系統(tǒng)解剖—心血管系統(tǒng)靜脈

1、 引導(dǎo)血液回心的血管為靜脈引導(dǎo)血液回心的血管為靜脈 起始于毛細(xì)血管止于心房起始于毛細(xì)血管止于心房動脈動脈分支分支靜脈靜脈屬支屬支在單位時間內(nèi)在單位時間內(nèi)左室壓入主動脈的血量左室壓入主動脈的血量= =回至右心房的回至右心房的血量血量= =壓入肺動脈的血量壓入肺動脈的血量= =回至左心房的血量回至左心房的血量主動脈壓：主動脈壓：120mmhg120mmhg大靜脈壓：大靜脈壓：5mmhg5mmhg兩者出心回心血量是如何相等？兩者出心回心血量是如何相等？靜脈回心逆血液動力而行靜脈回心逆血液動力而行靜脈特點靜脈特點1 1、淺、深靜脈、淺、深靜脈（數(shù)量多壁薄容量大彈性小數(shù)量多壁薄容量大彈性小）2 2、靜脈

2、瓣、靜脈瓣（向心開放四肢多向心開放四肢多）3 3、吻合豐富、吻合豐富特殊結(jié)構(gòu)的靜脈：特殊結(jié)構(gòu)的靜脈：1 1 硬腦膜竇硬腦膜竇 sinuses durasinuses dura mater mater 2 2 板障靜脈板障靜脈 diploicdiploic vein vein 3 3 導(dǎo)靜脈導(dǎo)靜脈 emissary veinemissary vein全身靜脈全身靜脈肺循環(huán)的靜脈肺循環(huán)的靜脈體循環(huán)的靜脈體循環(huán)的靜脈左肺靜脈左肺靜脈（2 2條條）右肺靜脈右肺靜脈（2 2條條）心靜脈系心靜脈系上腔靜脈系上腔靜脈系下腔靜脈系下腔靜脈系運輸動脈血運輸動脈血veins of pulmonary veins

3、of pulmonary circulationcirculationveins of systemicveins of systemic circulation circulation體循環(huán)的靜脈體循環(huán)的靜脈 veins of systemic circulationveins of systemic circulation組成：組成：上腔靜脈及其屬支上腔靜脈及其屬支收集：收集：頭頸上肢頭頸上肢胸壁、部分胸腔臟器胸壁、部分胸腔臟器等靜脈血等靜脈血靜脈角靜脈角venous anglevenous angle1 1、上腔靜脈、上腔靜脈 superior vena cavasuperior ven

4、a cava右側(cè)第一胸肋關(guān)節(jié)后右側(cè)第一胸肋關(guān)節(jié)后方由左右頭臂靜脈合成方由左右頭臂靜脈合成注入右心房前有奇靜脈注入注入右心房前有奇靜脈注入胸鎖關(guān)節(jié)的后方胸鎖關(guān)節(jié)的后方 2 2、頭臂靜脈頭臂靜脈brachiocephalicbrachiocephalic vein vein 頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈鎖骨下靜脈鎖骨下靜脈 頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈 internal jugular veininternal jugular vein屬支屬支顱內(nèi)支：腦、顱骨、感覺器顱內(nèi)支：腦、顱骨、感覺器 顱外支：顱外支：面靜脈、下頜后靜脈、面靜脈、下頜后靜脈、 咽靜脈、舌靜脈、咽靜脈、舌靜脈、 甲狀腺上、中靜脈甲狀腺上、中靜脈起于頸

5、靜脈孔處與乙狀竇相續(xù)起于頸靜脈孔處與乙狀竇相續(xù)行程行程頸動脈鞘內(nèi)頸動脈鞘內(nèi)收集收集頭頸部的靜脈血頭頸部的靜脈血 眼靜脈眼靜脈海棉竇海棉竇乙狀竇乙狀竇頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈顱外屬支顱外屬支下頜后靜脈下頜后靜脈面靜脈面靜脈頸外靜脈頸外靜脈鎖骨下靜脈鎖骨下靜脈頭臂靜脈頭臂靜脈耳后枕靜脈耳后枕靜脈前支前支后支后支面總靜脈angular veinangular vein 上頜靜脈上頜靜脈（起于翼靜脈叢起于翼靜脈叢）顳淺靜脈顳淺靜脈 缺少靜脈瓣缺少靜脈瓣通過眼上眼下靜脈通過眼上眼下靜脈與顱內(nèi)海綿竇相通與顱內(nèi)海綿竇相通通過面深靜脈經(jīng)通過面深靜脈經(jīng)眼下靜脈與翼靜脈叢眼下靜脈與翼靜脈叢和海綿竇相通和海

6、綿竇相通面靜脈的特點面靜脈的特點危險三角危險三角鎖骨下鎖骨下靜脈靜脈subclaviansubclavian vein vein頸外靜脈頸外靜脈external jugular veinexternal jugular vein頸部頸部最最大的淺靜脈大的淺靜脈行于胸鎖乳突肌的淺面行于胸鎖乳突肌的淺面 第一肋骨外緣起于腋靜脈第一肋骨外緣起于腋靜脈兒科靜脈穿刺部位兒科靜脈穿刺部位 veins of upper limbveins of upper limb淺靜脈淺靜脈superficial veins深靜脈深靜脈deep veinsdeep veins深淺均匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈深淺均匯入腋靜脈或

7、鎖骨下靜脈與動脈伴行與動脈伴行與動脈同名與動脈同名前臂及臂部前臂及臂部橈側(cè)橈側(cè)三角肌胸大肌間溝三角肌胸大肌間溝腋靜脈腋靜脈或鎖骨下靜脈或鎖骨下靜脈頭靜脈頭靜脈cephaliccephalic vein手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)淺靜脈淺靜脈superficial veins肘正中靜脈肘正中靜脈 貴要靜脈貴要靜脈basilicbasilic vein vein手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)前臂及臂部尺側(cè)前臂及臂部尺側(cè)肱靜脈或腋靜脈肱靜脈或腋靜脈臂中點臂中點起始起始 右腰升靜脈右腰升靜脈行程行程 穿右膈腳入胸腔穿右膈腳入胸腔 t4高度鉤繞右肺根上方高度鉤繞右肺根上方 注入上腔靜脈注入上腔靜脈 半奇靜

8、脈半奇靜脈 hemiazygos hemiazygos 副半奇靜脈副半奇靜脈 accessory hemiazygosaccessory hemiazygos vein vein 椎靜脈叢椎靜脈叢 vertebral veinvertebral vein奇靜脈奇靜脈 azygosazygos vein vein收集收集 胸后壁食管支氣管等靜脈血胸后壁食管支氣管等靜脈血（半奇靜脈、副半奇靜脈、椎靜脈叢）（半奇靜脈、副半奇靜脈、椎靜脈叢）奇靜脈、椎靜脈叢奇靜脈、椎靜脈叢是溝通上下腔靜脈是溝通上下腔靜脈的重要通道的重要通道由下腔靜脈其屬支組成由下腔靜脈其屬支組成收集下半身的靜脈血收集下半身的靜脈血

9、第第5 5腰椎右側(cè)腰椎右側(cè)由左右髂總靜脈匯合而成由左右髂總靜脈匯合而成穿膈肌的腔靜脈裂孔穿膈肌的腔靜脈裂孔入胸腔注入右心房入胸腔注入右心房 下下 腔腔 靜靜 脈脈右右髂內(nèi)髂內(nèi)v v右右髂外髂外v v腎腎v v腎上腺腎上腺v v睪丸睪丸v v肝肝v v壁支壁支: : 膈下膈下v v 腰腰v v臟支臟支 膀胱靜脈叢膀胱靜脈叢直腸靜脈叢直腸靜脈叢子宮靜脈叢子宮靜脈叢陰道靜脈叢陰道靜脈叢臀上下臀上下靜脈靜脈閉孔閉孔靜脈靜脈骶外側(cè)骶外側(cè)靜脈靜脈右右髂總髂總v v左左髂總髂總v v（骶髂（骶髂關(guān)節(jié)前）關(guān)節(jié)前）壁支壁支臟支臟支股靜脈股靜脈(l(l5 5) )下肢靜脈下肢靜脈veins of lower li

10、mb深靜脈深靜脈: :淺靜脈淺靜脈: :靜脈瓣多靜脈瓣多交通支豐富交通支豐富腘腘靜脈靜脈脛前靜脈脛前靜脈脛后靜脈脛后靜脈股靜脈股靜脈外踝后方外踝后方小腿后面小腿后面腘腘靜脈靜脈足背靜脈弓外側(cè)足背靜脈弓外側(cè)大隱靜脈大隱靜脈great saphenousgreat saphenous vein vein足背靜脈弓內(nèi)側(cè)足背靜脈弓內(nèi)側(cè)內(nèi)踝前方內(nèi)踝前方小腿大腿內(nèi)側(cè)小腿大腿內(nèi)側(cè)股靜脈股靜脈小隱靜脈小隱靜脈small saphenoussaphenous vein vein股內(nèi)側(cè)靜脈股內(nèi)側(cè)靜脈股外側(cè)靜脈股外側(cè)靜脈陰部外靜脈陰部外靜脈腹壁淺靜脈腹壁淺靜脈旋髂淺靜脈旋髂淺靜脈大隱靜脈五條屬支大隱靜脈五條屬支小腿

11、靜脈曲張與大隱靜脈剝離腹部靜脈腹部靜脈veins of abdomenveins of abdomen下腔靜脈屬支下腔靜脈屬支壁支壁支： 臟支臟支：1 1對膈下靜脈對膈下靜脈4 4對腰靜脈對腰靜脈左右腰升靜脈左右腰升靜脈成對臟支不對稱表現(xiàn)成對臟支不對稱表現(xiàn): :右側(cè)右側(cè)左側(cè)左側(cè)意義意義腎靜脈腎靜脈短短長長接受左睪丸靜脈接受左睪丸靜脈 左腎上腺靜脈左腎上腺靜脈腎上腺腎上腺靜脈靜脈注入注入下腔靜脈下腔靜脈注入腎靜脈注入腎靜脈睪丸睪丸靜脈靜脈注入注入下腔靜脈下腔靜脈注入腎靜脈注入腎靜脈（卵巢靜脈卵巢靜脈）名稱名稱收集腹腔不成對臟器收集腹腔不成對臟器（除肝外除肝外）靜脈血靜脈血 肝門靜脈系肝門靜脈系運

12、送血液至肝的靜脈運送血液至肝的靜脈肝門靜脈肝門靜脈hepatic portal veinhepatic portal vein胰頭后方胰頭后方肝十二指腸韌帶內(nèi)肝十二指腸韌帶內(nèi)合成合成位置位置脾靜脈與脾靜脈與腸系膜上靜脈腸系膜上靜脈兩端是毛細(xì)血管兩端是毛細(xì)血管 無靜脈瓣無靜脈瓣上下腔靜脈系上下腔靜脈系 之間有豐富吻合之間有豐富吻合特點特點腸系膜上靜脈腸系膜上靜脈脾靜脈脾靜脈腸系膜下靜脈腸系膜下靜脈 胃左靜脈胃左靜脈胃右靜脈胃右靜脈膽囊靜脈膽囊靜脈附臍靜脈附臍靜脈（1 1）食管靜脈叢食管靜脈叢 esophagus venous plexusesophagus venous plexus（2 2）直

13、腸靜脈叢直腸靜脈叢 rectal venous plexusrectal venous plexus（3 3）臍周靜脈網(wǎng)臍周靜脈網(wǎng) paraumbilical venous reteparaumbilical venous rete（4 4）椎靜脈叢椎靜脈叢 vertebral venous plexusvertebral venous plexus（5 5）腹膜后靜脈叢腹膜后靜脈叢門靜脈系與上下腔門靜脈系與上下腔靜脈系間的吻合部位靜脈系間的吻合部位肝門靜脈主要側(cè)支吻合肝門靜脈主要側(cè)支吻合肝門靜脈肝門靜脈胃左靜脈胃左靜脈脾靜脈脾靜脈附臍靜脈附臍靜脈臍周靜脈網(wǎng)臍周靜脈網(wǎng)直腸靜脈叢直腸靜脈叢食管靜脈叢食管靜脈叢食管靜脈食管靜脈直腸下、肛靜脈直腸下、肛靜脈胸腹壁靜脈胸腹壁靜脈腹壁淺靜脈腹壁淺靜脈髂內(nèi)靜脈髂內(nèi)靜脈奇靜脈奇靜脈腹壁上靜脈腹壁上靜脈腹壁下靜脈腹壁下靜脈 髂總靜脈髂總靜脈上腔靜脈上腔靜脈胸廓內(nèi)靜脈胸廓內(nèi)靜脈髂外靜脈髂外靜脈下腔靜脈下腔靜脈上腔靜脈上腔靜脈下腔靜脈下腔靜脈