X線社區(qū)衛(wèi)生人員習(xí)題集

1、吉林省社區(qū)X線專業(yè)衛(wèi)生人員培訓(xùn)考核復(fù) 習(xí) 題 集一、 選擇題:A1/A2型題（1-60題） 答 題 說 明每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案. 17 / 17文檔可自由編輯打印1、X線能使膠片產(chǎn)生 A.感光作用 B.穿透作用 C.電離作用 D.熒光作用 E.脫水作用2、用來控制照射野大小的是 A.固有濾過 B.準(zhǔn)直器 C.限時器 D.濾線器 E.聚焦槽3、X線影像信息傳遞過程中，作為信息源的是 A.X線 B.膠片 C.被照體 D.增感屏 E.顯影劑4、照片上相鄰組織影像界線的清楚明了程度稱 A.對比度 B.銳利度 C.模糊度 D.顆粒度 E.失真度5、尺骨鷹

2、嘴病變或骨折最佳投照體位是 A.常規(guī)正側(cè)位 B.常規(guī)正位加肘關(guān)節(jié)軸位 C.常規(guī)側(cè)位加肘關(guān)節(jié)軸位 D.常規(guī)正側(cè)位外加肘關(guān)節(jié)軸位 E.肘關(guān)節(jié)側(cè)位6、股骨頸骨折的最佳投照體位是 A.髖關(guān)節(jié)正位 B.髖關(guān)節(jié)正位、斜位 C.髖關(guān)節(jié)正位、水平側(cè)位 D.骨盆平片 E.股骨正側(cè)位7、英文縮寫“QC”系指 A.管理 B.質(zhì)量 C.質(zhì)量保證 D.質(zhì)量控制 E.全面質(zhì)量管理8、人體對X線照射高感受性的腺體是 A.腎上腺 B.汗腺 C.甲狀腺 D.唾液腺 E.生殖腺9、診斷X線機(jī)，表示固有濾過的物理量是 A.銀當(dāng)量 B.鉛當(dāng)量 C.銅當(dāng)量 D.鐵當(dāng)量 E.鋁當(dāng)量10、下列那種正常組織在X線下不顯影 A.骨膜 B.松質(zhì)

3、骨 C.骨小梁 D.密質(zhì)骨 E.小梁間隙11、胸部攝影X線自右后經(jīng)左前到達(dá)膠片的體位為 A.左前斜位 B.右后斜位 C.右前斜位 D.左后斜位 E.左側(cè)位12、疑有肺尖處病變應(yīng)選擇的攝影位置是 A.胸部斜位 B.胸部后前位 C.胸部前弓位 D.胸部點片 E.胸部側(cè)位13、兩髂嵴連線的中點體表定位相當(dāng)于 A.第3腰椎 B.第4腰椎 C.第5腰椎 D.第1骶椎 E.第2骶椎14、乳腺攝影注意事項錯誤的是 A.應(yīng)屏氣曝光 B.采用近距離攝影 C.X線照片應(yīng)有上、下、左、右標(biāo)記 D.因乳腺均為軟組織，故不需要加壓攝影 E.曝光時，乳腺皮膚應(yīng)平坦，乳頭呈切線位15、觀察腸梗阻患者腹部積氣、積液情況，最好

4、選用 A.站立前后位 B.俯臥后前位 C.仰臥前后位 D.站立側(cè)位 E.前后斜位16、1歲以內(nèi)的小兒骨齡測定應(yīng)攝取 A.雙腕正位 B.雙肘正位 C.雙膝正位 D.雙肩正位 E.雙髖正位17、成骨肉瘤好發(fā)部位是 A.全脊柱 B.肱骨 C.顱骨骨板 D.雙側(cè)髂骨 E.股骨下端及脛骨上端18、膝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影，關(guān)節(jié)需屈曲 A.95º B.105º C.115º D.125º E.135º19、膽囊顯影脂肪餐后，觀察膽囊收縮和排空情況較好的攝片時間為 A.1015min B.1530min C.3060min D.60120min E.120min以上2

5、0、影像解剖“申通線”位于 A.髖關(guān)節(jié)正位像 B.膝關(guān)節(jié)正位像 C.踝關(guān)節(jié)正位像 D.骶髂關(guān)節(jié)正位像 E.肩關(guān)節(jié)正位像21、 骨骼系統(tǒng)X線平片應(yīng)注意的問題不包括A、多數(shù)部位都要照正側(cè)位像；B、多數(shù)部位都要照斜位像； C、包括周圍軟組織；D、四肢長骨攝片要包括一個鄰近的關(guān)節(jié)；E、如為對稱部位，必要時應(yīng)加照對側(cè)部位；22、不屬于滑膜關(guān)節(jié)的是A、 膝關(guān)節(jié)B、肩關(guān)節(jié)C、肘關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、恥骨聯(lián)合23、兒童長管狀骨結(jié)構(gòu)不包括A、 骨端B、骨干C、骨骺D、干骺端E、骺板或骺線24、關(guān)于骨破壞描述不正確的是A、 指局部骨組織被病理組織所替代而造成的骨組織的消失B、X線片上表現(xiàn)為骨皮質(zhì)或骨松質(zhì)局部骨結(jié)構(gòu)的消

6、失，局部密度減低，同時破壞區(qū)與正常組織間形成邊界C、只有當(dāng)骨破壞達(dá)到一定程度時平片才能發(fā)現(xiàn)D、骨破壞可見于感染、結(jié)核、腫瘤和腫瘤樣病變等E、影像學(xué)檢查不能提示骨破壞成分25、化膿性和結(jié)核性關(guān)節(jié)炎晚期的主要X線征象是A、 關(guān)節(jié)腫脹B、關(guān)節(jié)破壞C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、關(guān)節(jié)脫位E、關(guān)節(jié)退行性變26、X線平片上表現(xiàn)為正常的骨折是指A、 劈裂骨折B、隱性骨折C、撕脫骨折D、連枷骨折E、應(yīng)力骨折27、肩關(guān)節(jié)脫位描述錯誤的是A、分為前、后脫位B、前脫位最多見，后脫位極少見C、前脫位極少見，后脫位最多見D、常伴有肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折和肱骨外科頸骨折及關(guān)節(jié)盂纖維軟骨損傷E、后脫位正位片易漏診，需拍側(cè)位片觀察28、“骨氣臌

7、”是哪一部位骨結(jié)核最典型X線表現(xiàn)A、脊柱結(jié)核B、中心型骨骺干骺端結(jié)核C、邊緣型骨骺干骺端結(jié)核D、長骨骨干結(jié)核E、短管骨結(jié)核29、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早、最常受累的部位是A、膝關(guān)節(jié)B、髖關(guān)節(jié)C、骶髂關(guān)節(jié)D、肘關(guān)節(jié)E、手足小關(guān)節(jié)30、骨腫瘤影像學(xué)檢查目的不包括A、判斷骨骼是否為腫瘤B、如是腫瘤，是良性或惡性，原發(fā)還是繼發(fā)C、腫瘤的組織學(xué)類型D、腫瘤的侵犯范圍E、是否合并骨折31、18歲男性，摔傷后出現(xiàn)右上臂腫脹、疼痛，X線顯示右肱骨內(nèi)見囊狀低密度區(qū)，長軸與骨干平行，骨皮質(zhì)膨脹變薄，局部骨皮質(zhì)中斷形成骨碎片，骨碎片向囊腔內(nèi)陷落移位，該患者最可能的診斷是A、骨軟骨瘤B、骨肉瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨囊腫E、動脈

8、瘤樣骨囊腫32、關(guān)節(jié)的基本病變包括A、炎癥B、損傷C、腫瘤D、關(guān)節(jié)脫位E、以上都不是33、心臟、大血管后前位的攝影距離為：A、1M B、2M C、1.5M D、1.8M E、3M34、急性化膿性骨髓炎的X線攝片主要表現(xiàn)為A、骨膜增生B、骨質(zhì)破壞C、死骨形成D、新生骨E、骨質(zhì)疏松35、下列哪些組織對X線照射的感受性屬于高感受性組織：A、造血組織、淋巴組織、生殖腺、腸上皮、胎兒B、口腔粘膜、唾液腺、毛發(fā)、汗腺、皮膚、C、腦、肺、胸膜、腎、腎上腺D、甲狀腺、脾、關(guān)節(jié)、骨E、脂肪組織、神經(jīng)組織、結(jié)締組織36、骨肉瘤最主要的X線征象是A、骨質(zhì)破壞B、軟組織腫塊C、瘤骨形成D、骨膜反應(yīng)E、骨質(zhì)疏松37、正

9、常右肺門角大小約A、80-120°B、90-120°C、100-120°D、95-110°E、80-110°38、同軸式高壓電纜其結(jié)構(gòu)由內(nèi)到外有A、導(dǎo)電芯線、高壓絕緣層、半導(dǎo)體層、金屬屏蔽層、保護(hù)層B、高壓絕緣層、導(dǎo)電芯線、半導(dǎo)體層、金屬屏蔽層、保護(hù)層C、半導(dǎo)體層、金屬屏蔽層、保護(hù)層、高壓絕緣層、導(dǎo)電芯線 D、保護(hù)層、高壓絕緣層、導(dǎo)電芯線、半導(dǎo)體層、金屬屏蔽層E、導(dǎo)電芯線、半導(dǎo)體層、金屬屏蔽層、保護(hù)層、高壓絕緣層39、支氣管阻塞性肺葉不張表現(xiàn)不包括A、相應(yīng)肺葉含氣消失，密度增高B、肺葉體積縮小C、相鄰肺代償性氣腫D、葉間裂向心性移位E、支氣管氣

10、相40、肺氣囊是那種疾病的影像學(xué)特征性表現(xiàn)A、干酪性肺炎B、支氣管源性金黃色葡萄球菌肺炎C、血源性金黃色葡萄球菌肺炎D、病毒性肺炎E、支原體肺炎41、急性粟粒性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)不包括A、雙側(cè)肺野密度增高，磨玻璃狀B、可見1-2mm粟粒狀結(jié)節(jié)影C、密度相近D、分布均勻E、分布不均勻，以雙上肺明顯42、患者女性25歲，反復(fù)咳嗽、咳膿痰，既往支氣管肺炎病史，X線胸片顯示左下肺紋理增粗，紊亂，呈“卷發(fā)狀”，其內(nèi)可見液平面，周圍肺野可見斑片狀密度增高影。該患最可能的診斷是A、支氣管肺炎B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張合并感染E、以上都不是43、肺底積液X線征象不包括A、肋膈角圓鈍、變淺B、膈升高C、膈

11、頂最高點移位中外1/3處D、透視下立位轉(zhuǎn)為仰臥位時見肺底液體向肺尖移行E、多見于右側(cè)44、易于發(fā)生鈣化的肺轉(zhuǎn)移瘤是A、腎癌B、胃癌C、粘液癌D、子宮頸癌E、睪丸癌45、好發(fā)于前縱隔的腫瘤是A、畸胎瘤B、淋巴瘤C、轉(zhuǎn)移瘤D、胸腺瘤E、支氣管囊腫46、好發(fā)于后縱隔的腫瘤是A、淋巴瘤B、支氣管囊腫C、神經(jīng)源性腫瘤D、畸胎瘤E、轉(zhuǎn)移瘤47、胸膜粘連最常見的部位是A、肺尖部胸膜B、肋膈角處C、心膈角處D、縱隔胸膜E、橫膈胸膜48、II型肺結(jié)核是指A、繼發(fā)型肺結(jié)核B、結(jié)核性胸膜炎C、原發(fā)型肺結(jié)核D、血型播散型肺結(jié)核E、其他肺外結(jié)核49、小葉性肺炎發(fā)生于小兒，主要表現(xiàn)為A、兩肺中下部內(nèi)中帶，沿紋理分布的病變

12、B、不局限于一個肺葉或肺段的密度增高陰影C、脊柱旁及心臟邊緣部病變較多D、局限性肺氣腫改變E、可出現(xiàn)三角形肺不張，尖端指向肺門50、正常乳頭表現(xiàn)為小圓形影，其位置大約在A、兩下肺約第9前肋間B、兩下肺約第5前肋間C、兩下肺約第6前肋間D、兩下肺約第7前肋間E、兩下肺約第8前肋間51、應(yīng)用心胸比率法判斷心臟增大時，中度增大的標(biāo)準(zhǔn)是A、0.5B、0.51-0.55C、0.56-0.6D、0.61-0.7E、以上都不是 52、呈“靴形心”的病變是A、二尖瓣狹窄B、房間隔缺損C、高血壓性心臟病D、室間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉53、胸片顯示肺紋理增多，增粗，邊緣模糊，且上肺紋理較下肺紋理明顯，下肺紋理相對

13、正常，肺門影增大，透視下搏動減弱，肺野透過度下降。該征象提示A、肺血增多B、肺血減少C、肺淤血D、間質(zhì)性肺水腫E、肺泡性肺水腫54、肺動脈高壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、收縮壓4kPa平均壓2kPaB、收縮壓4kPa平均壓2.7kPaC、收縮壓6kPa平均壓4kPaD、收縮壓6kPa平均壓2.7kPaE、收縮壓4kPa平均壓1kPa55、男性70歲，慢性咳嗽咳痰30年，雙下肢浮腫1個月。胸片提示桶狀胸，肋間隙增寬，肺紋理纖細(xì)，迂曲紊亂，肺野透光度增強(qiáng)，膈肌下移，動度減低，心影呈二尖瓣型，右下肺動脈增寬，橫徑1.5cm.該患最可能的診斷是A、慢性支氣管病變B、肺氣腫C、肺源性心臟病D、以上均包括E、以上均不是

14、56、法樂四聯(lián)癥異常改變包括A、肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈狹窄、右心室肥厚B、室間隔缺損、肺動脈擴(kuò)張、主動脈狹窄、右心室肥厚C、主動脈騎跨、肺動脈狹窄、室間隔缺損、右心室肥厚D、右心室肥厚、肺動脈狹窄、房間隔缺損、右心室肥厚E、室間隔缺損、肺動脈擴(kuò)張、主動脈擴(kuò)張、右心室肥厚57、縮窄性心包炎特異的X線征象是A、心影不大或輕度增大B、心緣變直，各弓顯示不清C、心影輪廓為三角形、球形或不規(guī)則形D、心包鈣化E、透視下心搏減弱或消失58、肺淤血最早出現(xiàn)的可靠征象是A、肺紋理增多及模糊B、上肺靜脈擴(kuò)張，與下肺野血管比例改變C、肺水腫D、胸腔積液E、以上都不是59、脅腹線為腹膜外脂肪形成的低密度線狀影

15、，其位置A、上起第10肋，下至髂窩B、上起第9肋，下至髂窩C、上起第11肋，下至髂窩D、上起第10肋，下至尾骨E、以上全不是60、單純性腸梗阻時，如擴(kuò)張的腸腔位于上腹部偏左側(cè)，粘膜皺襞呈弧線形彈簧狀，則擴(kuò)張的腸管是A、十二指腸B、空腸C、回腸D、直腸E、結(jié)腸A3/A4型題（61-65題） 答 題 說 明提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息. （61-63題共用題干）患者男68歲，吸煙史40年，咳嗽、間斷性痰中帶血一個月，胸片檢查顯示右上肺單發(fā)深的分葉狀腫塊影，直徑約5cm，邊緣見細(xì)小毛刺，其內(nèi)可見偏心性空洞，內(nèi)壁不規(guī)則，可見結(jié)節(jié)狀影突向腔內(nèi)，鄰近胸膜幕樣凹陷。6

16、1、該患者最可能的診斷是A、肺膿腫B、結(jié)核球C、炎性假瘤D、周圍型肺癌E、轉(zhuǎn)移瘤62、胸片上最具有鑒別診斷意義的征象是A、分葉的深淺B、邊緣毛刺C、腫塊大小D、空洞E、胸膜凹陷征 63、為明確診斷首選檢查方法A、CEAB、CTC、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查D、穿刺活檢行病理學(xué)檢查E、定期隨訪（64-65題共用題干）女性45歲，勞累后心悸、氣短20年。胸片顯示心臟呈二尖瓣型，左心房及右心室增大，肺內(nèi)可見肺淤血及細(xì)小結(jié)節(jié)影，二尖瓣區(qū)可見弧形鈣化影。64、該患最可能診斷是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣狹窄兼閉鎖不全C、房間隔缺損D、室間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉65、胸片提示二尖瓣病變的直接征象是A、二尖瓣型心臟B、左

17、心房增大C、右心室增大D、二尖瓣區(qū)弧形鈣化影E、肺淤血X型題（66-75題） 答 題 說 明 每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，多選或少選均不得分。66、用于診斷新生兒先天性直腸肛門畸形的腹部平片投照體位是A、腹部站立前后位B、腹部臥位前后位C、腹部臥位側(cè)位D、腹部倒立前后位E、以上全包括67、小兒腹部平片特點包括A、脅腹部脂肪線不清B、胃多水平，胃泡氣液平面相對較長C、小腸內(nèi)常有氣體，但不應(yīng)有氣液平面D、相鄰腸內(nèi)氣體間腸壁厚度0.5cmE、小腸內(nèi)常有氣體及液氣平面68、腹腔內(nèi)游離氣體見于A、消化道穿孔B、腹腔穿刺C、腹腔鏡檢查或治療D、腹膜透析

18、E、輸卵管通氣治療后69、機(jī)械性腸梗阻根據(jù)病變腸管的血供情況分為A、絞窄性腸梗阻B、高位腸梗阻C、單純性腸梗阻D、低位腸梗阻E、完全性腸梗阻70、單純性腸梗阻立位腹平片表現(xiàn)包括A、梗阻近側(cè)擴(kuò)張的腸管內(nèi)可見氣液平面，擴(kuò)張腸袢呈倒U形，弧度較大B、較低位梗阻可見多個擴(kuò)張的腸袢，氣液平面呈階梯狀排列C、完全性梗阻時腸管擴(kuò)張相對較重，梗阻遠(yuǎn)側(cè)腸腔內(nèi)無氣體影D、發(fā)病24小時內(nèi)攝片，結(jié)腸內(nèi)氣體尚未完全吸收，仍可見少量氣體E、不全梗阻時，遠(yuǎn)側(cè)腸腔內(nèi)可有氣體影71、腹平片能夠提示絞窄性腸梗阻的征象包括A、假腫瘤征B、空回腸轉(zhuǎn)位C、小跨度蜷曲腸袢D、咖啡豆征E、階梯狀排列的氣液平面72、腹平片表現(xiàn)為致密陰影的疾

19、病包括A、膽結(jié)石B、腹部淋巴結(jié)鈣化C、泌尿系統(tǒng)結(jié)石D、腎結(jié)核E、闌尾糞石73、典型腎結(jié)石包括A、米粒樣結(jié)石B、卵圓形結(jié)石C、鹿角樣結(jié)石D、圓形結(jié)石E、不規(guī)則形結(jié)石74、中央型肺癌直接征象包括A、支氣管狹窄閉塞，閉塞端呈杯口狀或鼠尾狀，殘腔多偏向一側(cè) B、腫塊影C、阻塞性肺氣腫D、阻塞性肺炎E、阻塞性肺不張75、“腎自截”是指A、腎結(jié)核波及整個腎臟B、整個腎臟由結(jié)核膿瘍和鈣化充滿C、腎臟功能喪失D、腎臟功能存在E、腎結(jié)核波及部分腎臟二、概念1、骨質(zhì)破壞 2、X線強(qiáng)度 3、骨折 4、結(jié)核球 5、腎自截6、散射線 7、骨質(zhì)疏松 8、心胸比率 9、反S征三、簡答題1、簡述關(guān)節(jié)病變的基本征象及X線表現(xiàn)。

20、2、簡述急性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)。3、骨肉瘤的好發(fā)人群、部位和典型X線表現(xiàn)。4、大葉性肺炎分幾期，各期的影像表現(xiàn)。5、簡述中心型肺癌的影像表現(xiàn)。6、左心房增大吞鋇采用的攝影體位及其影像表現(xiàn)。7、動脈導(dǎo)管未閉的影像表現(xiàn)。8、簡述食管癌的X線表現(xiàn)。9、良惡性胃潰瘍的鑒別要點。10、簡述骨巨細(xì)胞瘤的典型影像表現(xiàn)。11、簡述特殊類型的骨折包括幾種。12、支氣管擴(kuò)張根據(jù)形態(tài)可分為幾種及典型的X線表現(xiàn)。13、心胸比率的正常值及異常值。14、簡述正常食管的生理性狹窄和生理性壓跡。15、原發(fā)性肝癌病理解剖分型及典型CT表現(xiàn)。16、肺結(jié)核分幾型，兒童易患哪型及其典型影像表現(xiàn)。17、室間隔缺損的X線表現(xiàn)。18、

21、簡述潰瘍型胃癌的X線典型征象。19、肺膿腫及結(jié)核空洞影像學(xué)的鑒別要點。四、病例分析題（一）患者，男性，21歲，主訴腰骶部疼痛3年余，近半年以來晨起加重，并伴有髖關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)疼痛。實驗室檢查：C反應(yīng)蛋白增高，血沉加快，類風(fēng)濕因子陰性。 請回答：1、初步診斷。 2、寫出一個支持診斷的重要的實驗室檢查。 3、簡述其影像學(xué)表現(xiàn)。（二）患者，女性，16歲，主訴腰部疼痛、活動受限1年。查體：體溫37.1攝氏度，乏力、盜汗；腰2-3椎體區(qū)域有鈍痛，并有輕度的側(cè)突后突畸形。既往有肺結(jié)核病史3年。請回答： 1、確定初步診斷。 2、應(yīng)該做哪些輔助檢查，檢查結(jié)果怎樣才能支持、幫助確診。 3、應(yīng)與哪些疾病進(jìn)行鑒別，寫

22、出鑒別要點。吉林省社區(qū)X線專業(yè)衛(wèi)生人員培訓(xùn)考核復(fù) 習(xí) 題 集 答 案一、選擇題：1.A 2.D 3.C 4.B 5.D 6.C 7.D 8.E 9.B 10.E 11.A 12.C 13.B 14.D 15.A 16.C 17.E 18.E 19.C 20.A 21.B 22.E 23.A 24.E 25.C 26.B 27.C 28.E 29.E 30.E 31.D 32.D 33.B 34.B 35.A 36.C 37.C 38.A 39.E 40.B 41.E 42.D 43.A 44.C 45.D 46.C 47.B 48.D 49.A 50.C 51.C 52.C 53.C 54.B

23、 55.D 56.C 57.D 58.B 59.A 60.B 61.D 62.A 63.D 64.A 65.D 66.D 67.ABCD 68.ABCDE 69.AC 70.ABCDE 71. ABCD 72.ABCDE 73.C 74.AB 75.ABC 二：概念題：1.骨質(zhì)破壞：是指局部骨組織被病理組織所代替而造成的骨組織的消失。2.X線強(qiáng)度：是垂直于X線束的單位面積上，在單位時間內(nèi)通過的光子數(shù)和能量的總和，即線束中的光子數(shù)乘以每個光子的能量。3.骨折：指骨或軟骨的連續(xù)性和完整性的完全或不完全的中斷。4.結(jié)核球：結(jié)核灶干酪樣壞死，周圍由纖維組織包裹形成，多位于雙上肺，大小約2-3cm，邊緣

24、清楚，病灶周圍可見多發(fā)的結(jié)節(jié)狀衛(wèi)星病灶。5.腎自截：整個腎臟均由結(jié)核性膿瘍與鈣化充滿，腎功能喪失時，稱為。6散射線：X線管放射出的原發(fā)射線，照射到人體及其它物體后使照片的整體發(fā)生灰霧，影響照片對比度的射線。7骨質(zhì)疏松：是指一定單位體積內(nèi)骨組織的減少達(dá)到一定程度時，但骨組織的礦化正常稱為8心胸比率：為心臟橫徑與胸廓橫徑之比。平均正常值為0.45±0.03，大于0.5為異常。9反S征：發(fā)生于右上支氣管的中心型肺癌合并右上肺不張時，水平裂弧形上移，加上肺門腫塊影，病變下緣呈水平的反S形，稱為三、問答題：1.答：(1)關(guān)節(jié)腫脹，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，密度增高。 (2)關(guān)節(jié)破壞，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)

25、間隙狹窄，骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷和關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)破壞和缺損，嚴(yán)重者引起關(guān)節(jié)脫位和變形。 (3)關(guān)節(jié)退行性變，早期X線表現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)面模糊、中斷和消失。進(jìn)而發(fā)展到關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)軟骨下囊變，關(guān)節(jié)面增生硬化和骨贅形成。 (4)關(guān)節(jié)強(qiáng)直，是關(guān)節(jié)病變晚期的一種表現(xiàn)。X線平片可以見到骨小梁通過關(guān)節(jié)間隙。 (5)關(guān)節(jié)脫位，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的正常形態(tài)、結(jié)構(gòu)發(fā)生脫離、錯位。2.答：(1)軟組織腫脹 (2)骨質(zhì)破壞 (3)死骨形成 (4)骨膜反應(yīng) (5)骨質(zhì)增生、破壞 (6)關(guān)節(jié)受侵3.答：(1)骨肉瘤惡性程度高，好發(fā)于青少年。(2)股骨下段、脛骨上段和肱骨上端為好發(fā)部位。(3)X線表現(xiàn)在長骨干骺端骨髓腔內(nèi)出現(xiàn)高密度的瘤

26、骨。(4)骨皮質(zhì)破壞中斷(5)骨膜反應(yīng)中斷(6)軟組織腫塊 4.答：分為充血期、實變期與消散期。 充血期：X線胸片可陰性，或受累肺葉肺紋理增多，伴或不伴淡的片狀陰影。 實變期：受累肺葉密度增高，含氣消失，可見支氣管氣相。以葉間裂為界，邊緣光滑。 消散期：實變陰影逐漸變淡、分離呈多發(fā)斑片陰影。最終完全吸收不留后遺改變。病程約2-3周，少數(shù)病人可遷延至一月余。 5.答：直接征象：(1)支氣管狹窄閉塞 (2)腫瘤向支氣管外生長時在局部形成腫塊，X線胸片可見縱隔旁團(tuán)塊影。 間接征象：(1)阻塞性肺氣腫 (2)阻塞性肺炎 (3)阻塞性肺不張 6.答：左心房增大采用右前斜位吞鋇，吞鋇后攝片見左心房壓跡增大

27、增深。 輕度增大：壓跡增大但食道無移位。 中度增大：壓跡明顯伴食道輕度移位。 重度增大：壓跡明顯伴食道向后移位超過胸椎前緣。 7.答：(1)肺血增多，以肺充血為主。 (2)心臟二尖瓣型或伴有左心室增大(二尖瓣-主動脈型)，無左心耳形成的弧形影(心左緣3弓)。 (3)心臟增大，左心室增大明顯。 (4)主動脈結(jié)增寬，可見“漏斗征”主動脈結(jié)下的部分向左下擴(kuò)大，主動脈結(jié)與肺動脈段的正常凹陷消失，代之以弧形凸起。 (5)透視下大血管搏動增強(qiáng)，可見“肺門舞蹈”。 (6)嚴(yán)重時可見肺動脈高壓改變。 8答：(1)表現(xiàn)為癌區(qū)粘膜皺襞增粗、中斷和迂曲，出現(xiàn)小潰瘍或小充盈缺損，或呈顆粒狀，局部管壁擴(kuò)張受限。有時伴局

28、部鋇流緩慢或痙攣現(xiàn)象等。早期病變宜結(jié)合內(nèi)鏡、脫落細(xì)胞檢查，以達(dá)到早期確診。(2分) (2)中晚期表現(xiàn)為：管腔輪廓不規(guī)則，有充盈缺損。不對稱性狹窄或潰瘍形成。管壁僵硬，粘膜皺襞破壞，蠕動消失。常有不同程度的梗阻，其上方食管擴(kuò)張。 9.答： X線表現(xiàn) 良性潰瘍 惡性潰瘍 龕影形態(tài) 圓形、卵圓形，邊緣光滑整齊 扁平型，邊緣不規(guī)則有多個尖角 龕影位置 突出胃輪廓線以外 位于胃輪廓線以內(nèi) 龕影的口部特點 粘膜線，項圈征，狹頸征 環(huán)堤征，半月征龕影周圍粘膜皺襞 集中，直達(dá)龕影邊緣 破壞，中斷，消失，斷端呈杵狀 病變附近胃壁 柔軟，有蠕動波 僵硬，無蠕動 10.答：表現(xiàn)為骨破壞灶發(fā)生在骨端，可達(dá)關(guān)節(jié)面下。(

29、2分) 多數(shù)為偏心破壞，邊界清楚，常有膨脹，有時膨脹很明顯。(2分) 骨巨細(xì)胞瘤可以發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。(2分)11.答：(1)劈裂骨折 (2)隱性骨折 (3)撕脫骨折 (4)連枷骨折 (5)應(yīng)力骨折 (6)病理骨折12.答：根據(jù)形態(tài)可分為柱狀、囊狀與混合性支氣管擴(kuò)張。 影像表現(xiàn)：X線胸片可見病變區(qū)肺紋理增重、紊亂呈“卷發(fā)狀”，可有網(wǎng)狀影。有時可見支氣管壁增厚呈“軌道樣”影。合并感染時，可出現(xiàn)斑片狀影。囊性支氣管擴(kuò)張可見多發(fā)小氣液平面。13.答：平均正常值為0.45±0.03，大于0.5為異常。 輕度增大：0.510.55 中度增大：0.560.6 重度增大：>0.614.答：4個狹窄：(1)食管入口與咽連接處 (2)與主動脈弓交叉處 (3)與左主支氣管交叉處 (4)膈食管裂孔處 3個壓跡：(1)主動脈弓壓跡 (2)左主支氣管壓跡 (3)左心房壓跡15.答：巨塊型、結(jié)節(jié)性、彌漫型平掃（1） 腫瘤大多數(shù)呈不均勻低密度影，合并囊變、壞死及陳舊性出血時呈更低密度影，新鮮出血呈高密度影。腫瘤邊界不清，少數(shù)可見邊緣較清晰的包膜。（2） 腫瘤可造成局部膨隆，肝葉增大，肝內(nèi)管道和肝門推移。（3） 侵犯、壓迫膽管系統(tǒng)造成阻塞性黃疸，表現(xiàn)為肝內(nèi)條狀及小圓形低密度影。（4） 淋巴結(jié)腫大，部分融合呈團(tuán)狀。（5）