凡以理氣藥物為主組成.完整版

1、適應范圄適應范圄: （1)氣滯證氣滯證 肝氣郁滯肝氣郁滯 -胸脅脹痛胸脅脹痛,疝氣痛疝氣痛,痛經痛經,月經不調月經不調 脾胃氣滯脾胃氣滯 -脘腹脹滿脘腹脹滿,噯氣吞酸噯氣吞酸,嘔惡食少嘔惡食少, 大便失常。大便失常。 （2）氣逆證）氣逆證 肺氣上逆肺氣上逆 -喘咳喘咳 胃氣上逆胃氣上逆 -呃逆呃逆,嘔吐，噫氣嘔吐，噫氣 分類分類: （1）行氣）行氣-氣滯證氣滯證 （2）降氣）降氣-氣逆證氣逆證注意事項注意事項: （1）要辨清虛實）要辨清虛實,勿犯虛虛實實之戒。勿犯虛虛實實之戒。 （2）氣滯兼有氣逆者）氣滯兼有氣逆者,宜行氣與降氣并宜行氣與降氣并 用用; 若兼氣虛者若兼氣虛者,則宜配伍補氣之品則

2、宜配伍補氣之品,以虛實以虛實 兼顧。兼顧。 （3）理氣劑多屬芳香辛燥之品）理氣劑多屬芳香辛燥之品,易傷津易傷津 耗氣耗氣, 應適可而止應適可而止,甚勿過劑甚勿過劑,尤其對年老體弱尤其對年老體弱 者者, 或陰虛火旺者及孕婦或陰虛火旺者及孕婦,均當慎用。均當慎用。 越鞠丸越鞠丸:行氣解郁。行氣解郁。:郁證。胸膈痞悶郁證。胸膈痞悶,脘腹脹痛脘腹脹痛,噯腐吞噯腐吞 酸酸,惡心嘔吐惡心嘔吐,飲食不消等。飲食不消等。: 肝氣不舒肝氣不舒 -胸膈痞悶胸膈痞悶 脾胃氣滯脾胃氣滯 -脘腹脹痛脘腹脹痛,噯腐吞酸噯腐吞酸, 惡心嘔吐惡心嘔吐, 飲食不飲食不消消 肝脾氣機郁滯肝脾氣機郁滯配伍意義配伍意義: 香附香附

3、-行氣解郁行氣解郁,以治氣郁以治氣郁 君君 川芎川芎 -活血祛瘀活血祛瘀,以治血瘀以治血瘀 臣佐臣佐梔子梔子 -清熱瀉火清熱瀉火,以治火郁以治火郁 蒼術蒼術 -燥濕運脾燥濕運脾,以治濕郁以治濕郁 神曲神曲 -消食導滯消食導滯,以治食郁以治食郁配伍特點配伍特點: 以行氣藥為主配伍活血、清熱、以行氣藥為主配伍活血、清熱、 燥濕及消食藥。燥濕及消食藥。 柴胡疏肝散柴胡疏肝散功用功用:疏肝解郁疏肝解郁,行氣止痛。行氣止痛。主治主治:肝氣郁滯證。脅肋疼痛肝氣郁滯證。脅肋疼痛,或寒熱往來或寒熱往來, 噯氣太息噯氣太息,脘腹脹滿脘腹脹滿,脈弦。脈弦。病證解析病證解析: 氣郁則血滯氣郁則血滯,肝經布脅肋肝經布

4、脅肋,循少腹循少腹 -脅肋疼痛脅肋疼痛,往來寒熱往來寒熱,脘腹脹滿脘腹脹滿 肝氣失疏肝氣失疏 -噯氣太息。噯氣太息。l肝氣郁滯肝氣郁滯配伍意義配伍意義 柴胡柴胡 疏解解郁疏解解郁 君君 香附香附 理氣疏肝理氣疏肝 臣臣 川芎川芎 行氣活血止痛行氣活血止痛 陳皮陳皮 理氣行滯理氣行滯 佐佐 芍藥（甘草）養(yǎng)血柔肝芍藥（甘草）養(yǎng)血柔肝,緩急止痛緩急止痛 甘草甘草 調和諸藥調和諸藥 使使配伍特點配伍特點: 疏肝解郁與行氣活血止痛結合應用。疏肝解郁與行氣活血止痛結合應用。 四磨湯四磨湯 功用功用:行氣降逆行氣降逆,寬胸散結。寬胸散結。 主治主治:肝氣郁結證。肝氣郁結證。 胸膈脹悶胸膈脹悶,上氣喘急上氣喘

5、急,心下痞滿心下痞滿,不思飲食。不思飲食。 病證解析：病證解析： 橫逆胸膈之間橫逆胸膈之間 -胸膈脹悶胸膈脹悶 上犯于肺上犯于肺,肺失肅降肺失肅降-上氣喘上氣喘息息 橫逆犯胃橫逆犯胃-心下痞滿心下痞滿,不思飲不思飲食食 肝氣郁結肝氣郁結配伍意義配伍意義烏藥烏藥 -行氣疏肝以解郁行氣疏肝以解郁沉香沉香 -下氣降逆而平喘下氣降逆而平喘 檳榔檳榔 -行氣導滯以除痞滿行氣導滯以除痞滿人參人參 -益氣扶正益氣扶正瓜蔞薤白白酒湯瓜蔞薤白白酒湯功用功用: 通陽散結通陽散結,行氣祛痰。行氣祛痰。主治主治: 胸痹胸痹。胸中悶痛。胸中悶痛,甚至胸痛徹背甚至胸痛徹背,喘息喘息 咳唾咳唾,短氣短氣,舌苔白膩舌苔白膩,

6、脈弦緊。脈弦緊。病證解析病證解析: 痰阻氣機痰阻氣機 胸中悶痛胸中悶痛,胸痛徹胸痛徹背背 肺失宣降肺失宣降 喘息咳唾喘息咳唾,短氣短氣痰濁內阻痰濁內阻胸陽不振胸陽不振配伍意義配伍意義:瓜蔞瓜蔞 理氣寬胸理氣寬胸,滌痰散結滌痰散結 君君 薤白薤白 通陽散結通陽散結,行氣止痛行氣止痛 臣臣 白酒白酒 行氣活血行氣活血半夏厚樸湯半夏厚樸湯功用功用:行氣散結行氣散結,降逆化痰。降逆化痰。主治主治:梅核氣。咽中如有物阻梅核氣。咽中如有物阻,咯吐不出咯吐不出,吞吞 咽不下咽不下,胸膈滿悶胸膈滿悶,或咳或嘔或咳或嘔 舌苔白潤或白膩舌苔白潤或白膩,脈弦緩或脈弦緩或 弦滑。弦滑。病證解析病證解析: 痰氣相搏痰氣

7、相搏,結于咽喉結于咽喉 -咽中如有物阻咽中如有物阻,胸脅滿悶或咳胸脅滿悶或咳 胃氣上逆胃氣上逆 -或嘔或嘔肺胃宣降失常肺胃宣降失常痰氣互結痰氣互結配伍意義配伍意義: 半夏半夏 化痰散結化痰散結,降逆和胃降逆和胃 君君 厚樸厚樸 行氣開郁行氣開郁,下氣除滿下氣除滿 臣臣 茯苓茯苓 滲濕健脾滲濕健脾 佐佐 生姜生姜 和胃止嘔和胃止嘔 蘇葉蘇葉 宣肺疏肝宣肺疏肝 使使配伍特點配伍特點: 辛苦合用辛苦合用,共奏行氣散結共奏行氣散結,降逆化痰之功。降逆化痰之功。 枳實消痞丸枳實消痞丸 功用功用:行氣消痞行氣消痞,健脾和胃。健脾和胃。 主治主治:脾虛氣滯脾虛氣滯,寒熱互結證。寒熱互結證。 心下痞滿心下痞滿

8、,不欲飲食不欲飲食,倦怠乏力倦怠乏力,大便失調。大便失調。 病證解析病證解析: 氣壅濕聚氣壅濕聚,氣機失暢氣機失暢-心下痞滿心下痞滿 脾為濕困脾為濕困,脾失健運脾失健運-不欲飲食不欲飲食, 倦怠乏倦怠乏力力 脾虛傳導不利脾虛傳導不利 -大便失調大便失調脾虛氣滯脾虛氣滯寒熱互結寒熱互結配伍意義配伍意義: 枳實枳實 -行氣消痞行氣消痞 君君 厚樸厚樸 -下氣除滿下氣除滿 臣臣 黃連黃連 -清熱燥濕以瀉痞清熱燥濕以瀉痞 半夏半夏 -和胃而散結除痞和胃而散結除痞 干姜干姜 -溫中祛寒溫中祛寒 佐佐 麥芽麥芽 -消食和胃消食和胃 人參、白術、茯苓（炙甘草）人參、白術、茯苓（炙甘草） -補中健脾、補中健脾

9、、 祛濕和中祛濕和中 炙甘草炙甘草 調和諸藥調和諸藥配伍特點配伍特點: 消補兼施消補兼施,寒熱并用寒熱并用,消重于補消重于補,寒大于溫。寒大于溫。 厚樸溫中湯厚樸溫中湯功用功用: 行氣溫中行氣溫中,燥濕除滿。燥濕除滿。主治主治: 寒濕氣滯證。寒濕氣滯證。 脘腹脹滿或疼痛脘腹脹滿或疼痛,不思飲食不思飲食,舌苔白膩舌苔白膩,脈沉弦。脈沉弦。 病證解析病證解析: 氣機阻滯氣機阻滯-脘腹脹滿或疼痛脘腹脹滿或疼痛 健運失常健運失常-不思飲食不思飲食,舌苔白膩舌苔白膩 寒濕困于脾胃寒濕困于脾胃配伍意義配伍意義: 厚厚 樸樸-行氣消脹行氣消脹,燥濕除滿燥濕除滿 君君 草豆蔻草豆蔻-溫中散寒溫中散寒,燥濕運脾

10、燥濕運脾 臣臣 陳皮、木香陳皮、木香-消脹除滿消脹除滿 干姜、生姜干姜、生姜-溫胃暖脾溫胃暖脾, 佐使佐使 散寒止痛散寒止痛 茯苓、甘草茯苓、甘草-滲濕健脾而和中滲濕健脾而和中良附丸良附丸功用功用: 行氣疏肝行氣疏肝,祛寒止痛。祛寒止痛。主治主治: 氣滯寒凝證。氣滯寒凝證。 胃脘疼痛胃脘疼痛,胸悶脅痛胸悶脅痛, 畏寒喜熱畏寒喜熱,以及婦女痛經等。以及婦女痛經等。 病證解析病證解析: 肝氣郁滯肝氣郁滯-胸悶脅痛胸悶脅痛 胃有寒凝胃有寒凝-胃脘疼痛胃脘疼痛,畏寒喜畏寒喜熱熱 血行不暢血行不暢-痛經痛經氣滯寒凝氣滯寒凝配伍意義配伍意義: 高良姜高良姜 溫中暖胃溫中暖胃,散寒止痛散寒止痛 香香 附附

11、疏肝開郁疏肝開郁,行氣止痛行氣止痛配伍特點配伍特點: 一散寒凝一散寒凝,一行氣滯一行氣滯, 共奏行氣疏肝共奏行氣疏肝,散寒止痛之功。散寒止痛之功。 金鈴子散金鈴子散功用功用: 疏肝泄熱疏肝泄熱,活血止痛?；钛雇础Ｖ髦沃髦? 肝郁化火證。肝郁化火證。 心胸脅肋諸痛心胸脅肋諸痛,時發(fā)時止時發(fā)時止,口苦口苦, 舌紅苔黃舌紅苔黃,脈弦數。脈弦數。病證解析病證解析: 肝郁氣滯肝郁氣滯,疏泄失常疏泄失常,血行不暢血行不暢 -心胸脅肋諸痛心胸脅肋諸痛,時發(fā)時止。時發(fā)時止。 氣郁化火氣郁化火-口苦、舌紅、口苦、舌紅、 苔黃、脈弦數。苔黃、脈弦數。配伍意義配伍意義: 金鈴子金鈴子 行氣疏肝行氣疏肝,清泄肝火清

12、泄肝火 玄胡索玄胡索 行氣活血止痛行氣活血止痛 天臺烏藥散天臺烏藥散功用功用:行氣疏肝行氣疏肝,散寒止痛。散寒止痛。主治主治:小腸疝氣小腸疝氣。 少腹引控睪丸而痛少腹引控睪丸而痛,偏墜偏墜 腫脹腫脹,或少腹或少腹 疼痛疼痛,苔白苔白,脈弦。脈弦。病證解析病證解析: 寒凝肝脈寒凝肝脈,氣機阻滯氣機阻滯,肝絡失和肝絡失和-少少腹腹 疼痛疼痛,痛引睪丸痛引睪丸,偏墜腫脹偏墜腫脹配伍意義配伍意義: 烏烏 藥藥 -行氣疏肝行氣疏肝,散寒止痛散寒止痛 君君 青青 皮皮 -疏肝理氣疏肝理氣 木木 香香 -行氣止痛行氣止痛 小茴香小茴香 -暖肝散寒暖肝散寒 良良 姜姜 -散寒止痛散寒止痛 檳檳 榔榔 -下氣導

13、滯下氣導滯 佐使佐使 川楝子川楝子 - 與巴豆同炒而去巴豆與巴豆同炒而去巴豆,既能增強川楝子行氣既能增強川楝子行氣 散結之力散結之力,又可制其苦寒之性又可制其苦寒之性配伍特點配伍特點: 行氣與散寒并用行氣與散寒并用,行氣以疏肝行氣以疏肝, 散寒以止痛散寒以止痛, 氣行寒散氣行寒散,則疝痛自愈。則疝痛自愈。 臣臣橘核丸橘核丸功用功用:行氣止痛行氣止痛,軟堅散結。軟堅散結。主治主治:頹疝。頹疝。 睪丸腫脹偏墜睪丸腫脹偏墜,或堅硬如石或堅硬如石,或痛引臍腹?；蛲匆毟?。病證解析病證解析: 初起則睪丸腫脹初起則睪丸腫脹,偏墜疼痛偏墜疼痛. 久之則堅硬如石久之則堅硬如石,痛引少腹痛引少腹 肝經氣血郁滯肝

14、經氣血郁滯寒濕客于經脈寒濕客于經脈配伍意義配伍意義: 君君 橘橘 核核 行氣散結止痛行氣散結止痛 川楝子川楝子 行氣止痛行氣止痛 桃仁桃仁 活血散結消腫活血散結消腫 海藻、昆布、海帶海藻、昆布、海帶 軟堅散結消腫軟堅散結消腫 延胡索延胡索 活血散瘀活血散瘀 木香木香 行氣散結行氣散結 厚樸厚樸 下氣除濕下氣除濕 枳實枳實 行氣破堅行氣破堅 肉桂肉桂 溫肝腎而散寒凝溫肝腎而散寒凝 木通木通 通利血脈通利血脈臣臣佐使佐使暖肝煎暖肝煎功用功用: 溫補肝腎溫補肝腎,行氣止痛。行氣止痛。主治主治: 肝腎虛寒證。肝腎虛寒證。 睪丸冷痛睪丸冷痛,或小腹疼痛或小腹疼痛,畏寒喜暖畏寒喜暖,舌淡苔白舌淡苔白,脈脈

15、 沉遲。沉遲。 病證解析病證解析: 肝腎不足肝腎不足,寒客肝脈寒客肝脈,氣機不暢氣機不暢 -睪丸冷痛或少腹疼痛睪丸冷痛或少腹疼痛,畏寒喜暖畏寒喜暖,舌淡苔白。舌淡苔白。 配伍意義配伍意義: 肉肉 桂桂 溫腎暖肝溫腎暖肝,散寒止痛散寒止痛 小茴香小茴香 暖肝散寒暖肝散寒,理氣止痛理氣止痛 當當 歸歸 養(yǎng)血補肝養(yǎng)血補肝 枸杞子枸杞子 補養(yǎng)肝腎補養(yǎng)肝腎 臣臣 烏藥、沉香烏藥、沉香 行氣散寒止痛行氣散寒止痛 茯苓茯苓 滲濕健脾滲濕健脾 生姜生姜 溫散寒凝溫散寒凝配伍特點配伍特點: 標本兼顧標本兼顧,溫補肝腎以治其本溫補肝腎以治其本, 行氣祛寒以治其標。行氣祛寒以治其標。 君君佐使佐使加味烏藥湯加味烏藥

16、湯 功用功用:行氣活血行氣活血,調經止痛。調經止痛。 主治主治:痛經。痛經。 月經前或月經初行時月經前或月經初行時,少腹脹痛少腹脹痛, 脹甚于痛脹甚于痛,或連胸脅乳房脹痛或連胸脅乳房脹痛,舌舌 淡淡,苔薄白苔薄白,脈弦緊。脈弦緊。 病證解析病證解析: 肝郁氣滯肝郁氣滯,經行不暢經行不暢 -經前少腹脹痛經前少腹脹痛, 脹甚于痛脹甚于痛,或胸脅乳房脹痛?；蛐孛{乳房脹痛。 配伍意義配伍意義: 香附香附 -疏肝理氣疏肝理氣,調經止痛調經止痛 君君 烏藥烏藥 -疏肝解郁疏肝解郁,行氣止痛行氣止痛 臣臣 延胡索延胡索 -行氣活血行氣活血,調經止痛調經止痛 木香、砂仁木香、砂仁 -行氣止痛而消脹行氣止痛而消

17、脹 佐佐 生姜生姜 -溫胃散寒溫胃散寒 甘草甘草 -緩急止痛緩急止痛,調和諸藥調和諸藥 使使蘇子降氣湯蘇子降氣湯功用功用:降氣平喘降氣平喘,祛痰止咳。祛痰止咳。主治主治:實喘。痰涎壅盛實喘。痰涎壅盛,喘咳短氣喘咳短氣,胸膈滿悶胸膈滿悶 或腰疼腳軟或腰疼腳軟,或肢體浮腫或肢體浮腫,舌苔舌苔 白滑或白膩白滑或白膩,脈弦滑。脈弦滑。 病證解析病證解析: 痰涎壅肺痰涎壅肺,肺失宣降肺失宣降-胸膈滿悶胸膈滿悶,咳喘咳喘 短氣短氣,痰多稀白。痰多稀白。 腎陽不足腎陽不足,不能納氣化飲不能納氣化飲-短氣喘逆短氣喘逆, 腰痛腳軟腰痛腳軟,肢體浮腫肢體浮腫 配伍意義配伍意義: 紫蘇子紫蘇子 -降氣平喘降氣平喘,

18、化痰止咳化痰止咳 君君 半夏半夏 -降逆祛痰降逆祛痰 厚樸厚樸 -降氣平喘降氣平喘,寬胸除滿寬胸除滿 臣臣 前胡前胡 -宣肺下氣宣肺下氣,祛痰止咳祛痰止咳 肉桂肉桂 -溫補下元溫補下元,納腎氣以平喘納腎氣以平喘 當歸當歸 -治咳逆上氣治咳逆上氣,養(yǎng)血潤燥養(yǎng)血潤燥 佐佐 生姜、蘇葉生姜、蘇葉 -宣肺散寒宣肺散寒 大棗、甘草大棗、甘草 -益氣和中益氣和中,調和諸藥調和諸藥配伍特點配伍特點: 治上顧下治上顧下,標本兼顧標本兼顧,使氣降使氣降 痰消痰消,則瑞咳自平。則瑞咳自平。 定喘湯定喘湯功用功用:宣肺降氣宣肺降氣,清熱化痰。清熱化痰。主治主治:哮喘?？人蕴刀鄽饧毕？人蕴刀鄽饧?痰稠色黃痰稠色黃

19、,微惡微惡 風寒風寒,舌苔黃膩舌苔黃膩,脈滑數。脈滑數。病證解析病證解析: 肺氣壅閉，肺失宣降肺氣壅閉，肺失宣降- 咳嗽痰多氣急，微惡風寒咳嗽痰多氣急，微惡風寒, 痰稠色黃痰稠色黃,苔黃膩，脈滑苔黃膩，脈滑數。數。 痰熱內蘊痰熱內蘊風寒束表風寒束表 配伍意義配伍意義: 麻黃麻黃 宣肺平喘宣肺平喘,解表散邪解表散邪 君君 白果白果 斂肺定喘斂肺定喘,祛痰止咳祛痰止咳 杏仁、蘇子、杏仁、蘇子、款冬花、半夏款冬花、半夏桑白皮、黃芩清泄肺熱桑白皮、黃芩清泄肺熱,止咳平喘止咳平喘 佐佐 甘草甘草 調和諸藥調和諸藥 使使 配伍特點配伍特點: 宣斂同用宣斂同用, 宣降和施宣降和施, 表里兼顧、寒熱共劑。表里

20、兼顧、寒熱共劑。 降氣平喘降氣平喘,祛痰止咳祛痰止咳 臣臣旋覆代赭湯旋覆代赭湯 功用功用:降逆化痰降逆化痰,益氣和胃。益氣和胃。主治主治:胃氣虛弱胃氣虛弱,痰濁內阻證。痰濁內阻證。心下痞鞕心下痞鞕,噫噫 氣不除氣不除,或反胃嘔逆或反胃嘔逆,吐涎沫吐涎沫,舌淡舌淡,苔白滑苔白滑, 脈弦而虛。脈弦而虛。病證解析病證解析: 胃虛上逆胃虛上逆-噫氣頻作噫氣頻作,反胃嘔吐反胃嘔吐 痰濁內阻痰濁內阻,升降失常升降失常-胃脘痞鞕胃脘痞鞕, 吐涎沫吐涎沫氣逆不降氣逆不降胃虛痰阻胃虛痰阻 配伍意義配伍意義: 旋復花旋復花 -下氣化痰下氣化痰,降逆止噫降逆止噫 君君 代赭石代赭石 -降逆下氣降逆下氣 臣臣 半夏半夏 -燥濕化痰燥濕化痰,降逆和胃降逆和胃 生姜