2017江蘇科技服務業(yè)百強機構申請表

1、2017年度江蘇省科技服務業(yè)“百強”機構申請表（科技金融服務-信貸類）申報單位（公章） 申報時間： 年 月 日機構名稱所在地單位地址郵 編機構類別科技支行 科技小額貸款機構 科技擔保機構 金融租賃科技服務 科技保險機構員工總數(shù)從事科技金融服務人員數(shù)機構負責人姓 名辦公電話手 機聯(lián) 系 人姓 名辦公電話手 機郵 箱微信號獎勵與資質（可添行）名 稱頒發(fā)機構年 度獲得資質獲得獎勵服務能力政策、產(chǎn)品、服務名稱創(chuàng)新政策、產(chǎn)品、服務內(nèi)容實施成效審批特色成本特色內(nèi)部激勵特色企業(yè)數(shù)融資額總體服務績效情況2016年2017年機構總收入服務科技企業(yè)的收入服務科技企業(yè)數(shù)量占比服務科技企業(yè)融資額度占比服務2000萬以

2、下科技企業(yè)占比服務2000萬-5000萬以下科技企業(yè)占比服務5000萬-1億元以下科技企業(yè)占比科技企業(yè)融資不良率當年退出科技企業(yè)數(shù)科技金融業(yè)務專題培訓交流主題數(shù)單位簡介1000字以內(nèi)從事科技金融團隊人員概況500字以內(nèi)創(chuàng)新科技金融服務情況簡介（科技特色政策、產(chǎn)品、服務及相關管理模式創(chuàng)新情況）每項不超過200字近2年對科技企業(yè)服務情況（服務規(guī)模、成長性、影響力）1000字以內(nèi)服務科技型中小企業(yè)典型案例（1-2個）500字以內(nèi)2017年度江蘇省科技服務業(yè)“百強”機構申請表（科技金融服務-科技金融服務中心類）申報單位（公章） 申報時間： 年 月 日機構名稱所在地單位地址郵 編員工總數(shù)從事科技金融服務

3、人員數(shù)機構負責人姓 名辦公電話手 機聯(lián) 系 人姓 名辦公電話手 機郵 箱微信號獎勵與資質（可添行）名 稱頒發(fā)機構年 度獲得資質獲得獎勵服務能力服務內(nèi)容年度專項經(jīng)費投入服務場所面積總體服務績效情況2016年2017年集聚科技金融服務機構數(shù)量科技金融專項對接活動當年專項工作經(jīng)費（或激勵）投入服務科技企業(yè)收入服務科技企業(yè)數(shù)單位簡介1000字以內(nèi)從事科技金融團隊人員概況500字以內(nèi)服務場所概述500字以內(nèi)特色服務模式與服務能力建設情況1000字以內(nèi)近2年對科技企業(yè)服務情況1000字以內(nèi)服務科技型中小企業(yè)典型案例（3-5個）2017年度江蘇省科技服務“百優(yōu)”人才申請表 申報時間： 年 月 日姓 名 性別

4、 出生年月 照片學 歷學位職稱、職務身份證號 手機號 參加工作年 月從事科技服務業(yè)年限單位名稱地 址單位人數(shù)從事科技服務人數(shù)學習簡歷及繼續(xù)教育、培訓情況（從大學起填寫）從事科技服務領域從事科技服務工作簡歷所獲專業(yè)資質（列明認定時間、機構、資質內(nèi)容，需附證明材料）所獲獎勵（需附證明材料）創(chuàng)新服務能力（主持或承擔的國家級、省級課題或科技服務項目名稱、項目來源、項目金額、發(fā)表論文專著情況（含音像制品、掛圖等）以及引入的創(chuàng)新管理方法與服務新模式等。1000字以內(nèi)，可附頁）工作業(yè)績與服務成效年服務單位數(shù)量（家）年服務合同總數(shù)（項）年服務合同總額（萬元）（簡要列出承擔完成重點服務的服務對象、服務內(nèi)容、服務時間、經(jīng)濟與社會效益、用戶評價、獲得知識產(chǎn)權或獎勵，1000字以內(nèi)，可附頁。）主要服務案例（具體列出2-3個典型服務案例，1000字以內(nèi)，如為企業(yè)引入新型管理方法、新型服務模式、革新企業(yè)管理、提高團隊工作積極性、優(yōu)化流程、降低成本、提高效率、提高市場反應速度等，可附頁。）策劃組織的品牌科普活動（僅限科學技術普及服務領域人才填寫）（簡要列出活動名稱及主要內(nèi)容、活動起止時間，活動開展情況及效果，可附頁。）我承諾我提供的申報