細(xì)致護(hù)理在高血壓患者中的臨床價(jià)值分析楊青云謝鳳竺宋新偉

1、細(xì)致護(hù)理在高血壓患者中的臨床價(jià)值分析 楊青云 謝鳳竺宋新偉(河北省保定市第二醫(yī)院 河北 保定071000)【摘 要】目的：對(duì)細(xì)致護(hù)理在高血壓患者中的臨床價(jià)值進(jìn)行探討。方法: 選取我院收治的100例高血壓患者為研究對(duì)彖，隨機(jī)分組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 實(shí)驗(yàn)組實(shí)施細(xì)致護(hù)理，對(duì)兩組患者的干預(yù)效果進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的 血壓改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的滿意度、治療依從性明顯比對(duì)照組高, 差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o結(jié)論：采用細(xì)致護(hù)理對(duì)高血壓患者進(jìn)行 干預(yù)，能夠從多方面對(duì)患者病情進(jìn)行干預(yù)，改善患者的預(yù)后?！娟P(guān)鍵詞】細(xì)致護(hù)理；高血壓；臨床價(jià)值【屮圖分類號(hào)】r473.5

2、4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1003-5028 (2015 )6-0763-02高血壓是一種常見(jiàn)的心血管疾病,病因復(fù)雜多樣，多與社會(huì)環(huán)境、遺傳、 飲食、肥胖、心理等因素密切相關(guān)。對(duì)于高血壓的治療，除了常規(guī)的藥物，細(xì)致 的護(hù)理措施也是十分重要的。我院對(duì)收治的100例高血壓患者進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組 實(shí)施細(xì)致護(hù)理，從而多方面給予患者干預(yù)，療效理想。詳細(xì)報(bào)道如下： 1資料與方法1.1 一般資料選取我院在2013年6月份到2014年6月份收治的100例高血壓患者為 研究對(duì)象，包括57例男性患者以及43例女性患者。年齡范圍為41歲到88歲， 平均年齡為(64.3±1.2)歲。病程為1年

3、到25年，平均病程為(13.2±2.3)年。隨機(jī)分組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各50例。兩組患者在一般 資料的比較上，包括性別、年齡以及病程等，均相仿，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p&gt；0.05), 具有可比性。1.2方法對(duì)照組在臨床上主要實(shí)施常規(guī)治療和護(hù)理，包括健康教育、心理護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施細(xì)致護(hù)理，詳細(xì)內(nèi)容如下：1.2.1強(qiáng)化心理護(hù)理高血壓誘因復(fù)雜多樣，且治療時(shí)間較長(zhǎng)，并發(fā)癥較多，因此患者容易出 現(xiàn)緊張、恐懼、抑郁等負(fù)面情緒，導(dǎo)致血壓處于不穩(wěn)定狀態(tài)，誘發(fā)各種不適。因 此護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者交流和溝通，給予患者更多支持和關(guān)心，提高患者 122飲食指導(dǎo)高血壓的控制與

4、飲食密切相關(guān)，鹽分?jǐn)z入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致患者血壓上升。飽 餐以及好食甜品的患者容易發(fā)胖，繼而出現(xiàn)血壓上升。因此護(hù)理人員需要告知患 者嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入量，每天鹽分?jǐn)z入量控制在6克以下。嚴(yán)格控制膳食脂肪 以及熱量的攝入，食用油以槓物油為首選，食物選擇富含維生素c的食物，并適 當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，保持理想體重。充分?jǐn)z入膳食中的鉀以及鈣，多食用芹菜、木耳、 香蕉等富含鈣離子和鉀離子的食物。多食用粗纖維食物，預(yù)防便秘。戒煙戒酒。 1.2.3運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)結(jié)合患者病情適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，有利于調(diào)節(jié)機(jī)體高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)，擴(kuò)張血管， 降低血壓。運(yùn)動(dòng)的選擇主要以散步、慢跑、游泳、太極拳、低強(qiáng)度體操以及騎車 等有氧運(yùn)動(dòng)為主，嚴(yán)禁劇烈運(yùn)動(dòng)。對(duì)

5、于高血壓嚴(yán)重患者，需要臥床休息。1.2.4藥物指導(dǎo)血壓的控制還需要藥物的治療，因此護(hù)理人員需要告知患者藥物的名稱、 方法、副作用、注意事項(xiàng)、劑量以及作用等，并囑咐患者規(guī)范用藥，研究自覺(jué)服 用藥物以及隨意增減、更換藥物。對(duì)患者服藥情況進(jìn)行密切觀察，并及時(shí)反饋以 調(diào)整劑量。1.2.5出院指導(dǎo)出院前由責(zé)任護(hù)士對(duì)患者實(shí)施健康宣教，指導(dǎo)患者出院定期治療，保持 生活規(guī)律和合理作息，防止情緒波動(dòng)。并指導(dǎo)患者自行監(jiān)測(cè)血壓，做好記錄工作。 醫(yī)護(hù)人員做好出院后的隨訪工作。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者的血壓變化情況進(jìn)行觀察和比較，包括舒張壓以及收縮壓。 記錄和比較兩組患者的治療依從性以及護(hù)理滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用

6、spss14.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用卡方檢驗(yàn)對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn) 行處理，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以p<0.05表示。2結(jié)果2.1兩組患者血壓變化比較，見(jiàn)表1可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組的治療依從性以及護(hù)理滿意度明顯比對(duì)照組高，差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o3討論醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，護(hù)理模式也不斷與時(shí)俱進(jìn)，從傳統(tǒng)的機(jī)械性執(zhí)行 醫(yī)囑逐漸過(guò)渡為人性化、全方位的細(xì)致化護(hù)理。作為一種新型的護(hù)理模式， 細(xì)致護(hù)理適應(yīng)了社會(huì)的發(fā)展，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求相符，細(xì)致化的護(hù)理流程, 讓患者身心方面處于舒適狀態(tài)，大大提高了患者滿意度、依從性以及治療效果, 降低了患者并發(fā)癥以及不良事件，真正讓護(hù)理模式從“以疾

7、病為中心”轉(zhuǎn)化為“以 患者為中心”。此次研究中，我院對(duì)實(shí)驗(yàn)組實(shí)施細(xì)致護(hù)理，從強(qiáng)化心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、 用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)以及出院指導(dǎo)等多方面實(shí)施人性化干預(yù)，結(jié)果顯示患者的滿 意度、治療依從性以及血壓改善情況均優(yōu)于對(duì)照組。這與張鳳霞3的研究結(jié)果 一致。綜上所述，采用細(xì)致護(hù)理對(duì)高血壓患者進(jìn)行干預(yù)，有效改善了患者的病 情和預(yù)后，值得普及和應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：李曉彤.護(hù)理干預(yù)對(duì)改善高血壓患者生活質(zhì)量及用藥依從性研究j 中外醫(yī)療，2012,31 (20)： 144.2hall s,prescott rl,hallman rj,dixon s harvey re ball sg. a comparative study of carvedilol,slow-release nifedipine and atenolol in the management of essential hypert