動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)Mulligan Concept

1、Mulligan Concept武漢科技大學(xué)醫(yī)院康復(fù)科 楊柳春2016年3月目錄目錄45學(xué)習(xí)目的關(guān)節(jié)松動(dòng)治療平面禁忌癥適應(yīng)癥操作技術(shù)6總結(jié)3Mulligan治療平面定律21提升業(yè)務(wù)技術(shù)水平使療效更加顯著保護(hù)自身健康解剖平面解剖平面橫斷面額狀面矢狀面凹凸定律凹凸定律移動(dòng)骨骼為凸面則滑動(dòng)方向與動(dòng)作方向是相反。移動(dòng)骨骼凹面則滑動(dòng)方向與動(dòng)作方向是相同。中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變嚴(yán)重骨質(zhì)疏松急性炎癥失穩(wěn)腫瘤感染韌帶斷裂脫位骨折血管異常嚴(yán)重創(chuàng)傷抗凝血?jiǎng)┗蜷L(zhǎng)期口服類固醇藥物韌帶松弛結(jié)構(gòu)、先天性異常精神病、神經(jīng)癥、其他精神、行為障礙輕、中度骨質(zhì)疏松非急性炎癥性疾病嚴(yán)重、多節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病中期及晚期妊娠肌肉骨骼疾病排除禁

2、忌癥活動(dòng)疼痛或活動(dòng)幅度受限、僵硬操作Mulligan ConceptSNAGS動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)松動(dòng)MWMSNAGSPRPtaping其 它被動(dòng)關(guān)節(jié)松動(dòng)(附屬運(yùn)動(dòng))Mulligan Concept關(guān)節(jié)活動(dòng)疼痛和受限恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)滑動(dòng)和傳入關(guān)節(jié)訊號(hào)被動(dòng)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)合并主動(dòng)動(dòng)作輕微位置錯(cuò)誤、創(chuàng)傷后、不良姿勢(shì)Mulligan Concepts以直角或平行方向應(yīng)用于活動(dòng)受限的脊骨關(guān)節(jié)、肢體關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面上治療面是由凹面的關(guān)節(jié)面而確定通過(guò)復(fù)原關(guān)節(jié)附屬滑動(dòng)從而促進(jìn)無(wú)痛活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)應(yīng)用應(yīng)用SNAGS、MWMS的基本原則的基本原則不適跡象松動(dòng)并維持患者同時(shí)做要求患者同時(shí)做不適的動(dòng)作關(guān)節(jié)、功能受限活動(dòng)疼痛活動(dòng)伴有疼痛使用關(guān)節(jié)、附屬運(yùn)動(dòng)松動(dòng)并維持明顯改善維持關(guān)節(jié)松動(dòng)病人重復(fù)多次不適的運(yùn)動(dòng)（6-10次）重新評(píng)估不適運(yùn)動(dòng)加壓應(yīng)用疼痛持續(xù)改善不明顯技術(shù)錯(cuò)誤的應(yīng)用應(yīng)用于錯(cuò)誤的關(guān)節(jié)應(yīng)用于錯(cuò)誤的方向不適合診斷無(wú)痛即時(shí)變化持久基本原則基本原則痛楚緩釋現(xiàn)象（痛楚緩釋現(xiàn)象（PRP）重新塑造身受傷的組織6星期20定律再減輕痛先產(chǎn)生痛總結(jié)總結(jié)1、禁忌癥、適應(yīng)癥提高