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1、.學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的心得體會(huì)陳巷中心衛(wèi)生院 鄭桂英    醫(yī)療機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要窗口,也是社會(huì)的重要窗口。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的好壞是社會(huì)風(fēng)氣好壞的反映,也是全民族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。因?yàn)獒t(yī)療行為關(guān)系到人的健康與生命,所以,醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)一直受到社會(huì)各界、輿論的經(jīng)常關(guān)注和很高的要求,常常形成一時(shí)的熱點(diǎn)。由醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)惡劣造成的事故盡管不多,但是影響大,格外遭人痛恨和譴責(zé)。因此,醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會(huì)道德建設(shè)的重點(diǎn)之一。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系的建立和不斷完善,醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展由依賴(lài)型向經(jīng)營(yíng)服務(wù)型轉(zhuǎn)軌。由于多方面的原因,造成目前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下醫(yī)德存在多面性的特點(diǎn): 1、受金錢(qián)驅(qū)動(dòng),醫(yī)德出現(xiàn)失

2、衡。隨著人們物質(zhì)生活條件的不斷提高,傳統(tǒng)醫(yī)德發(fā)生了變化,受利益驅(qū)動(dòng),部分醫(yī)務(wù)人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發(fā)生了變化。本來(lái),醫(yī)院的服務(wù)宗旨是減少疾病、救死扶傷,不能單純以營(yíng)利為目的,但在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院是以自主經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為主體,既求社會(huì)效益,又要講求經(jīng)濟(jì)效益,二者處理不當(dāng),就導(dǎo)致了有些單位和醫(yī)務(wù)人員見(jiàn)利忘義,醫(yī)德失衡現(xiàn)象的發(fā)生。具體為亂檢查、亂收費(fèi)、亂用藥、收紅包、從事第二職業(yè)搞“創(chuàng)收”等,由此擾亂醫(yī)療秩序,敗壞了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 2、價(jià)值觀偏差導(dǎo)致醫(yī)德失去規(guī)范。國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行差額補(bǔ)貼的同時(shí)又使醫(yī)院物資市場(chǎng)化,價(jià)格的漲跌使市場(chǎng)供求關(guān)系發(fā)生變化,在個(gè)人利益與集體利益發(fā)生沖突時(shí),受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)

3、體系和社會(huì)不良風(fēng)氣的影響,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在遇到通過(guò)正當(dāng)途徑而利益得不到實(shí)現(xiàn)時(shí),就可能尋求非道德補(bǔ)償。更有甚者認(rèn)為,為病人看病、做檢查、做手術(shù)、受病人吃請(qǐng)、收病人紅包和禮品是等價(jià)交換,合情合理。這反映了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)所引發(fā)的市場(chǎng)價(jià)格和價(jià)值的距離,導(dǎo)致了醫(yī)德失去規(guī)范。 3、效益影響導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。在國(guó)家補(bǔ)償不足的情況下,為謀求發(fā)展,醫(yī)院在考慮社會(huì)效益的同時(shí)也必須重視經(jīng)濟(jì)效益,由此在重視醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)也十分重視醫(yī)療服務(wù)效益。但是,醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值無(wú)法用金錢(qián)來(lái)直接衡量。面對(duì)患者,醫(yī)院有擇優(yōu)治病救人和救死扶傷的道義,同時(shí)又有維持醫(yī)院勞動(dòng)力再生產(chǎn)的責(zé)任,在具體實(shí)施中難免使二者產(chǎn)生碰撞,導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。 由此可見(jiàn),市場(chǎng)經(jīng)

4、濟(jì)不僅體現(xiàn)在以法律為手段的制度約束性上,還體現(xiàn)在以信譽(yù)為基礎(chǔ)的道德約束性上。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院既擔(dān)負(fù)著保障人民群眾健康的任務(wù),又要為自身生存和發(fā)展參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),建立一套科學(xué)、合理、有效可行的管理體制,是醫(yī)院在激烈的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)中保持旺盛生命力的重要環(huán)節(jié)。 1、醫(yī)院求發(fā)展,就要善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題?;颊邼M(mǎn)意度是病人在醫(yī)院就診過(guò)程中,對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況客觀的總體評(píng)價(jià)。過(guò)去,我們往往由主管部門(mén)工作人員到病房、門(mén)診測(cè)評(píng)滿(mǎn)意度,滿(mǎn)意度雖高,但因往往病人有后顧之憂,不能真實(shí)反映醫(yī)院存在的實(shí)際問(wèn)題。近幾年,我們向“零缺陷”管理潛深,不滿(mǎn)足于滿(mǎn)意度的“虛高”,一改過(guò)去由自己測(cè)評(píng)自己的模式,

5、代之以“模擬病人”明查暗訪為主的“兩訪四會(huì)”形式,“花錢(qián)買(mǎi)意見(jiàn)”。由于采取了暗訪、保密的考查形式,患者及家屬?zèng)]有顧慮,能夠?qū)嵲拰?shí)說(shuō),不溢美,不掩蓋,敢于批評(píng)。對(duì)于這些批評(píng)意見(jiàn),都一一記錄在案,盡快整改。由于工作深入細(xì)致,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)改進(jìn)工作,醫(yī)院也由此走上良性發(fā)展的軌道。 2、提高患者滿(mǎn)意度,注意從容易忽略的小事做起,把服務(wù)做得更細(xì)更實(shí)。我們堅(jiān)持“服務(wù)質(zhì)量無(wú)小事”的原則,每次進(jìn)行患者滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)和“兩訪四會(huì)”后,都要把結(jié)果和意見(jiàn)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和科室反饋,并幫助、督促逐一落實(shí)整改。醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)烈的“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí),變“我要你做”為“我為您做使患者在診療過(guò)程中感到安心、放心、舒心,該科

6、患者的滿(mǎn)意度一直保持在全院的首位。 3、對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)素質(zhì)進(jìn)行量化評(píng)估考核,是調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員全心全意為病人服務(wù)積極性的一條重要途徑。對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)素質(zhì)進(jìn)行量化評(píng)估考核是必要的,也是可行的。把反映醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)素質(zhì)的基本因素采取數(shù)量化的表達(dá)方式,并建立對(duì)應(yīng)和比照關(guān)系,提出相對(duì)的衡量標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行量化測(cè)評(píng)。這種評(píng)估方式,可以使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理由無(wú)形轉(zhuǎn)化為有形;由原則要求轉(zhuǎn)化為數(shù)據(jù)化要求;由軟指標(biāo)轉(zhuǎn)化為硬指標(biāo),能夠客觀、真實(shí)地反映醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況。測(cè)評(píng)的最終結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的獎(jiǎng)勵(lì)、評(píng)先、晉職、晉升、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的考核掛鉤,強(qiáng)化了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育,調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員全心全意為人民服務(wù)的積極性,這是我們測(cè)評(píng)的意義和期望得到的效果。 4、以“載體教育”形式加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),群眾喜聞樂(lè)見(jiàn),行之有效。十分注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),引導(dǎo)職工緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的要求,深入扎實(shí)地開(kāi)展“以病人為中心”的職業(yè)精神、職業(yè)道德、職業(yè)信念的教育活動(dòng)。隨著現(xiàn)代企業(yè)制度和職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立,企業(yè)職工醫(yī)院從企業(yè)“剝離”已成為必然,挑戰(zhàn)和機(jī)

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