健脾消滯片治療小兒厭食癥療效觀察

1、健脾消滯片治療小兒厭食癥療效觀察【摘要】 目的：觀察健脾消滯片治療小兒厭食癥的臨床 療效及安全性。方法：將86例患者隨機分為兩組，治療組 48例采用健脾消滯片治療，對照組38例采用健胃消食片治 療。結果：治療組總有效率95. 8%,對照組總有效率84. 2%o 兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）,具有可比性。1.2治療方法治療組給予健脾消滯片（本院制劑品種，川藥制字z20080210）治療，13歲12片/次,46 歲34片/次，714歲56片/次?？诜?次/d。對照 組服用健胃消食片（江中藥業(yè)股份有限公司，國藥準字z20013220）, 13歲1片/次，46歲2片/次，714歲3

2、片/次?？诜?，3次/d。療程均為2周。兩組患者治療期間均 不得使用其他治療本病癥的藥物。1.3療效判定標準 參照中醫(yī)病證診斷療效標準2 擬定。（1） 治愈：食欲顯著增強，食量明顯恢復到正 常水平，精神好，體重增加明顯。 （2）顯效：食欲明顯 恢復，食量恢復到原有水平的3/4,精神改善，體重有所增 加。（3）有效：食欲有改善，食量有所恢復，體重變化不明 顯。（4）無效：食欲與食量均無改善。1.4統(tǒng)計學處理 采用spss 12.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進 行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料行 字2檢驗°p0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2. 1兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義（p0.05）, 治療組療效優(yōu)于

3、對照組。見表1。2.2不良反應 治療組和對照組均未見明顯不良反 應。3討論厭食是兒科常見病之一，多由于喂養(yǎng)習慣不好，或小兒長期偏食所致，一般預后良好。但長期不愈者會使氣血生化失源，不能滿足孩子生長發(fā)育的需要，所以要引起家長的重視。諸病源候論脾胃病諸候九“脾者臟也,冃者腑也,脾胃二氣相為表里。胃為水谷之海,主受盛飲食者也。脾氣磨而消之，則能食。今脾胃二氣俱虛弱，故不能飲食也。” 說明脾胃氣虛，脾失健運是厭食癥的主要發(fā)病機制。厭食癥的治療當以補氣健脾，消食健胃為基本原則。健脾消滯片的組成為：黨參、白術、茯苓、山藥、山楂、建曲、 谷芽、麥芽、雞內(nèi)金、雞屎藤、隔山撬、陳皮、枳殼、粳米、 糯米。方中黨參

4、、白術重在補氣健脾；茯苓、山藥健脾養(yǎng)胃;雞內(nèi)金、山楂、建曲、麥芽、谷芽消食健胃；陳皮、枳殼理氣健脾；雞屎藤消食導滯；隔山撬補益脾胃；粳米、糯米補 中益氣、健脾暖胃。諸藥合用，共奏補氣健脾，消食健胃之 功?，F(xiàn)代藥理學研究表明，黨參能增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，提高機體的抗病能力，這與中醫(yī)治“氣虛”是相吻合 的；同時，黨參對胃腸道有調(diào)節(jié)作用，在臨床上補脾胃作用 是肯定的4。白術、茯苓既能促進胃腸蠕動，也能抑制亢 進的大腸運動功能，對全消化道具有雙重調(diào)節(jié)作用5；雞 內(nèi)金含有胃激素及蛋白質(zhì)，能促進胃腺分泌，增強胃的運動 功能6。本研究結果表明，健脾消滯片治療小兒厭食癥療 效確切，安全性髙。參考文獻1胡亞美，江載芳諸福棠實用兒科學m.第7版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2005： 1275.2國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標準s.南京：南京大學出版社，1994： 79.3汪受傳中醫(yī)兒科學m.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2002： 107.4焦紅軍.黨參的藥理作用及其臨床應用j臨床醫(yī)學，2005, 25 (4)：92.5林江，唐靜芬.枳實消痞丸對大鼠排空影響的實驗 研究j 中華消化雜志，1999, 19 (1)： 4