兒童疫苗免疫程序及要求

1、疫苗免疫程序 膄疫苗名稱 羅0 0 莂1 1 袇2 2 月 薆3 3 莄4 4 肂5 5 月 羈6 6 蚅8 8 月 袃1818 袂1818- -2424 月 肀2 2 肇3 3 芃4 4 薃6 6 月齡 月齡 齡 月齡 月齡 齡 月齡 齡 月齡 齡 周歲 周歲 周歲 周 歲 乙肝疫苗 V V V 卡介苗 V V 百白破疫苗疫苗 V V V 白破疫苗 V 麻風(fēng)（麻疹）疫苗 V 麻腮風(fēng)（麻腮、麻疹）疫苗 V 乙腦減毒活疫苗* * V V A A 群流腦疫苗 V（間隔 3 3 月）V A+CA+C 群流腦疫苗 V V 甲肝減毒活疫苗# # V 2.1.3 使用規(guī)定2.1.3.1 國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常

2、規(guī)接種基礎(chǔ)免疫時(shí)間要求： （1）乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、乙腦減毒活疫苗 小于 12 月齡完成。 （2）A 群流腦疫苗在 18 月齡及以內(nèi)完成。 （3）甲肝減毒活疫苗在 24 月齡及以內(nèi)完成。 2.1.3.2 免疫程序所列各種疫苗第 1 劑的接種時(shí)間為最小免疫起始時(shí)間。 2.1.3.3 脊灰疫苗、百白破疫苗基礎(chǔ)免疫各劑次的間隔時(shí)間應(yīng)大于等于 28 天。 2.1.3.4 乙肝疫苗接種 3 劑次，兒童出生時(shí)、 1 月齡、6 月齡各接種 1 劑次，第 1 劑在出生后 24 小時(shí)內(nèi)盡早接種。 對(duì)已知母親乙肝病毒表面抗原陽性的新生兒，在自愿的基礎(chǔ)上，提倡新生兒在接種首劑乙肝疫苗的

3、同時(shí)，在不同部位接種 乙肝免疫球蛋白。 2.1.3.5 卡介苗接種 1 劑次，兒童出生時(shí)接種。 2.1.3.6 脊灰疫苗接種 4 劑次，兒童 2 月齡、 3 月齡、 4 月齡和 4 周歲各接種 1 劑次。 2.137 百白破疫苗接種 4 劑次，兒童 3 月齡、4 月齡、5 月齡和 18 月齡24 月齡各接種 1 劑次。 2.1.3.8 白破疫苗接種 1 劑次，兒童 6 周歲時(shí)接種 兒童型疫苗。 100IU 2.1.3.9 含麻疹成分疫苗 （麻腮風(fēng) 、麻風(fēng)、麻腮、麻疹疫苗） 現(xiàn)階段含麻疹成分疫苗免疫程序：8 月齡接種 1 劑次麻風(fēng)疫苗，麻風(fēng)疫苗不足部分使用麻疹疫苗。18 月齡24 月齡接種 1

4、劑次麻 腮風(fēng)疫苗，麻腮風(fēng)疫苗不足部分使用麻腮疫苗。 2.1310 流腦疫苗接種 4 劑次，兒童 6 月齡18 月齡接種 2 劑次 A 群流腦疫苗，3 周歲、6 周歲各接種 1 劑次 A+C 群流腦疫苗。 2.1.3.11 乙腦疫苗 乙腦減毒活疫苗接種 2 劑次，兒童 8 月齡和 2 周歲各接種 1 劑次。 乙腦滅活疫苗接種 4 劑次，兒童 8 月齡接種 2 劑次， 2 周歲和 6 周歲各接種 1 劑次。 2.1.3.12 甲肝疫苗 甲肝減毒活疫苗接種 1 劑次，兒童 18 月齡接種。 甲肝滅活疫苗接種 2 劑次，兒童 18 月齡和 24 月齡 30 月齡各接種 1 劑次。 2.1.3.13 出

5、血熱疫苗接種 3 劑次，接種對(duì)象為重點(diǎn)地區(qū) 16 歲60 歲目標(biāo)人群。受種者接種第 1 劑次后 14 天接種第 2 劑次，第 3 劑 次在第 1 劑次接種后 6 個(gè)月接種。 2.1.3.14 炭疽疫苗接種 1 劑次，在發(fā)生炭疽疫情時(shí)接種，接種對(duì)象為炭疽病例或病畜的間接接觸者及疫點(diǎn)高危人群，病例或病畜的直接接觸者和病人不能接種。 2.1315 鉤體疫苗接種 2 劑次，接種對(duì)象為流行地區(qū)可能接觸疫水的 7 歲60 歲高危人群。受種者接種第 1 劑次后 7 天10 天接種 第 2 劑次。 2.1.3.16 多種疫苗如需同時(shí)接種， 原則上每次可接種 2 種注射疫苗和一種口服疫苗，注射疫苗應(yīng)在不同部位接

6、種。除非有特殊規(guī)定， 嚴(yán)禁將幾種疫苗混合吸入同一支注射器內(nèi)接種。 2.1.3.17 2 種減毒活疫苗可同時(shí)接種如未同時(shí)接種，應(yīng)間隔 28 天后接種?？诜p毒活疫苗與其他注射疫苗聯(lián)合接種無時(shí)間間隔要求。 2.1.3.18 未完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗 的 14 歲及以下兒童應(yīng)盡早補(bǔ)種。在補(bǔ)種時(shí)掌握以下原則： （1 ）未接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)免疫的兒童，按照免疫程序進(jìn)行補(bǔ)種。 （2） 未完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)免疫程序規(guī)定劑次的兒童，只需補(bǔ)種未完成的劑次。 （3） 未完成百白破疫苗免疫程序的兒童 3 月齡 5 歲兒童使用百白破疫苗； 611 歲兒童使用白破疫苗； 12 歲及以上兒童使用 成人及青少年用

7、白破疫苗。 （4） 未完成脊灰疫苗免疫程序的兒童，小于 4 歲兒童未達(dá)到 3 劑次（含強(qiáng)化免疫等） ，應(yīng)補(bǔ)種完成 3 劑次。 4 歲及以上兒童未達(dá) 到 4 劑次（含強(qiáng)化免疫等） ，應(yīng)補(bǔ)種完成 4 劑次。 5）未完成 2 劑次含麻疹成分疫苗接種（含強(qiáng)化免疫等）的兒童，應(yīng)補(bǔ)種完成 2 劑次 （6）未接種卡介苗的小于 3 月齡兒童可直接補(bǔ)種，3 月齡3 歲兒童對(duì) PPD 試驗(yàn)陰性者補(bǔ)種，4 歲及以上兒童不予補(bǔ)種。 （ 7 ）各地根據(jù)具體情況，制定具體的疫苗補(bǔ)種建議 2.1319 艾滋病病毒（HIV）抗體陽性母親所生兒童的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種建議 HIV 抗體陽性母親所生兒童在接種前原則上不必進(jìn)行 H

8、IV 抗體篩查。對(duì)于 HIV 抗體陽性母親所生兒童 HIV 感染狀況分三種： 1 、 HIV 感染史不詳兒童； 2、HIV 抗體陽性兒童； 3、HIV 抗體陰性兒童。對(duì) HIV 抗體陽性母親所生兒童接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗具體要求 如下（表 2-2：HIV 抗體陽性母親所生兒童的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種建議） ： （1） HIV 抗體陽性母親所生兒童在出生后暫緩接種卡介苗、口服脊灰疫苗；當(dāng)確認(rèn)兒童 HIV 抗體陰性后再予以補(bǔ)種；當(dāng)兒童確認(rèn) HIV 抗體陽性，不予接種卡介苗、口服脊灰疫苗。 （2） 已知母親 HIV 抗體陽性的新生兒，如經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷，出現(xiàn)了艾滋病相關(guān)癥狀或免疫抑制癥狀，不予接種麻腮風(fēng)疫

9、苗、麻 風(fēng)疫苗、麻腮疫苗；如無艾滋病相關(guān)癥狀，可接種麻腮風(fēng)疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗。 （3） 乙肝、百白破、A 群流腦、A+C 群流腦和白破等滅活疫苗可按照免疫程序接種。 4） HIV 抗體陽性母親所生兒童應(yīng)接種乙腦滅活疫苗、甲肝滅活疫苗預(yù)防乙腦和甲肝 (5 )其它疫苗的接種可參考疫苗說明書的規(guī)定。 表 2 2- -2 HIV2 HIV 抗體陽性母親所生兒童接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗建議 疫苗 HIVHIV 抗體陽性兒童 HIVHIV 感染史不詳兒童 HIVHIV 抗體 陰性兒童 有癥狀或 有免疫抑制 無癥狀和 無免疫抑制 有癥狀或 有免疫抑制 無癥狀 乙肝疫苗 V V V V V 卡介苗 X X 暫緩接種 暫緩接種 V 脊灰疫苗 X X 暫緩接種 暫緩接種 V 無細(xì)胞百白破疫苗 V V V V V 白破疫苗 V V V V V 麻風(fēng)疫苗 X V X V V 麻風(fēng)腮疫苗 X V X V V 麻腮疫苗 X V X V V 乙腦火活疫苗 V V V V V 乙腦減毒活疫苗 X X X X V A A 群流腦疫苗 V V V V V A+CA+C 群流腦疫苗 V V V V