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文檔簡介
1、2018 年初級護師考試兒科護理學(xué)A. 平均出生體重為 4kgB.平均出生身長為 60cm課后習(xí)題 (1)C.平均頭圍為 32cmD.平均胸圍為 34cm一、單選題 (單選題,每題只有一個正確答案,一共20E.前囟對邊中點連線的距離約為 1.52cm題,每題 5 分。 )標(biāo)準(zhǔn)答案: e1、 兒科護士的角色不包括: ( )解析:新生兒的平均出生體重為3Kg ,平均出生A. 直接護理者身長為 50cm,平均頭圍為3334cm,平均胸圍為32cm,B. 患兒代言人至 1 歲時頭圍及胸圍相等。C.患兒與家長的管理者一、單選題 (單選題,每題只有一個正確答案,一共20D. 康復(fù)與預(yù)防的指導(dǎo)者題,每題 5
2、 分。 )E.合作與協(xié)調(diào)者1、 兒科護士的角色不包括: ( )標(biāo)準(zhǔn)答案: cA. 直接護理者解析:詳見本節(jié)兒科護士的角色內(nèi)容B.患兒代言人2、 下列哪種輔食可用于 7 個月小兒: ( )C.患兒與家長的管理者A. 碎肉和菜湯D.康復(fù)與預(yù)防的指導(dǎo)者B. 爛面和雞蛋E.合作與協(xié)調(diào)者C.面條和青菜湯標(biāo)準(zhǔn)答案: cD. 帶餡的食品解析:詳見本節(jié)兒科護士的角色內(nèi)容E.碎肉和餅干2、 下列哪種輔食可用于 7 個月小兒: ( )標(biāo)準(zhǔn)答案: bA. 碎肉和菜湯解析:菜湯可從 4 個月添加,爛面、餅干、雞蛋B.爛面和雞蛋從 7 個月添加,碎肉、帶餡食品、面條可在10 個月以上添C.面條和青菜湯加。D.帶餡的食品
3、3、 生長發(fā)育通常遵循的順序不包括:( )E.碎肉和餅干A. 由簡單到復(fù)雜標(biāo)準(zhǔn)答案: bB. 由粗到細解析:菜湯可從4 個月添加,爛面、餅干、雞蛋C.由低級到高級從 7 個月添加,碎肉、帶餡食品、面條可在10 個月以上添D. 由下到上加。E.由近到遠3、 生長發(fā)育通常遵循的順序不包括:( )標(biāo)準(zhǔn)答案: dA. 由簡單到復(fù)雜解析:生長發(fā)育通常遵循的順序是:由上到下,B.由粗到細由近到遠,由粗到細,由低級到高級,由簡單到復(fù)雜。C.由低級到高級4、 一健康小兒體重 18kg,身長 100cm,其年齡約D.由下到上為:()E.由近到遠A.3 歲標(biāo)準(zhǔn)答案: dB.4 歲解析:生長發(fā)育通常遵循的順序是:由
4、上到下,C.5 歲由近到遠,由粗到細,由低級到高級,由簡單到復(fù)雜。D.6 歲4、 一健康小兒體重18kg,身長 100cm,其年齡約E.7 歲為:()標(biāo)準(zhǔn)答案: cA.3 歲解析:評價小兒體格發(fā)育情況最重要的指標(biāo)是體B.4 歲重,根據(jù)公式: 212 歲體重 (kg)= 年齡 ×2+7 或 8(kg) 和身C.5 歲高 (cm)= 年齡 ×7+70(cm) 計算,該小兒最可能的年齡是 5D.6 歲歲。E.7 歲5、 對于新生兒,下列指標(biāo)正確的是:( )標(biāo)準(zhǔn)答案: c1 / 7解析:評價小兒體格發(fā)育情況最重要的指標(biāo)是體A.1/5 張重,根據(jù)公式: 212 歲體重 (kg)= 年
5、齡 ×2+7 或 8(kg) 和身B.1/4 張高 (cm)= 年齡 ×7+70(cm) 計算,該小兒最可能的年齡是 5C.1/3 張歲。D.1/2 張5、 對于新生兒,下列指標(biāo)正確的是:( )E.2/3 張A. 平均出生體重為 4kg標(biāo)準(zhǔn)答案: eB. 平均出生身長為 60cm15、 嬰幼兒中度脫水補充累計損失量應(yīng)為()C.平均頭圍為 32cmA.100-120ml/kgD. 平均胸圍為 34cmB.40ml/kgE.前囟對邊中點連線的距離約為 1.5 2cmC.50-100ml/kg標(biāo)準(zhǔn)答案: eD.100-130ml/kg解析:新生兒的平均出生體重為3Kg,平均出生E
6、.150-180ml/kg身長為 50cm,平均頭圍為 33 34cm,平均胸圍為 32cm,標(biāo)準(zhǔn)答案: c至 1 歲時頭圍及胸圍相等。16、 小兒體溫每升高 1,不顯性失水每日大約增加 ()11、 過渡乳是指: ( )A. 3ml/kgA. 產(chǎn)后 4 天內(nèi)的乳汁B. 5ml/kgB. 產(chǎn)后 5-14 天的乳汁C. 8ml/kgC.產(chǎn)后 11-30 天的乳汁D. 13ml/kgD. 產(chǎn)后 11 天 -9 個月的乳汁E. 18ml/kgE.產(chǎn)后 10 個月后的乳汁標(biāo)準(zhǔn)答案: d標(biāo)準(zhǔn)答案: b17、 嬰兒腹瀉的脫水性質(zhì)不明時,第一天靜脈補液可解析: WHO 規(guī)定,產(chǎn)后 4 天內(nèi)的乳汁稱為初乳,選用
7、: ()5-14 天的乳汁為過渡乳, 14 天-9 個月的乳汁為成熟乳, 10A.1/2 張含鈉液個月以后的乳汁為晚乳。B.1/3 張含鈉液12、 有關(guān)接種活疫苗時使用的消毒制劑及間隔時間的C.1/4 張含鈉液說法,以下正確的是: ( )D.2/3 張含鈉液A.0.5% 碘伏,需間隔 4 周方可再接種其他疫苗E.2:1 液B.2% 碘酊及 75%酒精,需間隔 4 周方可再接種其他疫標(biāo)準(zhǔn)答案: a苗18、 下列哪項為非電解質(zhì)溶液()C.0.5% 碘伏,需間隔 2 周方可再接種其他疫苗A.1.4 碳酸氫鈉液D.2% 碘酊及 75%酒精,需間隔 2 周方可再接種其他疫B.0.9% 氯化鈉液苗C.2:
8、 1 液E.75%酒精,需間隔 4 周方可再接種其他疫苗D.復(fù)方氯化鈉標(biāo)準(zhǔn)答案: eE.5%葡萄糖液解析:按要求,一般接種活疫苗后需隔4 周,接標(biāo)準(zhǔn)答案: e種死疫苗后需隔2 周,再接種其他活或死疫苗。接種活疫19、 治療支氣管肺炎,抗生素應(yīng)持續(xù)用至()苗、菌苗時,只用75%乙醇消毒,因活疫苗、菌苗易被碘A. 體溫正常后2-3 天酊殺死,影響接種效果。B.體溫正常后2-5 天13、 壞死性小腸結(jié)腸炎胃腸減壓一般為()C.體溫正常后3-7 天A.3-5 天D.體溫正常后5-7 天B.5-7 天E.體溫正常后8 天C.5-10 天標(biāo)準(zhǔn)答案: dD.10-14 天20、 嬰幼兒上感的并發(fā)癥不包括()
9、E.15 天以上A. 中耳炎標(biāo)準(zhǔn)答案: cB.急性腎炎14、 ORS 液的張力為 ()C.喉炎2 / 7D. 鼻竇炎5、 新生兒肺炎早期最主要臨床表現(xiàn)是:( )E.頸淋巴結(jié)炎A. 發(fā)熱伴劇咳標(biāo)準(zhǔn)答案:bB.氣急伴鼻煽C.肺部密布細濕羅音一、單選題 (單選題,每題只有一個正確答案,一共20D.反應(yīng)差,口吐泡沫題,每題5 分。 )E.X 線攝片正常1、 早產(chǎn)兒的特點有:( )標(biāo)準(zhǔn)答案:dA. 頭發(fā)分條清楚解析:肺炎患兒一般癥狀不典型,主要表現(xiàn)反應(yīng)B. 足底紋理少差、哭聲弱、拒奶、口吐白沫、呼吸淺促、發(fā)紺、呼吸不C.乳腺有結(jié)節(jié)規(guī)則、體溫不穩(wěn)定,可有發(fā)熱或體溫不升等。D. 皮膚毳毛少6、 新生兒出生后
10、感染性肺炎常見的病原體是:( )E.指甲達到指尖A. 病毒標(biāo)準(zhǔn)答案: dB.革蘭陰性桿菌解析:詳見:早產(chǎn)兒、足月兒的外觀特征。C.革蘭陽性球菌2、 早產(chǎn)兒出生后最重要的護理措施是:( )D.真菌A. 保暖E.支原體B. 防止窒息標(biāo)準(zhǔn)答案: cC.提早喂養(yǎng)解析:新生兒出生后感染性肺炎是由上呼吸道下D. 預(yù)防感染行感染肺部或病原體通過血循環(huán)直接引起肺部感染,以革E.預(yù)防出血蘭陽性球菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌為主。標(biāo)準(zhǔn)答案: a7、 預(yù)防新生兒膽紅素腦病首選的護理措施是:( )解析:早產(chǎn)兒的體溫調(diào)節(jié)更差,體表面積相對較A. 遵醫(yī)囑進行換血療法大,皮下脂肪少容易散熱。加之棕色脂肪少,產(chǎn)熱少。
11、體B. 遵醫(yī)囑進行藍光照射溫易隨環(huán)境溫度變化而變化,易出現(xiàn)低溫狀態(tài)。因此,保C. 遵醫(yī)囑給予血漿和清蛋白暖是早產(chǎn)兒出生后最主要的護理措施。D.遵醫(yī)囑吸氧3、 極低出生體重兒是指:( )E.遵醫(yī)囑靜脈滴注抗生素A. 出生 1 小時內(nèi)體重不足1000g 者標(biāo)準(zhǔn)答案: bB. 出生 1 小時內(nèi)體重不足1250g 者解析:光照療法適于治療各種原因的新生兒高膽C.出生 1 小時內(nèi)體重不足1500g 者紅素血癥。對于血清膽紅素 >342mol/L(20mg/d1) 以上,需D. 出生 1 小時內(nèi)體重不足2000g 者換血者,也應(yīng)在做換血治療前后進行光療。E.出生 1 小時內(nèi)體重不足2500g 者8、
12、 新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)不包括: ( )標(biāo)準(zhǔn)答案: cA. 胎兒水腫解析:低出生體重兒指出生l 小時內(nèi)體重不足B.黃疸2.5kg 的新生兒,常見早產(chǎn)兒和小于胎齡兒,其中出生體重C.貧血低于 1500g 者稱極低出生體重兒。出生體重低于1.0kg 者D.膽紅素腦病。稱超低出生體重兒。E.糞便呈灰白色4、 生理性黃疸多于: ( )標(biāo)準(zhǔn)答案: eA. 生后第 2-3 天出現(xiàn),約2 周左右消退解析:新生兒溶血病臨床表現(xiàn)輕重不一,Rh 溶血B. 生后第 4-10 天出現(xiàn),約2 周左右消退病癥狀較重, ABO 溶血病病情較輕。主要表現(xiàn)有:C.生后第 24 小時內(nèi)出現(xiàn),3 天內(nèi)進行性加重胎兒水腫。D. 生后
13、第 4-7 天出現(xiàn),約10 天左右消退黃疸。常于生后 24 小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,并進行性加重,血E.生后 7 天出現(xiàn),進行性加重清膽紅素濃度迅速增加。標(biāo)準(zhǔn)答案: a貧血: ABO 血型不合者血紅蛋白多正常。嚴重貧血見于解析:由于膽紅素代謝特點,60%足月兒和 80%Rh 血型不合,由于骨髓外造血活躍,出現(xiàn)肝脾腫大,嚴重以上早產(chǎn)兒在生后 2-3 天即出現(xiàn)黃疸, 5-7 天最重,足月兒者發(fā)生貧血性心力衰竭。一般 10-14 天消退,未成熟兒可遲至3-4 周。膽紅素腦病。3 / 79、 新生兒的特殊生理狀態(tài)不包括:( )B.房間隔缺損A. 生理性體重下降C.肺動脈狹窄B. 生理性貧血D.室間隔缺損C.假
14、月經(jīng)E.法洛四聯(lián)征D. 馬牙標(biāo)準(zhǔn)答案: eE.生理性黃疸14、 動脈導(dǎo)管未閉外科手術(shù)結(jié)扎的適宜年齡,以下哪標(biāo)準(zhǔn)答案: b種說法更確切 ()解析:新生兒的特殊生理狀態(tài)包括:生理性體重A.1 歲以內(nèi)下降、生理性乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙、生理性黃疸。B.5-9 歲10、 正常新生兒呼吸系統(tǒng)的特點有:( )C.1-6 歲A. 胎兒出生后開始有呼吸運動D.8 歲后B. 呼吸呈胸式E.12 歲C.新生兒呼吸淺標(biāo)準(zhǔn)答案: cD. 出生后大部分肺液由肺間質(zhì)毛細血管和淋巴管吸收15、 對青紫型先天性心臟病患兒的護理中,為防止其E.呼吸頻率為 30-35 次 /分發(fā)生腦血栓等并發(fā)癥,應(yīng)特別注意 ()標(biāo)準(zhǔn)答案: dA
15、. 避免過勞解析:胎兒在宮內(nèi)不需要肺的呼吸,但有微弱的B.低鹽飲食呼吸運動。出生時經(jīng)產(chǎn)道擠壓,1/3 肺液由口鼻排出,其余C.預(yù)防感染由肺間質(zhì)毛細血管和淋巴管吸收,如吸收延遲,則出現(xiàn)濕D.多喂水肺。新生兒在第一次吸氣后,肺泡張開。呼吸淺快,40E.必要時哺喂前后吸氧45 次/分。新生兒胸腔較小,肋間肌較弱,胸廓運動較淺,標(biāo)準(zhǔn)答案: d主要靠膈肌運動,呼吸呈腹式。16、 治療急性特發(fā)性血小板減少性紫癜首選()11、 足月新生兒生理性黃疸血膽紅素最高不超過( )A. 脾切除A.85.5 mol/LB.腎上腺鹽皮質(zhì)激素B.171mol/LC.大劑量靜脈滴注丙種球蛋白C.205.2 mol/LD.輸血
16、小板D.256.5 mol/LE.腎上腺糖皮質(zhì)激素E.307.8 mol/L標(biāo)準(zhǔn)答案: e標(biāo)準(zhǔn)答案: c17、 營養(yǎng)性缺鐵性貧血的典型血象改變是:()解析:由于膽紅素代謝特點,60%足月兒和 80%A. 呈小細胞正色素性貧血以上早產(chǎn)兒在生后 23 天即出現(xiàn)黃疸,57 天最重, 10B.血涂片可見靶型紅細胞一 14 天消退,未成熟兒可延遲至34 周,血清膽紅素足C.血涂片可見紅細胞中央淡染區(qū)擴大月兒不超過205.2 mol/L(12mg/d1),早產(chǎn)兒D.網(wǎng)織紅細胞數(shù)增高<257 mol/L(15mg/d1),但患兒一般情況良好,食欲正常。E.血小板減少12、 新生兒缺血缺氧性腦病臨床主要
17、表現(xiàn)為( )標(biāo)準(zhǔn)答案: cA. 意識和肌張力變化18、 紅細胞及血紅蛋白生成不足所導(dǎo)致的貧血不包括()B. 呼吸頻率變化A. 缺鐵性貧血C.心率變化B.再生障礙性貧血D. 瞳孔變化C.巨幼紅細胞性貧血E.神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥D.G-6-PD 缺乏癥標(biāo)準(zhǔn)答案: aE.感染性貧血解析:意識改變和肌張力變化為新生兒缺血缺氧標(biāo)準(zhǔn)答案: d性腦病臨床常見的主要表現(xiàn),嚴重者可伴有腦干功能障19、 預(yù)防營養(yǎng)性缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血的物質(zhì)是()礙。A. 牛乳13、 X 線檢查心影呈 “靴型 ”的先天性心臟病是指 ()B.肝臟A. 動脈導(dǎo)管未閉C.豆類4 / 7D. 水果重度新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫范圍>5
18、0%E.綠葉蔬菜4、 口服治療量維生素D 治療佝僂病患兒的時間是 ( )標(biāo)準(zhǔn)答案: bA. 至痊愈20、 治療缺鐵性貧血,服用鐵劑的最好時間是()B.用 1 個月A. 與維生素 C 同服,餐前服用C.用至 3 歲B. 與維生素 C 同服,餐后服用D.用至癥狀消失C.與維生素 C 同服,兩餐間服用E.用 3 6 個月D. 與牛乳同服,兩餐間服用標(biāo)準(zhǔn)答案: bE.與鈣片同服,餐前服用解析:給予維生素D 制劑口服治療佝僂病患兒,標(biāo)準(zhǔn)答案: c每日 20004000IU ,視臨床和 X 線檢查情況, 4 周后改為防量,每日 400IU 。一、單選題 (單選題,每題只有一個正確答案,一共205、 嬰兒手
19、足搐搦癥的主要死亡原因是( )題,每題5分。 )A. 腦水腫1、 營養(yǎng)不良小兒突然發(fā)生面色蒼白、神志不清、脈B.吸人性肺炎搏減慢、呼吸暫停等,應(yīng)首先考慮( )C. 呼吸衰竭A. 心力衰竭D. 心力衰竭B. 低鈉血癥E.喉痙攣C.低血糖癥標(biāo)準(zhǔn)答案: eD. 低鈣血癥解析:喉痙攣主要見于2 歲以下的小兒,表現(xiàn)為E.呼吸衰竭喉部肌肉、聲門突發(fā)痙攣,出現(xiàn)呼吸困難,吸氣時喉鳴,標(biāo)準(zhǔn)答案: c嚴重者可發(fā)生窒息而死亡。解析:營養(yǎng)不良小兒因體內(nèi)能量缺乏,清晨容易6、 嬰兒手足搐搦癥的緊急處理是( )出現(xiàn)低血糖,表現(xiàn)出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表A. 靜脈注射鈣劑,行人工呼吸現(xiàn)及呼吸暫停,出現(xiàn)此種情況,需立
20、即靜脈注射葡萄糖溶B.靜脈注射鈣劑與輸氧液進行搶救。C.靜脈注射鈣劑后肌注維生素D32、 2 周歲小兒,體重8kg,身長 75cm,腹部皮下脂D.肌注苯巴比妥鈉后靜脈補鈣肪 0.3cm,皮膚彈性差,可判斷為( )E.靜脈注射鈣劑與脫水劑A.I 度營養(yǎng)不良標(biāo)準(zhǔn)答案: dB. 度營養(yǎng)不良解析:嬰兒發(fā)生手足搐搦癥時,首先應(yīng)使用鎮(zhèn)靜C.度營養(yǎng)不良劑止驚,再靜脈緩慢推注稀釋后的鈣制劑。D. 中度脫水7、 出現(xiàn)生理性流涎的年齡為( )E.重度脫水A. 5-6 個月標(biāo)準(zhǔn)答案: bB. 3-4 個月解析: 2 歲小兒正常體重應(yīng)為 2×2+8=12kg ,該小C. 2-3 個月兒體重低于正常小兒體重的
21、30%,腹部皮下脂肪 0.3cm,身D. 6 個月以后長低于正常,皮膚彈性差,符合度營養(yǎng)不良的特點。E. 新生兒期3、 8 個月佝僂病患兒多見的骨骼系統(tǒng)改變是:( )標(biāo)準(zhǔn)答案: bA. 方顱解析:新生兒涎腺發(fā)育不成熟,3-4 個月時唾液分B. 手鐲征泌逐漸增多, 5-6 個月時更為顯著,但嬰兒口底淺,尚不能C.肋膈溝及時吞咽所有分泌的唾液,因此常出現(xiàn)生理性流涎。D. 顱骨軟化8、 新生兒胃內(nèi)容量為( )E.肋骨串珠A.10-20ml標(biāo)準(zhǔn)答案: aB.20-30ml解析:一般 3-6 個月佝僂病患兒可見顱骨軟化, 6C.30-60ml個月以后小兒可見手鐲征,7-8 個月患兒可見方顱,1 歲左D.
22、50-100ml右患兒可見肋骨串珠和肋膈溝。E.80-100ml5 / 7標(biāo)準(zhǔn)答案: cC.利尿同時補鉀解析:新生兒胃內(nèi)容量為30-60ml,1-3 個月 9-D.可在室內(nèi)輕微散步活動150ml , 1 歲時 250-300ml,5 歲時 700-850ml ,成人E.靜脈補充蛋白質(zhì)2000ml 。標(biāo)準(zhǔn)答案: a9、 下列哪種口腔炎應(yīng)注意與健康兒隔離( )14、 急性腎炎患兒可以恢復(fù)正常生活的條件A. 口角炎A. 血沉正常B. 鵝口瘡B.Addis 計數(shù)正常后C.皰疹性口腔炎C.水腫消退、血壓正常D. 單純性口腔炎D.血壓正常,肉眼血尿消失E.潰瘍性口腔炎E.尿液鏡檢,紅細胞少于 10 個 /高倍視野標(biāo)準(zhǔn)答案: c標(biāo)準(zhǔn)答案: b解析:皰疹性口腔炎全年可發(fā)病,1-3 歲小兒多15、 腎病綜合征的并發(fā)癥有見,傳染性強,可在托幼機構(gòu)小流行。有單純皰疹病毒感A. 水腫、感染、低蛋白血癥染引起。B.高膽固醇血癥、血栓形成、低血鈉10、 遷延性腹瀉的病程正確的是( )C.感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂A.2 周-2 個月D.嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、腎衰竭B.1 月-2 月E.慢性
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