[醫(yī)學(xué)類試卷]西醫(yī)綜合(外科總論)歷年真題試卷匯編4.doc

1、醫(yī)學(xué)類試卷西醫(yī)綜合（外科總論）歷年真題試卷匯編41 急生彌漫性腹膜炎病人，體重50 公斤，入院時(shí)，血壓100 60mmHg， 100分，呼吸30 次分，深。面色潮紅，呼氣中有酮味，補(bǔ)液應(yīng)給哪項(xiàng)（）（1989年 ）（A）輸全血（B）生理鹽水或復(fù)方氯化鈉溶液（ C） 11 2乳酸鈉溶液（ D） 5碳酸氫鈉溶液（ E） 5氯化鈉溶液2急性粘連性腸梗阻3天患者，中度缺水，血壓 90/70mmHg,血清鈉140毫當(dāng)量千克鉀3 5 毫當(dāng)量升、二氧化碳結(jié)合力35 容積，應(yīng)先輸下列哪種液體（）（1988年 ）（ A） 0 3氯化鉀液（ B） 5碳酸氫鈉液（C）平衡鹽液（ D） 5氯化鈉溶液（ E） 5葡萄糖溶

2、液3 有效循環(huán)血量是指（）（1988年 ）(A)維持正常代謝所需血量(B)包括存于肝、脾和淋巴竇及停滯于循環(huán)中血量(C)全身血容量(D)單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量(E)以上都不是4 急性腎功能衰竭多尿期每日補(bǔ)液量相當(dāng)于()(1995年 )(A)每日排出水分量的1/31/2(B)每日排出水分量的2/3(C)每日排出水分量的1/4(D)每日排出水分量的1/5(E)每日排出的水分量5 下列哪一項(xiàng)不是必須緊急施行透析的指征()(1994年 )(A)因體液超載而引起的充血性心衰(B)未能糾正的進(jìn)行性酸中毒(C)經(jīng)治療無效的高鉀血癥(D)尿毒癥性心包炎(E)血肌酊高達(dá)6mg/dL6 關(guān)于急性腎

3、功能衰竭，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的()(1992年 )(A)急性腎功能衰竭常發(fā)生于產(chǎn)婦，較少與創(chuàng)傷和手術(shù)有關(guān)(B)腎前性腎功能衰竭，只要警惕到發(fā)生的可能性，是可以預(yù)防的(C)腎后性腎功能衰竭，若能及時(shí)解除尿路梗阻預(yù)后良好(D)尿量、尿鈉及血尿素氮、肌酊等測(cè)定可用于急性腎功能衰竭的診斷(E)如果處理不當(dāng)，?？晌＜吧? 下列哪些疾病不易繼發(fā)多系統(tǒng)器官衰竭()(1999年 )(A)心肺復(fù)蘇術(shù)后(B)大面積燒傷并感染(C)急性出血壞死性胰腺炎(D)肝硬變門脈高壓癥）（1999年 ）8 下列哪項(xiàng)不符合世界衛(wèi)生組織提出癌癥三階梯止痛治療方案的原則(A)最初用非嗎啡類藥，效果不好時(shí)，追用嗎啡類藥(B)從小劑量

4、開始(C)痛時(shí)給藥(D)嗎啡類藥物效果不好時(shí)，考慮藥物以外的治療(E) 口服為主9 下列預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(2002年 )(A)鼓勵(lì)咳痰(B)防止嘔吐(C)術(shù)前鍛煉深呼吸(D)術(shù)后胸、腹部切口應(yīng)緊緊固定或綁扎(E)減少肺泡和支氣管內(nèi)分泌物增多，如術(shù)前 2周應(yīng)禁煙10 病人術(shù)后的處理中哪項(xiàng)錯(cuò)誤()(1998年 )(A)胃腸道手術(shù)病人肛門排氣后，可開始進(jìn)食(B)腹部的減張縫線一般在術(shù)后 2周左右拆除(C)傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后 47日拔除(D) 一股性手術(shù)后的病人，應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)(E)術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過500mL者，應(yīng)留置尿管12日11 術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)

5、誤()(1996年 )(A)心力發(fā)竭病人需控制34周后才施行手術(shù)(B)經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0. 75mg(C)肝功能嚴(yán)重?fù)p害者，一般不宜施行任何手術(shù)(D)腎功能重度損害者，只要在有效的透析療法處理下，仍能安全地耐受手術(shù)(E)糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常、尿糖陰性的水平，才能手術(shù)12 腹部大手術(shù)后，早期出現(xiàn)肺功能不全的最常見原因是()(1994年 )(A)胃內(nèi)容物誤吸(B)支氣管痙攣(C)肺不張(D)氣胸(E)肺水月中13 下列哪項(xiàng)不影響術(shù)后傷口的愈合()(1994年 )(A)術(shù)中過多使用電灼止血(B)傷口的張力過大(C)止血不充分(D)留置引流(E)傷口邊緣內(nèi)

6、翻14 手術(shù)前后要了解病人肺通氣情況的最佳方法是()(1994年 )(A)動(dòng)脈血?dú)夥治?B)測(cè)呼吸量(C)血pH值(D)胸片(E)肺死腔測(cè)定15 大手術(shù)前，病人呼吸系統(tǒng)的準(zhǔn)備方面，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()(1993年 )(A)停止吸煙(B)有阻塞性肺功能不全者，可給麻黃堿、氨茶堿擴(kuò)張支氣管(C)有哮喘者，可給口服地塞米松減輕黏膜水月中(D)鼓勵(lì)病人練習(xí)深呼吸及咳嗽、增加肺通氣量和引流(E)慢性支氣管炎病人可給嗎啡止咳16 下列感染性疾病中，創(chuàng)面不需做清創(chuàng)引流的是()(2008年 )(A)氣性壞疽(B)急性丹毒(C)破傷風(fēng)(D)急性皮下蜂窩織炎17 下列關(guān)于破傷風(fēng)梭菌特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是()(2007

7、年 )(A)厭氧(B)以增殖體狀態(tài)分布于自然界(C)革蘭染色陽性(D)產(chǎn)生大量外毒素18 下列關(guān)于全身性外科感染的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(2003年 )(A)菌血癥是膿毒癥的一種(B)當(dāng)代外科感染中，革蘭陰性桿菌感染已超過革蘭陽性球菌感染(C)外科真菌感染屬條件性感染(D)真菌感染時(shí)血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)(E)伴有厭氧菌感染時(shí)易形成膿月中19 下列關(guān)于破傷風(fēng)的敘述，哪項(xiàng)是正確的()(2003年 )(A)是非特異性感染(B)臨床癥狀和體征主要是溶血毒素所致(C)典型癥狀是肌緊張性收縮(D)傷口的厭氧菌培養(yǎng)是診斷依據(jù)(E)注射破傷風(fēng)抗毒素是預(yù)防破傷風(fēng)的最可靠方法20 外科應(yīng)用抗菌藥物時(shí)，正確的是()(200

8、2年 )(A)抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算(B)應(yīng)用抗菌藥物后，可以減免一些外科處理(C)所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物(D)外科感染時(shí)，一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥(E)手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)或麻醉開始時(shí)靜脈滴入，一般均在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥21 下列哪項(xiàng)因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合()(1999年 )(A)細(xì)菌感染(B)血流循環(huán)障礙(C)異物存留(D)局部制動(dòng)(E)服用皮質(zhì)激素類藥物22 面頰部開放性損傷后12 小時(shí)，局部的處理宜()(1997年 )(A)按感染傷口對(duì)待，只換藥，不清創(chuàng)(B)清創(chuàng)后不縫合(C)清創(chuàng)后延期縫合(D)清創(chuàng)后一期縫合(E)換藥后觀察，延期縫合23 傷口

9、邊緣整齊，呈線狀、出血多、周圍組織損傷輕的是()(1990年 )(A)刺傷(B)裂傷(C)切傷(D)挫傷(E)皮膚撕脫傷24 頭面部污染性傷口清創(chuàng)縫合的時(shí)限最長(zhǎng)為()(1989年 )(A) 68小時(shí)(B) 812小時(shí)(C) 1320小時(shí)(D) D) 24小時(shí)左右E) 48小時(shí) 25 一名25歲消防隊(duì)員，體重65kg,在救火中不幸燒傷了面部、雙上肢、軀干前方和會(huì)陰部。對(duì)該患者第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量約是()(2009年 )( A) 3500ml( B) 4600ml( C) 5000ml( D) 5500ml26 深度達(dá)皮下組織的燒傷是()(2008年 )( A) I 度燒傷(B)淺H度燒

10、傷(C)深I(lǐng)I度燒傷(D)田度燒傷27 大面積燒傷24 小時(shí)內(nèi)的病人，首選的主要治療措施是()(2004年 )(A)處理創(chuàng)面(B)鎮(zhèn)靜止痛(C)液體復(fù)蘇(D)控制感染(E)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫28 治療燒傷休克的主要措施是()(2003年 )(A)止痛(B)補(bǔ)液(C)吸氧(D)抗感染(E)正確處理創(chuàng)面28 A.細(xì)胞毒素類B.抗代謝類C.抗生素類D.生物堿類E.激素類(2006年)29 氟尿嘧啶屬于化療藥物的30 環(huán)磷酰胺屬于化療藥物的31 A.肺癌B.乳腺癌C.結(jié)腸癌D.皮膚癌E.四肢肉瘤（2002年）31 經(jīng)門脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到肝的腫瘤是32 經(jīng)椎旁靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到骨的腫瘤是32 A.氯化錢負(fù)荷試驗(yàn)陽性B .代謝性酸中毒伴有嚴(yán)重高血鉀C.兩者勻有D.兩者均無（1994年）33 IV型腎小