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文檔簡(jiǎn)介

1、2014年xx人民醫(yī)院落實(shí)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)工作總結(jié)我院深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作,建立完善了我院治安綜合治理工作和平安醫(yī)院建設(shè)工作機(jī)制,2014年我院繼續(xù)推進(jìn)全面推進(jìn)治安防控體系建設(shè),形成各科室、各部門齊抓共管、協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面,并結(jié)合繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”活動(dòng)及“三好一滿意”等活動(dòng),逐步將醫(yī)療安全工作納入系統(tǒng)化、制度化、規(guī)范化的軌道,用醫(yī)療安全來(lái)構(gòu)建平安醫(yī)院、和諧醫(yī)院,用醫(yī)療安全樹立醫(yī)院形象,用醫(yī)療安全保證我院又好又快發(fā)展。一、領(lǐng)導(dǎo)重視、機(jī)構(gòu)健全我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),把創(chuàng)建平安醫(yī)院工作列入整體工作目標(biāo)。2013年3月7日向各科室下發(fā)了xx人民醫(yī)院進(jìn)一步推進(jìn)平安醫(yī)

2、院建設(shè)實(shí)施方案,成立了以院長(zhǎng)任組長(zhǎng),黨總支書記及副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),各有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,不定期組織相關(guān)人員到各科室檢查督促落實(shí)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作,將平安工作列為大事來(lái)抓。我院充分發(fā)揮職能作用,按照創(chuàng)建活動(dòng)方案等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合工作實(shí)際,醫(yī)院堅(jiān)持層層抓落實(shí),“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”原則,醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,明確規(guī)定各自的安全職責(zé)。督促各部、各科室齊抓共管,積極參與,加強(qiáng)檢查,及時(shí)排除不安全因素,完善各項(xiàng)工作措施,真正把“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作及醫(yī)院治安綜合治理工作落到實(shí)處。 二、崗位職責(zé)和技術(shù)操作規(guī)程完善醫(yī)院建立完善的內(nèi)部治安保

3、衛(wèi)保障機(jī)制和工作機(jī)制,內(nèi)部治安保衛(wèi)機(jī)構(gòu)和保安隊(duì)伍健全,防盜竊、防扒竊、防欺騙、防火災(zāi)、防破壞等各種安全防范設(shè)施完善,配備專職的保衛(wèi)科長(zhǎng)、保衛(wèi)人員和保安隊(duì)伍,建立健全的醫(yī)院監(jiān)控系統(tǒng),設(shè)立監(jiān)控室,由具有專業(yè)技能的保安人員24小時(shí)值班,還配備較好的通訊設(shè)施,醫(yī)院制度了一整套的安全管理制度,開展經(jīng)常性的安全檢查和排查,各種不安定因素和安全隱患得到及時(shí)排查和消除。 三、認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制1.醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,醫(yī)院設(shè)立有醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、感染管理委員會(huì)、臨床輸血管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療糾紛處理小組、保衛(wèi)科等,各委員會(huì)各司其職,建立起維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治

4、安情況分析報(bào)告制度。2.在保衛(wèi)及安保人員建設(shè)方面保衛(wèi)科根據(jù)醫(yī)院安保工作要求,創(chuàng)新實(shí)施了分隔聯(lián)合安保機(jī)制,結(jié)合保衛(wèi)科治安聯(lián)動(dòng)預(yù)案全面覆蓋醫(yī)院的安保區(qū)域具備動(dòng)態(tài)的安保力量調(diào)節(jié)能力。建立醫(yī)院完善入侵報(bào)警系統(tǒng)、院內(nèi)視頻監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)一步完善,在各科室護(hù)士站、走廊、電梯、樓梯、倉(cāng)庫(kù)、高危藥品存儲(chǔ)及重要出入口等配置高清攝像頭,保障醫(yī)院各個(gè)出入口、重點(diǎn)場(chǎng)所監(jiān)控?zé)o死角。并配套設(shè)置安全監(jiān)控中心,由保衛(wèi)科全面負(fù)責(zé)監(jiān)控中心的日常運(yùn)作和監(jiān)控要求。監(jiān)控中心值班制度納入安保工作核心制度,實(shí)現(xiàn)專人、24小時(shí)輪班制度完善安裝了一鍵式報(bào)警裝置。在醫(yī)院各科室、重點(diǎn)要害部位都安裝了一鍵式報(bào)警裝置,并與醫(yī)院安全監(jiān)控中心聯(lián)網(wǎng),確保發(fā)生突發(fā)

5、案事件時(shí)能及時(shí)通知保安人員迅速處置。重新調(diào)整了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組成員,明確職責(zé),責(zé)任到人,實(shí)行定崗、定價(jià)、定責(zé)制度,消防疏散出口、通道通暢,消防設(shè)施、滅火器材、警報(bào)系統(tǒng)、安全標(biāo)志和應(yīng)急照明齊全、靈敏有效、符合規(guī)范要求,無(wú)火災(zāi)隱患。認(rèn)真落實(shí)新修訂了xx人民醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案,包括防恐怖,防破壞,防災(zāi)害事故應(yīng)急處置預(yù)案,定期組織演練,對(duì)藥房、高壓氧、供應(yīng)室、住院病區(qū)等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期進(jìn)行全面檢查,對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保器材完好。2014年5月10日我院進(jìn)行了全院預(yù)警消防演習(xí),并在5月16日舉辦了全院消防安全知識(shí)培訓(xùn),取得了預(yù)期效果。實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)值二線班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全

6、院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處,并嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄,杜絕重大可防性案件發(fā)生。加強(qiáng)保衛(wèi)科及醫(yī)院門衛(wèi)工作,負(fù)責(zé)好醫(yī)院重要部門和門前的治安秩序;加強(qiáng)與公安機(jī)關(guān)及相關(guān)部門的聯(lián)系和協(xié)調(diào),切實(shí)維護(hù)醫(yī)院治安秩序,確保集體、個(gè)人財(cái)產(chǎn)安全。抓好醫(yī)療安全,落實(shí)安全責(zé)任制,做到精心治療、精心護(hù)理,嚴(yán)防醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生。 四、加強(qiáng)普法教育工作,切實(shí)提高干部職工法制觀念充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄以及工會(huì)活動(dòng)等多種形式,認(rèn)真開展各種法律法規(guī)和相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),如執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、處方管理?xiàng)l例、侵權(quán)責(zé)任法等,并使其制度化。切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀(jì)守法觀念,形成一

7、個(gè)人人學(xué)法、人人懂法、人人守法的大好局面。嚴(yán)格執(zhí)行我院的工作制度、管理方案、醫(yī)院收費(fèi)差錯(cuò)處罰規(guī)定等一系列規(guī)章制度,確實(shí)做到制度面前人人平等,讓大家有話說(shuō)到明處,有意見提到明處,使日常管理民主化、制度化。五、認(rèn)真處置各種突發(fā)事件和化解和化解矛盾糾紛1.認(rèn)真落實(shí)并貫徹執(zhí)行xx人民醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大搶救及特殊事件報(bào)告處理制度,提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處置能力,杜絕各類責(zé)任事故的發(fā)生;建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度,確保醫(yī)療秩序井然有序和工作正常開展;不定期召開行風(fēng)評(píng)議座談會(huì),認(rèn)真聽取群眾關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,并及時(shí)制定整改措施加以改進(jìn)。2. 暢通投訴渠道。成立醫(yī)患關(guān)系科及春雨服務(wù)中心,病人可以到醫(yī)患關(guān)系科進(jìn)

8、行投訴,投訴電話對(duì)外公布有專人處理病人投訴。3.建立減少和化解醫(yī)療糾紛機(jī)制,成立了以三名副院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科、紀(jì)檢科、保衛(wèi)科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的醫(yī)療糾紛處理小組。并在客戶服務(wù)中心設(shè)立固定投訴登記點(diǎn),公布服務(wù)中心及紀(jì)檢科的監(jiān)督投訴電話,及時(shí)受理病人投訴,做到有投訴必處理,并及時(shí)將處理意見及時(shí)向病人反饋,同時(shí)要做好記錄,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。各分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)各分管科室的創(chuàng)建工作,及時(shí)妥善處置各種突發(fā)事件,把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài),把帶來(lái)的負(fù)面影響降低到最低程度。六、優(yōu)化服務(wù)流程和服務(wù)質(zhì)量,為病人提供便捷、溫馨的服務(wù)定期開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn),向全院職工開展形勢(shì)教育、醫(yī)患溝通技巧、團(tuán)隊(duì)意識(shí)訓(xùn)練以及服務(wù)意識(shí)、

9、服務(wù)行為、服務(wù)禮儀、規(guī)章制度和工作職責(zé)等培訓(xùn),使全院職工進(jìn)一步樹立愛(ài)崗敬業(yè)意識(shí),正確掌握醫(yī)院文化理念,樹立奉獻(xiàn)創(chuàng)新的工作精神,培養(yǎng)出責(zé)任、忠誠(chéng)、激情的工作團(tuán)隊(duì),達(dá)到同心協(xié)力共謀發(fā)展的目的。在門診實(shí)行劃價(jià)、收費(fèi)“一站式”服務(wù),方便病人就醫(yī);健全完善各類服務(wù)設(shè)施,在門診設(shè)立飲水機(jī)等;制作規(guī)范、醒目的標(biāo)識(shí),在醫(yī)院門口、醫(yī)技科室等處設(shè)置服務(wù)規(guī)范等;暢通監(jiān)察渠道,公布投訴電話,設(shè)置意見箱,主動(dòng)聽取病人建議;開設(shè)綠色通道,導(dǎo)醫(yī)為老、弱、病、殘、孕婦等提供優(yōu)先服務(wù)。注重細(xì)節(jié)服務(wù),改善服務(wù)態(tài)度,提升服務(wù)水平。要求全體職工進(jìn)行“換位思考”,查找服務(wù)缺陷;組織相關(guān)人員到其他行業(yè)或者其他醫(yī)院學(xué)習(xí)其服務(wù)、創(chuàng)新等方面的

10、特色和經(jīng)驗(yàn);通過(guò)多種渠道進(jìn)一步更新觀念、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、改善服務(wù)態(tài)度。以構(gòu)建和諧醫(yī)院,實(shí)施我院可持續(xù)發(fā)展為目標(biāo),以“醫(yī)院管理年”為主題,以抓服務(wù)、強(qiáng)素質(zhì)、促改革、增效益為重點(diǎn),不斷規(guī)范醫(yī)療行為,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,積極確保安全。各科室創(chuàng)新了服務(wù)理念,如外一科通過(guò)自查整改,嘗試站立交班、集體朗誦服務(wù)語(yǔ)絲、調(diào)整查房?jī)?nèi)容、堅(jiān)持護(hù)士送出院護(hù)送患者到電梯口旁,并送上祝福、在床頭柜注明主管醫(yī)生及護(hù)士的聯(lián)系方式、評(píng)選每月護(hù)理之星、加強(qiáng)科室管理等方式,連續(xù)數(shù)月病人滿意度在全院排名第一位。七、強(qiáng)化安全意識(shí),規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量1.抓醫(yī)療核心制度落實(shí)及規(guī)范管理2014年我院高度醫(yī)院質(zhì)量管理,以醫(yī)療核心制度落實(shí)及

11、規(guī)范管理為抓手,從今年3月份開始,我院實(shí)施績(jī)效管理,成立七個(gè)質(zhì)量管理小組(分別是醫(yī)療質(zhì)量組、護(hù)理組、院感組、藥學(xué)組、服務(wù)組、勞動(dòng)紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)組),專人負(fù)責(zé)督查,每周二下午召集全院中層干部及醫(yī)療骨干進(jìn)行檢查結(jié)果反饋,按規(guī)定進(jìn)行處罰并責(zé)令整改,同時(shí)實(shí)行行政早交班、夜查房制度,另外醫(yī)務(wù)科也不定期督查核心制度落實(shí)情況和存在問(wèn)題整改落實(shí)情況,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)行全面管理。對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表?yè)P(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評(píng)外,并將處罰結(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案,與個(gè)人晉升、年終考核等掛鉤。2.加強(qiáng)圍手術(shù)期病人管理。 醫(yī)務(wù)科完善了xx人民醫(yī)院

12、圍手術(shù)期管理規(guī)定等管理制度, 加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,對(duì)醫(yī)生技術(shù)進(jìn)行分級(jí)管理,并由麻醉科把關(guān),對(duì)術(shù)前準(zhǔn)備不足的病例不能進(jìn)入手術(shù)室。實(shí)行術(shù)前評(píng)估制度,對(duì)65歲以上擇期手術(shù)病人經(jīng)過(guò)術(shù)前評(píng)估小組進(jìn)行評(píng)估后方能安排手術(shù)。定期舉行醫(yī)療糾紛案例分享會(huì),提高醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。3.明確醫(yī)療糾紛責(zé)任,嚴(yán)肅處理責(zé)任人。對(duì)責(zé)任人,視責(zé)任大小,采取撤銷行政職務(wù),職稱低聘,停處方權(quán),扣效益工資,全院通報(bào)批評(píng)等措施。4. 定期舉辦醫(yī)療糾紛案例分享會(huì),提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí),防止醫(yī)療事故的發(fā)生。我院對(duì)本院發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例,定期舉辦醫(yī)療糾紛案例分享會(huì),對(duì)案例發(fā)生原因進(jìn)行剖析,自我查找問(wèn)題。

13、提高醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。到目前為止,今年已經(jīng)進(jìn)行了3期的醫(yī)療案例分享會(huì)。并分別于2014年2月份、2013年4月份及9月份組織三次全院醫(yī)療安全教育培訓(xùn),選取有代表性的醫(yī)患糾紛案例,在醫(yī)務(wù)人員中開展評(píng)價(jià)。通過(guò)一系列的活動(dòng),不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能的意識(shí),醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)、法律意識(shí)和服務(wù)意識(shí)也在醫(yī)療活動(dòng)中得到很大的提高。八、總結(jié)和提高創(chuàng)建平安醫(yī)院是造福廣大職工和患者的一項(xiàng)重要舉措,也是需要廣大干部職工共同參與的一項(xiàng)重要工作,要進(jìn)一步加大宣傳力度,充分發(fā)揮櫥窗、院刊等宣傳優(yōu)勢(shì),最大限度地、通過(guò)宣傳工作方案、創(chuàng)平宣傳專欄、創(chuàng)平手機(jī)短信、創(chuàng)平橫幅和標(biāo)語(yǔ)等多種形式的廣泛宣傳,努力營(yíng)造人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍,充分調(diào)動(dòng)廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。通過(guò)開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng),使全院干部職工統(tǒng)一了思想,提高了認(rèn)識(shí),完善了各種制度和工作機(jī)

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