a.氨苯西林b.阿莫西林c.哌拉西林d.苯哩西林47、由于藥物半衰期較長，可采用每日一次給藥方案的藥物是（a）a.頭抱曲松 b.頭抱吠辛；c.頭匏嚷脂；d.