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1、q開(kāi)關(guān)紫翠玉寶石激光治療面部雀斑療效觀【關(guān)鍵詞】q開(kāi)關(guān)紫翠玉寶石;激光;雀斑;療效觀 察雀斑(freckles)為常染色體顯性遺傳病。雀斑與日日關(guān)系密切,夏季雀斑的數(shù)目多、形體大,為深褐色,冬季則 較輕,這與雀斑皮膚黑素細(xì)胞內(nèi)的酪氨酸酶活性增強(qiáng)有關(guān), 經(jīng)日光、紫外線照射后,可產(chǎn)生大量的黑素,形成斑點(diǎn)狀色 素斑點(diǎn)的數(shù)目、大小、顏色取決于吸收陽(yáng)光的量及個(gè)體對(duì)陽(yáng) 光的耐受性。面部雀斑影響患者美觀,對(duì)患者生活質(zhì)量及心 理影響較大1,我們迫切需要安全有效的治療方法。我科 采用q開(kāi)光紫翠玉寶石755nm激光和q開(kāi)關(guān)nd: yag532nm素沉著,所以雀斑常發(fā)生于暴露部位如面部,雀斑患者色激光治療121例面
2、部雀斑患者,取得較滿意療效,現(xiàn)報(bào)告如1資料和方法1. 1 一般資料121例患者均為2010年4月一一2012年 10月來(lái)我科就診的患者,其中男47例,女69例,男女之比 1令1.468,年齡16-48歲,病史1年至30余年。1. 2入選標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)臨床皮膚病學(xué)2明確診斷為面部 雀斑。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)對(duì)光過(guò)敏者;妊娠及哺乳期婦女;日曬頻繁患者;1年內(nèi)接受激光治療者;瘢痕體質(zhì)者。1. 4方法1. 4. 1治療方法1.4. 1. 1術(shù)前準(zhǔn)備根據(jù)患者年齡、部位及痛閾高低, 在術(shù)前1小時(shí)給予復(fù)方利多卡因乳膏外涂,并用保鮮膜封包 以加強(qiáng)藥物吸收。醫(yī)師佩戴配套的激光防護(hù)鏡,患者佩戴 金屬護(hù)眼罩。術(shù)前攝像,建立檔案
3、。1.4. 1.2治療方法常規(guī)皮膚清潔、消毒后,根據(jù)患者雀 斑顏色、皮膚厚度及年齡選擇適當(dāng)?shù)闹委焻?shù),755nm組一 般能量密度5. 0-8. 0j/cm2,脈沖2-5hz, 532nm組一般能量 密度3. 0-10. 0j/cm2,脈沖l-2hz逐個(gè)進(jìn)行掃描,可先進(jìn)行 實(shí)驗(yàn)性治療。治療后手術(shù)區(qū)立即呈灰白色,可有輕度水腫反 應(yīng)。1. 4. 1. 3術(shù)后處理術(shù)后立即用冰袋冷敷30分鐘,以減輕 患者治療后的水腫及不適感,24小時(shí)后給予重組人堿性成纖 維細(xì)胞生長(zhǎng)因子外用,每日2次。一般1-2天創(chuàng)面結(jié)痂,7 天左右痂皮自然脫落。囑患者保持創(chuàng)面干燥、清潔,注意防 曬。1.4.2療效觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)所有患者均由同一醫(yī)生 在每次治療前、治療后第4周及3次治療后,在相同的攝影 環(huán)境下采集面部圖像,然后進(jìn)行比對(duì),療效評(píng)價(jià)由醫(yī)患雙方 一起判定。將患者初次治療前及3次治療后的療效進(jìn)行評(píng)價(jià), 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):痊愈:病變皮膚恢復(fù)正常顏
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