關(guān)節(jié)總論、肌總論

1、2021-11-26溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室 12021-11-26溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室 2關(guān)節(jié)總論關(guān)節(jié)總論骨與骨之間通過結(jié)締組織、軟骨與骨之間通過結(jié)締組織、軟骨或骨相連，形成骨連接，分兩骨或骨相連，形成骨連接，分兩類：直接連接和間接連接。類：直接連接和間接連接。2021-11-26溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室 3一、直接連結(jié)一、直接連結(jié)（一）（一） 纖維連結(jié)：韌帶連纖維連結(jié)：韌帶連接和縫接和縫（二）（二） 軟骨連結(jié)：透明和軟骨連結(jié)：透明和纖維軟骨結(jié)合纖維軟骨結(jié)合（三）骨性結(jié)合：以骨組（三）骨性結(jié)合

2、：以骨組織連接。織連接。 2021-11-26溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室 4二、間接連結(jié)（關(guān)節(jié)）二、間接連結(jié)（關(guān)節(jié)）（一）關(guān)節(jié)基本構(gòu)造（一）關(guān)節(jié)基本構(gòu)造1.1.關(guān)節(jié)面：是參與組成關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面：是參與組成關(guān)節(jié)的各相關(guān)骨的接觸面，分關(guān)節(jié)的各相關(guān)骨的接觸面，分關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩。頭和關(guān)節(jié)窩。2.2.關(guān)節(jié)囊：是由纖維結(jié)締組織關(guān)節(jié)囊：是由纖維結(jié)締組織膜構(gòu)成的囊，附于關(guān)節(jié)的周膜構(gòu)成的囊，附于關(guān)節(jié)的周圍。分為纖維層和滑膜層。圍。分為纖維層和滑膜層。3.3.關(guān)節(jié)腔：為關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)腔：為關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面共同圍成的密閉腔隙，關(guān)節(jié)面共同圍成的密閉腔隙，呈負壓。呈負壓。2021-11

3、-26溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室 5（二）輔助結(jié)構(gòu)（二）輔助結(jié)構(gòu) 1 1、韌帶是連于相鄰、韌帶是連于相鄰兩骨之間的致密結(jié)締兩骨之間的致密結(jié)締組織纖維束。組織纖維束。囊內(nèi)韌帶囊內(nèi)韌帶囊外韌帶囊外韌帶2021-11-26溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室 62 2、關(guān)節(jié)盤：、關(guān)節(jié)盤： 關(guān)節(jié)面間的纖維軟骨板。關(guān)節(jié)面間的纖維軟骨板。它可調(diào)整關(guān)節(jié)面使其更為它可調(diào)整關(guān)節(jié)面使其更為適配，減少外力對關(guān)節(jié)的適配，減少外力對關(guān)節(jié)的沖擊和震蕩。沖擊和震蕩。3 3、關(guān)節(jié)唇：、關(guān)節(jié)唇：關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán)。關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán)。它加深關(guān)節(jié)窩，它加深關(guān)節(jié)窩，增大關(guān)節(jié)

4、面，增加關(guān)節(jié)的增大關(guān)節(jié)面，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性。穩(wěn)固性。4 4、滑膜襞（滑膜、滑膜襞（滑膜脂墊）和滑膜囊脂墊）和滑膜囊2021-11-26溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室 7( (三三) )關(guān)節(jié)的運動關(guān)節(jié)的運動1 1、移動：關(guān)節(jié)面間的滑動、移動：關(guān)節(jié)面間的滑動2 2、屈和伸：、屈和伸：足，跖屈和背曲足，跖屈和背曲3 3、收和展、收和展4 4、旋轉(zhuǎn)、旋轉(zhuǎn)（1 1）旋內(nèi)和旋外）旋內(nèi)和旋外（2 2）旋前和旋后）旋前和旋后 前臂旋轉(zhuǎn)前臂旋轉(zhuǎn)5 5、環(huán)轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)2021-11-26溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室 8( (四四) )關(guān)節(jié)的分類關(guān)節(jié)的分類1 1、單

5、軸關(guān)節(jié)、單軸關(guān)節(jié) 屈戍關(guān)節(jié)，滑車關(guān)節(jié)，屈戍關(guān)節(jié)，滑車關(guān)節(jié)，車軸關(guān)節(jié)車軸關(guān)節(jié) 2 2、雙軸關(guān)節(jié)、雙軸關(guān)節(jié) 橢圓關(guān)節(jié)，鞍狀關(guān)節(jié)橢圓關(guān)節(jié)，鞍狀關(guān)節(jié) 3 3、多軸關(guān)節(jié)、多軸關(guān)節(jié) 球窩關(guān)節(jié)，杵臼關(guān)節(jié)，球窩關(guān)節(jié)，杵臼關(guān)節(jié)，平面關(guān)節(jié)平面關(guān)節(jié)2021-11-26溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室 9肌學總論肌學總論2021-11-26溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室 10骨骼肌骨骼肌(橫紋肌，隨意肌)；皮肌皮肌分類 心肌(橫紋肌) 平滑肌骨骼肌和皮肌均屬運動系統(tǒng) 分布：骨骼肌主要分布于軀干四肢，共400多塊，占體重40%，四肢肌占肌總重80% 2021-11-26

6、溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室 11總論總論一一. .肌的形態(tài)和構(gòu)造肌的形態(tài)和構(gòu)造1.1.構(gòu)造構(gòu)造肌腹肌腹肌腱肌腱2.2.形態(tài)形態(tài)長肌長肌短肌短肌闊肌闊肌輪匝肌輪匝肌2021-11-26溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室 12二二. .肌的起止和配布肌的起止和配布1. 1. 肌的起止肌的起止起點起點：接近身體正中面或四肢部靠近：接近身體正中面或四肢部靠近近側(cè)的肌肉附著點近側(cè)的肌肉附著點止點止點：遠離身體正中面或四肢部靠近：遠離身體正中面或四肢部靠近遠側(cè)的肌肉附著點遠側(cè)的肌肉附著點定點定點：在固定骨上的肌肉附著點：在固定骨上的肌肉附著點動點動點：在

7、移動骨上的肌肉附著點：在移動骨上的肌肉附著點2. 2. 肌的配布肌的配布拮抗肌，協(xié)同??；原動肌，固定肌拮抗肌，協(xié)同??；原動肌，固定肌 2021-11-26溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室 13三、肌的命名原則三、肌的命名原則1.1.按形態(tài)：三角肌、肱二頭肌等；按形態(tài)：三角肌、肱二頭肌等；2.2.按位置按位置: : 岡上肌、脛骨前肌等；岡上肌、脛骨前肌等； 3.3.按作用：旋后肌、屈肌、伸肌等；按作用：旋后肌、屈肌、伸肌等；4.4.按起止點：胸鎖乳突肌等；按起止點：胸鎖乳突肌等；5.5.按大?。盒卮蠹?、臀小肌等；按大?。盒卮蠹?、臀小肌等；6.6.按構(gòu)造：半腱肌、半膜肌等；按構(gòu)造：半腱肌、半膜肌等；7.7.按纖維方向：腹外斜肌、腹橫肌等按纖維方向：腹外斜肌、腹橫肌等2021-11-26溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室溫州醫(yī)科大學人體解剖學教研室 14四、肌的輔助裝置四、肌的輔助裝置1.1. 淺筋膜淺筋膜 : :皮下筋膜皮下筋膜2.2. 深筋膜深筋膜 : :固有筋膜固有筋膜臨床意義：尋找血管臨床意義：尋找血管神經(jīng)依據(jù)；推測炎神經(jīng)依據(jù)；推測炎癥的蔓延方向。癥的蔓延