合肥市建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)監(jiān)督檢查表-合肥建設(shè)網(wǎng)

1、附表1合肥市建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)監(jiān)督檢查表（公章）企業(yè)名稱:填表日期:合肥市建設(shè)委員會(huì)制填表說(shuō)明1、本表格必須如實(shí)填寫，內(nèi)容完整，并打印清晰報(bào)送。2、本表格中涉及的數(shù)據(jù)是指企業(yè)法定統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。3、“資質(zhì)等級(jí)及證書號(hào)碼”欄中須詳細(xì)填寫本企業(yè)主項(xiàng) 資質(zhì)和所有增項(xiàng)資質(zhì)，以及取得上述各項(xiàng)資質(zhì)的吋間。4、一人同時(shí)注冊(cè)多項(xiàng)執(zhí)業(yè)資格的應(yīng)按實(shí)際注冊(cè)情況填寫，即注冊(cè)了幾項(xiàng)，則在注冊(cè)執(zhí)業(yè)資格人員欄目中填寫幾項(xiàng)。5、企業(yè)持證上崗人員名單僅限建筑勞務(wù)企業(yè)填寫；分 工種、按級(jí)別由高到低按順序填寫。企業(yè)法定代表人聲明本人（法定代表人）（身份證號(hào)碼）鄭重聲明，本企業(yè)此次所填報(bào)合肥市建筑業(yè)企業(yè)資 質(zhì)監(jiān)督檢查表屮的全部數(shù)據(jù)，以及我在此

2、所做的聲明都是真實(shí) 有效的。我知道虛假的聲明和虛報(bào)數(shù)據(jù)是嚴(yán)重的違法行為，此次 監(jiān)督檢查本企業(yè)提供的所有情況如有虛假，本企業(yè)愿接受建設(shè)行 政主管部門及其它有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。企業(yè)法定代表人：（簽名）年 月 日合肥市建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)監(jiān)督檢查表企業(yè)名稱聯(lián)系電話、傳真詳細(xì)地址郵政編碼資質(zhì)證書編號(hào)企業(yè)成立時(shí)間營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)兮資質(zhì)等級(jí)（含各項(xiàng) 資質(zhì)情況及其核準(zhǔn) 時(shí)間） 項(xiàng)項(xiàng) 主增企業(yè)性質(zhì)資質(zhì)證書副本數(shù) 量機(jī)械設(shè)備總功率注冊(cè)資金萬(wàn)元凈資產(chǎn)萬(wàn)元庇年最高年度工 程結(jié)算收入年法定代表人聯(lián)系電話（手 機(jī)）萬(wàn)元技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱工作年限年有職稱的技術(shù)及經(jīng) 濟(jì)管理人員合計(jì)：人注冊(cè)建造師 （項(xiàng)目經(jīng)理）人企業(yè)持證

3、上崗人員合計(jì)：人高級(jí)：人高級(jí)：人中級(jí)：人中級(jí)：人近二年完成主要代 表性工程業(yè)績(jī)工程名稱工程類別主要指標(biāo)開(kāi)竣工時(shí)間商竣工備案有職稱的技術(shù)人員和經(jīng)濟(jì)管理人員名單序號(hào)姓名學(xué)歷職稱身份證乃畢業(yè)院校/時(shí)間/專業(yè)12注冊(cè)建造師（或三級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理）名單序號(hào)姓名身份證號(hào)專業(yè)1專業(yè)2級(jí)別注冊(cè)證書編號(hào)或 項(xiàng)目經(jīng)理證書編號(hào)12企業(yè)持證上崗人員名單（僅限勞務(wù)企業(yè)填寫）序號(hào)姓名學(xué)歷身份證號(hào)專業(yè)工種級(jí)別證件編號(hào)12注：此表業(yè)績(jī)、人員情況可復(fù)制加頁(yè)。合肥市建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)監(jiān)督檢查表續(xù)表（2006年一一2008年）是否存在以下違法、違規(guī)和市場(chǎng)不良行為序號(hào)不良行為自査初審部門是/否是/否1隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料取得建筑業(yè)企業(yè)

4、資質(zhì)許可2超越本金業(yè)資質(zhì)等級(jí)或以其它企業(yè)的名義承攬工程，或允許其它企業(yè)或個(gè) 人以本金業(yè)的名義承攬工程3與建設(shè)單位或企業(yè)之間相耳串通投標(biāo)，或以行賄等不正當(dāng)手段謀収中標(biāo)4未取得施工許可證擅自施工5將承包的工程轉(zhuǎn)包或違法分包6違反國(guó)家工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)7發(fā)生過(guò)較大生產(chǎn)安全事故或者發(fā)生過(guò)兩起以上一般生產(chǎn)安全事故8惡意拖欠分包企業(yè)工程款或者農(nóng)民工工資9隱瞞或謊報(bào)、拖延報(bào)告t程質(zhì)最安全事故或破壞事故現(xiàn)場(chǎng)、阻礙對(duì)事故調(diào) 杏10按照國(guó)家法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定需要持證上崗的技術(shù)工種的作業(yè)人員未取 得證書上崗，情節(jié)嚴(yán)重11未依法履行t程質(zhì)量保修義務(wù)或拖延履行保修義務(wù)，造成嚴(yán)重后果12涂改、倒賣、出租、出借或者以其它形式非法轉(zhuǎn)訃建筑業(yè)金業(yè)資質(zhì)證書13瞞報(bào)、虛報(bào)、拖延或者拒絕上報(bào)建筑業(yè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表14工程所在地建設(shè)行政主悖部門依法確定的其它不良行為1：）其它違法、違規(guī)行為其它需要說(shuō)明的問(wèn)題：企業(yè)h查結(jié)論三縣建設(shè)行政主管部門檢查結(jié)論合格基本合格不合格蓋章年刀 口合格基本合格