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1、醫(yī)院突發(fā)性傳染病應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院突發(fā)性傳染病應(yīng)急預(yù)案一、總則1、編制目的為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)性傳染病,規(guī)范突發(fā)性傳染病發(fā)生后的報(bào)告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù),指導(dǎo)突發(fā)性傳染病事件的應(yīng)急處置工作,保障人民群眾身體健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。2、編制依據(jù)依據(jù)【中華人民共和國(guó)傳染病防治法】、【突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例】、【國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案】和【國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間應(yīng)急預(yù)案】等法律法規(guī)和預(yù)案,制定本方案。3、突發(fā)性傳染病分類依據(jù)【中華人民共和國(guó)傳染病防治法】傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感
2、染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。上述規(guī)定以外的其他傳染病,根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度,需要列入乙類、丙類傳染病的,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。4、適用范圍本方案適用在我院發(fā)生的,造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健
3、康嚴(yán)重?fù)p害的突發(fā)性傳染病事件的應(yīng)急處置工作。本預(yù)案所指突發(fā)性傳染病是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的病人或死亡病例,發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)常年發(fā)病率水平的情況。包括以下情況:1)、發(fā)生霍亂疫情及暴發(fā)疫情;2)、乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡;3)、發(fā)生罕見或已消滅的傳染?。?)、發(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例;5)、可能造成嚴(yán)重影響公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定的傳染病疫情,以及上級(jí)衛(wèi)生行政部門臨時(shí)規(guī)定的疫情。5、工作原則統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)管理??焖俜磻?yīng),高效運(yùn)轉(zhuǎn)。預(yù)防為主,群防群控。二、應(yīng)急處置的組織體系及職責(zé)1、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)由院領(lǐng)導(dǎo)組成,負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)性傳染病事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮,作出處置突發(fā)性傳染
4、病事件的重大決策。指揮機(jī)構(gòu)成員根據(jù)事件的性質(zhì)和應(yīng)急處置工作的需要確定。2、日常管理組織由感染控制科負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)性傳染病時(shí)間應(yīng)急處置的日常管理工作。3、專家委員會(huì)由傳染病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生管理、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等相關(guān)領(lǐng)域具有高級(jí)職稱的專家組成。其主要職責(zé)是對(duì)突發(fā)性傳染病事件的調(diào)查和采取的治療控制措施提出建議。4、應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)臨床科室負(fù)責(zé)病例(疫情)的診斷和報(bào)告,并開展臨床救治。危重病人盡可能轉(zhuǎn)送具備治療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并上報(bào)所在轄區(qū)內(nèi)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。同時(shí),主動(dòng)配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展事件的流行病學(xué)和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)樣本的采集等工作,落實(shí)醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)
5、疾病預(yù)防控制措施;并按照可能的病因假設(shè)采取針對(duì)性的治療措施,積極搶救危重病例,盡可能減少并發(fā)癥,降低病死率;一旦有明確的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案,做好病例尤其是危重病例的救治工作。三、監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告1、監(jiān)測(cè)感染控制科負(fù)責(zé)開展突發(fā)性傳染病事件的日常監(jiān)測(cè)工作。及時(shí)對(duì)突發(fā)性傳染病事件的資料進(jìn)行收集匯總、科學(xué)分析、綜合評(píng)估,早期發(fā)現(xiàn)突發(fā)性傳染病事件的苗頭。2、預(yù)警國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)的預(yù)測(cè),及時(shí)發(fā)出傳染病預(yù)警,根據(jù)情況予以公布報(bào)告。3、報(bào)告醫(yī)務(wù)人員接診具有相似臨床癥狀的突發(fā)性傳染病患者時(shí)要及時(shí)報(bào)告感染控制科。感染控制科核實(shí)后向應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)
6、告,應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門或其指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告,同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告的范圍和標(biāo)準(zhǔn)按【國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范要求】執(zhí)行;報(bào)告的內(nèi)容包括疫情發(fā)生的單位、時(shí)間、地點(diǎn)、受威脅人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、采取的應(yīng)急措施、現(xiàn)狀和趨勢(shì)、報(bào)告人的聯(lián)系電話等。四、應(yīng)急響應(yīng)和終止1、應(yīng)急響應(yīng)的原則突發(fā)性傳染病應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊核實(shí)的方式,有效控制疫情發(fā)展。未發(fā)生突發(fā)性傳染病的地方,采取必要的預(yù)防控制措施。同時(shí),服從政府行政管理部門的統(tǒng)一指揮,支援突發(fā)性傳染病疫情發(fā)生地的應(yīng)急處理工作。2、應(yīng)急響應(yīng)程序1)、
7、甲類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序?qū)<椅瘑T會(huì)和應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定對(duì)疑似病人,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療;對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當(dāng)將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。2)、乙類或者丙類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序?qū)<椅瘑T會(huì)和應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和感染控制科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和組織相關(guān)部門對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物,依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒的無(wú)害化處置。書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當(dāng)將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。3)、應(yīng)急處理人員的安全防護(hù)要確保參與應(yīng)急處理人員的安全。針對(duì)不同的突發(fā)性傳染病,特別是一些重大突發(fā)性傳染病,應(yīng)急
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