心電圖及X線胸片與CT綜合診斷肺源性心臟病的臨床價(jià)值

1、心電圖及x線胸片與ct綜合診斷肺源性心臟病的臨床價(jià)值邵子進(jìn)(四川省洪雅縣人民醫(yī)院放射科四川眉山620360)【摘要】目的：對(duì)心電圖及x線胸片與ct綜合診斷肺源性心臟病的臨床應(yīng) 用價(jià)值予以探究和分析。方法：隨機(jī)選取我院自2013年3月2014年3月期間 收治的肺源性心臟病患者共60例作為研究對(duì)象，結(jié)合患者的臨床資料及病情， 探究并分析心電圖、x線胸片、ct綜合診斷結(jié)果。結(jié)果：經(jīng)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)，患 者以肺型p波占有率比較多；x線胸片能夠檢查出患者肺動(dòng)脈段有突出癥狀，且 右下肺動(dòng)脈干出現(xiàn)增粗現(xiàn)象；ct檢查發(fā)現(xiàn)：大部分患者有心臟增大現(xiàn)象，且右 下肺動(dòng)脈干增粗，外圍動(dòng)脈變細(xì)，還有部分患者伴有扭曲和紊亂現(xiàn)

2、象。結(jié)論：在 對(duì)肺源性心臟病患者進(jìn)行診斷時(shí)，可以將心電圖及x線胸片與ct綜合診斷應(yīng)用 其中，為后期臨床治療和預(yù)后提供指導(dǎo)，有助于改善患者心臟功能?！娟P(guān)鍵詞】心電圖；x線胸片；ct；肺源性心臟病【中圖分類號(hào)】r540.4+1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】2095-1752 (2016) 06-0050-02clin ical value of ecg and ct in diag nosis of pulm on ary heart disease shao zijin.the people's hospital of hongya county, sichuan province, me

3、ishan 620360, china【abstract objective to explore and an a lyze the clinical applicati on value of ecg and ct in diagnosis of pulmonary heart disease. methods a total of 60 patients with pulm on ary heart disease were selected our hospital from march 2013 to march 2014.the clinical data and the dise

4、ase were analyzed. the diagnosis results were an alyzed.results the patie nts with pulm on ary ct wave possessio n rate was found to have a promi nent symptom, and the right lower pulm on ary artery was found to in crease the diameter of the patie nts with pulm on ary p. the majority of patie nts ha

5、d cardiac en largeme nt, and the right lower pulm on ary artery in creased and the peripheral arteries were fine. conclusion in the diag nosis of pulm on ary heart disease patients, the ecg and x-ray and ct can be used to provide guidanee for the clinical treatment and prognosis.【key words electroca

6、rdiogram;chest x-ray; ct; pulm on ary heart disease1 資料與方法1.1 一般資料本次研究中，隨機(jī)選取我院自2013年3月2014年3月期間收治的肺源性 心臟病患者共60例作為研究對(duì)象，患者均符合肺源性心臟病病理，其中男性患 者占28例，均有吸煙史，女性患者占32例，患者年齡分布在44歲到82歲之間， 患者平均年齡為(62.3±2.4)歲，分析研究心電圖、x線胸片及ct診斷 在肺源性心臟病中的診斷價(jià)值。1.2方法患者入院后，均經(jīng)常規(guī)檢查后，實(shí)施影像檢查診斷，采用心電圖檢查者占 10例，采用x線胸片檢查者占26例，其中胸片采

7、用的是dr計(jì)算機(jī)成像原理， 在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，囑患者取胸部后前位+右側(cè)位，對(duì)其進(jìn)行掃描檢查。采用 ct檢查者占32例,且ct采用的是ge 4層螺旋掃描機(jī)，該影像設(shè)備的厚度為0.5 0.75cm之間，對(duì)患者實(shí)施無間隔掃描方式進(jìn)行檢查和診斷。對(duì)比分析三種不同 診斷方式的臨床價(jià)值。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)研究分析對(duì)所有相關(guān)數(shù)據(jù)采用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用x±s,采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，用表示， 若p<0.05則差異顯著，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義,若p<0.01,差異極顯 著有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。2 結(jié)果采

8、用心電圖診斷檢查結(jié)果，此次研究中，對(duì)10例患者實(shí)施心電圖診斷檢查， 患者以肺型p波占有率比較多，其中有2例qrs低電壓者，5例右束支傳導(dǎo)阻滯 者，占有率（50.0%） 1例t波低平者，占有率（10.0%）,此外檢查發(fā)現(xiàn)患者當(dāng) 中出現(xiàn)心律失常者有8例，占有率為（80.0%）且表現(xiàn)岀房性心律失常癥狀，還 有2例患者屬于竇性心動(dòng)過速，占有率為（20.0%）心臟出現(xiàn)了異常狀況。采用x線胸片診斷檢查結(jié)果，這種診斷方式能夠檢查出患者肺動(dòng)脈段有突出 癥狀，且右下肺動(dòng)脈干出現(xiàn)增粗現(xiàn)象。此次研究中對(duì)26例患者采用x線胸片診 斷檢查，結(jié)果顯示：有10例患者是二尖瓣型，占有率為（38.5%）,有4例患者 出現(xiàn)了右心

9、室增大癥狀，占有率為（1504%）； 2例患者出現(xiàn)了右心房增大癥狀, 占有率為（7.7%）, 3例患者出現(xiàn)了左心室增大癥狀，占有率為（11.5%）,此外 對(duì)患者肺部進(jìn)行x線胸片檢查，檢查結(jié)果顯示：12例患者有慢性支氣管炎癥狀， 占有率為（46.1%）, 14例患者伴有肺氣腫病灶，占有率為（53.8%）且患者當(dāng)中 有3例合并支氣管擴(kuò)張癥狀，占有率為（11.5%）,者肺動(dòng)脈分支形成了顯著的對(duì)比，且具有肺門截?cái)嗾鳜F(xiàn)象，因此，x線胸片對(duì)于患者肺部支氣管及心臟檢查 具有較高的臨床診斷價(jià)值。采用ct診斷檢查結(jié)果，此次研究中對(duì)32例患者采用ct診斷檢查，結(jié)果顯 示：人部分患者有心臟增人現(xiàn)象，口右下肺動(dòng)脈干增

10、粗，外圍動(dòng)脈變細(xì)，還有部 分患者伴有扭曲和紊亂現(xiàn)象。32例患者當(dāng)中，有6例患者出現(xiàn)了右心房增大癥 狀；占有率為（18.8%）, 7例患者出現(xiàn)了右心室增大癥狀，占有率為（21.9%）； 2例患者出現(xiàn)了左心室增大癥狀，占有率為（6.3%）,4例患者出現(xiàn)了肺氣腫癥狀, 占有率為（12.5%）； 6例患者出現(xiàn)了肥大泡癥狀，占有率為（18.8%）, 21例患者 出現(xiàn)了慢性支氣管炎癥狀，占有率為（65.6%）。3 討論本文主要分析了心電圖、x線胸片和ct綜合診斷方式，當(dāng)患者各種胸肺及 支氣管發(fā)生病變時(shí)會(huì)引起肺循環(huán)阻力增高，病情在發(fā)展中會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，當(dāng) 患者右心房壓力升高吋，心臟岀現(xiàn)供血不足現(xiàn)象，直接影像房內(nèi)傳導(dǎo)，使得p 波形態(tài)高尖，而心電圖對(duì)于肺型p波具有較高的診斷價(jià)值3。將x線胸片診斷 肺源性心臟病時(shí)，能夠清晰的觀察到患者心臟的形態(tài)及肺動(dòng)脈突出狀況，同時(shí)可 以檢查出患者肺部其他病變，準(zhǔn)確判斷患者右心室是否增人，右心房是否有增人 癥狀。將ct應(yīng)用于肺源性心臟病診斷中，可以清晰觀察到患者肺部病變及心肌 壁是否出現(xiàn)增厚、心臟房室是否出現(xiàn)增大現(xiàn)象等，對(duì)于患者肺部和心臟病具有較 高的診斷價(jià)值?？傊?/p>