2工傷事故月報(bào)表

1、工傷事故月 報(bào) 表表（七）一22012 年單位（項(xiàng)目）名稱(chēng)（蓋章）1、本月平均人數(shù)（人）：3、本月傷亡事故件數(shù)（件）4、本人傷亡人數(shù)（人）：5、本月傷亡事故情況：35其中 其中 其中臨時(shí)工（人）： 死亡事故（件） 死亡人數(shù)（人）2、分包人員（人）： 重傷事故（件）： 重傷人數(shù)（人）：輕傷事故（件）： ,輕傷人數(shù)（人）：姓名性別工種級(jí)別年齡事故發(fā) 生時(shí)間工程名稱(chēng)事故 類(lèi)型傷害程度傷害 部位經(jīng)濟(jì)損失（元）損失工日（日）工作形式備注本月無(wú)安全事故一6、本月傷亡事故直接經(jīng)濟(jì)損失總計(jì)（元）7、本企業(yè)職工以外人員傷亡情況：死亡（人）本月傷亡事故損失工日總計(jì)（日）： 重傷（人）：；輕傷（人）：注：本表一式2

2、份，1份工地留存，1份上報(bào)。單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：填表人:填報(bào)日期： 2012年 月曰工傷事故月 報(bào) 表表（七）一22010年9月單位（項(xiàng)目）名稱(chēng)（蓋章）1、本月平均人數(shù)（人）：3、本月傷亡事故件數(shù)（件）4、本人傷亡人數(shù)（人）：5、本月傷亡事故情況：35其中：臨時(shí)工 其中：死亡事故 其中：死亡人數(shù)；2、分包人員（人）：重傷事故（件）： 重傷人數(shù)（人）：輕傷事故（件）： 輕傷人數(shù)（人）：姓名性別工種級(jí)別年齡事故發(fā) 生時(shí)間工程名稱(chēng)事故 類(lèi)型傷害程度傷害 部位經(jīng)濟(jì)損失（元）損失工日（日）工作形式備注本月無(wú)安全事故一6、本月傷亡事故直接經(jīng)濟(jì)損失總計(jì)（元）7、本企業(yè)職工以外人員傷亡情況：死亡（人）本月傷亡

3、事故損失工日總計(jì)（日）： 重傷（人）：；輕傷（人）：注：本表一式2份，1份工地留存，1份上報(bào)。單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：填表人:填報(bào)日期：2009年 月日2010年10月單位（項(xiàng)目）名稱(chēng)（蓋章）1、本月平均人數(shù)（人）：3、本月傷亡事故件數(shù)（件）4、本人傷亡人數(shù)（人）：5、本月傷亡事故情況：35其中：臨時(shí)工 其中：死亡事故 其中：死亡人數(shù)；2、分包人員（人）：重傷事故（件）： 重傷人數(shù)（人）：輕傷事故（件）： 輕傷人數(shù)（人）：姓名性別工種級(jí)別年齡事故發(fā) 生時(shí)間工程名稱(chēng)事故 類(lèi)型傷害程度傷害 部位經(jīng)濟(jì)損失（元）損失工日（日）工作形式備注本月無(wú)安全事故一6、本月傷亡事故直接經(jīng)濟(jì)損失總計(jì)（元）7、本企業(yè)職工

4、以外人員傷亡情況：死亡（人）本月傷亡事故損失工日總計(jì)（日）： 重傷（人）：；輕傷（人）：表（七）一2工傷事故月 報(bào) 表2010 年03月單位（項(xiàng)目）名稱(chēng)（蓋章）：1、本月平均人數(shù)（人）：35；其中：臨時(shí)工（人）：3；2、分包人員（人）：3、本月傷亡事故件數(shù)（件）：；其中：死亡事故（件）：重傷事故（件）：輕傷事故（件）4、本人傷亡人數(shù)（人）：；其中：死亡人數(shù)（人）：/；重傷人數(shù)（人）；輕傷人數(shù)（人）姓名性別工種級(jí)別年齡事故發(fā) 生時(shí)間工程名稱(chēng)事故 類(lèi)型傷害程度傷害 部位經(jīng)濟(jì)損失（元）損失工日（日）工作形式備注本月無(wú)安全事故一5、本月傷亡事故情況：6、本月傷亡事故直接經(jīng)濟(jì)損失總計(jì)（元）7、本企業(yè)職工

5、以外人員傷亡情況：死亡（人）本月傷亡事故損失工日總計(jì)（日）： 重傷（人）：；輕傷（人）：注：本表一式2份，1份工地留存，1份上報(bào)。單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：填表人:填報(bào)日期：2009年 月日工傷事故月 報(bào) 表2010 年04月單位（項(xiàng)目）名稱(chēng)（蓋章）：1、本月平均人數(shù)（人）：36；其中：臨時(shí)工（人）：3；2、分包人員（人）：3、本月傷亡事故件數(shù)（件）：；其中：死亡事故（件）：重傷事故（件）：輕傷事故（件）4、本人傷亡人數(shù)（人）：；其中：死亡人數(shù)（人）：/；重傷人數(shù)（人）；輕傷人數(shù)（人）姓名性別工種級(jí)別年齡事故發(fā) 生時(shí)間工程名稱(chēng)事故 類(lèi)型傷害程度傷害 部位經(jīng)濟(jì)損失（元）損失工日（日）工作形式備注本月無(wú)安全事故一5、本月傷亡事故情況：6、本月傷亡事故直接經(jīng)濟(jì)損失總計(jì)（元）7、本企業(yè)職工以外人員傷亡情況：死亡（人）本月傷亡事故損失工日總計(jì)（日）： 重傷（人）：；輕傷（人）：工傷事故月 報(bào) 表2010 年05月單位（項(xiàng)目）名稱(chēng)（蓋章）：1、本月平均人數(shù)（人）：38；其中：臨時(shí)工（人）：5；2、分包人員（人）：3、本月傷亡事故件數(shù)（件）：；其中：死亡事故（件）：重傷事故（件）：輕傷事故（件）4、本人傷亡人數(shù)（人）：；其中：死亡人數(shù)（人）：/；重傷人數(shù)（人）；輕傷人數(shù)（人）姓名性別工種級(jí)別年齡事故發(fā) 生時(shí)間工程名稱(chēng)事故 類(lèi)型傷害程度傷害 部位經(jīng)濟(jì)損失（元）損失工日（日）工