紅霉素與阿奇霉素在小兒肺炎支原體肺炎中的療效對(duì)比觀察

1、紅霉素與阿奇霉素在小兒肺炎支原體肺炎中的療效對(duì)比觀浙江省臺(tái)州醫(yī)院兒內(nèi)科，浙江臨海【屮圖分類號(hào)】r 725.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a 【文章編號(hào)】15504868(2016) 6【摘要】目的：綜合分析紅霉素與阿奇霉素在小兒肺炎支原體帥炎(eaton-s agent; mpn)中的臨床治療效果。方法:選取在我院2015年2月2016年6月收 治的mpn患兒臨床資料200例作為研究對(duì)象，按照入院順序隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與 對(duì)照組，每組均為100例。對(duì)照組應(yīng)用紅霉素治療方法，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用阿奇霉素治 療方法。采用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患兒的治療總有效率、 不良反應(yīng)發(fā)生率以及主要癥狀/體征消失時(shí)間

2、等參數(shù)指標(biāo)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組臨床治 療總有效率為96.00% (96/100),對(duì)照組臨床治療總有效率為82.00% (82/100), 實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組(p<0.05)；實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率 為6.00% (6/100),對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為17.00% (17/100),實(shí)驗(yàn)組不良反 應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組(p<0.05)；實(shí)驗(yàn)組肺部啰音消失時(shí)間、咳嗽好轉(zhuǎn)時(shí) 間以及平均住院時(shí)間等均優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05)o結(jié)論：阿奇霉素在治療肺炎 支原體患兒過程屮所起到的效果比紅霉素更為理想。【關(guān)鍵詞】紅霉素；阿奇霉素；小兒肺炎支原體肺炎；臨床

3、治療效果小兒肺炎支原體肺炎在臨床屮是一種較為常見的肺部疾病，主要是因?yàn)?感染肺炎支原體而引起的1。現(xiàn)階段來看，小兒肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)通 常為咳嗽、發(fā)熱等。由于患兒的免疫力與抵抗力均處于較弱階段，因此很容易感 染肺炎支原體而發(fā)病，近年來，小兒肺炎支原體肺炎疾病呈逐年上升發(fā)展趨勢(shì) 。筆者將根據(jù)相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，綜合分析紅霉素與阿奇霉素在小兒mpn屮的臨 床治療效果，為治療mpn患兒提供科學(xué)的數(shù)據(jù)參考。現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料所有入組的患兒均符合我國(guó)關(guān)于mpn的診斷標(biāo)準(zhǔn)，本次實(shí)驗(yàn)研究均在 患兒以及患兒家屬知曉情況下進(jìn)行。對(duì)照組應(yīng)用紅霉素治療方法，對(duì)照組中有 60例男患兒、40例女

4、患兒；該組患兒的平均年齡為(5.33±2.36)歲，平 均病程吋間為(7.66±2.03) d。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用阿奇霉素治療方法，實(shí)驗(yàn)組中 有62例男患兒、38例女患兒；該組患兒的平均年齡為(5.47±2.32)歲, 平均病程時(shí)間為(7.71±2.06)do兩組患兒在-般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， 具有可比性(p&gt；0.05)o1.2方法1.2.1對(duì)照組對(duì)照組應(yīng)用紅霉素20-30mg/kg.天，分2次靜滴。1.2.2實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用阿奇霉素10mg/kg,每天1次靜滴，5天一個(gè)療程，1.3觀察指標(biāo)分析兩組

5、患兒的治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率以及主要癥狀/體征消 失時(shí)間等參數(shù)指標(biāo)。1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)顯效：患兒無發(fā)熱以及咳嗽等癥狀；有效：患兒的發(fā)熱以及咳嗽等癥狀 有所好轉(zhuǎn)；無效：患兒的發(fā)熱以及咳嗽等癥狀未消失且有加重跡象。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用(&plusmn;s)表 示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用&chi;2檢驗(yàn)，p<0.05 吋為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5 結(jié)果2.1兩組患兒總有效率比較實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率為96.00% (顯效80例、有效16例、無效4 例)，對(duì)照組臨床治療總有效率為82.00% (顯效50

6、例、有效32例、無效18例), 實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組(p&lt;0.05),見表1.表1：兩組患兒總有效率比較(n/%)2.2兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率比較實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為6.00% (5例嘔吐、1例腹瀉、0例皮疹)，對(duì) 照組不良反應(yīng)發(fā)生率為17.00% (10例嘔吐、4例腹瀉、3例皮疹)，實(shí)驗(yàn)組不良 反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組(p&lt;0.05)。2.3兩組患兒肺部啰咅消失吋間、咳嗽好轉(zhuǎn)時(shí)間以及平均住院時(shí)間比較實(shí)驗(yàn)組肺部啰音消失時(shí)間、咳嗽好轉(zhuǎn)時(shí)間以及平均住院時(shí)間分別為(3.26&plusmn;1.38) d> (4.08&plusmn;

7、1.53) d、(6.88&plusmn;1.92) d,對(duì)照組 肺部啰咅消失時(shí)間、咳嗽好轉(zhuǎn)吋間以及平均住院吋間分別為(6.03&plusmn;1.57) d、(7.23&plusmn;1.66) d、(9.05&plusmn;1.85) d,實(shí)驗(yàn)組肺部啰音消失時(shí)間、 咳嗽好轉(zhuǎn)時(shí)間以及平均住院時(shí)間等均優(yōu)于對(duì)照組(p&lt;0.05)o6.討論小兒肺炎支原體肺炎是一種較為常見的呼吸道疾病，對(duì)患兒的身體健康 造成了一定程度的影響3-4o支原體屬于細(xì)胞內(nèi)的微生物，由于沒有細(xì)胞壁，因 此在治療過程中通常采用阿奇霉素等。阿奇霉素是一種人環(huán)內(nèi)脂類藥物，具有超 高的滲

8、透性，口有非常特殊的藥代動(dòng)力學(xué)作用。根據(jù)相關(guān)資料研究結(jié)果顯示，阿 奇霉素相比起紅霉素抗肺炎支原體的效果更為顯著，而且 不容易產(chǎn)生副作用。 另外一個(gè)方面來看，由于阿奇霉素的半衰期比較長(zhǎng)，達(dá)到3d吋間，所以具有縮 短治療療程的效果。本文的研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照 組(p&lt;0.05),實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組(p&t;0.05)o從上述研 究數(shù)據(jù)不難看出，阿奇霉素在治療肺炎支原體患兒過程中所起到的效果比紅霉素 更為理想，具有重要的臨床研究?jī)r(jià)值，值得廣泛推廣。參考文獻(xiàn)1劉華奎.阿奇霉素與紅霉素治療小兒肺炎支原體腦炎120例療效對(duì)比j.陜西 醫(yī)學(xué)雜志,2012,41(9):1255-1256.許全珍阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎臨床療效及安全性研究j河 北醫(yī)學(xué),2013,19(1):120-122.3 尹麗娜阿奇霉素與紅霉素治療小兒肺炎支原體腦炎隨機(jī)對(duì)照研究j中外醫(yī) 學(xué)研究,2015,13(30)