20 xx年ICU護理質控工作計劃

1、20XX年 ICU 護理質控工作計劃為加強護理質量管理，保障患者的生命安全、保持護理質量持續(xù)改進，根據護理部20XX 年工作計劃及目標，制定20XX年急救 ICU 護理質控工作計劃。一、護理質量的質控原則護士長 - 科室護理質控員全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。二、護理質控管理實施方案（一）進一步完善護理質量標準與工作流程1. 結合臨床，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。2. 護士長，科室護理質控員隨時進行監(jiān)督，及時糾正護理工作中存在的問題，將發(fā)現(xiàn)的問題記錄在護理質控登記本上，便于護

2、士查閱， 對多發(fā)問題， 護士長在晨會上進行通告，對問題突出的每月以小組為單位在每月業(yè)務學習上進行分析，讓護理知道存在的問題及解決的方法。3. 每月定人、定期對各種物品及藥品進行檢查，并登記在冊，及時發(fā)現(xiàn)過期的、不合格的物品及藥品，以保證醫(yī)療護理安全。4. 科室護理質控員每日檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，簽字情況，完善出院病人、轉科病人的病歷。每組護士組長負責當班病人的安全、醫(yī)療、護理等，第二號人員負責檢查當班低年資護士及進修、輪轉護士的護理記錄單的合理性、準確性、完整性的情況，并簽字。每月到檔案室檢查一次病歷。（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，一保障護理工

3、作質量。1. 實行以護士長、 科室護理質控員、 組長三級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實行全員質控的目標。2. 發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注意環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤，實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。3. 加大落實、督促、檢查力度，注意對護理操作流程質量的督查，抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量安全，充分發(fā)揮質控員的工作，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。4. 完善護理質控管理制度、職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析，提出有效的整改措施。5. 加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。6. 加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的學習，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護自身合法權益。7. 加強護理人員的正規(guī)操作，每月對基礎和專科技能進行考核，及時糾正操作中存