福莫特羅干粉吸入治療煤工塵肺的臨床研究

1、福莫特羅干粉吸入治療煤工塵肺的臨床研究丁洪恩(新曬兵團第六師大黃山煤礦醫(yī)院831509)【摘要】目的：探究煤工塵肺患者采用福莫特羅干粉的治療方法和效果。方 法：選取2012年4月2013年口月收治的59例煤工塵肺患者進行治療，隨機 分組，實驗組34例患者采用福莫特羅干粉的治療，對照組25例患者采用喘康速 藥物的治療，對兩組患者的治療效果進行觀察。結(jié)果：兩組患者在治療效果上有 顯著差異，有統(tǒng)計學意義(p<0.05)o結(jié)論：煤工塵肺患者采用福莫特羅干粉的 吸入治療，能夠使支氣管得到迅速的擴張，有較長的持續(xù)時間，而且沒有身體的 不良反應(yīng)，長期治療后能夠使氣道得到通氣功能的改善?！娟P(guān)鍵詞】煤工塵

2、肺 福莫特羅干粉 治療效果【中圖分類號】r969【文獻標識碼】a【文章編號】1672-5085 (2014) 13-0118-01煤工塵肺為煤礦工人在牛產(chǎn)環(huán)境中長期進行粉塵的吸入，使肺部出現(xiàn)病變的 現(xiàn)象，因此煤塵的長期吸入,使肺組織出現(xiàn)纖維化。容易患有該疾病的有選煤工、 采煤工和煤炭的裝卸工1。肺水腫、支氣管的狹窄都會對換氣功能和通氣功能 造成嚴重影響，使其有呼吸困難、胸悶和咳嗽的癥狀。在治療上，主要使其身體 癥狀得到有效減輕，延長壽命以及促進牛活質(zhì)量的提高。其中福莫特羅的吸入治 療能夠使患者的肺功能得到一定的改善。選取2012年4月2013年月收治的 59例煤工塵肺患者進行治療，分別采用不同

3、的藥物，現(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1 一般資料選取2012年4月-2013年u月收治的59例煤工塵肺患者進行治療，實驗 組患者有34例,年齡范圍：36-59歲，平均年齡為:(44.35&plusmn;3.18)歲, 職業(yè)情況：13例患者為煤礦的混合工種，12例為采煤人員，9例為掘進。對照 組患者有25例，年齡范圍：32-60歲,平均年齡為：(42.79&plusmn;3.38)歲， 職業(yè)情況：10例患者為煤礦的混合工種，9例為采煤人員，6例為掘進。兩組間 基本資料對比差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)o1.2方法1.2.1實驗組該組采用的藥物為富馬酸福莫特羅干粉的吸入劑

4、，每只為 4.5&times;60噴，每次吸入的劑量為9ug,每天治療2次，治療吋間為4周，治 療后對患者的身體癥狀進行觀察，并及時處理出現(xiàn)的不良反應(yīng)。1.2.2對照組 該組患者采用硫酸特布他林的氣霧劑，又稱為喘康速，每支的 劑量為0.25mg&times;400噴，每次使用劑量為0.5mg, 一天3次，治療4周后， 對患者的治療效果給予評價，并對不良反應(yīng)給予處理。1.3統(tǒng)計學分析對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用spss 14.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，采用t對計量資 料進行檢驗，采用x2計數(shù)資料進行檢驗，以p < 0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。1.4評價標準患者的主要癥狀為咳嗽、胸悶

5、急促、咳痰，根據(jù)癥狀的程度給予不同積分， 沒有胸悶癥狀為0分，輕度胸悶但是對日常生活沒有影響為1分，中度胸悶且有 一定的生活影響為2分；重度胸悶，且對日常生活有嚴垂影響，為3分。沒有咳 嗽為0分；輕度咳嗽，u每天咳嗽次數(shù)不超過10次，夜間沒有咳嗽，為1分； 中度咳嗽為2分，一天的咳嗽次數(shù)為120次，夜間也有咳嗽現(xiàn)象；重度咳嗽為3 分，每天咳嗽的次數(shù)犬于20次，對生活造成嚴重的影響。2 結(jié)果實驗組患者治療前的積分為(5.41&plusmn;1.52) 6min的走路距離為：(97.24&plusmn;15.23) m,治療后的積分為(4.03&plusmn;1.37) 6

6、min 的走路距 離為：(117.35&plusmn;25.73)m；對照組患者治療前的積分為(5.38&plusmn;1.61) 6min 的走路距離為：(96.72&plusmn;11.31)m,治療后的積分為(4.68&plusmn;1.64) 6 min的走路距離為：(93.84&plusmn;13.92) m。兩組患者治療前的身體癥狀差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05),治療后的效果有顯著差異具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)3 .討論煤工塵肺是因為煤炭粉塵和二氧化硅的吸入量較大造成的，其人部分能夠被 排出，依然有一部分會在肺泡和細支氣管中

7、長期滯留，導致疾病的出現(xiàn)。福 莫特羅干粉這種藥物患者使用后起效快，而且能夠持續(xù)較長吋間，并使支氣管得 到有效擴張，而且患者在該藥物治療期間沒有身體明顯的不適，并使氣道得到通 氣功能的改善，運動耐力也得到有效提高3。對照組患者采用喘康速的治療， 癥狀等雖然也有一定的改善，但并不明顯。兩組患者差異有統(tǒng)計學意義(pv0.05)。綜上所述，煤工塵肺患者采用福莫特羅干粉的吸入治療，能夠使肺部功能得 到提高，減緩身體癥狀，治療效果顯著。參考文獻1邢景才，范連生,馮國賢,bruch j.早期煤工塵肺支氣管肺泡灌洗液中sp-a 及tnf-&alpha;含量的變化j中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志.2013, 25(22):145-146.2羅顯榮，伍偉玲,葉小群支氣管擴張劑對香煙煙霧提取物致人肺泡巨噬細 胞分泌白