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1、非同步電復律除顫儀手動操作評分標準內(nèi)容標 準分扣分備注用物準備人員:著裝整潔,洗手,戴口罩。3用物:除顫儀(帶電極板) 、導電糊、紗布 塊 、電 極 片 3 個 、電插板(必要時)、彎 盤 1 個 、 急救用物。7病人:病人平臥,松解衣服紐扣,檢查并除去金屬及導電物質(zhì),顯露胸部。必要時建立心電監(jiān)護。3評估1、評估環(huán)境安全,適宜操作。22、評估患者意識、頸動脈搏動, 呼救。3操作1、打開除顫儀電源開關,必要時連接電源。52、將旋鈕調(diào)至手動除顫或aed鍵 ,觀察自動檢測是否通過,選擇準確的除顫方10流程式,電極板上均勻涂抹導電膏。3、根據(jù)病人具體情況選擇能量,雙向150-200j 。54、充電:按
2、住面板上充電按鈕或心尖部電極板手柄上的充電按鈕。55、放電:充電完畢,將左手電極板置于胸骨右緣第 2 肋間,右手電極板置于左側腋中線第五肋間平劍突水平, 適當用力壓緊,高喊并確定大家讓開,然后兩手同時按下兩個電極板上的放電鍵放電。106、觀察病人心律情況, 是否繼續(xù) cpr ,視病情決定是否需要再次除顫。107、關機:將按鈕調(diào)至關, 擦凈電極板上導電糊,歸位。58、整理用物,幫助患者取舒適體位,記錄。12提問1、除顫目的、適應癥、注意事項。10評價1、人員及環(huán)境安全, 關愛病人, 保護病人隱私,密切觀察病情變化,搶救效果好,病人無創(chuàng)傷及其他并發(fā)癥。42、熟悉除顫儀性能, 操作熟練, 動作迅速準確,參數(shù)設置準確。33、用物齊備,處理規(guī)范。3合 計 分 數(shù)100目的:用高能的脈沖電流,經(jīng)過胸壁或直接作用于心臟,消除各類異位快速心律失常,使心臟恢復竇性心律的方法(又稱心臟電復律)。適應癥: 同步電復律適用于心房纖顫、心房撲動、室性心動過速、室上性心動過速;非同步電復律適用于室顫、室撲。注意事項:1. 定時檢查除顫器性能,及時充電。2、導電膠涂抹均勻,防止皮膚灼傷。3、放電除顫時,注意患者和其他人、物絕緣。4、兒童能量選擇:首次2j/kg, 第 2 次 2-4j/kg ,第 3 次 4j/kg。5、左手電極板置于胸骨右緣第2 肋間,
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