互動式教學方式在傳染科護理臨床帶教中的應用

1、互動式教學方式在傳染科護理臨床帶教中的應用李靜 李冰 李海(陜西省西安市交通大學第二附屬醫(yī)院感染科710004) 【中圖分類號】r471【文獻標識碼】a【文章編號】1672-5085 (2014) 09-0068-02傳染病教學是護理臨床教學中重要的一個環(huán)節(jié)，是幫助學牛將以往學到的基 礎(chǔ)知識與有關(guān)診斷、治療和護理病人的操作技能相結(jié)合，獲得進入健康保健系統(tǒng) 和繼續(xù)教育所必需的專業(yè)和個人技能、態(tài)度和行為的過程。隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的 轉(zhuǎn)變，整體護理的普及，護理學科內(nèi)容日益更新，對護理人員的知識結(jié)構(gòu)，服務 水平提出了新的要求1。因此，提高教師的素質(zhì)，加強臨床帶教管理，是培養(yǎng) 合格護士的根木保證2?；邮?/p>

2、教學法就是在教學中教與學雙方交流、溝通、 協(xié)商、探討，在彼此平等、彼此傾聽、彼此接納、彼此坦誠的基礎(chǔ)上，通過理性 說服甚至辯論，達到不同觀點碰撞交融，激發(fā)教學雙方的主動性，拓展創(chuàng)造性思 維，以達到提高教學效果的一種教學方式。它通過強調(diào)教師與學牛的雙向交 流，充分調(diào)動雙方的積極性和能動性，從而活躍課堂氣氛，使那些被壓抑在潛意 識中的能量釋放出來，從而實現(xiàn)教與學兩方面的最佳效益。使教師在教學過程中, 使學牛學到、學會、學好教師傳授的知識，同時通過學牛的信息反饋，使教師對 知識的理解進一步深化。關(guān)鍵詞：互動式教學傳染科臨床帶教一、傳統(tǒng)教學方式存在問題：1. 帶教老師方面的問題：教學理念的缺乏，帶教方

3、式陳舊；教學方法缺乏個 體化，千人一面，千篇一律；教學能力欠缺，自身素質(zhì)參差不齊。2. 學牛方面的問題：職業(yè)能力欠佳，心理應對能力缺乏；理論與實踐的轉(zhuǎn)換 緩慢；缺乏與病人溝通交流技巧；法律意識淡薄。二、互動式教學方式優(yōu)點：1. 有利于改變學牛被動聽講的消極性，發(fā)揮其學習的主觀能動性，使學生通 過自己的積極思考領(lǐng)會所學知識，在參與中完成學習任務。2互動式教學要求學生參與的過程增加，必然督促學生認真閱讀及查閱相關(guān) 資料，充實自我，以滿足參與相關(guān)主題的討論和學習的需要。3 帶教老師由于要最大限度地調(diào)動學生主動參與的積極性，必然要認真鉆研, 精心備課，謀劃好如何既能使所講知識讓學生掌握，又能使學生主動

4、參與到教學 中來，這對老師更是一種教學上的鞭策和督促。4互動式教學由于使教與學有機地統(tǒng)一起來，教師與學生在學習上互相呼應, 無論是提問還是案例討論，氣氛變得活躍，師生間的距離得以拉近，從而有利于 教學雙方最佳狀態(tài)的發(fā)揮。三、對策：1 充分調(diào)研，按需教學。事先做好學生的教學需求分析，了解學生需求，除了教學人綱必須掌握的內(nèi) 容外，可以結(jié)合目前傳染病的臨床治療護理發(fā)展現(xiàn)狀，學習護理新技術(shù)、新方法 以及相關(guān)法律知識等。2. 改變觀念，變被動為主動。采取提出問題一一指導冋答問題一一證實結(jié)論一一提出新問題的問題式教 學法。每日提岀一至兩個問題，要求學生自己看書查找答案，第二天老師給予批改評價， 這樣給學生

5、制造學習動力，極大地增強了學習興趣和主動性，也有利于知識掌握。3加強培訓，提高水平?；邮浇虒W既不是簡單設(shè)問、提問、答辯，更不是教學之余留下十分鐘等待 學生提問題、教師釋疑解難，而是從根本上確立改革開放、教學相長、激活思路、 講究藝術(shù)、提高效果的教學新觀念，對教師的教育觀念、教學水平、教師素質(zhì)提 岀了更高的要求。為此，教師要適應信息化、知識化吋代的需求，不斷學習，不 斷探索。帶教老師應不斷學習充電，增強自身素質(zhì)，定吋參加院內(nèi)外業(yè)務培訓， 學習現(xiàn)代教育理論。4.互幫互助，取長補短。實行分組教學，兩三個老師組成一個帶教小組。年資較高的老師，一般臨床 經(jīng)驗豐富，可以教給學生?？萍膊〉呐R床護理經(jīng)驗及案

6、例分析、護患溝通技巧等; 操作能力較強的老師負責學生臨床護理操作帶教及考核；學歷較高，理論知識豐 富的老師可以負責學生理論帶教及護理病歷書寫。這樣各取所長，互相幫助，有 利于學生全方位培養(yǎng)。5.片點結(jié)合，因材施教。根據(jù)學生學歷、動手能力的不同，因材施教，靈活采取教學方法，實行片式 教學，點式輔導。如本科護生理論基礎(chǔ)扎實，除完成教學大綱要求外，可以增加 案例輔導，適當多講一些疾病治療方面的知識及國內(nèi)外先進的護理理念和護理經(jīng) 驗，鼓勵學生開展護理科研，拓展知識領(lǐng)域。?？茖W生動手能力較強，除了學習 基礎(chǔ)的護理操作外，可以適當?shù)貐⑴c一些難度較高的技術(shù)操作，如：微量泵的使 用、深靜脈穿刺、picc、cr

7、rt治療等。6百花齊放，多樣教學。6.1循序漸進法：針對學生實習周期長短，制定長期目標和短期目標。要求 學生每周完成不同任務，長短結(jié)合，循序漸進，使學生最終達到預期目的。女小 第一周熟悉傳染科區(qū)域劃分，學會自我防護。第二周老師示范并指導學生學習基 礎(chǔ)操作，第三周講解常見傳染病的護理常規(guī)，第四周完成護理病歷書寫和病案討 論直至學生完成實習大綱要求。6.1小組討論法：幾名學生組成一個小組,針對某份疑難病案進行分析討論， 大家各抒己見，提岀問題并找出解決問題方法，老師參與討論，并根據(jù)臨床經(jīng)驗 進行答疑解惑。這樣可以增加學生學習興趣，加深記憶，有利于知識點的掌握。6.2小講課：教師學生角色互換，預先指

8、定一些經(jīng)典章節(jié)，要求學生備課、 講課，老師聽講并提岀意見。這樣學生在備課過程中需要查閱相關(guān)資料，講課過 程中進一步熟悉內(nèi)容，更有利于知識的掌握，增加學習的主動性。課堂上老師與 學生之間互動，也有利于師生關(guān)系融洽。6.3多媒體教學：隨著信息技術(shù)的發(fā)展，多媒體教學已廣泛應用于教學領(lǐng)域， 多媒體教學具備直觀、易懂、簡單、趣味等優(yōu)點，更便于學生理解。老師在臨床 工作中遇到典型的癥狀體征如：水痘皮疹的“四世同堂”、腎綜合征出血熱病人 球結(jié)膜水腫、肝便化病人的肝掌和蜘蛛痣等，也可以扌白照留檔，制作課件，以便 學生學習，使學生不至于因為傳染病流行的季節(jié)性而錯過學習機會。6.4情景模擬教學：對于某些不常見疾病

9、或操作，進行情景模擬教學。帶教 老師扮演患者，模擬某種疾病，由學生進行全面評估及護理。如模擬上消化道出 血患者，學生評估患者失血量、有無休克、如何緊急處理、生命體征監(jiān)測、飲食 原則、輸液順序、心理指導以及后續(xù)治療措施等等，老師可以提問或者模擬某些 癥狀，考查學生應對突發(fā)狀況能力。其他同學可以指出該學生的不足之處，這樣 能夠加深學生印象，有利于學生對該疾病的全面了解。7每周小結(jié)，查漏補缺。每周實習結(jié)束后，老師對學生進行評價，找出學生的不足點，提出整改方法。 學生提岀老師帶教漏掉的知識點或者自己希望學習的部分，老師進行查漏補缺。8反饋信息，不斷改進。每輪學生實習結(jié)束后，發(fā)放不記名實習反饋評價表，填寫對科室、帶教老師、 教學方法的意見，從中了解臨床帶教的優(yōu)缺點，對好的教學方法和優(yōu)秀帶教老師 予以表揚，不足的地方加以改進，制定最佳教學方法。四、結(jié)語臨床護理教學是護理專業(yè)教學的重要環(huán)節(jié)，教學質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到護理 學院向社會輸入人員的質(zhì)量問題?；邮浇虒W有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新 能力，提高教學質(zhì)量，是啟發(fā)學生思維的有效手段，互動式教學法是臨床護理教 學中應大力提倡、大力研究、大力實踐的教學方法。參考文獻1 白秀萍，關(guān)于臨床護理帶教工作的探討與體會，實用醫(yī)技雜志，2007(6)224522462 肖爾嬋，李艷，譚靜，臨床教學中護理實習生的帶教