患者心理學論文范文-闡述心理干預改進婦科惡性腫瘤患者生活質(zhì)量的臨床論文

1、患者心理學論文范文:闡述心理干預改進婦科惡性腫瘤患者生活質(zhì)量的臨床論文【摘要】口的：探討實施心理干預對于改善婦科惡性腫瘤患者生活 質(zhì)量的臨床作用。策略：選取2013年4月-2014年2月本院就診治 療的婦科惡性腫瘤患者52例，在行個性化治療的基礎(chǔ)上進行心理干 預護理，分別于干預前及干預后發(fā)放焦慮口評表(sas)、抑郁口評表(sds)、癌癥患者生活質(zhì)量核心問卷(qlq-c30),以了解患者干預前 后心理狀況、生活質(zhì)量情況。結(jié)果：較中國常模結(jié)果，干預前患者的 sas、sds平均得分均升高；心理干預實施后，患者sas、sds評分顯 著降低(p0.05)。結(jié)論：婦科惡性腫瘤患者發(fā)生焦慮、抑郁現(xiàn)象較為

2、普遍，通過心理干預的實施，能夠有效緩解患者的心理障礙，提高其 生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】心理干預；婦科；惡性腫瘤；生活質(zhì)量；心理 狀況近年來，生活壓力的增大，環(huán)境污染的加重，導致惡性腫瘤的 發(fā)生率普遍升高，其屮，婦科惡性腫瘤的發(fā)生人數(shù)也逐漸增加，據(jù)報 道稱我國每年新增婦科惡性腫瘤患者人數(shù)可達13萬人以上，嚴重威 脅著女性患者的身體健康1-2 o隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，對于婦科惡 性腫瘤患者的治療取得矚目的成就，患者的存活率也顯著提高，但往 往忽視患者的生活質(zhì)量?，F(xiàn)代醫(yī)學研究顯示，對于癌癥患者，生活質(zhì) 量的好壞較之于延長存活期、降低病死率更能作為評估治療效果的指 標3-4 o本研究中通過對2013年4月-

3、2014年2月本院就診治療的 婦科惡性腫瘤患者52例行心理干預護理，了解患者干預前后心理狀 況、生活質(zhì)量情況，以期探討心理干預對丁改善婦科惡性腫瘤患者生 活質(zhì)量的臨床作用，現(xiàn)報道如下。1資料與策略1. 1 一般資料選取2013年4月-2014年2月本院就診治療的 婦科惡性腫瘤患者52例為研究對象，所有患者均符合以下條件：（1） 經(jīng)手術(shù)病理檢查確診為惡性腫瘤，且接受化療、放療等治療者；（2） 年齡$18歲；（3）患者病情穩(wěn)定，預期存活1年以上；（4）無文肓 及精神疾病患者，可獨立進行問卷調(diào)查；（5）患者均自愿簽署知情同 意書，愿意參與本次研究。納入研究的52例婦科惡性腫瘤患者中， 年齡1874歲

4、，平均（524±12.7）歲；根據(jù)腫瘤類型分類，子宮 內(nèi)膜癌12例，宮頸癌29例，卵巢癌7例，其他4例。1.2策略所有患者均根據(jù)所患惡性腫瘤類型及嚴重程度制定 個性化的治療方案，如化療、放療或內(nèi)分泌治療等。在給予治療的基 礎(chǔ)上，進行心理干預護理，具體內(nèi)容包括：（1）主動與患者溝通交流, 改善溝通方式，合理使用撫摸、眼神交流等，增強患者對于護理的信 心，從而建立良好的護患關(guān)系；(2)對于惡性腫瘤患者而言，緊張、 焦慮、抑郁等不良情緒的產(chǎn)牛不可避開，臨床護理中要求護理人員要 認真傾聽患者的訴求，給予鼓勵支持，并采取相應(yīng)的心理治療，如音 樂治療、自我放松訓練等，囑患者堅持訓練，以緩解負性情

5、緒；(3) 營造良好的生活環(huán)境，維持病房適宜的溫、濕度，保持空氣清新和室 內(nèi)整潔，減少噪音及強光干擾，或者擺放鮮花、種植盆栽等，保持患 者心情舒暢，緩解緊張情緒；(4)糾正患者的錯誤認知，婦科惡性腫 瘤患者往往多將疾病與性相互聯(lián)系，認為惡性腫瘤的發(fā)生和治療會影 響性生活，甚至失去性能力，或者擔心性生活的進行會加重腫瘤的復 發(fā)，鑒于此，護理人員應(yīng)加強醫(yī)學知識宣傳教育，或者召集典型病例 親身講述，幫助患者建立匸確的認知，從而解除心理障礙；(5)定期 開展健康教育活動，如發(fā)放健康教育手冊、設(shè)立健康教育宣傳欄、組 織患者參加知識講座等，提高患者及家屬對于婦科惡性腫瘤的認識， 了解疾病治療和預防的知識，

6、增強患者口我保護的意識和能力。1.3評價指標 對于干預效果的評價，通過問卷調(diào)查的形式進 行，分別于干預前及干預后發(fā)放焦慮自評表(sas)、抑郁自評表(sds)、 癌癥患者生活質(zhì)量核心問卷(qlq-c30),以了解患者干預前后心理狀 況、生活質(zhì)量情況5-7 o問卷調(diào)查由經(jīng)專業(yè)培訓的護理人員進行， 對于患者的疑問，按照統(tǒng)一的指導規(guī)范進行解答，問卷均有患者獨立 完成。3類問卷分別發(fā)放52份，刨收52份，有效回收率為100%osas表市zung編制，用于評價成人的焦慮癥狀，共包括20題, 每題設(shè)立“沒有或很少時間有”、“有時有”、“大部分時間有”、 “絕大部分或全部時間都有”，分別賦值14分，患者根據(jù)

7、自身情 況選擇最為符合的選項，記錄各題目的分值。sds表的評分方式同sas 表，用于評價抑郁的嚴重程度。qlq-c30量表共分為4級，涉及30 個題冃，分別為5個功能量表、3個癥狀量表、6個單項測量及1個 整體生活質(zhì)量量表。其中，5個功能量表包括軀體功能、認知功能、 角色功能、情緒功能、社會功能；3個癥狀量表包括疲乏、惡心嘔葉、 疼痛；6個單項包括呼吸困難、失眠、食欲喪失、便秘、腹瀉、經(jīng)濟 困難。患者根據(jù)實際情況選擇最為符合的選項，分別統(tǒng)計各級得分， 對于功能量表、整體生活質(zhì)量量表而言，分值越高，即為生活質(zhì)量越 好；對于癥狀量表而言，分值越高，表明生活質(zhì)量越差。1.4統(tǒng)計學處理 所有數(shù)據(jù)均采用spss 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù) 進行處理，計量資料以(x±s)表示，比較采用t檢驗，以p<0. 05 為差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1干預前后患者心理狀況比較根據(jù)中國常模結(jié)果，sas、sds 的臨界值分比為50分、53分，干預前患者的sas、sds平均得分均 升高，婦科惡性腫瘤患者發(fā)生焦慮、抑郁現(xiàn)象較為普