淺談供應(yīng)室無菌物品質(zhì)量管理

1、淺談供應(yīng)室無菌物品質(zhì)量管理王見英 王樂華(安徽省淮北市中醫(yī)醫(yī)院235000)【中圖分類號(hào)】r197【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1672-5085 (2013) 05-0025-02 【摘要】目的 探討如何有效的做好供應(yīng)室無菌物品的質(zhì)量管理，減少無菌物 品的再次污染，確保醫(yī)療安全。方法通過加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室無菌物品儲(chǔ)藏室環(huán)境的 管理、無茵物品的管理、供應(yīng)室醫(yī)院感染監(jiān)測的管理、完善供應(yīng)室各項(xiàng)制度及提 高工作人員素質(zhì)來提高管理質(zhì)量。結(jié)果供應(yīng)室無茵物品的管理實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化和 規(guī)范化，提高了無菌物品臨床使用的安全性，降低了醫(yī)院感染的發(fā)生率。結(jié)論 嚴(yán) 格規(guī)范供應(yīng)室各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，是提高無菌物品供應(yīng)質(zhì)量的的關(guān)鍵

2、?！娟P(guān)鍵詞】供應(yīng)室 無菌物品 質(zhì)量管理供應(yīng)室作為醫(yī)院臨床工作的總后勤，是醫(yī)院無菌物品的總供應(yīng)站。隨著 醫(yī)院對(duì)感染控制工作的不斷加強(qiáng)，無菌物品己廣泛應(yīng)用于臨床，供應(yīng)室也從以往 的輔助科室逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榭刂漆t(yī)院感染的關(guān)鍵科室之一。無菌物品在使用過程中肓 接接觸病人，它的質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)直接影響到醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量及病人的牛命安全，因 此，加強(qiáng)無菌物品的質(zhì)量管理對(duì)提高醫(yī)療安全和減少院內(nèi)感染事件的發(fā)牛至關(guān)重 要。近年來，我院供應(yīng)室重視無菌物品的質(zhì)量管理，保證所供應(yīng)的物品絕對(duì) 無菌，現(xiàn)將方法介紹如下。1供應(yīng)室無菌物品儲(chǔ)藏室環(huán)境的管理(1)儲(chǔ)藏室應(yīng)設(shè)在無菌區(qū)周圍獨(dú)立封閉的區(qū)域，內(nèi)部地面、墻面光滑， 易清洗；儲(chǔ)藏室內(nèi)要有

3、足夠的照明亮度，通風(fēng)良好，溫度保持在1822°c,濕 度保持在35%50%,空氣潔凈度達(dá)到含菌量≤200cfu/m32； (2)每日對(duì)儲(chǔ) 藏室地面濕式清掃2次，用“84”消毒液抹擦發(fā)物臺(tái)、儲(chǔ)存柜，三氧消毒機(jī)空氣 消毒2次;(3)儲(chǔ)藏室內(nèi)應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)管理與發(fā)放無菌物品，其他人員不得進(jìn)入， 工作人員入室前須洗手、戴口罩、更衣?lián)Q拖鞋；(4)無菌物品儲(chǔ)藏位置應(yīng)距地面 不小于20cm,距天花板不小于50cm,距墻壁不小于5cm02 無菌物品的管理（1）所有需要進(jìn)入儲(chǔ)藏室內(nèi)的物品均需滅菌合格后方可置入，已岀儲(chǔ)藏 室而未使用的無菌物品再次進(jìn)入儲(chǔ)藏室吋需重新滅菌并做好登記與交接。（2）

4、無 菌物品入儲(chǔ)藏室前需查看包裝質(zhì)量、指示膠帶是否變色及無菌包是否干燥，包裝 后的無菌物品需標(biāo)記好品名、型號(hào)、消毒日期、責(zé)任人并按滅菌先后的順序放置 于固定的位置。（3）無菌物品在儲(chǔ)藏室內(nèi)存放i寸間不得超過7天，已過期的無菌 物品需取出后重新進(jìn)行清洗、包裝及滅菌處理。工作人員按滅菌日期的先后順序 發(fā)放，隨時(shí)查看無菌物品的使用、庫存及周轉(zhuǎn)情況，及吋清除已過期的無菌物品， 完善供應(yīng)職能，保證物品供應(yīng)。供應(yīng)室無菌物品的發(fā)放需根據(jù)臨床各科室 的需求由專人進(jìn)行操作。發(fā)放物品所使用的容器及運(yùn)輸工具需每天進(jìn)行清洗消毒 處理。（5）無菌物品投入到臨床后，定期對(duì)臨床各科室反饋的意見進(jìn)行總結(jié)，及吋聯(lián)系 生產(chǎn)廠家調(diào)整

5、相應(yīng)的生產(chǎn)工藝和物品規(guī)格，更好的服務(wù)于臨床。3 供應(yīng)室醫(yī)院感染監(jiān)測的管理（1）嚴(yán)格掌控?zé)o菌物品的滅菌質(zhì)量及操作規(guī)程。定期對(duì)對(duì)各種滅菌器的 滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測，方法包括：物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測，b-d檢查、生物監(jiān)測等， 保證無菌物品的滅菌合格率達(dá)到100%。不定期對(duì)供應(yīng)室無菌物品進(jìn)行抽樣細(xì)菌 培養(yǎng)，不斷完善各種檢測措施，做到每件供應(yīng)物品都達(dá)到高質(zhì)高量。（2）供應(yīng)室 內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：加強(qiáng)供應(yīng)室內(nèi)環(huán)境清潔消毒工作，每月定期對(duì)供應(yīng)室內(nèi)空氣、 物品表面及工作人員的手衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測。監(jiān)測出的細(xì)菌總數(shù)合格標(biāo)準(zhǔn)為：空氣 ≤200cfu/m3,物品表面≤5cfu/m2,工作人員的手&

6、;le;5 cfu/m2,力爭做到每次 監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)都要合格。（3）對(duì)于一次性無菌物品，在放入供應(yīng)室之前，除了進(jìn) 行滅菌質(zhì)量驗(yàn)收外，還應(yīng)進(jìn)行抽樣生物檢測，監(jiān)測結(jié)果合格后才能發(fā)放到臨床各 科室使用。（4）定期對(duì)供應(yīng)室內(nèi)的三氧消毒機(jī)進(jìn)行檢測維修,保證機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)， 維持供應(yīng)室內(nèi)空氣的消毒效果。4完善供應(yīng)室各項(xiàng)制度，提高工作人員素質(zhì)根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、消毒管理辦法、醫(yī)院感 染規(guī)范、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范、傳染病防治法等法律法規(guī)要求，制訂并完善 供應(yīng)室各項(xiàng)規(guī)章制度，其中主要包括：供應(yīng)室工作制度、醫(yī)院感染管理制度、消 毒隔離制度、監(jiān)測制度、查對(duì)制度、崗位職責(zé)制度、無菌物品管理制度、發(fā)放物 品制

7、度、工作記錄等。要求供應(yīng)室每一位工作人員都要掌握和遵守相關(guān)制度的內(nèi) 容，在各項(xiàng)工作中嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)，從而加強(qiáng)供應(yīng)室無菌物品的質(zhì)量管理，為臨 床提供高品質(zhì)的無菌物品。組織供應(yīng)室的工作人員進(jìn)行多種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì), 通過不斷更新知識(shí)和創(chuàng)新提高自身專業(yè)能力和技術(shù)水平，堅(jiān)持以考試作為定職、 晉升職稱的標(biāo)準(zhǔn)。增強(qiáng)供應(yīng)室工作人員的法律意識(shí)，定期進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、愛 崗敬業(yè)教育，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和責(zé)任心。樹立質(zhì)量第一的服務(wù)意識(shí)，樹立一 切為了臨床、方便臨床的服務(wù)理念，保證高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量地完成臨床無菌物品的 供應(yīng)。5 .結(jié)論嚴(yán)格規(guī)范供應(yīng)室各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，是提高無菌物品供應(yīng)質(zhì)量的的關(guān) 鍵。通過對(duì)無菌物品標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的質(zhì)量管理，提高了其臨床使用的安全性, 降低了醫(yī)院感染的發(fā)生率，避免了臨床供應(yīng)不足或因積壓過期而造成浪費(fèi)現(xiàn)象的 發(fā)生。總之，加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室無菌物品的質(zhì)量管理，對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量及控制院內(nèi)感 染有著至關(guān)重要的作用。參考文獻(xiàn)1楊萌，向麗華，楊紅英消毒供應(yīng)室無菌物品存放間的管理卩職業(yè)衛(wèi)生與病 傷,2009, 24(5)： 313314.2李露加強(qiáng)供應(yīng)室無菌物品的監(jiān)測及管理j內(nèi)蒙古中醫(yī)