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1、    基于微信平臺的pbl教學法在消化內(nèi)科臨床教學中的應用研究    劉晗 陳選民摘 要:本文選擇70名本科醫(yī)學生實習作為研究對象,分析基于微信平臺的pbl教學法在消化內(nèi)科臨床教學中的應用效果。發(fā)現(xiàn)在消化內(nèi)科臨床教學中采用pbl教學結合案例教學法,效果明顯,能提升學生的綜合能力,同時學生滿意率也比較高,值得推廣應用。關鍵詞:pbl教學法;案例教學法;消化內(nèi)科;臨床教學隨著臨床醫(yī)學模式的不斷發(fā)展,我國對醫(yī)學人才的素質提出更高的要求,傳統(tǒng)的教學方式無法滿足高速發(fā)展的社會要求,在實踐教學過程中需要做好個性化教育指導工作。pbl教學模式的優(yōu)勢明顯,強調(diào)學生主動

2、學習的積極性,在實踐中提倡以問題為基礎,開展討論式教育和啟發(fā)式教學。此外注重提升學生的獨立思考能力和邏輯思維能力。案例教學法能提升學生實踐能力,將pbl教學模式和案例教學法結合在一起,能滿足具體教學形式要求。一、資料與方法1.一般資料本次研究選擇70名本科醫(yī)學生實習作為研究對象,隨機分為甲組和乙組,分別給予常規(guī)教學方式和pbl教學結合案例教學法,對效果進行分析。甲組和乙組分別35例研究對象,兩組學生基本資料對比后無明顯差異,可以進行對比和分析。2.方法在本次研究中甲組采用傳統(tǒng)教學模式,教師利用多媒體進行教學,采用循環(huán)教學模式。乙組則采用pbl教訓模式和案例教學模式相結合的方式。(1)設立問題在

3、每個章節(jié)開始前,教師以教學大綱為基礎,結合學生現(xiàn)有的水平和知識結構,將教學內(nèi)容分為不同的方面,結合對應的臨床病例,準備進行課堂討論。在問題設立階段要合理選擇案例,教師可以自己提供案例,預習相關章節(jié),查閱參考問題。(2)討論在臨床教學中用比較短的時間介紹相關疾病的基本概念、臨床特征和基本進展等,之后以問題為中心,適當進行討論。各個小組學生要推選代表發(fā)言,對提綱中的問題或者所選的病例資料進行鑒別和診斷。在此過程中,教師起到啟發(fā)和引導的作用,要控制討論范圍和時間,保證每一位學生都能充分參與到病例討論中去。乙組學員通過微信平臺,可以與教師在課堂外進行相關知識點的深入討論。(3)總結規(guī)定討論時間結束后,

4、教師需要對共性的爭議問題進行分析;解答課程開始預設的各類問題后,要適當進行總結和概括,對學生的討論結果進行點評,指出其中存在的不足,適當進行修正,進而滿足具體教學要求。3.教學評估評價標準應該以消化內(nèi)科實習結束后的考試及滿意度調(diào)查為評價標準。對所有內(nèi)容進行教學評估,以操作技能考試為基礎,嚴格按照教學大綱進行,包括:選擇題、填空題、解答題和案例分析等??傮w上分為理論和實踐兩方面,考核結束后對結果分析。4.統(tǒng)計學方法在本次研究中采用spss24.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,計量資料采用 t 檢驗,計數(shù)資料采用 x2檢驗,當 p<0.05 說明比較結果存在明顯的差異性,具有統(tǒng)計學意義

5、。二、結果本次研究中,乙組的實踐分數(shù)和理論分數(shù)明顯高于甲組,數(shù)據(jù)對比后差異明顯,乙組的優(yōu)勢更為突出,見表1。在實踐考核中,選擇消化內(nèi)科70名本科醫(yī)學生為研究對象,按照本院自擬的考試卷及滿意度調(diào)查報告作為評價指標,將醫(yī)學生分為對照組和觀察組,對兩組的考試成績及滿意度調(diào)查進行分析,觀察組的滿意率85%,對照組的滿意率66%,觀察組滿意度突出,結果見表2。三、討論在當前臨床實踐教學中,指導教學是個重要的環(huán)節(jié),為了提升整體效果,在醫(yī)學教學指導階段要做好臨床指導工作,以現(xiàn)有指導教學作為基礎,只有按照教學模式要求實施,才能提升教學效果。消化內(nèi)科疾病種類比較多,醫(yī)學知識涉及面廣,操作復雜,根據(jù)現(xiàn)有教學指導要

6、求可知,對臨床病例資料進行診斷和分析后,可以尋找支持點,如果在實踐中不能及時進行診斷,則會增加教學難度。pbl教學聯(lián)合案例教學法能提升學生的綜合能力,聯(lián)合教學形式以學生作為主體,實施過程中強調(diào)學生自我能力的構建,能最大程度提升學生的主動性和積極性。在實踐教學指導階段,學生群體具有社會性,pbl教學聯(lián)合案例教學法作為新型教學模式,充分體現(xiàn)新的教學效果;在總結和概括的過程中,要提升學生的臨床實際工作能力和綜合素質,保證畢業(yè)生更好地為臨床醫(yī)學服務。在指導教育階段,領導人員具有重要的作用,實踐討論過程中要以鍛煉學生的邏輯能力和團隊合作能力為基礎,突出教學重點,進而達到理想的教學效果。分析甲組和乙組的數(shù)

7、據(jù)發(fā)現(xiàn),乙組的各項評分明顯高于甲組,數(shù)據(jù)對比后差異明顯。在實踐考核中,選擇理論考試作為評價標準的同時聯(lián)合實習學生滿意度調(diào)查表進行對比,發(fā)現(xiàn)觀察組學生的滿意較高。說明在消化內(nèi)科臨床教訓中采用pbl教學聯(lián)合案例教學法,效果明顯,能提升學生的綜合能力,使其更好地為臨床服務。綜上所述,pbl教學聯(lián)合案例教學法在消化內(nèi)科臨床實習指導中起到重要的作用,學生滿意較高,值得推廣和應用。參考文獻:1吳窮,蘇方.以案例為基礎的pbl教學法在臨床腫瘤學教學中的應用探討j.中華全科醫(yī)學,2016,14(5):844-846.2黎佼,成傳訪,董 . pbl教學聯(lián)合案例教學法在心血管內(nèi)科臨床教學中的應用j.中外醫(yī)療,2013,32(36):121-122.3李春艷,王鶯燕,等.案例教學法結合pbl模式在醫(yī)學研究生臨床教學中的應用j.中國醫(yī)藥導報,2014,11(36):126-128.4李海燕,湯杰,張誼,楊佩蘭.cbs結合pbl教學法在呼吸內(nèi)科臨床教學中的應用j.衛(wèi)生職業(yè)教育,2014,32(7):75-76.5樊娟,劉俐.改良pbl教學法結合pacs在消化

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